3. Первая доврачебная помощь пострадавшему при поражении электрическим током.

Первая помощь при поражении электротоком.

Степень поражения зависит от рода, частоты, величины тока, проходящего через тело человека, пути тока, места контакта тела человека с оборудованием, находящимся под напряжением.

Электрический ток вызывает внешние (ожоги) и внутренние (электроудары) поражения.

Первым делом необходимо освободить пострадавшего от действия тока, отключить ту часть установки, которой касается пострадавший. Если отключить невозможно, то можно перерубить провода топором с деревянным топорищем (каждую фазу отдельно), оттянуть пострадавшего. Для этого необходимо надеть диэлектрические перчатки, встать на сухую доску, диэлектрический коврик, сухую одежду. Не дотрагиваться до тела пострадавшего, оттягивать его за края сухой одежды. Действовать одной рукой. Если пострадавший находится на высоте - по возможности обезопасить его падение.

Если эл. ток проходит в землю через пострадавшего и он судорожно сжимает в руке один токоведущий провод, проще прервать ток, отделив пострадавшего от земли (подсунуть под него сухую доску, либо оттянуть ноги от земли веревкой, либо оттащить за одежду).

После освобождения пострадавшего от действия тока необходимо оценить его состояние. Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки широкие, можно считать, что он находится в состоянии клинической смерти и немедленно приступать к оживлению организма с помощью искусственного дыхания и наружного массажа сердца.

Если пострадавший дышит редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо начать делать искусственное дыхание.

Приступив к реанимации, позаботиться о вызове врача или скорой мед. помощи.

Если пострадавший в сознании, то его уложить, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, создать приток свежего воздуха, создать покой. Не позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие видимых тяжелых повреждений от эл. тока еще не исключает возможности последующего ухудшения его состояния. Если есть ожоги, то оказывать помощь как при ожогах.

Проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо. Наиболее эффективные способы - "изо рта в рот" и "изо рта в нос".

Пострадавшего уложить на спину, расстегнуть стесняющую одежду, освободить рот. Затем расположиться сбоку от головы пострадавшего, ладонью надавить на его лоб, запрокидывая голову (корень языка поднимается, освобождая гортань, рот открывается). Закрыть нос пострадавшего и, сделав глубокий вдох, выдохнуть воздух в рот пострадавшего.

Если у пострадавшего легко определяется пульс и необходимо только проводить искусственное дыхание, то интервал между вдохами должен составлять 5 сек. (12 вдохов в мин). Если челюсти пострадавшего плотно стиснуты и открыть рот не удается, следует проводить искусственное дыхание "изо рта в нос".

Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания.

В случае отсутствия не только дыхания, но и пульса на сонной артерии, делают одновременно искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

При проведении массажа ладонь одной руки положить на нижнюю половину грудины, отступив на 2 пальца выше от ее нижнего края, а пальцы приподнять. Ладонь второй руки положить поверх первой поперек или вдоль и надавить, руки при этом должны быть прямыми.

Если оживление проводит один человек, то на каждые 2 вдувания он производит 15 надавливаний на грудину. При участии в реанимации 2 человек соотношение "дыхание - массаж" составляет 1:5.

При неэффективности искусственного дыхания и массажа сердца (кожа синяя, зрачки широкие, пульс не определяется) реанимацию прекращают через 30 мин.