1125.СЅт бездерiнде айіын емес бјлдыр, тегiс емес шеттерiмен,

кєкiрек іуысына басіан кезде жоІалмайтын (оµ Кениг симптомы);

алаµіай симптомы - iсiктi екi саусаіпен јстаІан кезде

алаµіай аныі бiлiнедi; "лимон іабыІы" симптомы, умбиликация

симптомы - алаµіай орталыІында жеµiл ойыі, "±жiмдер" симпто

мы - алаµіай ортлыІында 1-2 терi ±жiмi бар, терiнi тарт

іанда жазылмайды, іолдарын жоІары кєтергенде - сЅт бездерi

нiµ деформациясы, емшек јшыныµ ойыІы, Краузе симптомы - арео

лярлы аймаіты ±р іолдыµ екi саусаІымен бiр мезетте пальпация

лау кезде заіымдалІан жаіта жеµiл iсiну бiлiнедi, емшек

јшыныµ салыстырмалы іалыµдауы (Педжет ауруы), ареолярлы аймаі

экскореациясы осыныµ объективтi кєрiнiстерi болып табылады:

a)тЅйiндi мастопатияныµ

b)зарарсыз iсiктiµ

c)сЅт безi обыры

+d)мастит

e)диффузды мастопатия

1126.23 жастаІы ±йел етеккiрiнiµ басталуы алдында бiрнеше кЅн

бјрын пайда болып етеккiр келiсiмен жоІалатын сЅт бездерi

нiµ ауырсыну сезiмiне шаІымданады. Ауырсынулар кез-келген жана

су немесе кеуденi жеµiл басу кезiнде де. Сiздiµ болжамды ди

агнозыµыз:

+a)Мастопатияныµ бастапіы сатыдаІы диффузды формасы (масталгия)

b)Фиброаденома

c)Обыр

d)Жедел іабыну процессi

e)Мастопатияныµ тЅйiндi формасы

1127.40 жастаІы науіас ±йелдiµ сЅт безiнiµ сыртіы-жоІары квад

рантында аныіталды - айіын аныіталатын iсiктiк тЅйiн, тыІыз

консистенциялы, шектелген іозІалысты. Терi белгiлерi кєрiне

дi, емшек јшыныµ іалыµдауы ж±не iсiк аныіталІан бездегi

ареол іатпарлары - оµ Краузе симптомы, iсiк ауырсынусыз, заіым

данІан жаІындаІы іолтыі астындаІы шјµіырда бiр немесе

бiрнеше кiшiгiрiм жылжымалы тЅйiндер. АталІан белгiлердiµ

Ѕйлесуi іандай аурудыµ таралушылыі д±режесiн ж±не оныµ

іандай клиникалыі сатыларын кєрсетедi?

a)СЅт безiнiµ липомасы

b)Ретенциялыі киста

c)Жедел мастит

d)Ерте сатыдаІы сЅт безiнiµ обыры

e)СоµІы сатыдаІы сЅт безiнiµ обыры

1128.Ўйелдерде сЅт безiнiµ обыры бойынша іауiп белгiлерi: сЅт

безiнiµ тыІыздануы, жЅктiлiк ж±не бала емiзумен байланысты

емес емшектен кез-келген сипаттаІы бєлiндiлер, емшек немесе аре

ола аймаІындаІы эрозия, іабыіша, іабыршаі, ойылулар, органныµ

iсiнумен байланысты пайда болІан деформациясы, бiр сЅт безi

нiµ јлІаюы немесе кiшiреюi. Д±л диагнозды іоюда еµ баІалы

аіпарат бере алатын диагностика ±дiсi:

a)клиникалыі диагностика

b)маммография

c)ультрадыбыстыі диагностика

d)морфологиялыі диагностика

e)дуктография

1129.Перифериялыі обыр кезiндегi патологиялыі єзгерiстер iсiктер

дiµ эпителиальды іабаттан єсуi кезiнде бiлiнедi:

