* Бала хирургиясы *2*90*

#37

*!Амнионды тартылу әсерінен трофика, қан мен лимфа айналысының бұзылу белгісі болса, ота жасаудың ЕҢ тиімді жас мөлшері қандай?

*1 жасқа дейін

*3 жасқа дейін

*мектеп жасында

*3 жастан асқанда

*жаңа туылғанда

#38

*!Жаңадан болған сынықта гипсті таңуды салудан болатын асқынудың ЕҢ қауіптісі қандай?

*пневмония, ойықтар

*ауру синдромы, ығысу

*Фолькман контрактурасы

*дене қызуының жоғарылауы, жұмсақ тіндердің ісінуі

*аяқта немесе қолда қан айналымның бұзылысы болып, тіндердің некроздануы

#39

*!Бала 10 жаста. 20 минут бұрын көлік қағып кеткен. Бала өз есінде, бірақ жауаптарға толық жауап бермейді, адекватты емес, тері жабындысы бозарған, АҚ - 110/70 мм сын бағ. Пульсі минутына 140 рет.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*ауыр дәрежелі жарақаттық шок

*жарақаттық геморрагиялық шок

*жарақаттық шок, торпидті фаза

*жарақаттық шок, эректильді фаза

*орташа ауырлықтағы жарақаттық шок

#40

*!Бала 4 жаста. Аталып отырған патологиямен туылғаннан ауырады. Ортопедте тізімде тұрады. Қарап тексергенде: табанның айқын эквинусы, супинациясы, аддукциясы мен балтырдың торсиясы байқалады. Коррекциялауға келмейді.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*қисыққол

*маймақтық

*артрогрипоз

*миелодисплазия

*балтырдың амниотикалы тартылуы

#41

*!Баланы көшеде көлік қағып кеткен. Есін жоғалтпаған. Қозғалғанда және жөтелгенде күшейетін кеуденің оң бөлігінің ауру сезіміне шағымданады. Терісі бозарған, акроцианоз байқалады. Тынысы беткей, минутына 60 рет. Оң жақ 6-7 қабырға аралығын пальпациялағанда ауру сезімі мен ісіну анықталды.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*бауыр жарақаты

*6-7 қабырғаның сынығы

* кеуде жұмсақ тінінің соғылуы

*өкпенің соғылуы немесе жарақаты

*6-7 қабырға аймағы жұмсақ тінінің соғылуы

#42

*!Қыз бала 1 жаста. Ата-анасы баласының бел аймағында омыртқасының алға ығысқанын, «үйрек жүрісіне» шағымданады. Аяқтың қысқаруы жоқ, жамбас буынында ротациялық қозғалыс толық көлемде, санын екі жақа алып кету қозғалысы шектелген.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*рахит

*соха vага

*полиомиелит

*ортан жіліктің екі жақты орнынан шығуы

*ортан жілік сынығының дұрыс орнына келмеуі

#43

*!Жедел түрде жүрек пен тыныс алу жетiспеушiлiгiнiң өршуi болса, ол ЕҢ жиі мидың қай

бөлiгiнiң басылуы болғанын көрсетедi?

*самай

*маңдай

*мишықтың

*ми бағанының

*үлкен жарты шардың

#44

*!Бас ми жарақатымен қоса жамбас ағзалары қызметiнiң бұзылысы болса, ол

ЕҢ жиі қайсы ағзаның зақымы болғанын көрсетедi?

*бас ми жарақаты

*омыртқа сынығы

*жұлын жарақаты

*бас сүйегiнiң сынығы

*құрсақ қуыс ағзаларының жарақаты

#45

*!Ауыр бас ми жарақатымен алып келген науқаста ЕҢ қайсы белгi дәрiгердi басiшiлiк қан құйылу бар екенiне күмәндандырады?

*құрысулар

*арефлексия

*көп рет құсу

*комалық жағдай

*тұрақты анизокория

#46

*!Бас сүйегiнiң басылған сынығы бар баланың жағдайы нашар емес, жалпы және жергiлiктi неврологиялық симптомдары жоқ.

Қандай емдеу шарасы ЕҢ тиімді?

