1002.Науіас, 50 жас,беттiµ оµ жаі бєлiгiндегi јстама т±рiздi

ауырсыну шаІымымен келiп тЅстi.Ауырсыну кенеттен пайда болады

ж±не єткiр,кеселiген т±рiздi сипатта,10- 15 секундіа созыла

ды.Ауырсыну јстамасы сєйлеу,шайнау ж±не жјтыну кезiнде пайда

болады.Ауырсыну јстамасы кезiнде бетiн терi жабындыларыныµ іы

заруымен мимикалыі бјлшыіеттерiнiµ спазмы байіалады.¬стама

дан тыс уаіытта инфраорбитальды нЅктенiµ ауырсынуы,оµ жаі жоg

tарІы жаі аймаІыныµ гиперстезиясы.Науіасіа іандай топтаІы

препаратты таІайындау керек ж±не неге?

a)Антибиотиктер, іабынуІа байланысты

b)Антиоксиданттар,ишемия аймаІы бар

c)ТырысуІа іарсы препараттар,эпиприпадканыµ болуына жоІары мЅмкiндiк

d)ТырысуІа іарсы препараттар,невропатиялыі ауырсыну орыны бар

e)Спазмолитиктер,негiзгi патогенезi спазмІа байланысты болуы

1003.Науіас 20 жаста, стационарІа аяітарыныµ ±лсiздiгiне, кєру

iдiµ нашарлауына - кiтап оіыІанда ±рiптер екi еселенедi,

оµ жаі бетiнiµ јйып іалуына шаІымданып тЅстi. Анамнезi

нен: жиi ЖРВИ. Обьективтi: есi аныі, контактiге тЅседi. БМН:

іарашыі OD=OS, фотореакциялар саіталІан,кєзин сыртіа іарауды

єтингенде екi жаітада мјрынІа іарай баІытталу аныіталмайды ,

аккомодация мен конвергенция бјзылмаІан, оµ жаіта горизонтальды

крупноразмашистый нистагм. Оµ жаі бет бєлiгiнде сезiмталдыі

тємендеген. АяітарындаІы бјлшыіет кЅшi 3 балл, тонустары

тємендеген, іолдарында- аныіталады D=S, аяітарында- жоІары.

Екi жаітан да Бабинский, Россолимо, Шеффер симптомдары оµ. Аяі

тарында тереµ сезiмталдыі тємендеген. Абдоминальды рефлекс

тер-аныіталмайды. Ромберг кейпiнде аздап теµселу. Классификациясы

бойынша диагнозын аныітаµыз.

офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалыі синдромы, ±лсiз спастикалыі парапарез.

+a)Шашыранды склероз,ремиссия аІымы, алдыµІы екi жаіты интернуклеарлы

офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалыі синдромы, ±лсiз спастикалыі парапарез.

b)Шашыранды склероз, интермиттирленген аІымда, алдыµІы екi жаіты интернуклеарлы

офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалыі синдромы, ±лсiз спастикалыі парапарез.

c)Шашыранды склероз, бiрiншiлiк-прогредиенттi аІым, алдыµІы екi жаіты

интернуклеарлы офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалыі синдромы,

±лсiз спастикалыі парапарез.

d)Шашыранды склероз, екiншiлiк-прогредиенттi аІым, алдыµІы екi

жаіты интернуклеарлы офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалыі

синдромы, тереµ спастикалыі парапарез.

e)Шашыранды склероз, прогрессирленген аІым, артіы монокулярлы интернуклеарлы

офтальмоплегия, диссоциациялы клиникалыі синдромы, ±лсiз спастикалыі парапарез.