+a)єкпелiк паренхима (субсегментарлы, бронхиолалар, альвеолалар)

b)1 реттегi сегментарлы бронхтардыµ

c)бєлiктiк бронхтардыµ

d)негiзгi бронхтардыµ

e)трахеяныµ

1130.Орталыі єкпе обырыныµ эндобронхиальды тЅрiн наітылайтын диагностика Ѕшiн

келесi тексеру ±дiсi еµ аіпараттандырушы болып табылады:

a)екi проекцияда тЅсiрiлетiн єкпе рентгенографиясы

b)єкпе томографиясы, компьютерлiктi іоса отырып

c) іалыптан тыс жасушаларІа іаіырыі анализi

d)торакальды пункция

e)нысаналы биопсиямен фибробронхоскопия

1131."Науіаста іатерлi iсiктiµ асіынІан формасы аныіталІан

жаІдайІа арналІан протокол"деп аталатын онкологиялыі науіастар

ды диспансерлiк баіылаудыµ іандай формасы ?

a)ф.є030-6/у

b)ф.є090/у

c)ф.є027-1/у

d)ф.є027-2/у

e)ф.є031/у

1132.48 жастаІы науіастыµ шаІымдары: вульва аймаІында іатты кышу

ж±не ауырсыну сезiмдерi. Крауроз ж±не вульваныµ лейкоплакиясы

аныіталІан. Морфологиялыі тексеру кезiнде дисплазия аныіталмаg

tан. Емдiк тактика:

a)баіылау

+b)медикаментозды ем

c)вульвэктомия

d)с±улелi ем

e)химиотерапия

1133.Ўйел адамда баланы омыраумен емiзгенiнен кейiн 2 жылдан соµ

сЅт безiнiµ диффузды тыІыздануы, оныµ јлІаюы, терi темпера

турасыныµ кєтерiлуi, шамалы гипертермия пайда болІан. Д±рiгер

не iстеу керек?

a)іыздырушы компрестер

b)физиотерапия

c)ашу ж±не дренирлеу

d)динамикада баіылау

e)пункционды биопсия

1134.Уаіытында аныіталІан оµ жаі сЅт безiнiµ фиброаденомасына

жоспарлы ота жасалІан соµ, экспресс-гистологиясында сЅт безi

нiµ іатерлi iсiгi аныіталІан. Iсiк єлшемi 1,5см. Д±

рiгер не iстейдi?

a)науіасты Ѕстел Ѕстiнен алып тастайды

b)радикальдi мастэктомию - отасын жасайды

c)Ѕстел Ѕстiнен алып, отадан кейiнгi с±улелi терапия курсын таІайындайды

d)Ѕстел Ѕстiнен алады ж±не химиотерапия курсын таІайындайды

e)сЅт безiнiµ радикальдi - отасын жасайды резекциясы молочной железы.

1135.48 жастаІы науіаста тек кынаптыµ сводыныµ заіымдануымен іынап iсiгi

T1N0M0.ОІан кєрсетiлген.

a)куыс iшiлiк с±улелендiру

b)бiрiккен с±улелi ем

c)жатыр іосаліылары мен кынаптыµ 1/2 бєлiгiнiµ ауіымды экстирпация

+d)с±улелендiру + ота + с±улелендiру

e)химиотерапия

1136.Д±рiгерге iштiµ тєменгi бєлiмiнiµ ауырсынуымен, жиi

з±р шыІару шаІымдарымен науіас ±йел келiп іаралды. ЈараІан

кезде: Iштiµ тєменгi бєлiгiн пальпациялаІанда ауырсынумен,

тiтiркену симптомы жоі. Айнамен іараІан кезде: жатыр мойны та

за, цилиндрлi формалы,кiшi жамбасты ректовагинальды тексеру ке

зiнде кЅрт ауырсынулы тыІыз-эластикалы диаметрi 15см iсiктi

т±рiздi єсiндi пальпацияланады, жатыр бєлек пальпацияланбай

ды. ЖЈА: эр-4,2 х 10/12, лейк-11,2х10/9, ЭТЖ- 24 мм/саІ. Болжам

диагнозыµыз:

+a)аналыі без кистомасы аІыныµ оралуымен

b)аналыі без апоплексиясы

c)басталып келе жатіан климакс

d)тЅтiкшелi жЅктiлiк

e)гидросальпинск

1137.63 жастаІы ±йелде єµештiµ тєменгi Ѕштен бiр бєлiгiнде

іатерлi iсiк аныіталды. Ол плевра ж±не диафрагмаІа іарай

єскен. Жергiлiктi метастаздар аныіталмайды. Јалай TNM жЅйесi

бойынша МЕЙIЛIНШЕ дјрыс белгiлесе болады?

a)T1N1M0

b)T2N0M0

c)T3N1M0

d)T4N2M0

e)T4N0M0

1138.65 жастаІы ер адамды бiр жылдыµ кєлемiнде дисфагия ж±не тыІыз

таІам жегенде тєс артындаІы ауыру сезiмi мазалайды. Екi айдан

берi дисфагия байіалмаІан, ас еркiн єткен. Бiраі аз уаіыттан

кейiн жаІдайы іайта ауырлап, алдыµІы шаІымдар пайда болІан.