*консервативтi ем жасау

*жедел түрде ота жасау

*жоспарлы түрде ота жасау

*страционарда динамикалық бақылау

*емхана жағдайында динамикасын бақылау

#47

*!Клиникаға 8 жастағы баланы алып келдi. Бала оң жақ бел аймағының ауру сезiмiне, жиi несеп шығаруына шағымданады. Бала 6 сағат бұрын арқасына биiктiктен құлаған. Терiсi бозарған. Пульсi минутына 120 рет, АҚ 60\40 мм сын бағ бойынша. Оң жақ бел аймағын пальпациялағанда үлкен көлемдi iсiк тәрiздi түзiлiс байқалады. Қан анализiнде гемоглобинi 110 г/л, эритроциттер саны 3,2 зәр анализiнде эритроциттер саны 50-60 көру аймағында.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*iштiң жабық жарақаты

*оң бүйректiң жабық жарақаты

*оң бел аймағының урогематомасы

*оң жақ 12 қабырғаның жабық жарақаты

*бел аймағының жұмсақ тiндерiнiң соғылуы

#48

*!Бала 8 жаста. Ата-анасы ортопедке баласының білезік-алақан буынының қисаюына, қолының қысқаруына шағымданып келді. Анамнезінен белгілі болғаны – 1 жыл бұрын шыбық сүйегінің төменгі үштен бір бөлігінің сынғаны анықталды. Балаға бірнеше рет жабық репозиция жасалған.

Шыбық сүйегі қысқаруының ЕҢ мүмкін болатын себебі қандай?

*шыбық сүйегі диафизінің сынығы

*Голеаци бойынша орнынан таю мен сыну

*Монтедж бойынша орнынан таю мен сыну

*білектің екі сүйегінің де диафизді сынығы

*шыбық сүйектің дистальді бөлігінің остеоэпифезиолизі мен өсу зонасының жабылуы

#49

*!12 жастағы қыз бала дене шынықтыру сабағында арқасына құлаған. Аз уақытқа тыныс алуы тоқтап қалған. Келесі күні емханаға арқасындағы ауру сезіміне шағымданып келген.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*Кальве ауруы

*Шеерман-Мау ауруы

*арқа бұлшық етінің созылуы

*омыртқаның остеохондрозы

* омыртқаның жабық компрессионды сынығы

#50

*! 2 жасар қыз баланың үстіне ыстық су құйылып кеткен. Беттің, мойынның, кеуде бөлігінің және екі қолының күйгені анықталды. Жедел жәрдем көмегімен ауруханаға жеткізілді. Қарап тексергенде күйген аймақтарда сары су жиналған, эпителиі зақымдалған, қызарған. Бала өз есінде, АҚ 140/90 мм.сын бағ.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*беткейлі термиялық күйік

*термиялық күйіктің I-II дәрежесі

*термиялық күйіктің III дәрежесі,, токсикалы кезеңі

*термиялық күйіктің I-II-IIIA дәрежесі, күйіктік шок

*термиялық күйіктің III-IV дәрежесі, резорбтивті лихорадка кезеңі

#51

*!9 жастағы баланың иық сүйегінің диафизді сынығын ашық түрде репозициялауға ЕҢ негізгі көрсеткіш қайсысы?

*қосарланған сынық

*дұрыс бітпеген сынық

*сүйек сынықтарының аздаған ығысуы

*сынған сүйек ұшының теріні зақымдауы

*сынық болған жерде жұмсақ тіндердің интерпозициясы

#52

*!Баланы көлік қағып кеткен. Шап аймағы мен шонданай бөлігінің ауру сезіміне шағымданады. Жамбас сүйегін басқанда ауырады. «Жабысқан өкше» симптомы екі жағынан да оң.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*ортан жіліктің сынығы

*іштің жабық жарақаты

*бұлшық еттердің созылуы

*жамбас сүйектерінің сынығы

*алдыңғы құрсақ қабырғасының соғылуы

#53

*!Бас миы жаншылған кезде "ашық" аралықтың болуы ЕҢ жиі қай жерге қан құйылғанын көрсетеді?

*миішілік

*субдуральді

*эпидуральді

*қарыншаішілік

*көптеген құйылу

#54

*!Ликворда қанның болуының ЕҢ тән қасиеті қайсысы?

*ми iсiнуiне

*бас миының соғылуына

*бас миының шайқалуына

*бас миының жаншылуына

*субарахноидальдi қан құйылуна

#55

*!Хирург пен гинеколог бірігіп науқасты қарағанда жедел аппендицит немесе жедел аднексит деп ойлайды. Осы жағдайда ЕҢ бірінші не істеу керек?

*лапароскопия

*ортаңғы лапаротомия

*динамикалық бақылау

* Пфаненштилль бойынша лапаротомия

*оң жақ мықын аймағына лапаротомиялық тілу

#56

*!Жедел аппендициттегі өсіндінің деструкциясының болуындағы ЕҢ жиі клиникалық суреті қайсысы?