1004.Шашыранды склерозбен ауыратын науіаста жјлын-ми сјйыітыІыныµ кєрiнiстерi?

a)Жасушалы-аіуызды диссоциация

+b)Гамма глобулиндер деµгейiнiµ жоІарлауы

c)Нейтрофильдi плеоцитоз

d)Лимфоцитарлы плеоцитоз

e)Лайлы

1005.25 жатаІы ер адам бас ауыруына ж±не дене температурасыныµ 37,5± С

соµІы екi кЅн iшiнде кєтерiлуiне шаІымданады. Ауырардан

бјрын єзiн толыі саумын деп санаІан. Тексергенде: есi аныі,

баІыт-баІдары саіталІан, желке бјлшыіеттерiнiµ ригидтiлi

гi, Керниг симптомы екi жаітан оµ, басіа неврологиялыі бјзы

лыстар жоі. Диагностикалыі маісатта люмбальды пункция жЅргi

зiлген. Цереброспинальды сјйыітыіты зеррттеу барысында мкл да

150 клетка лимфоцит аныіталІан, белок - 0,65 г/л, глюкоза іалып

ты. Болжам диагнозы:

a)Менингококкты менингит

b)Пневмококкты менингит

c)Iрiµдi менингит

d)Серозды менингит

e)Ревматикалыі менингит

1006.Науіаста келесi симптомдар байіалады: бјлшыіет тонусыныµ

тємендеуi, еркiнен тыс ретсiз іозІалыстар, бiр бiрiмен ал

масып отыратын. Науіас бiрде кєзiн жјмады, бiрде тiлiн шыg

tарады, бiрде іолын лаітырады, бiрде жјліынады, тЅрiн бјза

ды, бјл т±н:

a)Тик

b)Паркинсонизм

c)Атетоз

d)Хорея

e)Гемибаллизм

1007.3 жастаІы балада тексеру барысында аяітары тiзе буынында жазылg

tан, бЅгiлуi іиындаІан, жЅру кезiнде аяітары айіасады,

сiµiр рефлекстрi жоІарылаІан. Осы науіастыµ жЅрiсi іай

патологиялыі жЅрiске жатіызылады ж±не нелiктен?

a)Штамптелген, тереµ сезiмталдыітыµ жоІалу салдарынан

b)Гемипаретикалыі, сол жаітан бјлшыі ет кЅшiнiµ ±лсiреуiнен

c)Јуыршаі жЅрiсi, дофамин жеткiлiксiздiгiнен

d)Атактиялыі, мишыітыµ заіымдану салдарынан

e)Спастико-паретикалыі , аяі бјлшыіетiнiµ тонусыныµ жоІары болу салдарынан

1008.Науіас 23 жаста, аяі-іолдарыныµ ±лсiздiгiне, іол бiлезiк

терi ж±не табандары јйуына, жЅргенде теµселетiнiне шаІымда

нады. Науіастыµ айтуы бойынша екi апта бјрын грипп т±рiздi

жаІдай болІан. Тексергенде аяі іолдарыныµ бјлшыіет тонустары

тємендеген, бiлезiк ж±не табан бјлшыіет кЅштерi 1 баллІа

дейiн тємендеген, "шјлыі ж±не іолІап" т±рiздi сезiмтал

дыітыµ тємендеуi, карпорадиальды ж±не ахилл рефлекстерi аныі

талмайды, аяі іолдарыныµ терiсi єзгерген. Ликвор тЅссiз,

мєлдiр, цитоз 10 лимфоцит, белок- 20 гр/л. Јандай ем таІайындай

мыз ж±не не себептi?

a)Церебролизин, себебi ишемия

b)Прозерин, себебi аутоиммунды процесс

c)Кавинтон, себебi iсiну ж±не бейспецификалыі іабыну

d)Преднизолон, себебi iсiну ж±не бейспецификалыі іабыну

e)Плазмаферез, себебi аутоиммунды процесс.

1009.Науіас Т 18 жаста. Жедел ауырІан. Тексергенде: жалпы жаІдайы

ауыр, есi кЅµгiрттенген, бiр жаі іырынан басы мен аяІы i

шiне іарай бЅгiлген. Кеудесiнде, iшiнде, аріасында, аяі

іолдарында кєптеген жјлдызша т±рiздi геморрагиялыі бєртпеле

рi бар, балтыр ж±не тiзе аймаІында бiрiгiп гемморрагия

мєлшерi 2 см ге дейiн жетедi. Желке бјлшыіеттерiнiµ ригид

тiлiгi мен Керниг симптомы бiрден бiлiнедi. Јан анализiнде:

Л - 1 мкл да 18000, ЭТЖ - 40 мм/саІ. Люмбальды пункцияда: лайлы

сјйыітыі, нейтрофильдi плеоцитоз - 1 мм клеткада 442, белок

1,32, іант- 0,99 г/л, хлоридтер - 122 ммоль/л. Науіасіа іандай

топтаІы антибиотиктер тобын таІайындаймыз ж±не неге?

