*Пән: «Балалар аурулары», «Балалар жұқпалы аурулары» блогы *1*12*1*

#241

*!Энтеровирусты инфекцияға тән типті ауызжұтқыншақтағы өзгеріс қандай:

* лакунарлы баспа

* катаральды баспа

* +герпетикалық баспа

* некрозды баспа

* фолликулярлы баспа

#242

*!Күл қоздырғышы не?

* парамиксовирус

* +Леффлер таяқшасы

* Борде-Жангу таяқшасы

* хламиди

* Кох таяқшасы

#243

*!Жәншауға тән бөртпе қандай?

* майда дақты

* +майда нүктелі

* дақты-папулезді

* везикулезді

* геморрагиялық

#244

*! Менингококкцемияға ең тән бөртпе қандай?

* мелкопятнистая

* мелкоточечная

* пятнисто-папулезная

* везикулезная

* +геморрагическая

#245

*!Балалардағы көкжөтел қоздырғышы не?

* +Bordotella pertussis

* Varicella zoster

* Shigella Fleksneri

* Streptococcus

* Neisseria meningitides

#246

*!Вирусты гепатит А диагнозында қанда не анықталғанда нақты болады?

* анти-HBs

* анти-HBc

* анти-HDV

* +анти-HAV IgM

* анти-HBe

#247

*!Холера кезіндегі диареяның типі қандай?

* созылмалы

* +Секреторлы

* Инвазивті

* Осмотикалық

* Гипермоторлы

#248

*!Менингококкты менингитте жұқпаның таралу көзі не?

* вирус тасымалдаушы

* қоршаған ортаның объекті

* +науқастанған адам

* үй жаануарлары

* үй құстары

#249

*!Сарыпта негізгі ауру көзі не?

* құстар

* адам

* кеміргіштер

қан соратын құрт-құмырсқалар

* +ірі және ұсақ мүйізді мал

#250

*! Қайсы қоздырғыш «Иерсиниозды» шақырады?

* Micoplasma pneumonia

* Yersinia pestis

* Clostridium tetani

* +Yersinia enterocolitica

* Frcisella tularensis

#251

*!БАБЖ бағдарламасы бойынша 3 жастағы балада қандай тыныс алу жиі болып саналады?

* 35

* 30

* 39

* 32

* +41

#252

*!Қандай белгіге сай БАБЖ бағдарламасы бойынша «Дизентерия» қойылады?

* тәулігіне 5 реттік сұйық нәжіс

* +нәжісте қан

* нәжісте кілегей және лейкоциттер

* сұйық нәжіс және көп реттік құсу

* нәжісте ірің

*Пән: «Балалар аурулары», «Балалар жұқпалы аурулары» блогы *2*24*1*

#253

*!6 жастағы бала, аурудың 2-ші күні, жедел ауырды. Дене қызуы 39,0 С, әлсіздік, жұтынғанда тамағының қатты ауруы, ұсақнүктелі бөртпе терінің қызарған фонында, тілінде ақ жабынды. Бадамшалардың гиперемиясымен и гипертрофиясы, лакуналарда ірінді жабынды сары-ақшыл түсті, шпательмен алынады және арасында езіледі, алынған асты қанамайды.

Қандай болжам диагноз әсіресе тән?

* Симановский-Венсан баспасы

* жұқпалы мононуклеоз

* герпестік баспа

* дифтерия ротоглотки

* +жәншәу

#254

*!4 айлық бала жедел ауырды. Дене қызуы - 37,1 С. Көңіл күйі бұзылған. Бадамшаларының, тілшікте, таңдай доғаларында ұсақ түйіршек ақ түсті жабынды, оңай алынады, 2-3 мм в диаметры. Анамнезден белгілі: бала 2 жеті күн бұрын 2 антибактериалды дәрі ішті.

Қандай болжам диагноз әсіресе тән?

* некротикалық баспа

* герпестік баспа

* катаралды баспа

* лакунарлы баспа

* +саңырауқұлақтық баспа

#255

*!Ауруханаға ауруының 3-ші күні түскен 4 жастағы балада дене қызуының 39,0С жоғарлағаны, енжарлық, әлсіздік, басының ауруы, терінің бозғылттығы байқалады. Тесеріп қарағанда - тонзиллярлы лимфатүйіндері шамалы ұлғайған, аздаған ауру сезімі бар пальпация кезінде; бадамшаларының, жұмсақ таңдайдың, доғалардың шырышты қабаттарында сүр-ақ түсті, зақымдалған тіннің үстінен жоғары орналасқан, жабынды бар, жабынды қиын алынады, алынған жері қанадайды.