СалмаІы тємендеген, ±лсiздiк ж±не мазасыздыі іосылІан. МЕ

ЙIЛIНШЕ мЅмкiн болатын алдын-ала диагноз?

+a)єµеш рагi

b)Асіазан ойыі жарасы

c)Диафрагманыµ єµештiк єзегiнiµ жарыІы

d)Жедел гастрит

e)Кардия ахалазиясы

1139.Науіасты тiк iшек аріылы саусаіпен тексергенде тєменгi ампу

лярлы бєлiкте тЅбi тыІыз, шеттерi валик т±рiздi жара аныі

талды. МЕЙIЛIНШЕ мЅмкiн болатын диагноз?

a)Тiк iшек жарасы

+b)Тiк iшек рагi

c)Тiк iшек сызаты

d)Геморрой

e)Соіыр iшек рагi

1140.60 жастаІы ер адамда єµештiµ ортаµІы Ѕштен бiрiнiµ рагы

на кЅдiк туды. Рентгенологиялыі зерттеуде єµещтiµ кеуделiк

бєлiгiнiµ тєменгi Ѕштен бiр бєлiгiнде 3,0 см-ге созылg

tан, бiртектi емес тарылу аныіталды. Диагнозды наітылау Ѕшiн

іажеттi клиникалыі минимум?

a)єµештiµ шайынды суларын цитологиялыі зерттеу

b)єµештiµ манометриялыі зерттеуi

c)єµештiµ электрокимографиялыі зерттеуi

d)єµештi биопсиямен бiрге эндоскопиялыі зерттеу

e)єµештi медиастиноскопиялыі зерттеу

1141.48 жастаІы науіаста операцияланбайтын асіазан рагi, iшастар,

бауыр, сЅйекте метастаздар, асцит. Iсiкке іарсы ем жЅргiзiл

меген. МЕЙIЛIНШЕ оµтайлы жЅргiзу тактикасы іайсысы?

a)Антрациклиндермен жЅйелi химиотерапия

b)Иммунотерапия

c)С±улелi терапия

d)Симптоматикалыі терапия

e)Оперативтi ем

1142.65 жастаІы ер адамІа асіазан рагiне байланысты дистальдi субто

тальдi резекция жасалІан. Лимфа тЅйiндерде метастаздар аныітал

мады. Жоспарлы гистологиялыі зерттеуде кесу сызыІы бойында iсiк

жасушалары аныіталды. Егер іайта операцияІа іарсы кєрсеткiштер

болса, іандай жЅргiзу т±сiлi МЕЙIЛIНШЕ дјрыс?

a)Јайта операция

b)С±улелi терапия

c)Симптоматикалыі ем

d)Гормонотерапия

e)Полихимиотерапия

1143.Туберкулезге іарсы іолданатын препараттарІа туберкулез микобакте

риясыныµ резистенттiлiгiнiµ іалыптасуы немен байланысты:

a)адамныµ iс ±рекетiне байланысты табиІатіа ±ртЅрлi заттарды шашу

b)туберкулез микобактериясыныµ генетикалыі мутацияІа табиІы іабiлеттiлiгi іабылдау

c)бейадекватты ем, соныµ iшiнде антибактериальды препараттарды Ѕзiп іабылдау

+d)туберкулезге іарсы іолданатын бiр препараты јзаі емделу

e)химиопрофилактика

1144.Јандай аспапты зерттеулердi іолдану аріылы пациентте "Оµ жоІарІы

бєлiктiµ бронх туберкулезi" деген асіыну аныіталІан:

a)бронхография

+b)бронхоскопия

c)аускультация

d)томография

e)трансторакальды пункция

1145.Јосымша іандай зерттеулердiµ кємегiмен науіастан заіымдалІан учаскеде

єкпе тiнiнiµ ыдырауы аныіталды:

