22. Опишите порядок действий медработника при обращении пострадавшего от укуса клеща.

Сельских жителей необходимо направить в ЦРБ района к инфекционисту. Жителей города - в травматологический пункт по месту жительства, где будет проведена экстренная профилактика противоклещевым иммуноглобулином или йодантипирином. Диспансерное наблюдение 21 день с ежедневной термометрией по месту жительства

По желанию пациентки за счёт собственных средств снятого клеща можно сдать на исследование в вирусологическую лабораторию или отправить пациента на исследование сыворотки методом ПЦР.

22. Опишите меры инфекционной безопасности при работе в инфекционных стационарах.

Меры инфекционной безопасности при работе в инфекционных стационарах (отделениях). Выписка из приказа № 916.

Персонал, обслуживающий инфекционных больных обязан:

-приходя на работу снимать личную одежду, обувь и надевать спецодежду;

- размещать домашнюю и спецодежду в разных отделениях шкафчика;

- периодически обеззараживать свой индивидуальный шкаф;

- во время ухода за больным следить за чистотой рук, спецодежды, при работе с бельем, соприкосновении с больным или выделениями мыть и дезинфицировать руки;

- при наличии на руках порезов, ссадин – надевать перчатки;

- при входе в боксы с воздушно-капельной инфекцией надевать марлевую маску;

- о каждом подозрительном случае заболевания у себя или в семье медперсонала сообщать главному врачу, зав отделением, старшей м/с.

При уходе за инфекционным больным запрещается:

- садиться на кровать больного;

- появляться в отделении без спецодежды;

- выходить в спецодежде за пределы инфекционной больницы;

- принимать пищу в коридорах, палатах;

- переходить из одного отделения в другое или входить в боксы без особой на то надобности

22. Продемонстрируйте методику оформления и подачи экстренного извещения №58.

1. Оснащение: «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» Ф. 58/у. Журнал «Регистрация инфекционных больных» Ф 060/у. «Медицинская карта стационарного больного» Ф. 003/у Выполнении процедуры: Устно соберите все необходимые сведения у пациента или его родственников согласно пунктам бланка экстренного извещения Ф 058/у. Аккуратно заполните все пункты бланка экстренного извещения Ф058/у. Передайте в течение любого времени суток все собранные сведения по телефону или письменно (нарочным в сельской местности) в Роспотребнадзор. Получите подтверждение о приёме сведений экстренного извещения и сделайте отметку в медицинской карте стационарного больного (Ф 003/у), указав полученный регистрационный эпид. номер в журнале регистрации инфекционных больных (Ф 060/у)

Экстренное извещение (Ф 058/у) заполняется на каждый случай инфекционного заболевания (подозрения, изменения или отмены диагноза) и отсылается в территориальный Центр Госсанэпиднадзора по месту выявления инфекционного больного не позже 12 часов с момента постановки диагноза.

27. Охарактеризуйте правила проведения пероральной регидратации.

- показания для проведения пероральной регидратации- обезвоживание 1 и 2 степени. Для этой цели используют препараты «Регидрон», «Оралит»

- перед употреблением «Регидрон», «Оралит», порошок этих препаратов разводится в 1 л кипяченой воды и в разведенном виде может храниться не более сут.

- ориентировочный объем раствора для поддерживающей пероральной терапии равен 80 - 100 мл/кг массы тела в сутки (в норме 20-40 мл. в сут.. при ожирении объем снижается).Длительность регидратации – до прекращения потерь жидкости.

-Основной принцип – это дробность введения жидкости. Рассчитанное количество жидкости выпаивается дробно по 1 чайной – 1 столовой ложке через каждые 5–10 минут. При наличии одно – двукратной рвоты регидратация не прекращается, а прерывается на 5–10 минут и затем вновь продолжает

37