839.Уаіыты жеткен, јрыі маµы суы бЅтiн,бiрiншi рет босанушы ±

йел.¬рыі іалпы тiгiнен,басымен келген,басы кiшi жамбас астауы

кiреберiсiне тiрелген.¬рыі жЅрек соІуы аныі,ырІаіты,мину

тына 140 соііыІа дейiн.Жатыр мойны тегiстелген, сыртіы араµ

ашылуы 3-4 см,јрыі іапшыІы бЅтiн,басымен келген,кiшi жамбас

астауы кiреберiсiне тiрелген.Жебе т±рiздi тiгiс киІаш

кєлемде,кiшi еµбегi сол жаіта алдыІа іарай.Жатыр іуысы

бос.Сiздiµ диагнозыµыз?

+a)ЖЅктiлiк 39 апта. Босанудыµ 1 кезеµi

b)ЖЅктiлiк 39-40апта. Босану iзашарлары

c)ЖЅктiлiк 38 апта. Босану iзашарлары

d)ЖЅктiлiк 33 апта.Босанудыµ 1 кезеµi

e)ЖЅктiлiк 36 апта.Баіытынан бјрын босану.

840.Жаµа босанІан ±йелде 3 т±улiкте, дене температурасы 400С

кєтерлiген. ШаІымы: сЅт безiндегi ауырсыну, ол іолтыі асты

аймаІына дейiн берiледi. Пульсы 120 рет минутына, пальпация ке

зiнде сЅт безi ауырсынумен, тыІыз эластикалыі консистенцияда,

пальпацияда емiзiгiнен сЅт тамшылары бєлiнедi.Сiздiµ диаг

нозыµыз?

a)Серозды мастит

b)Iрiµдi диффузды-инфильтративтi мастит

c)Инфильтративтi мастит

d)Лактостаз

e)Iрiµдi тЅйiндi инфильтративтi мастит

841.Науіас 28 жаста, етеккiр кезiнде кЅшейетiн, iштiµ тєменгi

бєлiгiндегi тартып ауырсынуІа, 5 жыл бойы жЅктiлiктiµ бол

мауына шаІымданады. єзiн 3 жылдан берi ауру деп санайды. Анамне

зiнен:жЅктiлiктiµ 5-6 аптасында єздiгiнен болІан тЅсiк.

20 жасында аналыі без кистасы бойынша ота жасалІан. Оµ жаі ана

лыі без резекциясы болІан. Тiннiµ гистологиялыі зерттеуiнiµ

іорытындысын науіас бiлмейдi. Јынаптыі тексеру кезiнде жатыр

мойны эрозиясы жоі,жатыр антефлексия іалпында,іозІалысы шектел

ген,іалыпты кєлемде,ауырсынусыз. Оµ жаІынан,жатырдыµ артынан

iсiкт±рiздi тЅзiлiс пальпацияланады,кєлемi 8*8 см, тыІыз

эластикалыі консистенциялы,аз іозІалмалы,жатырдыµ артіы іа

бырІасына жабысіан,шамалы ауырсыну,сол жаі жатыр іосыліылары

јлІаймаІан.Жыныс жолдары бєлiнiсi шырышты.Сiздiµ диагно

зыµыз?

a)Жатыр миомасы, бiр тЅйiнi іјрсаі астында орналасіан.

+b)Оµ жаі аналыі бездiµ эндометридтi кистасы

c)Оµ жаі аналыі без абсцессi

d)Дисгерминома

e)Аденимиоздыµ тЅйiнде формасы

842.Босану Ѕйiне 28 жастаІы ±йел адам келiп тЅстi. ЖЅктiлiк

тiµ мерзiмi 39 апта. Анамнезiнде: бiрiншi жЅктiлiк. Сырт

іы акушерлiк тексеру кезiнде: 1- позиция, алдыµІы тЅр, јзын

нан орналасу, баспен келу. Объективтi: АЈЈ 110/70 мм.сн.б.б., ЖСС

84 рет мин,iсiну жоі.Босануды жЅргiзу жоспары іандай?

a)Кесар тiлiгi

b)Рахманов тєсегiнде босану

c)Еркiн жаІдайда босану

+d)Мини - Кесар тiлiгi

e)кардиолог консультациясына жiберу

843.Босану Ѕйiне жЅктi ±йел келiп тЅстi, Ѕш саІат бойы iшi

нiµ тєменгi бєлiгiнде толІаі т±рiздi ауырсыну мазалайды.

ЖЅктiлiктiµ мерзiмi 37 апта. Объективтi: жатыр тонуста. Ўр

бiр 20 минут сайын јзаітыІы 15 секундіа созылатын толІаітар

мазалайды. Жатыр мойны жазылІан.2 саусаііа ашылІан.Босанудыµ

іай кезеµi?

a)Патологиялыі прелиминарлы кезеµ

b)Босанудыµ Ѕшiншi кезеµi

c)Босанудыµ екiншi кезеµi

d)Босанудыµ бiрiншi кезеµi

e)Уаіытынан бјрын босану

844.Ўйел жЅрек айнуІа, іјсуІа ж±не iшiнiµ кебуiне шаІымда

нады. Анамнезiнде: Аналыі безiнiµ кистасы, жыныс аІзаларыныµ

жиi іабынулыі аурулары. Обьективтi:айнамен іараІанда: іынап

тыµ ж±не жатыр мойныныµ шырышты іабаты іалыпты тЅст* Жыныс

мЅшелерiнен шырышты бєлiнiстер. Јынаптыі тексеруде: жатыр

іалыпты тЅсте,тыІыз,ауырсынусыз.Жатыр іосаліылары:оµ жаіта

айіын ауырсынатын iсiкт±рiздi тЅзiлiс.Сiздiµ диагнозыn

tыз?

a)Аналыі безiнiµ апоплексиясы

b)Пельвиоперитонит

c)Жатырдан тыс жЅктiлiк

d)Аналыі безiнiµ поликистозы

e)Кистома аяішасыныµ айналуы

845.2 жасар іыз баланы іарау кезiнде,сiз сЅт безi јлІаюын,жыныс

жолдарынан іанды бєлiнiс,жыныс ерiндерiнiµ гипертрофиясымен

пигментациясын,іасаІада аздаІан тЅктенудi аныітадыµыз.Јыз

баланыµ физиологиялыі дамуы єз жасынан озыµіыраІан.Сiздiµ

болжам диагнозыµыз?