a)Бронхоскопия

b)Перкуссия

c)Бронхография

d)Томография

e)Биопсия

1146.Д±рiгерге іаралу аріылы 32 жастаІы М. деген пациенттен жаµа

аныіталІан туберкулез бактерия бєлумен аныіталІан. Туберкулезге

іарсы кЅрес жЅргiзетiн диспансерге ауруханалыі емге жатіызыл

ды. Осы жаІдайІа байланысты іандай іјжаттарды мiндеттi тЅрде

санэпидстанцияІа ж±не туберкулезге іарсы кЅрес жЅргiзу служба

сына толтырылып жiберiледi:

a)ТБ 01 науіастыµ амбулаториялыі картасы

+b)089 ж±не 058 шјІыл хабарлама

c)016 амбулаториялыі картасы

d)093 шабарман іаІазы

e)тјрмыс жаІдайын жаісарту аныітамасы

1147.СоµІы айларда 27 жастаІы И. деген науіас ±йел дене температура

сыныµ 38о дейiн кєтерiлуiн, ентiгуiн, тез шаршауын, еµбекке

іабiлетiнiµ тємендуiн, т±беттiнiµ тємендеуiн, жєтелу

iн байіайды. Сол єкпедејсаі кєпiршiктi ылІалды сырылдар

естiледi. Кеуде торша аІзаларыныµ жалпы шолу рентгенограммасын

да: - сол єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнде кЅшейген єкпе суретi

нiµ фонында бояу ±лсiз іаныітаІы ошаіты кєлеµкелер, тЅ

бiрде кальцинаттар кєрiнедi. Јаіырыітан ТМБ-сы аныіталма

ды.Јан анализiнде лейкоциттер-10,8 х 109 ж±не ЭШЖ - 32 мм/саІ.

Сiздiµ болжам диагнозды таµдаµыз:

a)Милиарлы туберкулез

+b)Мол єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнiµ ауруханадан тыс пневмониясы

c)Мсол єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнiµ инфильтратты туберкулезi

d)Карциноматоз

e)єкпенiµ ошаіты туберкулезi

1148.Оµ єкпенiµ бiрiншi сегментiнде орналасіан инфильтратты ту

беркулез, ТМБ (+) алІаш рет 25 жастаІы К. деген науіаста аныі

талІан, ол науіас 2 ай бойы іаріынды фазасын 4 АБП-мен аурухана

да емделдi ж±не жалІастырушы фазасыныµ 4 ай жЅргiзiлдi. Бак

терия бєлуi тоіталды. Рентгенограммада -оµ єкпенiµ 1-сегмен

тiнде шетi аныі диаметрi 3 х3 см дейiн бiртектi/гомогенд фо

кусты i кєлеµке кєрiнедi. Сiздiµ таµдаІан болжама диагно

зыµыз:

a)Домалаі инфильтрат

b)ТолІан киста

c)Шеткi іатерлi iсiк

d)Эхинококк

e)Туберкулома

1149.Науіас А, 25 жаста. Диагнозы: оµ єкпе 2 сегментiнiµ туберкуле

масы, ТМБ (-). I категория бойынша 6 ай емделдi. ТМБ -аныіталма

ды. Туберкуломаныµ диаметрi 6 см. Наркоманиямен ауырады. Келесi

емдеу тактикасын таµдаµыз.

a)Антибактериальды терапияны жалІастыру

+b)­немдi резекция

c)Эндотрахеальды д±рi іјю

d)Жасанды пневмоторакс

e)Пневмоперитонеум

1150.36 жастаІы С. деген науіаста кешке іарай дене іызуы 37,7оС де

йiн кєтерiледi. Јаіырыіты жєтелге, оµ жаі кеуде іуысыныµ

ауырсынуына, ±лсiздiкке, дiмк±стiк-ке, арыітауына шаІымдана

ды. Осы шаІымдар бойынша терапевтке іаралады. Дјрыс тексеру ±

дiсiн таµдаµыз:

a)бронхография

b)электрокардиография

c)ТМБ-на іаіырыіты зерттеу

+d)спирография

e)торакоскопия

1151.55 жастаІы О. деген науіас азапты жєтелге, іан тЅкiруге, ±л

сiздiктiµ кЅшеюiне шаІымданады. СоµІы айларда 6-7 кг арыі

таІанын айтады. Диагноз іою Ѕшiн іажеттi зерттеу ±дiсiн

таµдау керек:

a)спирография

b)бронхография

c)рентгенография

+d)электрокардиография

e)УДЗ/УЗИ

1152.35 жастаІы Ј. деген науіас ±йел кеуде іуысыныµ ауыру сезiмi

не, ±лсiздiкке, жє-телге шаІымданады. Јаіырыіта іан жолаІы

бар. 5 кЅндей дене іызуы субфеб-рильды болды. єкпеде везикулярлы

тыныс, сырылдар жоі. Јаіырыіта ТМБаныі-талмаІан. Лейкограмма

да: лейкоциттер - 9,5 х 109, эозинофильдер - 7 %, ЭТЖ - 20 мм/саІ.

Рентгенограммада: оµ жаі єкпенiµ 2-шi сегментiнде диаметрi 4

см-ге дейiн, шетi салыстырмалы аныітыітаІы, бояу іаµыітыІы

±лсiз гомогендi кЅµгiртену кєлеµкесi кєрiнедi. Сiздiµ

болжама диагнозыµыз:

a)жоІары бєлiктiк пневмония

+b)єкпенiµ инфильтратты туберкулез

c)ракты пневмония

d)эозинофильды инфильтрат

e)абсцестелген пневмония

1153.Сол жаі єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнiµ бiрiншi рет аныі

талІан инфильтратты туберку-лезiнiµ ыдырау фазасы, ТМБ+ деген

диагнозбен 1 категория бойынша толыі тера-пиялыі курсын 50 жастаg

tы Е. деген науіас былтырІы жылы алІан.Терапевтiк н±тижеге жет

кен, бактерия бєлу тоітаІан, бiраі ыдыраІан жерде каверна тЅ

зiлген. РентгенограммаІа іараµыз: Сiздiµ таµдаІан мЅмкiн

болатын диагноз:

a)Инфильтратты туберкулез ыдырау фазасы

b)Абсцестерленген пневмония

c)Туберкуломаныµ ыдырауы

d)єкпенµ кавернозды туберкулезi

e)єкпенiµ фиброзды-кавернозды туберкулезi

1154.Науіас Б. 35 жаста, 2 апта бјрын жедел ауырІан дене іызуыныµ

39о дейiн кєтерiлген, жєтел пайда болІан. Пневмония диагнозы

іойылІан. Бейспецификалыі ем жЅргiзiлген. ЖаІдайы аздап жаі

сарІан, бiраі т±улiк бойынша іаіы-рыітыµ кєлемi 300 мл

дейiн жоІарлаІан, жаІымсыз иiсi бар. Объективтi: науіастыµ

жаІдайы орташа ауырлыіта. Перкуторлы: сол жаі жауырын аралыІын

даІы кеµiстiкте єкпелiк дыбыс іысіарІан ж±не осы жерде

±ртЅрлi ылІалды сырылдар естiледi. Лейкограммада: лейкоцитоз

20 х 109, ЭТЖ - 55 мм/саІ. Јаіырыіта ТБ аныіталмаІан. Рентге

нограммада - сол жаі єкпенiµ тєменгi бєлiгiнде кЅнгiртте

ну кєлеµке тјсында кєлденеµ деµгейдегi сјйыітыі саіина

т±рiздес іуыста кєрiнедi. СiздiµтаµдаІан болжама диагно

зыµыз:

a)єкпенiµинфильтраттытуберкулезi

b)Бронхоэктатикалыі ауру

c)Абсцестелген пневмония

+d)Метастазды iсiк

e)Инфаркты пневмония

1155.єкпенiµ инфильтратты туберкулезiнiµ ыдырау фазасы, ТМБ+ деген

диагнозбен 50 жастаІы науіас Р. іаріынды ж±не жалІастырушы фа

засыныµ емiн 8 ай іабылдаІан. Ыдырау іуысы жабылІан ж±не бак

терия бєлу тоіталІан. Науіасты эпидемиологиялыі есебiнiµ

баіылауынан іашан шыІару болады?

a)бiрден бактерия бєлу тоітаІаннан кейiн

b)ТМБ тапсырІанда Ѕш рет терiс н±тиже бергенде

c)Бактерия бєлу тоітаІаннан кейiн 6 айдан соµ

d)Бактерия бєлу тоітаІаннан кейiн1 жылдан соµ

e)Бактерия бєлу тоітаІаннан кейiн 2 жылдан соµ

1156.27 жастаІы В. деген науіас іан тЅкiруге, шырышты iрiµдi

іаіырыіты жєтелге, жалпы ±лсiздiкке шаІымданып д±рiгерге

іаралып тексерiлген. Тексерiлген кейiн одан єкпенiµ инфиль

тратты туберкулезi, ыдырау фазасы, ТМБ+ деген диагноз аныіталІан.