*құсу

*жиі іш өту

*"айқын аралық"

*іш ауыруының үдеуі

*жалпы жағдайының нашарлауы

#57

*!1 айлық балада некрозды флегмонаның көрінісі айқын. Осы балада ЕҢ қандай асқыну белгісін күтуге болады?

*сепсис

*перитонит

*фурункулез

*псевдофурункуллез

*параумбиликальді абсцесс

#58

*!3 айлық бала жедел эпифизарлы остеомиелитпен ауырған.

Осы балада ЕҢ қандай асқыну белгісін күтуге болады?

*буынның артрозоартриті

*зақымдалған аяқтың ұзаруы

*жалған буынның пайда болуымен жүретін патологиялық сынық

*секвестр мен жыланкөздердің пайда болуы созылмалы процеске алып келеді

*ортопедиялық коррекцияны қажет ететін зақымдалған буынның деформациясы

#59

*!Ерте жастағы балаларда болатын эпиметафизарлы гематогенді остеомиелиттің ЕҢ алғашқы жергілікті белгісі қандай?

*гиперемия

*жергілікті гипертермия

*жұмсақ тіндердің ісінуі

*зақымдалған метафизді басқандағы ауру сезімі

*қозғалысы ауырып шектелген, зақымдалған аяқтың псевдопарезі

#60

*!9 жасар балада жедел гематогенді остеомиелит. Ауырғанына 8 ай. Қазіргі уақытта жара орнынан іріңді бөлініс, қызару және пальпацияда әлсіз ауру сезімі байқалады.

Рентген суретінде: сан сүйегінің метафизарлы және диафизарлы бөлігінде деструкция, айқын остеосклероз.

Қайсысы ауру ағымының ЕҢ негізгі кезеңі?

*жедел

*жеделдеу

*созылмалы

*септикопиемиялық

*ауырғаннан кейінгі қалдық кезеңі

#61

*!5 күндік нәресте ауруханаға келіп түсті. Жалпы жағдайы ауыр, ауру белгілері айқын, дене қызуы 39 гр, эксикоз, токсикоз, бала өте мазасыз. Бел-сегізкөз аймағы қызарған, 2,5 см тығыздалған ісік анықталады.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*рожалы қабыну

*бел аймағындағы абсцесті фурункул

*нәрестелердің геморрагиялық ауруы

*бел-сегізкөз аймағының іріңді торсылдағы

*нәрестелердің некротикалық флегмонасы

#62

*!2 жасар балада зәрдің жүрмеуі анықталды. Тасамайдың үрпісінен дініне дейін қызарып ісінген, басып көргенде ауру сезімі айқын.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*фимоз

*парафимоз

*гипосподия

*зәр тас ауруы

*баланопостит

#63

*Сол жақ балтыр сүйегін ұрып алған 8 жасар балада 2 күннен кейін дене қызуының көтерілуі 39-40 гр дейін, балтыр сүйегінің жоғарғы үштен бір бөлігінің ауру сезімі, ісінуі мазалайды, аздаған күш түсіргенде ауру сезімі күшейеді.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*тізе буынының шығуы

*жедел гематогенді остеомиелит

*сол жақ балтыр сүйегінің сынығы

*сол балтыр сүйегі жұмсақ тіндерінің гематомасы, жаншылуы

* балтыр сүйегінің жоғарғы үштен бір бөлігі жұмсақ тіндерінің флегмонасы

#64

*! 7 жасар ұл бала анасымен стационарға келді. Түскен кездегі шағымы: 6 күн бойы ішінің ауруы, дене қызуының тұрақты 39 гр дейін көтерілуі, бірнеше рет құсу, жалпы әлсіздік, ұйқысының бұзылуы. Анамнезінде - мұндай ауырғаны бірінші рет. Қарап тексергенде: улану белгісі айқын, сусыздану, әлсіздік байқалады. Іші кепкен, тыңдағанда ішек перистальтикасы естілмейді. Ішін басып көргенде ішінің барлық аймағында ауру сезімі айқын, іштің алдыңғы бұлшық еттерінің кернелуі байқалады.Щеткин-Блюмберг белгісі оң. Үлкен дәреті сұйық, тәулігіне 3-4 рет.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*ішек инфекциясы

*ішек инвагинациясы

*аппендикулярлы перитонит

*тесілген Меккель дивертикулі

*асқазанның тесілген ойық жарасы

#65

*!Білек сүйегіндегі сіңір панарициясындағы приогов кеңістігінің флегмонасы асқынғанда ЕҢ қандай қабыну процесі болады?

