- •2. Цель занятия:
- •3. Студент должен уметь:
- •4. При изучении темы студент должен иметь исходные знания по следующим вопросам:
- •5. Исходный материал:
- •1.3. Осложнения туберкулеза:
- •1.4. Остаточные изменения после излеченного туберкулеза:
- •Российская клиническая классификация туберкулёза и коды мкб-10
- •Основные клинические формы туберкулёза
- •Остаточные изменения после излеченного туберкулёза
- •Дополнительное кодирование при туберкулёзе
- •Характеристика дополнительных знаков
- •Последовательность формулировки диагноза
- •Методы лучевой диагностики при туберкулёзе органов дыхания
- •7. Ультразвуковые исследования
- •Рентгенологическая диагностика туберкулеза органов дыхания
- •Рентгенологическое исследование
- •1.Рентгеноанотомическая характеристика. Номограмма.
- •2.Рентгено -скиалогический анализ:
- •Затемнения средней интенсивности сравнивают с интенсивностью:
- •Синдром легочной диссеминации характеризуется:
1.3. Осложнения туберкулеза:
Кровохарканье и легочное кровотечение,
спонтанный пневмоторакс,
легочно-сердечная недостаточность,
ателектаз,
амилоидоз,
свищи и др.
1.4. Остаточные изменения после излеченного туберкулеза:
а) органов дыхания:
фиброзные, фиброзно-очаговые, буллезно-дистрофические, кальцинаты в легких и лимфатических узлах, плевропневмосклероз цирроз;
б) других органов:
рубцовые изменения в различных органах и их последствия, обызвествление и др.
Российская клиническая классификация туберкулёза и коды мкб-10
Российская клиническая классификация туберкулёза утверждена приказом Минздрава России № 109 от 22 марта 2003 г.
В этом разделе представлены клиническая классификация туберкулёза, применяемая в настоящее время в России и коды, рекомендуемые для шифрования болезней по МКБ-10 (табл. 17-1 и табл. 17-2). Некоторые положения этой классификации могут быть в последующие годы пересмотрены. В соответствии с этим будут изменены и кодовые знаки. Для точного учёта больных с различными локализациями туберкулёза при установлении диагноза, отмеченного специальным знаком (†), необходима дополнительная кодировка по иному классу болезни. К примеру, при туберкулёзе костей и суставов — по классу М (болезни костно-мышечной системы).
Таблица
Основные клинические формы туберкулёза
Рубрики классификации |
Формы туберкулёза и локализация |
Шифр по МКБ-10 |
1.1.1. |
Туберкулёзная интоксикация у детей и подростков |
А 16.7 |
1.1.2. |
Туберкулёз органов дыхания Первичный туберкулёзный комплекс Туберкулёз ВГЛУ — первичный Туберкулёз ВГЛУ—вторичный Диссеминированный туберкулёз лёгких Милиарный туберкулёз Очаговый туберкулёз лёгких Инфильтративный туберкулёз лёгких Казеозная пневмония Туберкулема легких Кавернозный туберкулёз лёгких Фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких Цирротический туберкулёз лёгких Туберкулёзный плеврит (в том числе эмпиема) вторичный Туберкулёзный плеврит первичный Туберкулёз бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей и других органов (носа, полости рта, глотки) Туберкулёз органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями лёгких (кониотуберкулез) |
А 15-А16 А 15.7; А 16.7 (Р37) А15.7;А16.7 А15.4;А16.3 А15.3;А16.2 А19.0;А19.1;А19.2;А19.9 А15.3;А16.2
А15.6;А16.5
А15.7;А16.7 А15.5;А15.8;А16.4; А16.8
J65
|
1.1.3. |
Туберкулёз других органов и систем Туберкулёз мозговых оболочек и ЦНС Туберкулёз кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов Туберкулёз костей и суставов Туберкулёз мочевых, половых органов Туберкулёз кожи и подкожной клетчатки Туберкулёз периферических лимфатических узлов Туберкулёз глаза Туберкулёз прочих органов |
А17-А19 A17.0†;A17.1†;A17.8†; A17.9† А18.3
A18.0† A18.1† А18.4 А18.2
А18.5† A18.6† (H67.0*);A18.7† (E35.1*);A18.8† |
Примечание. Если для термина предусмотрена двойная классификация (в соответствии с этиологией и проявлением болезни), приводятся оба кода: за первым следует специальный знак (†), а за вторым — звёздочка (*).
Таблица