Аса сәйкес келетін диагноз қандай?

* +күл ауруының таралған түрі

* күл ауруының токсикалық түрі

* Симановский-Раухфус баспасы

* жұқпалы мононуклеоз

* некротикалық баспа

#256

*!Бала А., 8 жасар. Ауруханаға аурудың 2-ші күні шағымдарымен түсті: денеде бөртпелердің пайда болуы, дене қызуының 38,5оС-қа дейін жоғарылауы. Қарағанда: дене қызуы 38,0оС. Бет, кеуде, іш, арқа, аяқ-қолдардың тері қабаттарында, бастың шашты бөлімінде көп дақ-папула, көпіршік түрінде бөртпелер. Ауыз-жұтқыншақта: айқын гиперемия, таңдай кілегей қабатында везикулалар және афт элементтері.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз қандай?

* Жәншау

* +Желшешек

* Иерсиниоз

* Қызамық

* Қызылша

#257

*!Витя 2 жаста, ауруханаға ауруының 2-ші күні түсті. Дене қызуы 38,0°, аздап жөтеледі, мұрнынан су ағады, айқын емес улану белгілері бар. Денесінде, бетінде, аяқ-қолдарында өзгермеген тері фонында ұсақ дақты папулезды бөртпелер бар, бөртпе әсіресе айқынырақ аяқ қолдың жазылатын беттерінде орналасқан, шүйде лимфа түйіндері ұлғайған. Тамағы аздап қызарған.

Әсіресе болуы мүмкін болжам диагноз қандай?

* +қызамық

* қызылша

* жәншау

* иерсиниоз

* желшешек

#258

*!5 жасар балада қарау кезінде: дене қызуы-38,5оС, терісінде көп майда нүктелі табиғи қатпарларда шоғырланған бөртпе, ауыз-жұтқыншағында: іріңді баспа, «бүлдірген тәрізді» тіл.

Сәйкес келетін алдын - ала болжам диагнозы қайсы?

* қызылша

* қызамық

* листериоз

* +жәншау

* желшешек

#259

*!Адель, 7 айлық. Анасының айтуынша 1 тәулік бойы ауырады. Басталуы жедел, дене қызуының 37,5оС-қа дейін жоғарылауы, дөрекі, «ит үрген тәрізді» жөтел, дауысының қарлығуы, ентігу. Қарағанда: дене қызуы 37,9оС, тері жабындысы бозғылт. Мазасызданғанда инспираторлы ентікпе. Дөрекі, «ит үрген тәрізді» жөтел. Дауысы дисфониялы.

Жөтел сипаты мейлінше қай ауруға сәйкес келеді?

* бронхитке

* +ларингитке

* трахеитке

* фарингитке

* ринитке

#260

*!Жанна, 8 айлық. Анамнезінен: бала 3 апта бойы ауырады. Ауру біртіндеп сирек, құрғақ жөтелден басталды, динамикада жөтел жиіленді, тәулігіне 15 ретке дейін ұстамалы сипатқа ие болды. Дене қызыу қалыпты. Эпид.анамнез: үйде ұзақ үлкен ағасы жөтелді. Егулер – мед.отвод. Қарағанда: дене қызуы-36,8оС. Қарау кезінде құсумен аяқталатын репризбен ұстамалы жөтел байқалды.

Жөтел сипаты мейлінше қай ауруға сәйкес келеді?

* күл ауруына

* тұмауға

* +көкжөтелге

* парагриппке

* аденовирусты инфекцияға

#261

*!Жанна, 8 айлық. Анамнезінен: бала 3 апта бойы ауырады. Ауру біртіндеп сирек, құрғақ жөтелден басталды, динамикада жөтел жиіленді, тәулігіне 15 ретке дейін ұстамалы сипатқа ие болды. Дене қызыу қалыпты. Эпид.анамнез: үйде ұзақ үлкен ағасы жөтелді. Егулер – мед.отвод. Қарағанда: дене қызуы-36,8оС. Қарау кезінде құсумен аяқталатын репризбен ұстамалы жөтел байқалды.

Осы аурудың мүмкін этиологиялық агенті қандай?

* +Bordetella pertusis

* Corynebacterium diphtheriae

* Paramyxoviridae

* Staphylococcus aureus

* Streptococcus pneumoniae

#262

*!Қабылдау бөліміне 4 жастағы ұл бала келіп түсті. Анасының айтуынша бір апта алдын қысқа уақыт аралығында зәрінің түсі өзгерген, аздап көзі сарғайған. Баланың әпкесі 3 апта алдын вирусты гепатитпен ауруханаға түскен. Қарап тексергенде: ешқандай шағымы жоқ, белсенді, тәбеті қалыпты, көздері аздап сарғайған, бауыры тығыздау эластикалық, сезімтал, 2+3+3 см бауыр доғасынан шығып тұр.