+a)ЖалІан уаіытынан бјрын жыныстыі жетiлу,аналыі без тЅрi.

b)Шынайы уаіытан бјрын жыныстыі жетiлу

c)Уаіытынан бјрын жынстыі жетiлу

d)Адреногенитальды синдром

e)Етеккiр циклi бјщылысы

846.47 жасар науіас,т±улiгiне 8-10 ретке дейiн басына "ыстыі"

іјйылуларІа шаІымданады.Бјл шаІымдар науіасты соµІы бiр

жыл кєлемiнде мазалайды.Етеккiр 2-3ай сайын,аз кєлем

де-1-2кЅн.Анамнезiнен-калькулездi холецистит.Босану-2,тЅ

сiк3.Гинекологиялыі іарауда ауытіулар аныіталІан жоі.Диагноз

іойыµыз?

a)Менопауза

b)Етеккiралды синдром

c)Климактерийлiк синдром

+d)Етеккiр циклы бјзылысы

e)Симпато-адреналлды криз

847.48 жастаІы науіас "іјйылулар" пайда болуына шаІымданады. Бјл

симптомныµ пайда болу механизмi іандай?

a)Орталыі термореттелу процессiнiµ бјзылысы

b)Вегетативтi нерв жЅйесiнiµ эрго ж±не трофотропты бєлiмiнiµ іызметiнiµ

бјзылысы бјзылысы

c)Эстроген жеткiлiксiзгiмен байланысты,гипоталамустаІы катехоламин

алмауыныµ бјзылысы

+d)Любериннiµ пульстiк лаітырысы жоІарылауы,соІан байланысты лютеотропин жоІарылауы

e)Јаліанша безi іызметi функциясыныµ тємендеуi

848.Д±рiгер іабылдауына 23 жастаІы жЅктi ±йел келдi.ЖЅктiлiк

30 апта,јрыі іабыныµ уаіытынан бјрын жыртылуына шаІымданып

келдi.Јарау кезiнде:жалпы жаІдайы іанаІаттанар

лыі,пульс-80соііы минутына,АЈЈ-120/80мм.сын.баІ,јрыі орнала

суы тiгiнен,босану жолынан орташа сулы бєлiнiс.Тємендегiлер

дiµ іайсысын іолдану осы жЅкт±ге тиiмдi?

a)УДЗ-Іа жiберу

b)¬рыі маµы суынан жаІынды алу

c)КЅндiзгi стацинарІа госпитализация,КТГ жЅргiзу

d)СтационарІа жатіызу

e)Амбулаторлы жаІдайда мониторинг жЅргiзу

849.Перзентхананыµ іабылдау бєлiмiне іайта жЅктi, бiрiншi бо

санатын ±йел, жЅктiлiгiнiµ 37 аптасы+4 кЅнiнде, 4 саІат

бјрын јрыі маµы суыныµ кетуi,бiр саІат бойы iшiнiµ

тєменгi бєлiгiнде толІаі т±рiздi ауырсынуІа шаІымданып

келдi.Анамнезiнде 3 медициналыі аборт. ТолІаітары ±рбiр 6-7

минут сайын 10-15 секундтан. Диагноз іойыµыз?

a)ЖЅктiлiктiµ 37 аптасы+4 кЅн. Босанудыµ I кезеµi. ¬рыі маµы суыныµ

босануІа дейiнгi тєгiлуi

b)ЖЅктiлiктiµ 37 аптасы+4 кЅн. Босанудыµ I кезеµi. ¬рыі маµы суыныµ ерте

тєгiлуi. Акаушерлiк анамнезi ауыр

c)ЖЅктiлiктiµ 37 аптасы+4 кЅн. Босанудыµ I кезеµi. ¬рыі маµы суыныµ ерте

тєгiлуi. Жиi босану дейiнгi тєгiлуi.Акушерлiк анамнезi ауыр

d)ЖЅктiлiктiµ 37 аптасы+4 кЅн. Босанудыµ I кезеµi. ¬рыі маµы суыныµбосануІа

дейiнгi тєгiлуi.Акушерлiк анамнезi ауыр

e)ЖЅктiлiктiµ 37 аптасы+4кЅн. Босанудыµ I кезеµi. Акушерлiк анамнезi ауыр

850.Ўйел, жЅктiлiктiµ 36 аптасы+3 кЅн мерзiмiнде, iшiнiµ

тєменгi бєлiгiнiµ ж±не бел аймаІыныµ т±улiк бойына маза

сыздандырып ауырсынуына шаІымданып перзентханаІа тЅстi. Объек

тивтi-жаІдайы іанаІаттанарлыі,јрыітыµ іалпы јзынынан, жам

баспен келген. ¬рыітыµ жЅре соІуы тјйыіталІан,ырІаіты ми

нутына 140 соііы. ¬рыі маµы суы тєгiлмеген. Iш айналымы 95

см, жатыр тЅбiнiµ тјру биiктiгi 36 см. Диагноз іойыµыз

+a)ЖЅктiлiк 36 апта+3 кЅн. ЖалІан толІаі.¬рыітыµ жамбаспен келуi.

b)ЖЅктiлiк 36 апта+3 кЅн. босанудыµ 1 кезеµi.¬рыітыµ жамбаспен келуi.

c)ЖЅктiлiк 36 апта+3кЅн. босанудыµ 1 кезеµi

d)ЖЅктiлiк 36апта+3 кЅн.ЖалІан толІаі.АсіынІан акушерлiк анамнез.

e)ЖЅктiлiк 36 апта- 3 кЅн.Патологиялыі прелиминарлы кезеµ.¬рыітыµ жамбаспен келуi.