*I мен II саусақ

*I мен V саусақ

*II мен IV саусақ

*II мен III саусақ

*III мен IV саусақ

#66

*!Ерте жастағы балаларда болатын жедел аппендицитті қате анықтауда болатын ауруға ЕҢ жиі қайсысы алып келеді?

*копростаз

*пневмония

*зәр шығару жүйесінің аурулары

*геморрагиялық капилляротоксикоз

*жедел респираторлы-вирусты инфекция

#67

*!3 жасар қыз балада кенеттен ішінің төменгі жағындағы ауру сезімі мен дене қызуы 39,4 гр дейін көтеріліп, екі рет құсқаны болады. Жалпы жағдайы бірден нашарлайды. Бала әлсіз, тамақтан бас тартады, тілі құрғақ. Қарап тексергенде: ішінің барлық бөлігі ауырады, кернелген. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Қынаптың кіре берісінің шырышты қабаты қызарған, қынаптан іріңді бөлініс бар.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*жедел аппендицит

*ішек инвагинациясы

*біріншілік пельвиоперитонит

*асқазанның тесілген ойық жарасы

*жедел аппендицит, жайылған перитонит

#68

*!26 күндік нәресте омфалит және пиодермиямен патология бөлішесінде ем алып шықты. Ауруханаға түскенге дейін екі күн бұрын баланың оң жақ иық буынында ісіну мен осы қолында белсенді қимылдың тежелуі, қимылдатқанда ауру сезімі байқалады.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*Эрба параличі

*Рожалы қабыну

*иықтың флегмонасы

*иық сүйегінің сынығы

*эпифизарлы остеомиелит

#69

*!12 жасар баланың ауырғанына 7 күн болған. Іші ауырады, құсу, дене қызуы өте жоғары. Жағдайы ауыр. Құрсақ қуысы оң жағының томпайып тұруының салдарынан асимметрия байқалады. Басып көргенде бірден ауру сезімі мен флюктуация анықталады. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Қанында жоғары лейкоцитоз және формула солға ығысқан.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы болуы мүмкін?

*ішек инвагинациясы, лапаротомия

*жедел мезоаденит, консервативті ем

*құрсақ қуысының ісігі, ісікті алып тастау

*Аппендикулярлы абсцесс, абсцесті ашу

*Аппендикулярлы инфильтрат, консервативті ем

#70

*!Ерте жастағы балаларда болатын жайылған перитониттің дамуына алып келетін ЕҢ нақты фактор болып:

*дамымаған шарбы майы

*лимфа жүйесінің толық дамымауы

*иммунды жүйенің толық дамымауы

*ішперденің ең жоғарығы сіңіру қасиеті

*ішпердесінің созылмалы қасиетінің әлсіздігі

#71

*!Нәрестелердегі остеомилеиттің біріншілік қабыну ошағының ЕҢ айқын орналасатын орны:

*метадиафизарлы зонасында

*метаэпифизарлы зонасында

*сүйектің диафизарлы зонасында

*сүйектің метафизарлы зонасында

*сүйектің барлық жері зақымдалады

#72

*!Некротикалық энтероколиттің бірінші сатысында ЕҢ нақты рентгенологиялық белгісі болып: (абдоминальды дисфункция):

*ішекте газдың болмауы

*ішек ілмегі контурының түзуленуі

*құрсақ қуысында жергілікті қараю ошағы

*ішектегі газдың бірыңғай жоғары толуы

*ішектегі газдың толуы бірдей емес, сұйықтық деңгейі бар

#73

*!Нәрестелердегі некротикалық энтероколиттің дамуындағы ЕҢ нақты себебі қайсысы?

*құрсақ ішілік инфекция

*өте төменгі салмақтағы нәресте

*ішектің туа пайда болған даму ақауы

*ұрықтың ұзақ уақыттағы гипоксиясы, асфиксия

*жүкті кезінде анасының наркотикалық препараттарды қолдануы

#74

*!Некротикалық энтероколиттің екінші сатысында ЕҢ нақты рентгенологиялық белгісі болып: (абдоминальды дисфункция):

*ішекте газдың болуы

*ішек ілмегі контурының түзуленуі

*құрсақ қуысында жергілікті қараю ошағы

*ішектегі газдың бірыңғай жоғары толуы

*ішектегі газдың толуы бірдей емес, сұйықтық деңгейі бар

#75

*!Жұлын жарығымен ЕҢ жиі қай ауруды салыстырады?

