1334.Науіас 78 жаста. 2 ай шамасында психиатриялыі ауруханада ем алу

да.єзiнiµ палатасын таба алмайды.Тамаіты шашып тєгiп жейдi.

Кейде аікєµiлдi болады,бiраі тез ашуланып тiтiркенiп,ыза

ланады.Мейiрбикелерге іолын сермейдi. Кездесуге келген туыстарын

танымайды.Кейде тєсегiнiµ астында бiрдеме iздейдi, тєсек ор

нын жинап тјйiп іояды.маµайындаІылардыµ барлыІы јрлыішылар,

баукеспелер деп санайды.єзiнiµ жасын,туІан жалан,іай жерде ем

делiп жатіанын бiлмейдi.Психикалыі жаІдайын аныітап,нозологи

ялыі болжам жасаµыз?

+a)К±рiлiк деменция,дисфориялыі синдром

b)Пик ауруы , гипоманиакальдi синдром

c)ЈозІыш психопатия, декомпенсация сатысы

d)Шизофрения, аффективтi- сандыраі синдромы

e)Бас ми iсiгi, депрессивтi синдром

1335.Науіас С. 37 жаста. Кєµiл- кЅйi кєтерiµкi, кєзi жаріы

раІан, етi тiрi, науіас аурухана халатыныµ Ѕстiне, ашыі

бантпен кємкерiлген, ±р тЅстi жейдеме киген. Шашы жинаіы,

ашыі лентамен кємкерiлген. Ернi іалыµ бойалІан,кєзiнiµ

Ѕстi жЅргiзiлген. ЈараІан жаІдайда мјныµ барлыІы талІам

сыз, єрескел тЅрде жасалІан деген пiкiр келедi. Науіастыµ

даусы іарлыііан, кейде д±рiгердiµ іолынан алып тарта жєне

ледi. Бєлiмде науіас бар жјмысіа араласып, ешкiмге тыныштыі

бермейдi. Науіасты жинап алып, билейдi, ±н салады. Т±улiгiне

3-4 саІат Іана јйыітайды. Јозу Ѕлкен мєлшердегi нейролептик

ке тынышпайтанбайды?

+a)Маниакальды іозу

b)Гебефреникалыі іозу

c)Парафрендi синдром

d)Кататоникалыі синдром

e)Депрессивтi-алаµдаушылыі синдром

1336.Науіас Л., 18 жаста, студент. Анамнезiнен: соµІы жарты жылдан

бастап сабаііа келмейдi. Таµертеµ јйыітап іалатын,жиi жай

кєзi ашыі кЅйiнде кєп жатады. Атап шаіырІанІа кєµiл ау

дармайды.СоµІы кезде жуынуды,iш киiмiн ауыстыруды ,тамаітануды

іойІан,жиi орнын ауыстырмай ж±не іойылІан сјраітарІа жауап

бермей бiр іалыпта јзаі тјрып іалады.Оны кЅштеп тамаітандыру

н±тиже бермеген.Науіастыµ туыстары психиатр кємегiне жЅгiн

ген.АуруханаІа тЅскенде науіас сјраітарІа жауап бермей

дi.Бјлшыі ет тонусы жоІарылаІан: д±рiгер науіастыµ іолын

жоІары кєтергенде ол ауада јзаі уаіыт сол іалыпта тјрады.

Психикалыі статус,болжам диагнозды,еµбекке жарамдылыІын аныітаn

tыз?

јсынылады

+a)Жасєспiрiмдiк іатерлi шизофренияныµ катотониялыі формасы,2 топ мЅгедектiгi јсынылады

b)Параноидты шизофрения тєµiрегiндегi галлюцинаторлы-сандыраітыі синдром, 2 топ мЅгедектiгi

c)Жабысіаі жаІдайлы невроз,еµбекке іабiлеттi

d)Истериялыі невроз, еµбекке іабiлеттi , емдi іажет етпейдi

e)Парафрендi синдром, параноидты шизофрения, еµбекке іабiлетсiз

1337."Психиатриялыі кємек туралы..." заµ бойынша, науіастын жедел

ж±рдем госпитализациясын одан келiсiмiн алмай рјісат етедi

осы жаІдайларда?