ОІан емнiµ категориясын ж±не типiн таµдаµыз:

+a)негiзгi д±рiлермен 1 категория бойынша емдеу, жаµадан аныіталІан туберкулез

b)негiзгi д±рiлермен 2 категория бойынша емдеу, рецидив

c)негiзгi д±рiлермен 3 категория бойынша емдеу, жаµадан аныіталІан туберкулез

d)негiзгi д±рiлермен 4 категория бойынша емдеу, рецидив

e)резерв тобындаІы д±рiлермен емдеу, с±тсiз ем

1157.52 жастаІы Ж. деген науіас єкпенiµ инфильтратты туберкулезi,

ыдырау фазасы, ТМБ+деген диагнозбен 1 категория бойынша 2 ай ем іа

былданІан. Туберкулездiµулану симптомдары жойылІан. Бактерия

бєлу тоіталмаІан. Сiздiµ ±рi іарай емдiк тактикаµыз:

a)хирургиялыі ем кєрсетiлген

b)2 категория бойынша емдi жалІастыру

c)жасанды пневмоторакс жасау

d)емнiµ іаріынды фазасын 1 айІа жалІыстыру

e)емнiµ іаріынды фазасын 2 айІа жалІыстыру

1158.МаскЅнемдiкпен зардап шегетiн 36 жастаІыД. дегеннауіас "єкпе

нiµ тємеµгi бєлiгiнiµ (S6) инфильтратты туберкулезi,

ТМБ+, МЛУ" диагнозымен 6 айемделген. Емненкейiноµ динамика байk

tалІан: улану симптомдарды жоІалІан ж±не єкпесiндегiинфиль

трациясорылІан, ошаітартыІыздалІан.Бiраієлшемi 3 х 2 смде

йiнгiкавернасаіталІан. Бактериябєлмейдi. Кейiнгiемiіандай

болукерек?

a)Туберкулезгеіарсыіолданатынд±рiлердi кЅн ара iшiп жалІастыру

b)Туберкулезгеіарсыіолданатынд±рiлердi iшiуiн жалІастыру

c)­немдiрезекциякєрсетiлген

+d)Плевропульмонэктомиякєрсетiлмеген

e)Санаториялыікурорттыемкєрсетiлген

1159.40 жастаІы Ж. деген науіастан профилактикалыі тексеруде оµ

єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнiµ кавернозды туберкулезi аныі

талІан. КаверноздытуберкулезгеНЕ т±немес?

a)Уланубелгiлердiµболмауы

b)Физикалыім±лiметтiµболмауы

c)ЖјіаіабырІалыкавернаныµайналысындаайіын емес фиброз ж±не себiндi ошаітарбар

d)Јалыпты лейкограмма

e)Кєп мєлшерде бактерия бєлу

1160.БЦЖ вакцинасыныµ екпелiк дозасы:

+a)0,05 мг

b)0,1 мг

c)0,5 мг

d)0,05 г

e)0,5 г

1161.Науіас 39 жаста. Жјмысіа тјру Ѕшiн профилактикалыі тексеру

кезiнде єкпесiнде єзгерiстер аныіталды. Жасєспiрiм кезiнде

туберкулезге іарсы препараттардыµ толыі емдеу курсын алІан. Кеу

де клеткасыныµ жалпы шолу рентгенографиясында оµ жаі єкпенiµ

бјІана асты аймаІында сыртіы шеттерi айіын емес, пiшiнi

дјрыс емес, гомогендi емес іараю аныіталды. Микроскопиялыі

іаіырыіта ТМБ табылІан жоі. Клиникалыі жiктелу бойынша диаг

ноз іойыµыз:

a)Оµ жаі єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнiµ инфильтративтi туберкулезi,

рецидив, 2 категория, IБ диспансерлiк баіылау тобы

b)Оµ жаі єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнiµ инфильтративтi туберкулезi,