*гемангиомамен

*лимфангиомамен

*дермоидты торсылдақпен

*құйымшақ-сегізкөз тератомасымен

* құйымшақ-сегізкөз торсылдағымен

#76

*!Портальді гипертензияның ЕҢ алғашқы қауіпті асқынуы:

*асцит

*гепатоспленомегалия

*аяқтардың тері астылық қан құйылуы

*декомпенсирленген бауыр жетіспеушілігі

*кеңейген асқазан-өңеш көктамырынан қан кету

#77

*!Қан кеткен пептикалық эзофагитті анықтаудың ЕҢ мәлімет беретін әдіс болып:

*ангиография

*өңештің pH-анықтау

*асқазанға зонд енгізу

*радиоизотопты зерттеу

*фиброгастродуоденоскопия

#78

*!Гастрошизис ақауының дамуындағы ЕҢ нақты сипаты болып:

*бақаның іші тәрізді

*кіндік қабығында ішек ілмегінің болуы

*алдыңғы құрсақ қабырғасының кемістігі

*аш ішек атрезиясымен жүретін қосарланған даму ақауы

*жұлын қабаты, омыртқа мен жұмсақ тіндердің толық ажырауы

#79

!Кіндік бауы эмбриональді жарығының дамуына әкелетін ЕҢ нақты ақау болып:

*іш терісінің кемістігі

*ішек айналымының аномалиясы

*кіндік тамырларының даму ақауы

*кіндік орналасуының аномалиясы

*іштің бұлшықет-апоневротикалық кемістігі

#80

*!Туа пайда болған төменгі обтурациялық ішек өтпеуінің ЕҢ тән белгісі болып:

*іштің ауруы

*іштің қабысуы

*ішек затымен құсу

*жасыл түсті өтпен құсу

*тік ішектен қан мен шырыштың бөлінуі

#81

*!Нәрестеге жасалған шолу рентген суретінде екі сұйықтық деңгей мен екі ауалы көпіршіктің көрінуі ненің ЕҢ нақты дәлелі болады?

*өңеш атрезиясы

*Гиршпрунг ауруы

*төменгі ішек өтпеуі

*жоғарғы ішек өтпеуі

*өт шығару жолдарының атрезиясы

#82

*!Ледда синдромының ЕҢ нақты компоненттері болып:

*аш ішек оң жағында, тоқ ішек сол жағында орналасқан

*12 елі ішектің басылып қалуы, ортаңғы ішектің айналуы

*гепатодуоденальді аймақтың эмбриональді жабысуы, «caecum mobile»

*бауыр асты эмбриональді аймақта тәждің болуы, ортаңғы ішектің айналуы

*аш ішек пен тоқ ішектің жалпы шажырқайының ретроколикопариетальды жарығы

#83

*!Пилоростенозға алып келетін асқазан қақпақшасының ЕҢ нақты морфологиялық өзгерісі болып:

*қақпақша аймағындағы қантамырларының кеңеюі

*ганглиозды клетканың болмауы немесе дамымауы

*асқазанның пилорикалық бөлімінің васкуляризациясы

* привратник бұлшық етінің фиброзды гипертрофиялық өзгерісі

*асқазанның пилорикалық бөлімі шырышты қабатының дегенеративті өзгерісі

#84

*!Жоғарғы обтурациялық ішек өтпеуінің ЕҢ тән белгісі болып:

*іштің ауруы

*ішек затымен құсу

*жасыл түсті өтпен құсу

*ішектің біркелкі ауаға толуы

*тік ішектен қан мен шырыштың бөлінуі

#85

*!Толық ішек өтпеуін сипаттайтын ЕҢ негізгі белгі болып:

*іштің кебуі

*тамақ аралас құсу

*іштің ассиметриясы

*нәжіс пен ауаның болмауы

*патологиялық қоспалармен құсу

#86

*!Төмендегі көрсетілген қандай белгілер ерте жабысқақ ішек өтпеуіне тән емес?

*құсу

*гипертермия

*нәжістің болмауы

*іштің толғақ тәрізді ауруы

*іштің ассиметриялы кебуі

#87

*!Іш пердесінің қабынуына ота жасалған балада болатын ішек парезі дамуының ЕҢ нақты себебі болып:

*гипоксия

*интоксикация

*гипокалиемия

*антибиотиктердің әсері

*құрсақ қуысы ағзаларының жарақаты

#88

*!Емшек жасындағы балада болатын инвагинацияның ЕҢ жиі себебі болып:

*ішек инфекциясы

*респираторлы-вирусты инфекция

*тамақтану режимін өзгерту және бұзу

*органикалық себептер (дивертикул, полип, ісік, қанкету)

*бала жасына байланысты ішек перистальтикасының дискоординациясы

#89

*!Балада ішек инвагинациясының басталу сәтінде емдеудің ЕҢ рациональды әдісі болып:

*ота жасау

*наркозбен инвагинатты сипалап орнына келтіру

*рентген бақылауымен ауа жіберу арқылы инвагинатты жою

*лапароскоптың бақылауымен ауа жіберу арқылы инвагинатты жою

*колоноскоптың бақылауымен ауа жіберу арқылы инвагинатты жою

#90

*!Гиршпрунг ауруының ЕҢ нақты себебі болып:

*тоқ ішектің идиопатиялық кеңеюі

*тоқ ішектің токсикалық дилятациясы

*тоқ ішек бұлшықет қабатының гипертрофиясы

*ішектің кілегей және кілегей асты қабатының зақымдалуы

*ішек қабырғасы нейрональды аппаратының қалыптасуы бұзылғанда

#91

*!Гиршпрунг ауруының ректосигмоидальды зақымдалуында жасалатын хирургиялық емнің ЕҢ оптимальды әдісі болып:

*аралық проктопластика

*тоқ ішектің кеңейген бөлігін алып тастау

*тоқ ішектің аганглиозды аймағын алып тастау

*тоқ ішекті трансанальды- эндоректальды жолмен түсіру

*продольное рассечение зоны аганглиозды аймақты көлденең кесуа

#92

*!Гиршпрунг ауруының патогенезінде ЕҢ маңызды болып:

*тоқ ішектің идиопатиялық кеңеюі

*тоқ ішек перистальтикасының әлсіздігі

*ішек перистальтикасының дискоординациясы

*перистальтика ортасында ішек толқынының пайда болуы

*зақымдалған ішек сегментінде перистальтиканың болмауы

#93

*!Гиршпрунг ауруын анықтаудағы ЕҢ мәлімет беретін әдіс:

*ректальді манометрия

*құрсақ қуысы ағзаларына УДЗ жасау

*құрсақ қуысына шолу рентгенография жасау

*тоқ ішек қабырғасынан ректальді биопсия алу

*контрастты зат жіберу арқылы ирригография жасау

#94

*! Гиршпрунг ауруын ЕҢ жиі қандай патологиялық жағдаймен салыстырады?

*копростаз

*мегаректум;

*долихосигма

*тік ішектің тыртықты тарылуы

*нейрональді интестинальді дисплазия

#95

*!Босану үйінде тік ішек атрезиясын дәлелдейтін ЕҢ оптимальді анықтау жолы болып:

*УДЗ

*ректороманоскопия

*Вангенстин бойынша инвертограмма

*жұмсақ катетермен тік ішекке зонд енгізу

*құрсақ қуысына шолу рентгенография жасау

#96

*!Рентгенурологиялық зерттеу жасау үшін ЕҢ нақты көрсеткіш болып:

*фимоз белгілері

*іштің ауру сезімі

*варикоцеле белгісі

*тұрақты лейкоцитурия

*іштегі пальпацияланатын ісік белгісі

#97

*!Балалардағы гидронефроздың ЕҢ тұрақты және негізгі белгісі болып:

*ауру синдромы

*зәр анализінде – гематурия

*зәр анализінде – бактериурия

*зәр анализінде – лейкоцитурия

*пальпацияланатын ісік синдромы

#98

*! Экскреторлы урография жасау үшін ЕҢ нақты қарсы көрсеткіш болып:

*макрогематурия

*бүйрек ұстамасы

*бүйрек жарақаты

*жедел пиелонефрит

*созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

#99

! Гидронефрозды хирургиялық емдеудегі ЕҢ оптимальді әдісі болыпi:

*Фоллея бойынша

*Аллеман бойынша

*Пристлей бойынша

*Хайсен Андерсен Кучер бойынша

*Альбарран (латеро-латеральді анастомоз) бойынша

#100

*!Қуық дивертикулы пайда болуының ЕҢ нақты себебі болып:

*нейрогенді қуық

*инфравезикальді бітелу

*зәр өзегінің торсылдағы

*зәр өзегінің толық емес бітіспеуі

*несепағардың нейробұлшықетті дисплазиясы

#101

*!Балалардағы шап жарығының ЕҢ нақты белгісі болып:

*тәбетінің төмендеуі

* жүрек айнуы мен құсу

*дене қызуының кезеңмен көтерілуі

*шап аймағындағы эластикалық томпаю

*алдыңғы құрсақ қабырғасы бұлшық еттерінің қатаюы

#102

*!Крипторхизмдегі аталық безiнiң дегенеративті өзгерісінің ЕҢ нақты себебі болып:

*гипоксия

*андрогендердің жетіспеуі

*гонадотроптардың жетіспеуі

*ұмадан тыс жағымсыз дене қызуының болуы

*орны өзгерген аталық безінің механикалық жарақаты

#103

*!Крипторхизмге жасалатын отаның ЕҢ тиімді этапы болып:

*тестикулярлы көк тамырды байлау

*шап каналының сыртқы тесiгiн тiгу

*шап каналының iшкi тесiгiн толығымен тiгу

*аталық без қабатын кесу және ішін сыртына қаратып тігу

*құрсақтың қынап өсiндiсiн кесу, байлау, мобилизация жасау

#104

*!Жарыққа жасалатын Ру-Краснобаев отасының Мартынов отасынан ЕҢ негізгі айырмашылығы қандай?

*шап каналын ашу

*жарық қапшығын ашу

*жарық қапшығын бөлу

*шап каналын ашпай- ақ

*жарық қыпшығын негізінен байлау

#105

*!3 жасар баланың аталық безі шап каналының сыртқы тесігінде орналасқан. Шап аймағына пальпация жасағанда аталық безін ұмаға түсіруге болады.

Төменде көрсетілгендердің ішіндегі ЕҢ нақты диагнозы қайсысы?

*жалған крипторхизм

*туа пайда болған шап жарығы

*аталық безінің шапты эктопиясы

*крипторхизмнің шапты ретенциясы

*крипторхизмнің абдоминальді ретенциясы

#106

*!Көкет жарығының ЕҢ қандай түрі жалған болады?

*артқы

*алдыңғы

*өңеш тесігі

*көкет куполасы

*көкет релаксациясы

#107

*!Көкет жарығының қандай түрінде ЕҢ нақты дисфагиялық бұзылыстар болады?

*артқы

*алдыңғы

*өңеш тесігі

*көкет куполасы

*френоперикардиальды

#108

*!Туа пайда болған көкет жарығындағы тыныс алу, қан тамыр жүйесі бұзылыстарының ЕҢ нақты себебі болып:

*ішек өтпеуі

*метеоризм

*асқазанның қысылуы

*кеуде ішілік кернелу синдромы

*тыныс жолдары өткізгіштігінің бұзылысы

#109

*!Перзентханада туылған нәрестеде өңеш атрезиясына күмәнданғанда жасалатын ЕҢ негізгі шара болып:

*лапароскопия

*ирригография

*эзофагоскопия

*өңешке түтік қою

*Вангенстин бойынша инвертограмма жасау

#110

*!Төменгі кеңірдек-өңеш жыланкөзі бар диастазасы 1 см болатын өңеш атрезиясын ЕҢ нақты хирургиялық емдеу жолы болып:

*жұпталған эзофагостомия

*Кадер бойынша гастростомия

*тоқ ішектен өңеш жасау - эзофогоколонопластика

*мойын эзофагостомиясымен гастростомияны біріктіру

*жыланкөзді тігу, өңеш соңының арасына тікелей анастомоз жасау

#111

*!Кеңірдек-өңеш жыланкөзінсіз, өңеш атрезиясы пайда болуының ЕҢ негізгі себебі болып:

*кеңірдектің тез өсуі

*хромосомды аномалия

*кеңірдек пен өңеш бөлінуінің бұзылуы

* ерте кезеңде өңеш эпителиі вакуолизациясы процесінің бұзылуы

*недостаточность или отсутствие нервных сплетений в стенки пищевода

#112

!Өңеш атрезиясы сегменттерінің арасындағы ЕҢ алыс қашықтыққа байланысты салынатын тікелей анастомоз болып:

*0,5 см дейін

*3,0 см жоғары

*2,5 см жоғары

*0,5-1,0 см дейін

*1,5-2,0 см дейін

#113

*!Өңеш атрезиясымен туылған нәрестені хирургиялық бөлімшеге тасымалдауға дейін, перзентханада ЕҢ бірінші және негізгі жүргізілетін емдік шара болып:

*инфузионды ем

*оттегімен емдеу

* ларингоскопия және кеңірдек интубациясы

*ауыз және мұрын-жұтқыншақты тұрақты тазалап отыру

*орталық көк тамырға катетер енгізіп, парентеральді тамақтандыруды ұйымдастыру

#114

*!Өт шығару жолдарының атрезиясына күдік туғанда ЕҢ жиі қандай аурумен салыстырады?

*гемолитикалық сарғаю

*цитомегаловирусты гепатит

*созылған физиологиялық сарғаю

*туа пайда болған асаүлкенклеткалық гепатит

*өт шығару өзектері санының азаю синдромы (синдром Аладжиля)

#115

*!18 күндік баланың өкпесін тыңдағанда оң жағында тынысы естілмейді, перкуссияда тұйық, аралық азғаларының толығымен оңға ығысуы байқалады. Бронхоскопия жасағанда негізгі оң бронх тұйық аяқталады.