851.26 жасар жЅктi ±йел ±йелдер кеµесiнде диспансерлiк тiркеуде

тјр. ШаІымы жоі. Анамнезiнде - 1 медициналыі аборт, 21 ж±не 25

апталыі 2 єзiндiк тЅсiк. Јынаптыі зерттеу жЅргiзгенде жа

тыр кєлемi 17 апталыі жЅктiлiкке сай. Жатыр мойны 1,5 см де

йiн іысіарІан, жјмсарІан, цервикалды канал 1 саусаііа ашылg

tан. Ўйелдер консультациясы д±рiгерiнiµ тактикасы іанда?

a)Амбулаторлы баіылауды жалІастыру

b)Седативтi ж±не спазмолитикалыі терапия таІайндау

c)Токолитктармен ем курсын жЅргiзу

d)АуруханІа жатіызу

e)Ауруханалыі параі беру,тєсек режимiн саітау,1аптадан кейiн келу

852.Босанушы 1 саІат бойы босунадыµ екiншi кезеµiнд*ЖЅктi

лiк-5шi,босану4шi.¬рыітыµ болжам салмаІы-4200,0.¬рыі жЅрек

соІысы аныі,ырІаіты,160соііы минутына.ТолІаі кЅшенбелi си

патта ±р 3 синут сайын 35-40 секундтан.Жамбас кєлемi-іалып

ты.Јынапты іарауда:аран ашылуы толыі,јрыі басы кiшi жмбас ас

тауы кiбе берiсiнен єткен.Бас сЅйегi тыІыз,тiгiстерi мен

еµбегi айіын емес.МЅйiске жетпеген.Сiздiµ тактикаµыз?

a)Босануды консервативтi жЅргiзу мен јрыітыµ жатырiшiлiк гипоксияысын емдеу

+b)Кесер тiлiгiн жЅргiзу

c)Окситоцинмен босунады стимуляция жЅргiзу.

d)Ўйелдi медикаментозды јйыітату,кейiн простогландинмен босануды стимуляциялау.

e)Жамбас жаІдайын функционалды баІалап,босануды тосып баіылау аріылы жЅргiзу.

853.ЖЅктiлiк мерзiмi 36 апталыі,жЅктi Н-ге сыртіы акушерлiк

тексеру жЅргiзу барысында,јрыі аріасы оµ жаі ж±не алды

нан,іасаІа Ѕстенен јрыітыµ жјмсаі жаІы пальпацияланаты

ны,оныµ кiшi жамбас астауы кiре берiсiнде баллотирленбейтiнi

аныіталІан.¬рыітыµ орналасуын,позициясын,келу тЅрiн аныітаn

tыз?

a)Тiгiнен,I позиция,алдыµІы тЅр,жамбаспен келу

b)Тiгiнен,I позиция,артіы тЅр,жамбаспен келу

c)Тiгiнен,IIT позиция,жамбаспен келу

d)Тiгiнен, IIT позиция, алдыµІы тЅр

e)Тiгiнен, IIT позиция,алдыµІы тЅр,жамбаспен келу

854.ЖЅктi ±йел 3 саІат бойы мазалаІан iшiнiµ тєменгi бєлi

гiндегi толІаі т±рiгзi ауырсынуІа шаІымданып перзентханаІа

тЅстi.ЖЅктiлiк мерзiмi 37 апта.Обьективтi:жатыр тонуста.Ўр

бiр 20 минут сайын,15 секундтіа созылатын толІаі аныіталg

tан.Жатыр мойны тегiстелген.2 саусаііа ашылІан.Осы жЅктi ±

йелде босанудыµ іандай кезеµi?

a)Патологиялыі прелиминарлы кезеµ

+b)Босанудыµ бiрiншi кезеµi

c)Босанудыµ Ѕшiншi кезеµi

d)Босанудыµ екiншi кезеµi

e)Уаіытынан бјрын босан

855.Кариотип 45 ХО, іысіа бойлы, сыртіы ж±не iшкi жыныс мЅшеле

рiнiµ гипоплазиясы, з±р шыІару мЅшелерiнiµ ж±не жЅрек

іан тамыр жЅйесiнiµ аномалиялары. Јандай етеккiр циклiнiµ

бјзылысында осы кєрiнiстер болады?

a)Гонада дисгенезиясыныµ таза тЅрi(синдром Сваер)

b)Аналыі бездiµ бiрiншiлiк гипофункциясы

c)Гонада дисгенезиясыныµ аралас тЅрi

d)Тестикулярлы феминизация синдромы Тернер синдромы)

e)Типичная форма дисгенезии гонада дисгенезиясыныµ ±деттегi тЅрi

( Шерешевский - Тернер синдромы)

856.БосанІаннан кейiн 3-шi т±улiкте 32 жастаІы босанушы ±йел iш

тiµ тєменгi жаІыныµ ауыратынына, іалтырауІа, бас ауруына,

дене температурасыныµ 39С дейiн кєтерiлуiне шаІымданды.Босану

кезiнде бала жолдасыныµ бєлiктiк жабысуына байланысты іолмен

ажырату ж±не іалдыітыµ бєлiнуi жасалынды.Анамнезде 1рет боса

ну ж±не 2 мед.аборт, созылмалы пиелонефрит аныіталды.СЅт бездерi

-айіын тыІыздалІан.Сiздiµ диагнозыµыз?

a)Жедел респираторлы ауру

+b)Эндометрит

c)Мастит

d)Созылмалы пиелонефрит асіынуы

e)Лохиометра

857.Етеккiр кешiгуiне шаІымданады.СоµІы етеккiрi-2ай бјрын

болІан.Обьективтi:жалпы жаІдайы іанаІаттанарлыі,пульс-96

рет/мин,АЈЈ100/60м.сын.баІ.Гинекологиялыі сататус:айнамен іара

уда жатыр мойны.іынап шырышты іабаты цианоздалІан.Жыныс жолдары

нан бєлiнiстер.RW: Жатыр мойны цилиндрлi,сыртіы араны ашыі.Жа

тыр 6-7 апталыі жЅктiлiкке сай јлІайІан,жјмсаі консистенци

ялы.Жатыр іосаліылары пальпацияланбайды.КЅмбезi бос,ауырсыну

сыз,бєлiнiспен.Јайсысы жЅкiлiк кезiндегi физиологиялыі

єзгерiске жатады?