Келтірілген тексеру әдістерінің ішінде қайсысы аурудың этиологиясын анықтайды?

* қанның биохимиялық әдісі

* қанның жалпы анализі

* коагулограмма

* +маркерлы диагностика

* вирусологиялық әдіс

#263

*!5 жасар бала жедел ауырып қалды. Дене қызуы 38 градусқа дейін көтерілді, лоқсыды, құсты, оң жақ қабырға асты ауырды. Аурының 5 күні сарғаю пайда болды. 2 апта алдын вирусты гепатитпен ауырған әпкесімен қарым қатынаста болған. Қанның биохимиялық анализінде жалпы билирубин 65 мкмоль/л, тікелей фракциясы 45 мкмоль/л, АЛТ – 4,5 ммоль/л, АСТ – 3,2 ммоль/л, тимол сынамасы 16 ЕД.

Келтірілген болжам диагноздардың ішінде қайсысы әсіресе болуы мүмкін?

* вирусты гепатит А, атипті, сарғаюсыз түрі

* +вирусты гепатит А,типті, жеңіл түрі

* вирусты гепатит А, атипті, көмескі түрі

* вирусты гепатит А, типті, орташа ауыр түрі

* вирусты гепатит А, атипті, субклиникалық түрі

#264

*!13 жасар бала учаскелік дәрігерге іш ауруына, дене қызуының 37,8С-ге дейін көтерілуіне, құсуға, сарғаюға шағымданып келді. 2 күн алдын ауылдан келген, ауылда жаз бойы демалған, ересек адамдар арасында вирусты гепатитпен ауырған науқастар көп тіркелген, бір жүкті әйелдің гепатиттен қайтыс болған жағдайы да тіркелген. Қарап тексергенде бауыры 2-2-3 см ұлғайған, тығыздау эластикалық, сезімтал, қыры доғал.

Келтірілген болжам диагноздардың ішінде қайсысы әсіресе болуы мүмкін?

* +вирусты гепатит Е,типті

* вирусты гепатит А,типті

* вирусты гепатит А, атипті

* вирусты гепатит Е, атипті

* вирусты гепатит А+Е

#265

*!Қабылдау бөлімшесіне 8айлық бала жеткізілген .Анасының айтуы бойынша баланың екі күннен бері дене қызуы 38,5С, нәжісі сұйық тәулігіне 10-12 рет. Қарағанда:баланың жағдайы ауыр, адинамия,бозарған,көзі шүңірейген. Іші қабысқан, пальпациялағанда ауру сезімінсіз. Нәжісі көп мөлшерде, "күріш қайнатпасы "тәрізді.

Аурудың ең ықтимал этиологиясы ?

* энтеровирус

* сальманеллалар

* +тырысқақ вибрионы

* шигеллалар

* ротавирус

#266

*!Қабылдау бөлімшесіне 5 жастағы бала жеткізілген. Түннен бері ауырады. Баланың дене қызуы 37,5С, қайталап құсу, шөлдеу,нәжісі сұйық 10 рет тәулігіне . Қарағанда: жағдайы ауыр, летаргия, көзі шүңірейген.Іші қабысқан, ауру сезімінсіз. Нәжісі көп мөлшерде, "күріш қайнатпасы"тәрізді.

Аталған зерттеу әдістерінің ішінде қайсысы аурудың этиологиясын анықтау үшін ең негізгі болып табылады?

* вирусологиялық

* биологиялық

* серологиялық

* +бактериологиялық

* иммунологиялық

#267

*!5жасар қыз бала ауруы жедел басталды дене қызуының 39,0* С көтерілуімен, бас ауруымен, әлсіздікпен, қалтыраумен. Сомен бір сәтте ішіндегі толғақ тәрізді ауру сезімімен, 1рет құсу, жиі нәжіс күніне 7-8рет. Іші жұмсақ, сол жақ мықын аймағындаауру сезімі байқалады. Нәжісі ботқа тәрізді шырышпен қан жолақтарымен.

Төмендегі диагноздардың қайсысы тән?

* Амебиаз

* +Дизентерия

* Сальмонеллез

* Тағамдық токсикоинфекция

* Эшерихиоз

#268

*!3 жасар балада ауру басталғаннан 4 сағ. соң денесінде жұлдызшалы, геморрагиялық бөртпе, еріннің көгеруі, ентікпе пайда болды. АҚҚ қалыпты, тахикардия, гиперестезия, диурез сақталған.