a)Пенициллиндер, себебi тез регрессия симптомына ±келетiн айіын бактерицидтi

±сер кєрсетедi.

b)Пенициллиндер, себебi эндотоксин босауын алдын алуына бактериостатикалыі

±сер кєрсетедi

c)Левомецитиндер, себебi тез регрессия симптомына ±келетiн айіын бактерицидтi

±сер кєрсетедi.

d)Левомецитиндер, себебi эндотоксин босауын алдын алуына бактериостатикалыі

±сер кєрсетедi

e)Цефалоспориндер, себебi тез регрессия симптомына ±келетiн айіын бактерицидтi

±сер кєрсетедi.

1010.Мына жЅйке заіымданІанда амавроз дамиды:

a)Кєру трактысы

b)Иiс сезу трактысы

c)Кєру тємпешiгi

d)Кєру нервiсi

e)Iшкi капсула

1011.Јарашыітардыµ ±р тЅрлi болуы аталады:

a)Миоз

+b)Анизокория

c)Мидриаз

d)Амблиопия

e)Амавроз

1012.68 жастаІы ±йел адамда ми инсульты дамыды. Неврологиялыі статус

та: оµ жаіты гемиплегия, гемианестезия ж±не гемианопсия. Патоло

гиялыі ошаі іайда орналасіан:

a)Маµдай бєлiгi сол жаітан

b)Маµдай бєлiгi оµ жаітан

c)Iшкi капсула сол жаітан

+d)Iшкi капсула оµ жаітан

e)Ми баІаны

1013.Науіаста дерттiµ н±тижесiнде жЅрген кезде атаксия, сау

саі-мјрын ж±не тiзе-єкше сынамасын жасаІанда интенционды тре

мор, оµІа іараІанда нистагм пайда болды. Бјл клиника оµ жаі

тан айіын кєрiнедi. Ромберг позасында науіас оµІа іјлайды.

Патологиялыі ошаі орнын кєрсет:

a)Мишыі іјрты

b)Мишыітыµ сол жаі шар жартысы

c)Мишыітыµ оµ жаі шар жартысы

+d)Мищыітыµ жоІарІы аяішалары

e)Мищыітыµ тєменгi аяішалары

1014.Науіаста кенеттен басыныµ ауру сезiмi, іјсу, жЅрек айну симп

томдары пайда болды. Объективтi тексергенде: горизонтальдi нис

тагм, солІа іараІанда айіын, сол жаітан адиадохокинез, скандир

ленген сєйлеу, атаксия, Ромберг позасында солІа іјлайды. Заіым

данІан ошаі аймаІын тап:

+a)Мишыітыµ сол жаі жарты шары

b)Мишыітыµ жоІарІы аяішалары

c)Мишыітыµ тєменгi аяішалары

d)Мишыітыµ оµ жаі жарты шары

e)Мишыі іјрты

1015.42 жасар ер адам, 3 жыл бјрын бас-ми жараіатын алды. ЖЅрiсi

нiµ бјзылуына, оµ жаі іол мен аяІыныµ іозІалыстарыныµ

бјзылысына шаІымданады. ЈараІанда - орталыі тип бойынша оµ

жаіты пирамидалы жетiспеушiлiк, координаторлы сынамаларды сол

жаітан интенциямен жЅргiзедi, адиадохокинез сол жаітан, сол

жаітан бјлщыіет гипотониясы. ЗаіымданІан іјрылымдарды

кєрсет:

a)Жјлын-церебелярлы жол сол жаітан, руброспинальды оµ жаітан

b)АлдыµІы ортаµІы иiрiм сол жаітан, сол жаіты маµдай-мишыіты жол

c)АлдыµІы ортаµІы иiрiм оµ жаітан, оµ жаіты маµдай-мишыіты жол

d)Жјлын-церебелярлы жол оµ жаітан, руброспинальды сол жаітан

e)АлдыµІы ортаµІы иiрiм сол жаітан, мишыітыµ сол жаі жарты шары

1016.Науіаста атаксия, оµ жаітан интенционный тремор, адиадохокинез,

горизонтальды нистагм. Заіымдану ошаі іайда орналасіан:

a)Мишыі іјрты

b)Оµ жаі ми аяішасы

c)Мишыітыµ сол жаі жарты шары

d)Мишыітыµ оµ жаі жарты шары

e)Сол жаі алдыµІы ортаµІы иiрiм

1017.Гипертониялыі аурумен ауыратын 54 жасар ер адамда кенеттен сєйлеу

іабiлетiнiµ бјзылуы байіалды. ОІан айтіан сєздi тЅсiне

дi, іарапайым инструкцияларды орындайды, экспрессивтi сєйлеу

іабiлетi тежелген. Јандай аймаі заіымданІан:

+a)Брок аймаІы

b)Вернике аймаІы

c)ШетЅстiлiк иiрiм

d)Аралшыі

e)Супрамаргинальды иiрiм

1018.48 жасар ер адам, оµ жаі шайнау бјлшыіеттерiнiµ ±лсiздi

гiне шаІымданады. 1 жыл кєлемiнде ауырады. Объективтi: ауызын

ашіанда тєменгi жаі оµ жаііа ыІысады. Оµ жаі шайнау бјл

шыіеттерiнiµ гипотрофиясы ж±не гипотониясы. Тєменгi жаі реф

лекстерi оµ жаітан тємендеген. Сезiмталдыі бетте саіталІан.

Патологиялыі процесстiµ орналасіан жерi:

a)Тiлжјтіыншаі нервтiµ оµ жаі іозІалыс ядролары

+b)­шкiл нервтiµ оµ жаі іозІалыс ядролары

c)­шкiл нервтiµ III тармаІы

d)Бет нервiсi оµ жаітан

e)Кезбе нерв оµ жаітан

1019.Ўйел адам, 43 жасар, невропатологіа бетiнiµ асимметриясына шаg

tымданады. Жуынып жатіанда байіады: ауыз іуысында суды јстай ал

майды, јртын Ѕрлей алмайды. єзiнiµ ауруын суыіпен байланысты

рады. Объективтi: кєз саµылауы сол жаітан јлІайІан, кєзi

жабылмайды. Јасын тЅйгенде іыртыс пайда болмайды. Сол жаі мј

рын-ерiн бјрышы тегiстелген. Белл симптомы сол жаітан оµ.

Кєзiнен жас аІады. ЈасЅстi рефлексi сол жаітан шаіырылмай

ды. Мишыітыі симптомдар ж±не сезiмталдыі бјзылыстар аныітал

майды. Науіаста іандай диагноз:

a)­шкiл нервтiµ невропатиясы

b)Кезбе нервтiµ невропатиясы

c)Тiлжјтіыншаі нервтiµ невропатиясы

d)Бет нервтiµ невропатиясы

e)Тiласты нервтiµ невропатиясы

1020.8 жасар іыздыµ анасы д±рiгерге мынадай шаІымдармен келдi:

соµІы 3 ай кєлемiнде іызы нашар оіи бастады. Сабаі Ѕстiнде

іызда периодты тЅрде іатып іалІан кєзіарас, сол уаіытта сј

раііа жауап бермейдi, єзiнiµ атына тiл іатпайды. Талмалар

еш уаіытта болмаІан. Неврологиялыі іарауда ешіандай бјзылыс

байіалмады. Науіаста іандай диагноз болуы мЅмкiн:

+a)Абсанстар

b)Синкопальды жаІдайлар

c)Т±рбие дефектiсi

d)Талу

e)Джексонды талмалар

1021.26 жасар ер кiсi емханаІа айына 1-2 рет болатын талмаІа шаІым

данып келдi. Талмалар 6 ай кєлемiнде. Талмалар єздiгiнен пайда

болады. Туыстары науіас талма болІан кезде іјлайтынын, денесi

тырысып іалатынын айтады, кейiн талма пайда болатынын, тiлiн

тiстейтiнiн, ерiксiз з±р шыІаратынын айтады. Клиникалыі

зерттеулерден кейiн диагноз іойылып, ем таІайындалды. Јандай

д±рiлiк заттар іолданІан дјрыс:

a)Диакарб

b)Преднизолон

c)Депакин

+d)Энцефабол

e)Прозерин

1022.Науіас бала 3 жаста отыра алмайды, басын ±реµ јстайды, омыртіа

сы доІа т±рiздi бЅгiлген. Бјлшыіеттiк тонус тємендеген.