a)­лкен јстамалыі тырысуларда

b)Лакунарлыі алжуда

c)Сипап сезу галлюцинацияларда

d)Алкоголдi шексiз іабылдауда

e)Јудалау сандыраІында

1338.Науіас 18 жаста,гастроэнтеролог іабылдауына ата-анасы алып кел

дi,соµІы 2 жылда ±ртЅрлi диеталар саітаІан,спортпен айна

лысіан,соµІы айларда бiршама арыітап кеттi (салмаІы 43 кг),

шаІымдары т±бетiнiµ тємендеуiне,іјсу,жЅрек айну, атаанасы

ныµ талабы бойынша ±р тЅрлi тексерiлуден єткен, бiраі сал

маі жоІалту себебi аныіталмаІан. Ўµгiмелескенде тјйыі,

бiрсєзбен жауап бередi,байланысіа тЅседi,салмаІыныµ тємен

деп кеткенiн сезбейдi, "семiрiп кетуден "іоріамын дейдi, ары

іарай арыітау керек емес дейдi,бiраі єз фигурасына кєµiлi

толмайды.салмаІыныµ тємендеп кетуiн тЅсiндiре алмайды, жаісы

тамаітанамын дейдi, кеше іабылдаІан таІамдардыµ аттарын тi

зiп айтып бердi. БарлыІына іызыІушылыІы тємендедi,салауатты

ємiр салтына ,дјрыс тамаітануІа іатысты ойлар Іана іызыіты

рады.Достарымен іатынасын Ѕздi,ата-анасымен жанжалдасады. Јай

бјзылыс туралы сєз болып тјр?

a)Кататония салдарынан тамаітан бас тарту

b)Шизофрения дебютына байланысты тамаітан бас тарту

c)ЖЅйелiк анорексияІа байланысты тамаітан бас тарту

+d)Эндогенндi депрессииІа байланысты тамаітан бас тарту

e)БулимияІа байланысты тамаітан бас тарту

1339.Науіас К.,35 жаста іарау кезiнде театральды тЅрде басын артіа

шаліайтады,бетiн іолымен жабады.єз жасынан жас кєрiнедi,ашыі

опа далап іолданады.Кєп сєйлейдi ,енесiмен іарым-іатынасы

жайлы берiлiп айтады.єз уайымын айтіан кезде,науіас д±рiгер

дiµ реакциясын баіылап даусын бiр кєтерiп,бiр тЅсi

рiп,іолдарымен артыі іимыл іозІалыстар жасайды.Берiлген пси

хопатия формасыныµ болжамын кєрсетiµiз?

a)Толыі жазылу

b)ЖаІдайыныµ баяу жаісаруымен

c)Стабильды, аз іайтымды жаІдай

+d)Толіын т±рiздi аІым,жиi маусымдыі єршумен

e)Прогредиенттi (єрiстеушi)аІым

1340.Науіас Л., 16жаста, студент. Анамнезiнен: 5 ай шамасында сабаііа

келмейдi. Таµертеµ јйыітап іалатын, тєсекте жай жататын.

СоµІы кезде жуынуды,iш киiмiн ауыстыруды, тамаітануды іойg

tан, жиi орнын ауыстырмай ж±не іойылІан сјраітарІа жауап бер

мей бiр іалыпта јзаі тјрып іалады. Оны кЅштеп тамаітандыру

н±тиже бермеген. АуруханаІа тЅскенде науіас сјраітарІа жауап

бермейдi. Бјлшыі ет тонусы жоІарылаІан: д±рiгер науіастыµ

іолын жоІары кєтергенде ол ауада јзаі уаіыт сол іалыпта тј

рады. Психикалыі статус,болжам диагнозды аныітаµыз. ¬сыныстар

берiµiз?

a)Параноидты шизофрения, парафрендi синдром, параноидты шизофрения тєµiрегiндегi галлюцинаторлы-сандыраітыі синдром, 2 топ мЅгедектiгi јсынылады

+b)Жасєспiрiмдiк іатерлi шизофренияныµ катотониялыі формасы, 2 топ мЅгедектiгi јсынылады

c)Жабысіаі жаІдайлы невроз,еµбекке іабiлеттi

d)Истериялыі невроз, еµбекке іабiлеттi, емдi іажет етпейдi

e)Парафрендi синдром, параноидты шизофрения, еµбекке іабiлетсiз

1341.38 жастаІы науіас. Инженер, 15 жасынан бастап темекi шегедi.

