- •Гетеротрофные и аутотрофные организмы: различия по питанию и источникам энергии; катаболизм и анаболизм.
- •3. Распад гемма. Образование билирубина и билирубинглюкуронидов. Пути выведения желчных пигментов. Желтухи.
- •2Билет.
- •Первичная структура белков и ее влияние на конформацию белков. Серповидноклеточная анемия.
- •Обмен глицерина до конечных продуктов (со2 и н2о).
- •Аскорбиновая кислота: строение и биологическая роль.
- •4. Задача. В приемный покой больницы поступил мужчина с жалобами на острые боли в области сердца. Врач заподозрил инфаркт миокарда и назначил исследование ферментов крови: креатинкиназы, аст и лдг.
- •3Билет.
- •Общая характеристика класса гидролаз и их основные подклассы.
- •Непрямое дезаминирование аминокислот: последовательность реакций, характеристика ферментов, биологическое значение процесса.
- •4. Задача. Почему при остром алкогольном отравлении нередко наблюдается гипогликемия?
- •Механизм действия ферментов. Роль конформационных изменений фермента при катализе.
- •Какие ферменты цикла трикарбоновых кислот являются регуляторными? Какие соединения и как на них влияют?
- •Биосинтез рнк (транскрипция). Первичные транскрипты и созревание (процессинг) рибосомных, транспортных и матричных рнк.
- •Задача. Объясните, почему при употреблении в пищу преимущественно кукурузы и малого количества мяса возникает пеллагра? Напишите формулу соединения для лечения.
- •5Билет.
- •Охарактеризуйте четвертый класс ферментов: тип катализируемых реакций и назовите важнейшие группы ферментов внутри класса. Назовите несколько представителей и напишите химизм реакций.
- •Образование мевалоновой кислоты из ацетил-КоА
- •Синтез из мевалоновой кислоты «активного изопрена» с конденсацией последнего в сквален;
- •Превращение сквалена в холестерин.
- •Глюкозо-аланиновый цикл и его биологическая роль.
- •6Билет.
- •2. Биосинтез и использование кетоновых тел.
- •3. Ренин-ангиотензиновая система. Биохимический механизм развития почечной гипертензии.
- •Характеристика нуклеопротеинов: основные белковые компоненты и простетические группы.
- •Связанные с днк
- •Связанные с рнк
- •Обмен фенилаланина и тирозина. Молекулярная патология обмена этих аминокислот. Обмен циклических аминокислот фенилаланина и тирозина
- •4. Задача. О каком заболевании может идти речь, если у больного ребенка содержание глюкозы в крови натощак – 2,0 ммоль/л?
- •Классификация углеводов
- •10Билет
- •2. Какой биохимический механизм образно называют "ловушкой глюкозы" и почему? Пути превращения глюкозо - 6 - фосфата в организме.
- •3. Строение и биосинтез тиреоидных гормонов. Биологическая роль
- •Причины врожденной формы
- •Причины приобретенного гипотиреоза
- •4. Задача
- •11Билет
- •Изоферменты. Клиническое значение определения активности изоферментов на примере лактатдегидрогеназы и креатинкиназы.
- •Покажите путь азота от валина до азота мочевины.
- •Адреналин и норадреналин: биосинтез, распад, влияние на обмен веществ.
- •Задача. У людей с недостаточностью лактазы прием молока вызывает кишечные расстройства, а прием простокваши – нет. Почему? Напишите химизм.
- •12Билет.
- •13Билет
- •2. Аэробное дихотомическое окисление глюкозы.
- •3. Основные компоненты белоксинтетической системы. Что такое трансляция? Основные фазы трансляции.
- •14 Билет
- •2. Синтез глутамина: химизм, хар-ка фермента, биол. Значение.
- •15 Билет
- •2. В чем состоит биологическое значение карнитина? Опишите выполняемую им в клетках функцию.
- •3. Обмен железа: всасывание, транспорт кровью, депонирование. Нарушения обмена железа – железодефицитная анемия.
- •4. Задача. Будут ли у пациента обнаруживаться признаки недостаточности аспартата, если его рацион богат аланином, но беден аспартатом? Аргументируйте ответ.
- •16 Билет
- •2. Трансаминирование аминокислот. Аминотрансферазы, роль пиридоксальфосфата.
- •3. Представления о биосинтезе холестерина.
- •17 Билет
- •2. Пентозофосфатный путь окисления глюкозы. Написать окислительный этап образования пентоз, химизм реакций, ферменты и коферменты.
- •3.Липоевая кислота: строение и роль в обмене веществ.
- •4. Задача. Какую часть суточного расхода энергии в организме (около 12000 кДж) обеспечивает распад углеводов. (Суточное потребление углеводов около 500 г, при распаде 1 г глюкозы выделяется 15 кДж.
- •18 Билет
- •2. Покажите связь между обменом углеводов и жиров.
- •3. Тканевой распад гемоглобина, образование желчных пигментов.
- •4. Задача. Объяснить, почему при отравлениях солями тяжелых металлов (ртути, свинца, меди) применяют в качестве противоядия молоко, яйца?
- •19 Билет
- •2. Аэробное дихотомическое окисление глюкозы.
- •3. Основные компоненты белоксинтетической системы. Что такое трансляция? Основные фазы трансляции.
- •20 Билет
- •23 Билет
- •Лечение
2. Какой биохимический механизм образно называют "ловушкой глюкозы" и почему? Пути превращения глюкозо - 6 - фосфата в организме.