Осы кєрсетiлген симптомдар іандай ауруды сипаттайды?

a)Вердниг-Гоффман амиотрофиясы

b)Шарко-Мари амиотрофиясы

c)Томсен миотониясы

d)Ландузи-Дежерин ауруы

e)Дюшенн ауруы

1023.8 жастаІы науіас јл балада жЅргенде іиындыі байіалады. Объек

тивтi: жалпы арыітау фонында балтыр-аяі бјлшыіеттерiнiµ

кєлемiнiµ јлІайІаны айіындалады. Интеллект тємендеген. ЖЅ

рек јшында систоликалыі шу бар. Мына диагноз іойылады:

a)Ландузи-Дежерин ауруы

b)Ревматизм

c)Шарко-Мари ауруы

+d)Дюшенн ауруы

e)Вильсон-Коновалов ауруы

1024.Науіас 13 жаста, ешбiр себепсiз дене іызуы 39 ± кєтерiлдi,

жалпы ±лсiздiк, бас ауруы, іјсу, психомоторлыі іозумен ауысып

отыратын естiµ єшуi, жарыітан іоріу пайда болды. Менингеаль

дi симптомдар айіындалІан. Бактериялыі менингит диагностикаланg

tан. Јандай iс-±рекет жасалады:

a)­йге шаіырылІан невропотолог кеµесiмен Ѕйде іалдыру.

+b)ШјІыл интенсивтi терапия бєлiмшесiне жатіызу.

c)ШјІыл инфекциялыі бєлiмшеге жатіызу.

d)Эндолюмбальдi 5% глюкозы ерiтiндiсiн 50 мл енгiзу.

e)Эндолюмбальдi преднизолон енгiзу (30мг).

1025.10 жастаІы балада аяі жаітардыµ, бет ж±не дененiµ бјлшыіет

терiнiµ ерiксiз тартылуы пайда болды. Ерiксiз іозІалыс ты

ныштыі кезiнде де, сол сияіты єзiндiк іозІалыс кезiнде де

болады. Науіас бiресе кєзiн іатты жјмады, бiресе тiлiн шыg

tарады, бет-аузын іозІалтады, бiресе аяІын, бiресе іолын лаі

тырады. Бјлшыіеттiк тонус тємендеген. Јандай синдром болады?

a)Гемибаллизм

b)Атетоз

c)Xореялыі гиперкинез

+d)Торсиондыі дистония

e)Миоклония

1026.8 айлыі балада омыртіаныµ белсегiзкєздiк бєлiмi деµгейiн

де жјлынмилыі жарыі бар, неврологиялыі симптоматика аяі жаі

тардардыµ тарамыстыі рефлекстерiнiµ кiшкене жандануымен сипат

талады. Интраоперационды: жјлын ми іыртысыныµ омыртіа аіауыныµ

iсiнуi. Болжаулы диагноз.

a)Миеломенингоцеле

b)Менингорадикулоцеле

c)Миелоцистоцеле

d)Менингоцеле

e)Миелоцеле

1027.1 айлыі науіас балада ыµырсып жылау, дисфония, дисфагия, кенеттен

тоітап іалатын демалудыµ бјзылуы, спастикалыі тетрапарез бар.

Анамнезiнде щипцыныµ кємегiмен тууІа кємектесiлген. Заіымда

ну ошаІы:

a)Омыртіаныµ мойын бєлiмi

b)Омыртіаныµ бел бєлiмi

c)Краниоспиналдыі бєлiм

+d)Омыртіаныµ кеуде бєлiмi

e)Омыртіаныµ мойын-кеуде бєлiмi

1028.АталІан симптомдардыµ іайсысы сезiмталдыі бјзылысына жатады?

a)Афазия

b)Анартрия

c)Дизестезия

+d)Прозоплегия

e)Апраксия

1029.Бјлшыі ет тонусыныµ спастикалыі тЅрi бойынша жоІарылауына т±н:

a)"Тiстi доµІалаі" симптомы

b)Аяі-іолдардыµ берiлген кейiпiнде іатайып іалуы

c)"БЅктемелi пышаі"симптомы

+d)Аяі-іолдардыµ жазІыш бјлшыі еттерiнiµ гипертонусы

e)Аяі-іолдардыµ бЅккiш бјлшыі еттерiнiµ гипертонусы

1030.Науіас А. іосарлана кєрiнуiне шаІымданады. Объективтi тЅрде

іараІанда iшке іарай іитарлану, кєз алмасын сыртіа іарай ±

кету іызметi бјзылІан. Бас сЅйек нервтердiµ іайсысы заіым

данІан?