a)Етеккiр тоітауы, РС 96 рет/мин, іынап шырышты іабатыныµ цианозы

b)Жатыр кєлемi јлІаюы,пульс-96 рет/мин.

c)Жатыр кєлемi јлІаюы,жјмсаі консистенциялы,пульс 96 рет/мин.

d)Етеккiр тоітауы,іынап шырышта іабатыныµ цианозы,жатыр кєлемi јлІаюы

e)Жатыр кєлемi јлІаюы,етеккiр тоітауы

858.ЖТЖ 25 жастаІы ±йел жЅктiлiк бойынша баіыланады. ЖЅктiлiк

тiµ 14-15 аптасында тјмаумен ауырІан,содан кейiн ±йелде пери

одты тЅрде болатын iшiнiµ тєменгi бєлiгiнде ауырсыну,про

гестерон деµгейiн аныітаІанда оныµ кєлемi азайІаны аныі

талІан. Болжам диагноз іандай?

+a)ЖЅктiшлiк Ѕзiлу іаупi

b)Толыі токсикоз

c)¬рыітыµ жатыр iшiлiк єлiмi

d)ЖолдаІы тЅсiк

e)Iш теспесi

859.Акушер-гинекологіа бiр апта бјрын жјіпалы ауру стационарынан

шыііан ±йел келдi. Јызамыіпен ауырып шыііан. Ўйел жЅктi,

мерзiмi 9-10 апталыі. Сiздiµ тактикаµыз?

a)ЖЅктiлiктi жалІастыру

b)Гормон терапия ж±не диспенсерлiк баіылауды жалІастыру

c)Д±румендермен емдеу

d)ЖЅктiлiктi Ѕзу

e)¬рыі даму аіауы аныіталса жЅктiлiктi Ѕзу

860.4300,0 салмаіпен јрыіты босанушы ±йелде,жатыр мойнын айнамен іарауда іынап

кЅмбезiне дейiн жатыр мойны жыртылуы аныіталІан.Д±рiгер тактикасы:

a)ЖыртылІан жатыр мойнына кетгутты тiгiс салу

b)Жергiлiктi жансыздандыру аріылы жатыр іуысын колмн тексеру

c)Жатыр іуысын іолмен тексерiп,жатырІа жјдырыіпен массаж жасау салу

d)Жатыр жыртылуын бар жоІын тексерiп,жоі болса,жыртылІан жатыр мойнына тiгiс салу

e)Лапаротомия, іосаліыларынсыз жатыр экстирпациясы

861.Ўйелдер консультациясына 26 жастаІы ±йел,етеккiрдiµ 2 ай бойы

кешiгуi,iштiµ тєменгi бєлiгiнiµ тартып ауырсынуына шаg

tымданып келдi.Јынаптыі іарауда жатыр 8апталыі жЅктiлiк мер

зiмiне с±йкес јлІайІан,жатыр мойны каналы жабыі,жатыр іо

саліылары ерекшелiксiз.Тємендегi диагноздыµ іайсысы с±йкес

келедi?

a)Жатырдан тыс жЅктiлiµ

b)ДамымаІан жЅктiлiк

c)ЖЅктiлiк 8 апта.ТЅсiк іаупi

+d)Жатыр миомасы

e)Толыі емес тЅсiк

862.Ўйелдер консультацияІа бiрiншi рет жЅктi болушы ±йел д±рi

герге іаралуІа келдi, жЅктiлiк мерзiмi 35-36 апта . ¬рыі

тыµ іимылыныµ белсендiлiгiнiµ тємендеуiне шаІымданады.

¬рыітыµ жЅрек соІуы тјйыітау, ырІаіты, 136 рет/мин. Бјл

жаІдайда іандай зерттеу ±дiсi тиiмдi?

a)"ана- плацента - јрыі" жЅйесiнiµ іан тамырларыныµ доплерометриясы

+b)КТГ - јрыітыµ биофизикалыі профилi

c)јрыітыµ іимылыныµ жиiлiгiн зерттеу

d)УДЗ

e)јрыітыµ ЭКГ -сы

863.30 жастаІы, бiр баласы бар, ±йелде жатыр миомасы аныіталды,

мєлшерi 13-14 апталыі жЅктiлiкке с±йкес. Менструация кезiнде

кєп іан кетуге, iшiнiµ тєменгi жаІыныµ ауырсынуына, iшi

нiµ Ѕлкейгенiне шаІымданады. Акушер-гинекологтыµ тактикасы

іандай болу керек?

a)менструация кезiнде утеротоникалыі препараттарды таІайындау;

b)гормональдiк препараттарды таІайындау;

c)жатыр кiлегей іабатыныµ диагностикалыі іыруына жолдау;

+d)баіылау;

e)гистерэктомияІа жолдау;

864.Ўйелде бала жолдасы туулІаннан кейiн іан кету басталды, кеткен

іанныµ мєлшерi 700 мл-ге жеттi. Жалпы жаІдайы ауыр. Терi жа

мылІысы бозІылт, јстаІанда саліын. АЈ 80/40 мм с. б. ЦВД 60 мм

су. б. тємен. Пульсi 120 рет/минутына дейiн. Пальпация жасаІанда

жатыр жјмсаі, тЅбi кiндiк тјсында. Јан кету жалІасып жатыр.

Јандай формула бойынша шок индексiн аныітайды?