Наличие глюкозы в клетке обеспечивается, в первую очередь, проникновением ее из крови.
После перемещения через мембраны глюкоза в цитозоле немедленно фосфорилируетсяферментомгексокиназой, в связи с чем ее образно называют "ловушка глюкозы". Фосфорилирование глюкозы решает несколько задач:
· фосфатный эфир глюкозы не в состоянии выйти из клетки, так как молекула отрицательно заряжена и отталкивается от фосфолипидной поверхности мембраны,
· наличие заряженной группы обеспечивает правильную ориентацию молекулы в активном центре фермента,
· уменьшается концентрация свободной (нефосфорилированной) глюкозы, что способствует диффузии новых молекул из крови.
Главные пути превращения глюкозо-6-фосфата в печени. Цифрами обозначены: 1 - фосфорилирование глюкозы; 2 - гидролиз глюкозо-6-фосфата; 3 - синтез гликогена; 4 - мобилизация гликогена; 5 - пентозофосфатный путь; 6 - гликолиз; 7 - глюконеогенез.
3. Строение и биосинтез тиреоидных гормонов. Биологическая роль
Биосинтез Т3 и Т4 протекает в фолликулах щитовидной железы, являющихся ее основными морфофункциональными единицами. При этом в биосинтетических процессах принимают участие как эпителиальные клетки, образующие стенки фолликулов, так и коллоид, заполняющий их полость. Образование гормонов в щитовидной железе представлен сложный многокомпонентный процесс, включающий ряд относительно независимых друг от друга и пространственно разобщенных этапов, интегрируемых в единое целое фолликулярным аппаратом железы. Единый процесс биогенеза тиреоидных гормонов складывается из следующих этапов: 1) фиксации йодидов крови железой и их окисления до элементарного йода; 2) синтеза специфического белка биосинтеза гормонов — тиреоглобулина и йодирования его тирозиловых остатков элементарным йодом, 3) образования гормональных йодтиронинов из йодированных тирозиловых остатков на молекуле тиреоглобулина; 4) отщепления тиреоидных гормонов от белка (рис. 29). Фиксация йодидов крови в железе — необходимый этап формирования структуры йодсодержащих тиреоидных гормонов, требующий поступления достаточного количества йода с пищей и питьевой водой, которое обеспечивало бы нормальную концентрацию йодидов в крови (0,1-0,5 мкг %). У человека минимальная суточная потребность в йоде равна 50-75 мкг, а оптимальная — 120 мкг. Если эта потребность в алиментарном йоде не удовлетворяется, то в организме может развиваться йодидная недостаточность, приводящая к снижению синтеза тиреоидных гормонов, патологической гипофункции щитовидной железы. Так, в некоторых районах земного шара питьевая вода и почва содержат мало йода. В результате у жителей этих районов часто развивалась патологическая недостаточность щитовидной железы в форме эндемического зоба (разрастание железы, задержка роста и развития, нарушение терморегуляции). Больные эндемическим зобом в случае своевременного диагноза заболевания быстро выздоравливают при лечебном назначении им препаратов йода.
Роль гормонов щитовидной железы трудно переоценить. Самая важная функция этих веществ – влияние на метаболизм человека (влияет на энергетический, белковый, углеводный, жировой обмен веществ).
Основные метаболические эффекты Т3 и Т4:
повышает поглощение кислорода клетками, что приводит к выработке энергии, необходимой клеткам для процессов жизнедеятельности (повышение температуры и основного обмена);
активизируют синтез белков клетками (процессы роста и развития тканей);
липолитический эффект (расщепляют жиры), стимулируют окисление жирных кислот, что приводит к их уменьшению в крови;
активируют образование эндогенного холестерина, который необходим для построения половых, стероидных гормонов и желчных кислот;
активация распада гликогена в печени, что приводит к повышению глюкозы в крови;
стимулируют секрецию инсулина.
Все биологические эффекты тиреоидных гормонов основываются на метаболических способностях.
Основные физиологические эффекты Т3 и Т4:
обеспечение нормальных процессов роста, дифференциации и развития органов и тканей (особенно центральной нервной системы). Это особенно важно в период внутриутробного развития. Если в это время существует недостаток гормонов, то ребенок родиться с кретинизмом (физическая и умственная отсталость);
быстрое заживление ран и травм;
активация работы симпатической нервной системы (учащение сердцебиения, потливость, сужение сосудов);
повышение сократимости сердца;
стимуляция теплообразования;
влияют на водный обмен;
повышают артериальное давление;
тормозят процессы образования и отложения жировых клеток, что приводит к похудению;
активация психических процессов человека;
поддержание репродуктивной функции;
стимулируют образование клеток крови в костном мозге.
Механизмы возникновения гипо- и гипертиреозов
Гипертиреоз: причины
Гипертиреоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный гипертиреоз возникает в результате того, что при беременности женщина перенесла это заболевание или же быть наследственным фактором.
Гипертиреоз возникает в результате ряда заболеваний, связанных с щитовидной железой. Основной причиной является аутоиммунная реакция на фолликулы железы. Такую реакцию провоцируют следующие заболевания: диффузно-токсический зоб или Базедова болезнь, многоузловой зоб и аутоиммунный тиреоидит. Бывали случаи, когда гипотиреоз щитовидной железы диагностировался на фоне аденомы гипофиза. Так как гипофиз производит гормон ТТГ, то при возникновении опухоли, секреция увеличивается, что приводит к увеличению выработки Т3 и Т4.
Гипотиреоз