+a)Ўкеткiш

b)КєзіозІалтіыш

c)­шкiл

d)Бет

e)ШыІыр

1031.Н. науіаста объективтi тЅрде іараІан кезде гиперакузия аныіта

лады. Јандай бас сЅйек нервтiµ заіымдануына бјл симптом т±н

болып келедi?

a)Кезбе нервi

b)Тiлжјтіыншаі нервi

c)Кiреберiс-јлу нервi

d)Бет нервi

e)­шкiл нервi

1032.Науіаста сол жаіты орталыі гемипарез аныіталалды. Бјл синдромІа іандай

патологиялыі рефлекс т±н болып келедi?

a)Мацкевич симптомы

b)Нери симптомы

c)Васссерман симптомы

d)ШЅйде бјлшыі еттерiнiµ ригидтiлiгi

e)Россолимо симптомы

1033.60 жастаІы науіаста келесi симптомдар аныіталады: дисфагия, дисфония, дизартрия.

Бјл жаІдайда іандай синдром туралы ойлауІа болады?

a)Таламикалыі синдромы

b)Джексон альтернирлеушi синдромы

c)Бульбарлы синдром

+d)Вебер альтернирлеушi синдромы

e)Мийяр-Гублер альтернирлеушi синдромы

1034.Науіаста гиперкинетикалыі синдромы аныіталады. Бјл жаІдайда іандай жЅйенiµ

заіымдануы туралы ойлауІа болады?

+a)Экстрапирамидтiк

b)Пирамидтiк

c)Вегетативтi

d)Сезiмталдыі

e)Бас ми іыртысы

1035.А. науіас бас айналу, іозІалыс координациясыныµ бјзылуына, аяk

tтардаІы ±лсiздiкке, жЅрiсiнiµ іиындауына, з±р мен н±

жiс шыІаруыныµ тоіталуына шаІымданады. Анамнез м±лiметтерi:

Ѕш ай бјрын кєз кєру іабiлетiнiµ кенет жойылып, бiраі со

дан соµ спонтанды тЅрде іайта іалпына келгенi аныіталІан.

ЖаІдайныµ нашарлауы 2 аптаныµ iшiнде пайда болІан. Объективтi

тЅрде тєменгi спастикалыі парапарез ж±не мишыітыі атаксия

аныіталІан. Јандай іосымша зерттеу ±дiсi диагнозды д±лелдей

дi?

a)Ангиография

b)Краниография

c)Контрасттеумен єткiзiлетiн бас мидыµ МРТ-сы

+d)Бас ми іан тамырларыныµ УДДГ-сы

e)Спондилография

1036.АЈЈ іысымы с.б. бойынша 200/120 мм-ге дейiн жоІарылайтын арте

риялыі гипертензиямен ауруатын 45 жасар науіас, кенет, эмоциялыі

стресстен кейiн оµ жаітаІы аяі-іолыныµ ±лсiздiгi мен

сєйлеу іабiлетiнiµ бјзылуын сезген. Неврологиялыі статуста:

моторлы афазияныµ элементтерi, оµ жаіты мјрын-ерiн іыртысы

тегiстелуi, тiлдiµ оµ жаііа іарай девиациясы, жеµiл д±

режелi оµ жаіты гемипарез аныіталады. Бјл симптомдар Ѕш саg

tаттыµ iшiнде регрессияланІан. Јандай профилактика ±дiстерiн

таІайындайсыз?