+a)ЧСС/САД

b)ЧСС/ДАД

c)САД/ЧСС

d)ДАД/ЧСС

e)ЧСС/САДхДАД

865.АлІашіы босанушы перзентханаІа 13 саІат 30 минутта толІаІы

басталІаннан 3 саІаттан кейiн ж±не 1 саІат 20 минуттан іаІа

наі суы кеткеннен кейiн тЅстi. Партограмманы іандай уаіыттан

баста жЅргiзу керек?

a)с 10 саІ 00 минуттан

b)с 10 саІ 30 минуттан

c)с 13 саІ 00 минуттан

d)с 13 саІ 30 минуттан

e)с 14 саІ 00 минуттан

866.35 апталыі жЅктiлiк. Ауыр емес преэклампсия. ¬рыітыµ болжам

салмаІы 2350 г. Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойныныµ жетiлуi 7

балл. Доплерометрияда диастолалыі іанайналымныµ жоі екенi

аныіталды. Екi рет 1 саІат интервалмен КТГ жасаІанда - монотон

дыі базальдiк ритм, тереµ децелерациялар. ЖЅргiзу тактикасы://

a)¬рыітыµ жаІдайы бойынша жЅктiлiктi 1 аптаІа созу//

b)Амниотомия жасап, кєк тамырІа окситоцин тамшылап босандыру//

c)Жатыр мойнын босануІа дайындау//

d)Жедел тЅрде кесар тiлi гiн жасап босандыру//

e)Допплерометрияны іайталау, КТГ динамикада

867.Јант диабетi бойынша Д-есепте тјратын жЅктi ±йелде жЅктi

лiктiµ 18-19 аптасында іанда іанттыµ 12 ммоль/л кєбейгенi

аныіталды. Учаскiлiк д±рiгердiµ тактикасы:

a)Зерттелудi жалІастыру, іаралуІа 2 аптадан кейiн келу

+b)ЖЅргiзу коррекциясын реттеу Ѕшiн эндокринологиялыі бєлiмге жолдау

c)ЖЅргiзу тактикасын шешу Ѕшiн III денгейдегi перзентханаІа жатіызу

d)Квота алып IV денгейлi перзентханаІа жолдау

e)Мекен жайы бойынша эндокринологтыµ баіылауында амбулаторлыі ем алу

868.ЖЅрек ауруы бар жЅктi ±йелдерде акушериялыі тактика бiрiншiден байланысты:

a)жЅктiлiктiµ мерзiмiне

b)жЅрек аіауыныµ тЅрiне

c)іанайналымныµ бјзылу д±режесiне

+d)±йелдiµ жасына

e)паритетке

869.ЖДАмбулаторияІа жЅктi ±йел ±лсiздiкке, шаршаІандыііа шаg

tымданып кедi. ЖЅктiлiк мерзiмi 27 апта. Ашіарында алынІан

іан анализiнде гипергликемия аныіталды 7,1 ммоль/л, кетоз белгi

лерi жоі. Болжам диагноз?

+a)27 апталыі жЅктiлiк. Гестациялыі іант диабетi

b)27 апталыі жЅктiлiк. Јант диабетi II д±р

c)27 апталыі жЅктiлiк. Јант диабетi I типi

d)27 апталыі жЅктiлiк. Јант диабетi III д±р

e)27 апталыі жЅктiлiк. Јант диабетi II типi

870.ЖЅктi ±йелдердегi антиретровирустiк алдын алудыµ жоІары тиiмдi схемасы кiредi://

+a)жЅктiлiктiµ 28 -шi аптасынан зидовудиннiµ курсы 300 мг т±улiгiне 2 рет//

b)невирапин суспензиясы 2 мг/кг + зидовудин 240 мг т±улiгiне 2 рет 7 кЅн бойы//

c)суспензия невирапин суспензиясы 2000 мг 7 кЅн бойы//

d)ЖЅктiлiктiµ 26-шы аптасынан ламивудин т±улiгiне 150 мг 2 рет//

e)тек Іана босанудыµ басында зидовудин 300 мг

871.Ана сЅтiнде кєбiнесе май компоненттерi тјрады:

a)холестерин

b)фосфолипидтер

c)триглицеридтер

+d)бос майлы іышіылдар

e)линолевая іышіыл

872.32 жастаІы босанІан ±йел, босанудан кейiн 3 т±улiк. Клиника

лыі жатырдыµ инволюциясыныµ кiдiру белгiлерi байіаладына.

УДЗ жасалды - плацентарлыі тiннiµ іалдыітарына кЅдiктену.

ЖЅргiзу тактикасы іандай?

a)Баіылау

b)Кєк тамырІа 400 мл физиологиялыі ертiндiмен+ 10 бiрлiк окситоциндi

тамшылау ж±не УДЗ жасап баіылау.

c)Антибиотикотерапия

d)Жатыр іуысыныµ инструментальдiк ревизиясы

e)физиотерапевтiк ем

873.28 жастаІы некеде бар, бiр жыныстыі партнеры бар, бiр баласы бар, аяітарыныµ

созылмалы тромбофлебитi бар, ±йелге іандай контрацепцiя ±дiсi іажет:

a)оральдiк контрацептивтер

b)механикалыі контрацепция

c)жатырiшiлiк контрацепция

+d)хирургиялыі стерилизация

e)инъекциондыі контрацептивтер

874.40 жастаІы ауру ±йел З., гинекологиялыі бєлiмге iшiнiµ

тєменгi жаІыныµ толІаі т±рiздi ауырсынуына, кєп мєлшерде

гi іанды бєлiнiстерге шаІымданып тЅстi. 4 жылдан берi менс

труация кезiнде іан айіын кетедi. Обьективтi: терi жамылІысы

ж±не кєрiнетiн кiлегей іабыітары бозІылт. Пульсi96 рет/ми

нуту. АЈ 120/80 мм.с.б.Айнамен зерттегенде:жатыр мойныныµ каналы

нан диаметрi 6 см-ге теµ јзын аяішасы бар тЅзiлiсшыІып тјр,

іанды бєлiнiстер кєп мєлшердеPV: жатыр іалыптыдан с±л јл

ІайІан, іозІалмалы, ауырсынусыз. Жатыр іосаліылары аныітал

майды. Жатыр мойнынан шыІып тјрІан домалаі тЅзiлiс аныітала

ды, консистенциясы тыІыз, іатты, ауырсынусыз. Сiздiµ диагнозыn

tыз:

a)цервикальдiк єзектiµ полипi

b)жатыр мойныныµ іатерлi iсiгi

c)туылып жатіан субмукозды миоматозды тЅйiн

+d)жатыр мойынныµ миомасы

e)жатыр мойынныµ эндометриозы

875.50 жастаІы пациентка 12 кЅн бойы жыныс жолдарынан ауырсынусыз

іанды бєлiнiстерге шаІымданып келдi. Осыныµ алдында 9 айІа

менструациясыныµ кiдiруi болІан. Айнамен іараІанда: іынап

тыµ ж±не жатыр мойныныµ кiлегей іабаты таза, цервикальдiк

єзектен - аз мєлшерде іанды бєлiнiстер байіалады. Вагиналь

дiк зерттеу: жатыр мойныныµ пiшiнi ж±не консистенциясы іалып

ты, жатыр іалыптыдан с±л јлІайІан. Сiздiµ тактикаµыз:

a)простагландиндармен гемостаз

b)эстрогенмен гормональдiк гемостаз.

c)гестаген препараттарымен гемостаз

d)жатыр кiлегей іабатыныµ фракциондыі іыруы

e)андрогендармен гормональдiк гемостаз.

876.23 жастаІы бiрiншiлiк бедеулiгi бар ±йелге гистеросальпин

гография жасалды. Снимокта: жатыр іуысы Т-т±рiздi пiшiндi,

жатыр тЅтiктерi іысіарІан, ригидтi, ампулярлыі бєлiкте

рiнде булавовидтiк кеµейюлерiмен, контрасттыі заттыµ іјрсаі

іуысына шыІуы аныіталмайды. Осы єзгерiстер іандай ауруларІа

т±н?

a)хламидиялыі инфекция себебiнен созылмалы сальпингоофорит

b)аденомиоз ж±не жатырдыµ тЅтiктерiнiµ эндометриозы

c)жыныс мЅшелерiнiµ туберкулезы

+d)жедел сальпингоофорит

e)жатыр тЅтiктерiнiµ айналасындаІы жабысіаі процесс

877.22 жастаІы ±йелде зерттеу жасаІанда цервикальдiк єзектен иiсi

іолайсыз шырыштыiрiµдi бєлiнiстер, жатыр мойныныµ сыртіы

ернеуiнiµ айналасында эрозиялыі бет аныіталды. Микроскопиялыі

зерттеу жасаІанда "кiлттiк" жасушалар аныіталІан. Јандай пато

логия туралы ойлауІа болады?

a)вагинит;

b)жатыр мойныныµ эрозиясы;

c)вагиноз;

+d)цервицит;

e)эндоцервицит;

878.25 жастаІы ауру ±йел оµ жаі Ѕлкен жыныс ернiнiµ ауырсынуына,

±сiресе жЅрген кезде, дене іызуыныµ 390С дейiн кєтерiлуiне

шаІымданады. Объективтi: оµ жаітаІы Ѕлкен жыныс ернi iсiн

ген, пальпация жасаІанда ауырсынады, жјмсарІан жерi байіалады,

гиперемиясы бар. Диагноз?

a)бартолин безiнiµ кистасы ;

b)бартолинит;

c)бартолин безiнiµ абсцессы;

+d)вульвовагинит;

e)бартолин безiнiµ кистасыныµ iрiµдеуi;

879.Климактериялыі іан кету негiзi байланысты:

a)психикалыі бјзылыспен

b)аналыі бездiµ гипофункциясымен

c)гипоталамустыµ инволюциялыі іалыптасуымен

+d)гипофиздiµ гипофункциясымен

e)эндометрийдiµ іанайналымыныµ бјзылысымен

880.Пациентка 42 жастаІы пациентка миокардтыµ инфарктысымен аурІан, контрацепцияныµ

іандай ±дiсiн іолдануІа болады:

a)КОК

b)КИК

c)Тазапрогестин таблеткары, инъекциялар

+d)КОК ж±не ЖIС

e)КИК ж±не презерватив

881.29 жастаІы ауру ±йелде диагностикалыі жатыр кiлегеi іабатын

іырІаннан кейiн гистологиялыі н±тижесi: эндометрийдiµ атипи

ялыі гиперплазиясы. Јандай тактика:

+a)Гормонотерапия

b)Јосаліыларымен бiрге жатырдыµ іынап Ѕстiлiк ампутациясы

c)Јосаліыларымен бiрге жатырдыµ экстирпациясы

d)Саулету ем

e)Химиотерапия

882.УДЗ бойынша іынаптыµ орта іабаты кєрiнедi :

a)эхокєрiнiсi тємен болып

b)эхокєрiнiсi аныіталмайды

c)эхогендiк жолаі болып

+d)эхокєрiнiсi аішыл сызыі болып

883.24 жастаІы алІашіы жЅктi болушыда медициналыі аборт кезiнде жатырдыµ

перфорациясы болды. Не iстеу іажет?

a)Жатыр іуысыныµ тазалауын жалІастыру.

+b)лапаротомия, перфорациялыі тесiктi тiгу.

c)Жатыр іуысыныµ іыруын жалІастырып ±йелдiµ жаІдайын баіылау

d)жатыр іуысыныµ іыруын тоітатып утеротониктердi таІайындау.

e)лапаротомия - жатырдыµ іынап Ѕстiлiк ампутациясы.

884.26 жастаІы жЅктi ±йел жЅктiлiк патология бєлiмiне басыныµ

ауруына, іјлаІыныµ шулауына шаІымданып тЅстi. ЖЅктiлiк

мерзiмi 32 апта. Объективтiайіын жайылІан денесiнiµ iсiну

i аныіталады, АЈ 170/115 мм.с.б. З±р анализiнде белок 3, 8 г/л.