Төменде көрсетілгендердің ЕҢ қайсысы болжам диагнозы?

*ателектаз

*өкпе аплазиясы

*өкпе агенезиясы

*өкпе гипоплазиясы

*гипоплазиялы торсылдақ

#116

*!Туылғаннан жедел тыныс жетіспеушілігінің ЕҢ нақты белгісі бар балада, өкпенің қандай даму ақауы?

*жай гипоплазия

*өкпе секвестрациясы

*торсылдақты гипоплазия

*декомпенсирленген бөліктік (лобарлы) эмфизема

*өкпенің торсылдақты-аденоматозды мальформациясы

#117

*!Туп пайда болған бөлікті эмфиземаны емдеудің ЕҢ оптимальді әдісі:

*консервативті ем

*плевральді пункция

*динамикалық бақылау

*торакоскопиялық лобэктомия

*плевральді пункция, плевра қуысын тазалау

#118

*!Өкпе секвестрациясын анықтауда ЕҢ мәлімет беретін әдіс:

*бронхография

*бронхоскопия

*ангиопульмонография

*кеуде қуысына шолу рентгенография жасау

*кеуде қуысына компьютерлі томографияға түсіру

#119

*!Тотальді ателектаз бен өкпе агенезиясы арасындағы салыстырмалы анықтау үшін ЕҢ мәлімет беретін зерттеу болып:

*бронхография

*бронхоскопия

*ангиопульмонография

*кеуде қуысына шолу рентгенография жасау

*кеуде қуысына компьютерлі томографияға түсіру

#120

*!Тыңдағанда пиопневмотораксқа ЕҢ тән белгі болып:

*үлкен- көпіршікті сырыл

*орташа-көпіршікті сырыл

*зақымдалған жағында тыныстың болмауы

*зақымдалған жағына қарсы бетте тынысы қатаң

* зақымдалған жағына қарсы, аралық ағзаларының салыстырмалы ығысуы

#121

*!Пиопневмоторакстың ЕҢ оптимальді емдеу әдісі:

*бронхоскопия

*плевральді пункция

*Бюлау бойынша плевра қуысына дренаж қою

*плевра қуысын торакоскопиялық санация жасау

* активті аспирациямен бірге плевра қуысын дренаждау

#122

*!Плащ тәрізді іріңді плевритте қолданылатын ЕҢ оптимальді емдеу әдісі болып:

*плевра қуысын дренаждау

*плевра қуысының пункциясы

*зақымдалған бөлікті алып тастау

*бронхтарды бронхоскопиялық жолмен тазалау

*плевра қуысын торакоскопиялық жолмен тазалау

#123

*!Кернелген пиопневмоторакстың ЕҢ нақты клиникалық белгісі болып:

*плевраның үйкеліс шуы

*өкпені шолу рентген жасағанда, өкпенің төменгі бөлігінің қараюы

*салыстырмалы жүрек тұйықтығы шекарасының ауру жағына қарай ығысуы

*салыстырмалы жүрек тұйықтығы шекарасының қарама-қарсы жағына ығысуы

*тыңдағанда перкуторлы дыбыстың қысқаруы, салыстырмалы жүрек тұйықтығы шекарасының ығыспауы

#124

*!Кеуде клеткасына рентген жасағанда: плевра қуысында сұйық деңгейінің болуы, өкпенің толық ателектазы аралық ағзаларының қарсы жаққа ығысу көрінеді. Рентген қорытындысының ЕҢ нақты сәйкес болуы:

*өкпе абсцессі

*пневмоторакс

* кернелген пиопневмоторакс

*кернелмеген пиопневмоторакс

*плевраның тотальді эмпиемасы

#125

*!Кеуде клеткасына рентген жасағанда: аралық ағзаларының қарама-қарсы жаққа ығысуы көрінеді, плевра қуысында ауаның болуы, өкпенің ателектазы. Рентген қорытындысының ЕҢ нақты сәйкес болуы:

* кернелген пневмоторакс

*біріккен бронхопневмония

* кернелген пиопневмоторакс

*асаүлкен кортикальді абсцесс

*плевраның тотальді эмпиемасы

#126

*!Балалардағы лимфангиоманы емдеудің ЕҢ тиімдісі болып:

*склеротерапия

*гормональді ем

*консервативті ем

*хирургиялық ем

*қысқа фокусты рентгенді ем