Егер шылымды уаіытында шекпесе ашуланшаі, тынымсыз болып кетедi,

шылым шегуге деген тоітамсыз ±уестiгi бар, жјмыс iстей алмай

ды, жєтел, бас ауыруы, бас айналуы пайда болады. Бјл кєрiнiстер

шылым шеккеннен кейiн толыІымен басылады. НауіастаІы никотинге

±уестiк диагнозын іандай белгiлер растайды?

a)ЖоІары тєзiмдiлiк

b)Психикалыі ж±не соматикалыі бјзылыстар

c)Јолдану тЅрiнiµ єзгеруi

d)Абстиненттiк синдром

e)Интоксикациялыі энцефалопатия

1342.15 жастаІы жасєспiрiм, мас кЅйiнде сыртынан іарасаµ есеµ

гiреулi, есi ауып мелшиiп іалІандай кєрiнедi, басы салбы

раІан, кєзi жарым-жартылай жабылІан, жЅзiнде іатып іалІан

кЅлiмсiреу, єзiне сєйлеп тјрІандарды ешіандай iлтипатына

алмайды. 1,5 минуттан соµ ПАЗ-ды іолдануын тоітатіаннан кейiн

масаю кєрiнiстерiнiµ керi єркендеуi басталІан: галлюцина

циялар жоІалІан, баІдары іалпына келген, ашушаµдыі, бас ауы

руы, бас айналу, ±лсiздiк, босаµдыі, жЅрегi айнуы пайда болg

tан, жЅрiсi тєселмеген, бет ±лпетi іызарІан, іарашыітары

јлІайІан, кєзiнiµ аііабыітары іызарІан, жЅрек іаІысы

жиiленген. Јандай затіа салынІаны жайлы айтып тјр?

a)АнашаІа

b)КокаинІа

c)ИнгалянттарІа

+d)БарбитураттарІа

e)АпиынІа

1343.Емделушi психобелсендi заттармен єткiр јланІан: тежелулi, са

на-сезiмi тереµ есеµгiреген д±режеге дейiн жабыріаулы, сирек

Ѕстiртiн дем минутына 2-3 дем, брадикардия, гипотермия, іара

шыітары тарылІан, жарыііа реакциясы жоі, бозарыµіылыі, терi

жамылІыларыныµ іјрІаітыІы, АЈ-ныµ тємендеуi. Осы психоак

тивтi заттармен јланІан кезде емдеудiµ таµдау ±дiсi кЅре

тамырІа ... жiберу болып саналады:

a)Диазепамды

+b)Налоксонды

c)Бромокриптиндi

d)Преднизолонды

e)Дроперидолды

1344.Емделушiнiµ мас кЅйiндегi сыртіы кєрiнiсi: бетi: кєзде

рi жарым-жартылай жабылІан ж±не аузы ашылІан, іозІалыссыз,

іатып іалІан, жансыз, жоІарІы бєлiгi іызарІан, с±л iсi

ген, бет ±лпетi м±нсiз аіымаітау; кєзiнiµ аііабыітары

с±л іызІарІан, нјріабыІы мєлдiр, кєз іарашыітары сi

рiµкенiµ басындай; іолдыµ баяу іозІалысымен орналасуы іи

мылсыз, сєйлеген сєзi созылыµіы. Осы психоактивтi заттармен

јланІан кезде емдеудiµ таµдау ±дiсi кЅре тамырІа ... жi

беру болып саналады:

a)Диазепамды

b)Преднизолонды

c)Бромокриптиндi

+d)Налоксонды

e)Дроперидолды

1345.Науіас Т. -68 жаста, экономика Іылымдарыныµ кандидаты, ЖОО- оіы

тушы болІан. Туысіандарына ±йелi оныµ тамаІына іЅм іосаты

нын айтып шаІымданІан, "Ўйелiм менi уландырып, мен олген соµ,

жас кєршiге тјрмысіа шыііысы келедi". єзi жоіта ±йелi

оныµ заттарын аітаратынын байіаІан. Есте саітау іабiлетi

бјзылмаІан. Соматикалыі тјрІыда: аускультация кезiнде аортадан

2 тонІа жоІары акцент байіалады. Јан іысымы 150\90 мм сынап

баІанасы бойынша. Неврологиялыі жаІынан ешіандай єзгерiс жоі.

Диагноз іойып, оµалту ±дiстерiн аныітау іажет.

a)Алкогольдiк паранойя. Транквилизаторлармен психофармакотерапия жасау (феназепам, реланиум) трифтазин, соналакс)

+b)Инволюциондыі параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (азалептин, трифтазин, соналакс)

c)Параноидтыі шезофрения. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, хлориротиксен)

d)Алкогольдiк параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, транквилизаторлар, фенозепам, элениум)

e)Тамырлыі психоз. Тамырлыі іјралдармен фармакотерапия жасау ноотроптармен.