Мейлінше болжама диагноз қайсы?

* +Менингококцемия, найзағайтәрізді түрі, ИТШ-I дәр.

* Менингококцемия, найзағайтәрізді түрі, ИТШ-II дәр.

* Менингококцемия, найзағайтәрізді түрі, ИТШ-III дәр.

* Менингококкты инфекция, менингит

* Менингококцемия+геморрагиялық васкулит

#269

*!Болат 6 жасқа, ауруханаға менингитке күдікпен жеткізілді. Люмбальды пункция жасалынды. Ликворограммада қант, хлоридтер қалыпты, лимфоцитарлы плеоцитоз.

Ең ықтимал келетін болжам диагноз қандай?

* пневмококты менингит

* стафилококты менингит

* менингококты менингит

* менингит жоқ

* +энтеровирусты менингит

#270

*!2 жасар балада ауру жедел басталды, екі өркешті температура, менингеальді синдром анықталынады. Жұлын сұйықтығында лимфоцитарлы плеоцитоз. Екпелер жайлы ақпарат жоқ. Полиомиелитке күдіктенді.

Науқаста аурудың қандай формасы?

* понтинді форма

* бульбарлы форма

* жұлындық форма

* инапрантты форма

* +менингеальді форма

#271

*!Бала 5 жаста. Эпиданамнезінен: үй жануарлары бар. Анасының айтуынша балада ауру жедел дене қызуының 38,5⁰С-қа жоғарылауы, бас ауру, мазасыздану және сол көзінің конъюнктивитінен басталды. Қарау кезінде: зақымдалған көздің қабағы ісінген, тығыздалған, көз щелі кішірейген және көз бұрыштарында іріңді бөліністер бар, мойын лимфатүйіндері ұлғайған және ауырсынулы.

Болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?

* аденовирусты инфекция

* +листериоз

* иерсиниоз

* псевдотуберкулез

* энтеровирусты инфекция

#272

*!Бала 6 жаста. Эпиданамнезінен: гемофилияға байланысты гемотрансфузия алады. Анасының айтуынша балада 3 апта бұрын субфебрильды дене қызуы, тамағының ауырсынуы, шаршағыштық, тершеңдік, әсіресе түнгі уақытта және сұйық нәжіс байқалды. Қарау кезінде: дене терісінде герпетикалық бөртпелер. Ауыз қуысының кілегей қабатында стоматит белгілері бар. Артқы мойын, бұғана үсті, қолтық асты лимфатүйіндері ұлғайған, ауырсынулы, қозғалмалы. Гепатоспленомегалия. ЖҚА: лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, ЭТЖ жоғарылаған.

Болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?

* аденовирусты инфекция

* листериоз

* иерсиниоз

* +АИЖВ-инфекциясы

* энтеровирусты инфекция

#273

*!Қабылдау бөлімінде 2 жасар балаға тыныштық жағдайда стридор қойылды.

БАБЖ бойынша қалай жіктеледі?

* жедел ларингит

* фарингит

* +ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру

* бөгде зат

* астма

#274

*!Қабылдау бөлімінде 2 жасар баланы қарап тексергенде: құрғақ жөтел, мұрнынан су аққан, дене температурасы қалыпты.

БАБЖ бойынша қалай жіктеледі?:

* стридор

* пневмония

* ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру

* астмоидты дем алу

* +пневмония жоқ немесе суық тию

#275

*!Азатта диарея 5 күнге созылған. Нәжісінде қан жоқ. Ол мазасыз. Көздері шүңірейген. Ата- анасының айтуы бойынша да, Азаттың көздері шүңірейген. Дәрігер Азатқа су ұсынды, бала құмарлана ішті. Дәрігер тері қатпарының реакциясын баланың іш аймағында тексерді – тері қатпары баяу жазылады.

Диареяның сусыздану дәрежесі қандай?

* өте ауыр сусыздану

* ауыр сусыздану

* +шамалы сусыздану

* әлсіз сусыздану

* сусыздану жоқ

#276

*!Динада диарея 3 күнге созылған. Нәжісінде қан жоқ. Бала летаргиялы емес және есі анық. Ол мазасыз емес. Оның көздері шүңірейген. Ол су іше алады және шөлдеу жоқ. Тері қатпары тез жазылады.

Диареяның сусыздану дәрежесі қандай?:

* өте ауыр сусыздану

* ауыр сусыздану

* шамалы сусыздану

* әлсіз сусыздану

* +сусыздану жоқ