5. Медициналық құралдар мен құрылғылар тізімі:

Жабдықтарды атауы немесе Медициналық өнімдер	Сипаттамасы	Саны
Жүкті әйел муляжы.	Берілген үлгі босануды қабылдау бойынша тәжірибелік дағдыларын үйрену үшін берілген.	1

6.Клиникалық дағдыны орындау алгоритмін сипаттау: (8 қадам)

1. Босануға дайындық: таза бахила және киім кию, босанушының сыртқы жыныс мүшелерін өңдеу. Дәрігердің қолын хирургиялық өңдеу, стерильді қолғап кию.

2. Бимануальды тексеру жатыр саңылауының толық ашылуын анықтау үшін жасалады. Жамбас сүйектері мен бастың орнығуы арасында кеңістік барын, ұрықтың түрін, позициясын , орнығу сипатын анықтайды.

3. Босануды қабылдауға кірісер алдында ұрықтың жүрек соғысын анықтайды. Әрбір күшенуден кейін ұрықтың жүрек соғысын, әрбір жазықтарда бала басының қозғалысын, босанушының толғақ белсенділігін анықтайды.

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелікнұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведениясамостоятельной работы обучающихся под руководствомпреподавателя. Издание четвертое.

4. Баланың туылуы әйел өзі таңдаған кез келген өалыпта болуы мүмкін, толғақты босанушы әйел өзі реттейді, жиі және қысқа тыныс алуға, ал толғақ болмаған уақытта біркелкі тыныс алуға кеңес береміз.

5. Баланың басы шыққаннан соң кіндік бауымен оралу бар жоқтығын тексеру. Егер кіндік бауымен тығыз оралса, кіндік бауын екі қысқыш ортасынан кесу, егер бос оралса кіндік бау орамын босату және келесі толғақты күту.

6. Баланың басы бетімен анасының санына қарай қарсы позицияда сыртқы бұрылыс жасайды. Сыртқы бұрылыстан кейін екі қолдың алақанымен баланың құлақ қалқаны маңынан ұстап, алдыңғы иығының жоғарғы үштен бір.

7. Сол қолдың алақанымен бала басының төменгі жағынан ұстап, сәл жоғары қарай бағыттайды, ал оң қолымен аралыққа қойып артқы иықтың туылуына жағдай жасайды.

8. Жаңа туған нәресте таза, жылы жаялықпен сүртіледі, Апгар шкаласы бойынша бағаланады; анасының үстіне теріге тері контактысы мақсатында 2 сағатқа қойылады; баланың басына таза қалпақ , аяқтарына – шұлық кигізіледі; баланы құрғақ және таза жаялықпен және одеяломен жабады; кіндк бауын тамыр соққысы тоқтағаннан кейін екі қысқыш арасында кеседі.

7. Дағдыны орындаудың бағалау критерийлері

№	Қадамдарды бағалау критерийлері	0-0,1	0,2-0,3	0,4-0,5
1	Босануға дайындық: Тыныс алу қаптың және 2 масканың, кіндік кесуге арналған 2 қысқыштардың болуын тексереміз, бір реттік қолданатын пакетті жаямыз, жаялықтарды жылытамыз. Дәрігер қолдарының хирургиялық өңдеудін өткіземіз, стерильді қолғаптар киеді.
2	Бимануальды тексеру жатыр саңылауының толық ашылуын анықтау үшін жасалады. Жамбас сүйектері мен бастың орнығуы арасында кеңістік барын, ұрықтың түрін, орнығу сипатын анықтайды.

Н ПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелікнұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведениясамостоятельной работы обучающихся под руководствомпреподавателя. Издание четвертое.

3	Босануды қабылдауға кірісер алдында ұрықтың жүрек соғысын анықтайды. Әрбір күшенуден кейін ұрықтың жүрек соғысын, әрбір жазықтарда бала басының қозғалысын, босанушының толғақ белсенділігін анықтайды.
4	Баланың туылуы әйел өзі таңдаған кез келген қалыпта болуы мүмкін, толғақты босанушы әйел өзі реттейді, жиі және қысқа тыныс алуға, ал толғақ болмаған уақытта біркелкі тыныс алуға кеңес береміз.
5	Баланың басы шыққаннан соң кіндік бауымен оралу бар жоқтығын тексеру. Егер кіндік бауымен тығыз оралса, кіндік бауын екі қысқыш ортасынан кесу, егер бос оралса кіндік бау орамын босату және келесі толғақты күту.
6	Баланың басы бетімен анасының санына қарай қарсы позицияда сыртқы бұрылыс жасайды. Сыртқы бұрылыстан кейін екі қолдың алақанымен баланың құлақ қалқаны маңынан ұстап, алдыңғы иығының жоғарғы үштен бір бөлігі туылғанға дейін сәл артқа бағыттайды. Алдыңғы иығы туылғаннан кейін б/етке окситацин 10 Б енгізеді.
7	Сол қолдың алақанымен бала басының төменгі жағынан ұстап, сәл жоғары қарай бағыттайды, ал оң қолымен аралыққа қойып артқы иықтың туылуына жағдай жасайды.
8	Жаңа туған нәрестені жылы жаялыққа қабылдаймыз, мұқият сүртіледі, Апгар шкаласы бойынша бағаланады, жағдайы қанағаттандырарлық болса анасының үстіне «теріге тері» контактысы мақсатында қойылады; баланың басына таза қалпақ , аяқтарына – шұлық кигізіледі; баланы жылы, құрғақ, таза жаялықпен және одеяломен жабады; кіндік бауын тамыр соққысы тоқтағаннан кейін екі қысқыш арасында кеседі. Баланың салмағы және бойы туылғаннан 2 сағат өткен соң өлшенеді.

НПРО БҚММУ 703-11-15. Оқытушының жетекшілігімен білім алушыларға өткізілетін өзіндік жұмыс үшін әдістемелікнұсқамалар. Төртінші басылым.

Ф ПРО ЗКГМУ 703-11-15. Методические рекомендации для проведениясамостоятельной работы обучающихся под руководствомпреподавателя. Издание четвертое.