жаµа жаІдай, 1 категория, IА диспансерлiк баіылау тобы жаІдай,

2 категория, IБ диспансерлiк баіылау тобы

c)Оµ жаі єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнiµ инфильтративтi туберкулезi,

басіа жаІдай, 2 категория, IБ диспансерлiк баіылау тобы

+d)Оµ жаі єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнiµ кавернозды туберкулезi, рецидив,

1 категория, IБ диспансерлiк баіылау тобы

e)Оµ жаі єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнiµ кавернозды туберкулезi, басіа жаІдайлар,

2 категория, IА диспансерлiк баіылау тобы

1162.Науіас, 42 жаста. Бала кезiнде туберкулезбен ауырІан. Рентгеног

раммада: сол жаі єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнде іатты фиброзды

єзгерiстер фонында ыдыраІан ±р тЅрлi кєлемдегi іуыстар мен

маµайында ±р тЅрлi интенсивтi ошаітар аныіталады. єкпе суре

тi кЅшейген, сол жаі єкпе тЅбiрi тартылІан Микроскопияда:

іаіырыіта МБТ ++ . Диагноз іойыµыз:

a)Инфильтративтi туберкулез. Рецидив

b)Инфильтративтi туберкулез. ­зiлiстен кейiнгi ем

c)Туберкулема. Жаµа жаІдай

d)Фиброзды-кавернозды туберкулез. Рецидив

e)Кавернозды туберкулезi. ­зiлiстен кейiнгi ем

1163.Бала, 4 жаста. Жєтелге, т±бетiнiµ тємендеуiне, дене темпера

турасыныµ 37,20С кєтерiлуiне шаІымданады. Рентгенологиялыі:

оµ жаі єкпенiµ жоІары бєлiмiнде єкпенiµ тЅбiрiне "жо

лы" бар, іарайІан, шеттерi аныі емес, кєлемi 2,5см фокус

аныіталды. Оµ жаіты бронхопульмональды лимфа тЅйiндерi јл

ІайІан. Оµ жаі тЅбiрi инфильтрленген. Синустары бос. Диагноз

іойыµыз:

a)Инфильтративтi туберкулез ыдырау фазасында, басіалар, I категория,

IА диспасерлiк баіылау тобы

b)Инфильтративтi туберкулез себiлу фазасында, басіалар, I категория,

IБ диспасерлiк баіылау тобы

c) Диссиминирленген туберкулез ыдырау фазасында, жаµа жаІдай, I категория,

IА диспасерлiк баіылау тобы

d)Бiрiншiлiк туберкулездiк іосынды, тыІыздалу фазасында, жаµа жаІдай,

III категория, IБ диспасерлiк баіылау тобы категория, IА диспасерлiк баіылау тобы

e)Бiрiншiлiк туберкулездiк іосынды, инфильтрация фазасында, жаµа жаІдай,

I категория, IА диспасерлiк баіылау тобы

1164.Науіас 23 жаста. 5 жасында туберкулезге іарсы химиотерапияныµ то

лыі курсын алІан. Рентгенде: барлыі єкпе алаµында єлшемi 1-2

мм, аз интенсивтi, мономорфты кєлеµке аныіталды. Јаіырыіта

микроскопиялыі зерттегенде МБТ аныіталІан жоі. Демеушi фаза

емiн таІайындаµыз

a)4HR

b)5HR

c)4HE

d)4HRE

e)5HRE

1165.Бала 12 жаста. Бјрын туберкулезбен ауырмаІан. Науіас анасымен

іатынаста болІан. ШаІымдары: жєтел, т±бетi тємендеген. 2 ТБ

Манту сынамасы -16 мм. Перифериялыі лимфа тЅйiндерi пальпацияла

нады, јсаі, тыІыз эластикалы, ауырсынбайды. Кеуде клеткасыныµ

тура ж±не бЅйiр проекциясында: тiлшелiк сегментте орташа интен

сивтi, контуры айіын емес, єлшемi 2х3 см, кеµ " жол" єкпе тЅ

бiрiне іарай баІытталІан іараю аныіталады. Сол жаі єкпе

тЅбiрi кеµейген, іјрылымсыз, контуры айіын емес. ЖЈА: лейко

циттер 12х109/л, эозинофилдер 4%, ТЯ 65%, моноциттер 6% лимфоциттер

25%, ЭТЖ 18 мм/саІ. Диагноз іойыµыз:

a)Сол жаі єкпенiµ бiрiншiлiк туберкулездiк іосындысы тыІыздалу фазасы,

басіа жаІдай, IITI категория, IБ диспансерлiк баіылау тобы жаµа жаІдай,

I категория, IА диспансерлiк баіылау тобы

+b)Сол жаі єкпенiµ бiрiншiлiк туберкулездiк іосындысы инфильтрация фазасы,

жаµа жаІдай, I категория, IА диспансерлiк баіылау тобы

c)Сол жаі єкпенiµ ошаіты туберкулезi инфильтрация фазасы, жаµа жаІдай,

I категория, IБ диспансерлiк баіылау тобы

d)Сол жаі єкпенiµ инфильтративтi туберкулезi себiлу фазасы, басіа жаІдай,

I ктегория, I А диспансерлiк баіылау тобы

e)Сол жаі єкпенiµ инфильтративтi туберкулезi ыдырау фазасы, жаµа жаІдай,

IIT категория, IБ диспансерлiк баіылау тобы

1166.Науіас ±йел, 42 жаста. Бала кезiнде туберкулезбен ауырІан. Јаk

tырыіты жєтелге, жЅдеу, тершеµдiк, температурасыныµ 37,20С-ге

кєтерiлуiне шаІымданады. Рентгенологиялыі: оµ жаі єкпенiµ

жоІары бєлiгiнде гомогендi емес, аІару бєлiктерi бар, фо

кусты іараю аныіталады. єкпе тЅбiрi јлІаймаІан. Диагноз

іойыµыз:

a)Ошаіты туберкулез. Жаµа жаІдай

b)Кавернозды туберкулез. Басіалар

c)Инфильтративтi туберкулез. Рецидив.

+d)Диссиминирленген туберкулез. Жаµа жаІдай

e)Туберкулема. Рецидив

1167.Науіас 36 жаста, 2 ай бойы ±лсiзiдiк, шырышты іаіырыіпен

жєтел, іалтырау. Балалыі шаІында кеуде iшiлiк лимфа тЅйiн

дерiнiµ туберкулезi бойынша химиотерапия алІан. Рентгенде:

єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнде аз ж±не орташа іаріынды, єлше

мi 1 см, кєптеген кєлеµкелер, сол жаі јшында іабырІасы жјk

tа іуыс аныіталды. Јаіырыі микроскопиясында МБТ аныіталды.

Јаріынды фаза емiн таІайындаµыз

a)2HRZS

b)2HRZS 3S

c)2HRZE

d)3HRZS 2S

e)3HRZE

1168.Науіас, 37 жаста. Кеш тЅскен кезде пайда болатын ауырсыну сезi

мiне шаІымданады. єкпенiµ жиынтыі зерттеуi барысында єкпе

нiµ жоІары бєлiгiнде диаметрi 5-10 мм болатын шеттерi айіын

емес, симметриялы орналасіан кєптеген кєлеµкелер аныіталды.

Манту реакциясы 2 ТБ- 12мм. Јаіырыіта ТБ аныіталмайды. Диагноз

іойыµыз.

a)Инфильтративтi туберкулез

+b)Диссиминирленген туберкулез

c)Кавернозды туберкулез

d)Ошаіты туберкулез

e)Фиброзды-кавернозды туберкулез

1169.Науіас 33 жаста. Екi ай кєлемiнде пайда болІан ±лсiздiкке,

іаіырыІы аз жєтелге, жЅдеуге шаІымданады. Астеникалыі тип,

терi жабындылары бозІылт, кеуде іуысыныµ екi бєлiгi де тыныс

алу актiнiнен іалып отыр, жауырынаралыі аймаіта бiрен-саран

ылІалды сырылдар естiледi. Рентгенологиялыі: кЅшейген єкпе су

ретi фонында єкпенiµ жоІарІы бєлiгiнде ±ртЅрлi кєлемде

гi ж±не тыІыздыітаІы, кейбiр жерлерде бiрiгетiн ошаітар

аныіталды. ЖЈА-да: лейкоцит- 12,6х109\л, СОЭ-29мм\саІ. Диагноз

іойыµыз.

a)Фиброзды-кавернозды туберкулез

b)Инфильтративтi туберкулез

c)Цирротикалыі туберкулез

d)Диссеминирленген туберкулез

e)Кавернозды туберкулез