Сiздiµ тактикаµыз?

a)ЈјрусыІа іарсы терапияны бастау, ±йелдiµ жаІдайы іалыптасіаннан кейiн босандыру

b)ЈјрусыІа іарсы терапияны бастау ж±не босандыруІа дайындыіты бастау

c)Реанимация бєлiмiне аударып магнезиальдiк терапияны бастау, кєрсеткiштер

болса гипотензивтiк препараттарды таІайындау

d)¬рыітыµ респираторлыі бјзылыс синдромыныµ алдын алуын жасаІаннан кейiн жедел

кесар тiлiгi операция жасау босандыру

e)Реанимация бєлiмiнде 48 жаІдайын іалыптастырып РБС алдын алуын жасап босандыру

885.Диффузды ж±не орта ауырлыі д±режелi тЅйiндi токсикалыі зобы бар жЅктi

±йелдердi жЅргiзгенде д±рiгердiµ мЅмкiндiк тактикасы:

a)1 триместрдiµ соµында хирургиялыі ем

b)гормональдiк емдеудi жЅргiзу Ѕшiн госпитализация

c)жЅктiлiктiµ асіынуларында госпитализация

+d)жЅктiлiктi Ѕзу

e)жЅктiлiктiµ 2 триместрдiµ соµында хирургиялыі ем

886.Жатырыныµ тыртыІы бар жЅктi ±йелде жатыр жыртылу іауiпiнiµ клиникалыі

симптомы:

a)жыныс жолдарынан іанды бєлiнiстердiµ пайда болуы

b)жатыр пiшi нi іјм салат т±рiздi

c)толІаі іызметiнiµ дискоординациясы

d)жатыр тыртыІы бойы ауырсыну

e)сыртіы жыныс мЅшелердiµ iсiнуi

887.Босанудыµ белсендi кезеµiнде жатыр мойныныµ ашылу прогрессi тємен деп саналады:

a)2,5 см/с

b)2 см/с

c)1см/с

+d)0,5 см/с

e)0,3 см/с

888.Босанудыµ екiншi кезеµiнде ±йел іай іалыппен босанІанда кєп іан жоІалтуы

мЅмкiн:

a)бЅйiрiмен

b)тiзелеп

c)вертикальдi

+d)аріасымен аяітарын тiрегенде

e)тiзелеп-шынтаіпен тјрІанда

889.ЖЅктiлiк кезiнде јрыі жаІдайын баіылау Ѕшiн, іандай зерттеу еµ тиiмдi болып

саналады:

a)Салмаі іосуы

+b)Жатыр тЅбiнiµ тјру биiктiгiн єлшеу

c)¬рыітыµ жЅрек іаІысыныµ жиiлiгiн тыµдау

d)ЖЅктiлiктiµ 16 аптасына дейiн УДЗ зерттеу

e)Артериальдi іан іысымын зерттеу

890.Ўйелде, жЅктiлiгiнiµ 37 аптасында аныіталды: АЈ 140/90 мм сын.б., жалпы з±р

сарабында - н±руыз 0,35 г/т±у. Еµ мЅмкiн диагноз іайсысы:

+a)Преэклампсияныµ жеµiл д±режесi

b)Преэклампсияныµ орташа д±режесi

c)Преэклампсияныµ ауыр д±режесi

d)Эклампсия

e)ЖЅктiлiкпен шаіырылІан гипертензия

891.Јабылдау бєлiмiне ±йел, жЅктiлiгiнiµ 36-37 аптасында, 2 апта бойына аяі

іолдарыныµ сусiµдiленуiне шаІымданып тЅстi. Жалпы з±р сарабында н±руыз

аныіталмады, АЈ - 120/80 мм сын.б. Еµ ыітимал диагноз іайсысы:

a)ЖЅктiлiктiµ 36-37 аптасы. Преэклампсияныµ жеµiл д±режесi

+b)ЖЅктiлiктiµ 36-37 аптасы. ЖЅктiлiкпен шаіырылІан сусiµдiлену

c)ЖЅктiлiктiµ 36-37 аптасы. Преэклампсияныµ ауыр дІрежесi

d)ЖЅктiлiктiµ 36-37 аптасы. Эклампсия

e)ЖЅктiлiктiµ 36-37 аптасы. ЖЅктiлiкпен шаіырылІан гипертензия

892.Климактерлiк іан кетуде емдiк-диагностикалыі операцияныµ іайсысы еµ маісатты

болып табылады:

a)гистероскопия

b)лапароскопия

c)жатыр іуысын диагностикалыі іырнау

+d)іосаліыларымен бiрге тотальдi гистероэктомия

e)сальпингоовариоэктомия

893.16 жасар іыз, д±рiгер акушер-гинекологіа етекiрiнiµ болмауы

на шаІымданып келдi. Тексеруден єткеннен кейiн диагноз іойылды:

жалІан аменорея. ЖалІан аменорея немен байланысты болуы мЅмкiн:

+a)Цервикалдi єзекшенiµ атрезиясымен

b)Жатыр денесiнiµ аплазиясымен

c)Гонада дисгенезиясымен

d)Гипотериозбен

e)Тестикулярлы феминизация синдромымен

894.Плацентаныµ тємен орналасуына кЅдiк туІанда, ±йелдер кеµесi д±рiгерiнiµ

жЅргiзуге іјіы жоі:

a)Анамнез жинауІа

b)Сыртіы акушерлiк зерттеуге

c)Јынаптыі тексеруге

+d)Ультрадыбыстыі зерттеуге

e)Жатыр мойнын айнамен іарауІа

895.Сыртіа іан жоІалтудыµ гемодинамикалыі бјзылыстармен с±йкес келмеуi сипатты:

a)Плацентаныµ толыі тємен орналасуымен

b)Плацентаныµ толыі емес тємен орналасуымен

c)Јалыпты орналасіан плацентаныµ мерзiмiнен бјрын сыдырылуымен

+d)Жатыр жыртылуымен

e)Жатыр мойныныµ жыртылуымен

896.Жыныстыі жетiлу кезiнде іыздардыµ организмiнде келесi негiзгi єзгерiстердiµ

бiрi жЅредi:

a)гипофиздiµ гонадотропты функциясыныµ тежелуi

+b)аналыі бездердiµ гормональдi функциясыныµ белсенуi

c)ФСГ бєлiну ырІаІы аныіталмайды

d)ЛГ экскрециясыныµ реттi "шыµы" аныіталады

e)іаліанша безiнiµ гормональдi функциясыныµ белсенуi

897.Науіасты тексеру кезiнде аныіталды: іынаптыі бєлiндiлердiµ

рН ортасы 4,5-тен жоІары, іынап шырышыныµ гиперемиясы, амин тес

тi оµ, микроскопиялыі зерттеу кезiнде "кiлттi жасушалар"