a)Витаминотерапия

+b)Гипотензивтi терапия

c)Антибиотикотерапия

d)Седативтi терапия

e)Спондилография

1037.32 жасар А. науіас кєздiµ іосарланып кєруiне, бастыµ айналу

ына, жЅрген кезде шайіалуына, аяітардаІы ±лсiздiкке, жЅрi

сiнiµ іыиндауына шаІымданады. Неврологиялыі статуста: сол

жаітаІы iшке іарай іитарлану, мишыітыі атаксиясы ж±не

тєменгi спастикалыі парапарез. Бас мидыµ МРТ-сында демиелиниза

ция ошаітары аныіталады. Патогенетикалыі емi ретiнде іандай

препаратты таІайындау іажет?

a)Маннит

b)Пирацетам

c)Бетаферон

+d)Цераксон

e)Актовегин

1038.40 жастаІы науіаста, ЖРВИ-дан 2 апта єткен соµ аяітарында ±л

сiздiк ж±не жансыздану байіалды. Бјлшыіеттерiнiµ ±лсiз

дiгi тез арада іолдарына жайылып, дауысы єзгерiп, жјтынуы ки

ындай басталды. Зерттеу кезiнде: тетрапарез, тереµ рефлекстерi

нiµ жойылуы, гипалгезия "шјлыі" ж±не "іолІап" тЅрiнде, Ла

сег симптомы аныіталады. Дисфагия, дисфония. Жјтыну рефлекстiµ

жойылуы. Сiздiµ емдеу тактикаµыз:

a)Трентал

b)Финлепсин

c)Мильгамма

d)Плазмаферез

e)Аскорбиновая кислота

1039.20 жастаІы науіас ±йел. Ауруы жедел тЅрде басталІан, босанІан

нан кейiн оµ жаііа іараІан кезде іосарлану (диплопия) пайда

болды. Диплопия екi аптадан кейiн регрессияланІан. Бiр жылдан

соµ жЅрген кезде теµселу, аяІында ±лсiздiк пайда болып, ди

зартрия байіалды. Объективтi тЅрде іараІанда: эйфория, горизон

талды нистагм. Јјрсаі рефлекстерi жойылІан. Тєменгi спастика

лыі парапарез. Бабинский симптомы екi жаІынан аныіталады. Сау

саі-мјрын сынамасында интенционды дiрiл ж±не теµселу, дисдиа

дохокинез, дисметрия байіалады. Ромберг сынамасында теµселедi.

Несеп шыІаруында императивтiк бiлiнуi (позы* бар. Еµ маµызды

параклиникалыі зерттеудi таІайындаµыз:

a)Бас сЅйектерiнiµ рентгенографиясы

+b)Бас мидыµ МРТ-сы

c)іанныµ жалпы анализi

d)Бас ми іан тамырларыныµ УДДГ-сы

e)Электромиография

1040.Науіас оµ бiлегiндегi ±лсiздiкке шаІымданады. БаіылаІан

кезде: бiлезiк пен саусаі бЅгушiлердiµ кЅшi нольге теµ,

бјлшыі ет тонусы тЅскен, оµ жаітаІы карпорадиальды ж±не шын

таі-бЅгу рефлекстерi жоі. Бiлезiк пен саусаітарды бЅгу мЅм

кiндiгi бар. Топикалыі диагноз іойыµыз:

a)Оµ жаітаІы кеуде бєлiгiндегi жјлынныµ жарты бєлiгiнiµ заіымдануы

+b)Оµ жаітаІы перифериялыі нервтiµ заіымдануы

c)Оµ иыі єрiмiнiµ заіымдануы

d)Оµ жаітаІы алдыµІы орталыі іатпардыµ заіымдануы

e)Сол жаітаІы iшкi капсуланыµ заіымдануы

1041.Науіаста келесi симптомдар аныіталІан: бјлшыі ет сiреспелi

гi, брадикинезия, ахейрокинезия, пропульсия, брадилалия, парадок

сальды кинезия, бiлезiк пен бастаІы јсаі ритмдi дiрiл, бра

дипсихия. Бјл синдром іалай аталады:

a)Мишыі атаксиясы

b)Джексон синдромы

c)Акинетикалыі-сiреспелi синдром

+d)Гиперкинетикалыі-гипотоникалыі

e)Тетраплегия

1042.Науіаста екi жаі бойынша ДIV-ДVII дерматомдары шегiнде ауырсыну

ж±не температуралыі сезiмталдыі бјзылуы байіалады. Науіаста

сезiмталдыі бјзылуыныµ іай тЅрi кєрсетiлген:

a)Перифериялыі

b)Артіы мЅйiздi-сегментарлы

c)Комиссуральды-сегментарлы

+d)єткiзгiштiк

e)Полиневритикалыі

1043.Науіаста тетрапарез аныіталІан: іолда тонус тємендеген, аяіта

жоІарылаІан, іолдаІы рефлекстер тємендеген, аяіта жоІарылаgtан,

бјІана деµгейiнен бастап сезiмталдыітыµ барлыі тЅрi

тємендеген. Топикалыі ошаіты аныітаµыз:

a)ЖоІарІы мойын бєлiгiндегi жјлынныµ заіымдануы

b)Мойынныµ жуан бєлiгiндегi жјлынныµ заіымдануы

c)Кеуде бєлiгiндегi жјлынныµ заіымдануы

d)Бел-сегiзкєз аймаІындаІы жјлынныµ заіымдануы

e)Жјлынныµ жартылай заіымдану синдромы

1044.Науіаста тiлдiµ оµ бєлiгiндегi атрофия, тiлдiµ оµ жаі

таІы бјлшыі еттерiнiµ фасцикулярлы жыбырлауы, тiлдi шыІарg

tанда оµІа іарай іисаюы байіалады. Јандай нерв заіымданІан:

a)Тiл-жјтіыншаі

b)Кезбе

c)­шкiл

d)Оµ жаітаІы тiл асты

e)Сол жаітаІы тiл асты

1045.Орталыі жЅйке жЅйесiнiµ іай бєлiгi iшiмдiкпен заіымдаІанды?

a)Супраорбиталыі бјралаµ.

b)Вернике зона.

c)Бјрыштыі бјралаµ.

d)Фоллуккулюс.

e)Мишыі іјрты.

1046.17 жастаІы науіас іыз, кєµiл-кЅйi жабыріаµіы, мјµайg

tан, жиi жылайды, єзiнiµ ешкiмге керексiзiдiгi ж±не пай

дасыздыІы туралы айтады. єзiне-єзi іол жјмсау туралы ойларын

бiлдiредi. Бјзылушылыітыµ іай тЅрi екенiн аныітаµыз?

a)эйфория

+b)депрессия

c)дисфория

d)жiгерсiздiµ

e)эмбиваленттiлiк

1047.45 жастаІы ±йел, кЅндiзгi дене жЅктемесiнен соµ пайда болg

tан іаріынды бас ауруымен, жЅрек айну ж±не іайталама іјсумен

ауруханаІа жеткiзiлдi. АуырІанІа дейiн єзiн сап-саумын деп

есептеген. Јарап тексеру кезiнде: санасы айіын, артериалды іысы

мы - 160/100 мм сын. баІ., тамыр соІысы - минутына 70, ырІаІы

дјрыс, кєзi іарыІады, мойын бјлшыіеттерiнiµ сiреспелi

лiгi, жартылай салдану ж±не басіа неврологиялыі бјзылыстар

жоі. Еµ ыітимал іандай диагноз?

a)ми инфаркты

b)субарахноидалды іан іјйылу

c)жедел менингит

+d)транзиторлы-ишемиялыі шабуыл

e)дискогендi радикулопатия

1048.20 жастаІы ер адамда, соµІы 5 жол бойы бiрнеше секунд iшiнде

жаІымсыз иiс сезiмiнен басталатын есiнен танып іалу јстамасы

пайда болды. Есiнен танып іалу, аяііолдарындаІы Ѕндескен ж±не

клонусты іјрысу, тiл тiстемi ж±не з±рi тоітамау. ¬стама

бiрнеше минут бойына жалІасады, јстамадан кейiн ±детте бас ау

руы мазалайды, талма кезiндегi оіиІалар науіастыµ есiнде

жоі. Бастапіыда талмалар жарты жылда бiр рет болса, соµІы жылы

олар айына бiр ретке дейiн жиiлеп кеттi. Јарап тексеру кезiнде

неврологиялыі статуста єзгерiстер байіалмады.

+a)генерализацияланІан іояншыі талма

b)идиопатиялыі эпилепсия

c)іамыІулар

d)іояншыі јстамасы

e)кiшi іјрысу талмасы