аныіталды. Еµ ыітимал диагноз:

a)Спецификалыі емес вагинит

b)Кандидозды вагинит

c)Бактериальдi вагиноз

+d)Трихомонадты кольпит

e)Јынапта бєгде денемен шаіырылІан вагинит

898.Науіаста, жЅктiлiктi Ѕзу маісатында жасалІан іылмыстыі

араласудан 11 кЅннен кейiн мынадай симптомкомплекс дамиды: iшi

нiµ тєменгi бєлiгiнiµ ауырсынуы, ±лсiздiк, дене іызуы

ныµ 390С дейiн кєтерiлуi, ентiгу, жыныс жолдарынан іанды

бєлiнiстер, олигурия, жєтел. АталІан клиникалыі бейнелердiµ

с±йкес келу мЅмкiндiгi жоІары болып тјр:

a)АсіынбаІан инфицирленген абортіа

+b)АсіынІан инфицирленген абортіа

c)Сепсиске

d)Септикалыі шокіа

e)Перитонитке

899.20 жастаІы босанатын ±йел, босанудыµ IITI кезеµi. 30-40 се

кунд бойына кiндiктен баіылап тарту кезiнде (плацентаныµ

бєлiну белгiлерi жоі) плацента тємен тЅспейдi. Ўрi іарай

босанудыµ IITI кезеµiн іалай жЅргiзген маісатты деп санала

ды:

a)окситоциндi іайтадан енгiзу

b)20 минут бойына бала жолдасыныµ бєлiну белгiлерiн кЅту жалІастыру

c)жатырдыµ келесi жаісы жиырылуын кЅтiп, кiндiктен баіылап тартуды іайтадан

жалІастыру

+d)кЅштiрек кЅшпен кiндiктен баіылап тартуды іайтадан жалІастыру

e)метилэргометриндi тамыр iшiне енгiзу

900.Јынап аріылы зерттеуде: жатыр мойны тегiс, толыі ашылІан, іаg

tанаІы жоі, јрыі басымен келуi, кiшi жамбасіа тiрелiп

тјр. ПальпациялаІанда мјрны, аузы ж±не иегi аныіталады, се

гiзкєзге іараІан. Бет сызыІы сол іиІаш єлшемд* Босану iсi

гi иекте орналасіан. Орналасудыµ іандай тЅрi ?

a)шЅйдемен;

b)бетпен;

c)маµдаймен;

d)алдыµІы баспен.

e)бєксемен

901.Јалыпты орналасіан плацентаныµ мезгiлiнен бјрын ажырауындаІы іан кетудiµ

ерекшелiгi:

a) Ўрдайым сыртіы

b) Тыныш кЅйде, жиi тЅнде

c)Ўрдайым ауырсынусыз1

d)Жиi iшкi, сыртіы-iшкi

e)Кєп, сыртіы

902.Кесар тiлiгi операциясынан кейiнгi 5 т±улiк. Жалпы жаІдайы

орташа ауырлыіта. Дене іызуы 38±С, пульсi 100 рет минутына. Iшi

керiлген. Iштiµ тєменгi аймаІындаІы ауырсыну.УДЗ-да iште

сјйыітыі, жатырдаІы тiгiс аймаІында "іуыс" белгiлерi

аныіталады.Сiздiµ диагнозыµыз?

a)Эндометрит

b)Параметрит

c)Перитонит

+d)Метрит

e)ЖатырІа іосымша тiгiс салу

903.38 жастаІы науіас 12 кЅннен берi жыныс жолдарынан іан кетуiне

байланысты гинекологіа келдi. Тексеру кезiнде жатыр мойныныµ па

тологиясы аныіталІан жоі. Жатырдыµ кєлемi мен консистенциясы

іалыпты, іосаліылар аймаІы ерекшелiксiз. Болжам диагноз:

a)Жатыр миомасы

+b)Жатырдан дисфункциональды іан кету

c)Кiлегей асты туылатын тЅйiн

d)єзiндiк тЅсiк

e)Аденомиоз

904.Науіас К.15жаста, 1 жыл бойы iштiµ тєменгi бєлiгiндегi ау

ру сезiмiне шаІымданады. СоµІы айларда сыртіы жыныс мЅшеле

рiнiµ керiп ауыру сезiмi мазалайды. Соматикалыі сау. Етеккi

рi жоі. Обьективтi: жаІдайы іанаІаттанарлыі. Екiншiлiк жы

ныс белгiлерi жеткiлiктi дамыІан. Пальпация жасаІанда іасаg

tа Ѕстiнен дєµгелек іјрылым аныіталады, жоІарІы шекарасы

іасаІадан екi кєлденеµ саусаііа жоІары. Сыртіы жыныс жолда

рын іараІанда кєгiлдiр тЅстi томпаюлар кєрiнедi . ректаль

ды тексерiлдi: кiшi жамбас іуысында дєµгелек іјрылым аныі

талды, жаµа туылІан баланыµ басыныµ єлшемiмен, консистенциясы

тыІыз эластикалыі, тексергенде ауырсынады. Науіаста іандай аме

норея байіалады?

a)физиологиялыі

b)шынайы бiрiншiлiк

c)шынайы екiншiлiк

d)жалІан бiрiншiлiк

e)жалІан екiншiлiк