773.50 ЖастаІы ±йелде 4 кЅн бјрын механикалыі сарІаюІа байланысты

холецистэктомия жалпы єт жолы дренаждауымен отасы жасалІан. Опера

циядан кейiнгi диагнозы: жедел калькулездi холецистит. Отадан ке

йiнгi уаіытта кенеттен сарІаю ж±не оµ жаі іабырІа астылыі

ауырсыну пайда болды. Терi жамылІысы шым сары тЅстес. Клизма арk

tылы алынІан н±жiсi аі тЅстi кєрiндi. З±рi іаралтым.

єт іабы ж±не холедохтаІы дренажды тЅтiктен бєлiнiстер аз,

єт аралас. АЈ - 110/70 мм. с. б., пульс - 90 рет минутiне, тыныс

жиiлiгi - 30 рет минутiне, субфебрилитет. ЭКГ-де - синусты ырg

tаі, аздаІан тахикардия, ЭОС-тыµ іалыпты орналасуы. Јан анали

зiнде - сол жаііа ыІысіан лейкоцитоз. УДЗ: холедохта ж±не Фа

теров емiзiкшесiнде тас аныіталады. Јайталамалы сарІаюдыµ не

себеп?

a)Јаіпа венасыныµ тромбозы

+b)Резидуальдi тас;

c)Бауырастылыі абсцесс;

d)Iрiµдi холангит;

e)Басты бєлшектiк панкреатит.

774.ЕмханаІа окулистеке науіас келдi.Бiраі окулист болмауына байла

нысты медтiркеушi оны ЖТД-ге жiбердi.Науіастыµ айтуы бойынша

оµ жаі кєзiне жараіат алІан ( бас киiмiн киiп жатіан кезде

бауы тиiп кеткен ). Гиперемия, кєзiнiµ iсiнуi ,жас алуды

пайда болІан. Саусаітыі тексеру кезiнде кєруi нашарлаІан,

асіынбаІан, жараіаттан кейiнгi енбеген кератит болжам диагнозы

іойылды. Осы аурудыµ емдеу ±дiсi?

a)Хирургиялыі;

b)Консервативтi;

c)Физиотерапиялыі;

+d)Санаторлы-курортты;

e)С±улелiк терапиясы.

775.Науіас Б.49 жастаІы ±йел адам СВА- Іа келiп айтты: н±жiске

отырІанда ауырсыну, іызуы кєтерiлтiндiгiн шаІымдайды. Анам

незi бойынша акт дефекацияныµ алдында іан кєрiнедi, бiраі та

н±жiс араласпаІан. Осы ауруІа ±келген жаІдай командировка жј

мысынан iш іату болды. єздiгiнен емделiп жЅредi екен. Тiк

iшектiµ сыртіы бетiнен іараІанда анус жиегiнiµ тєменгi

жаІында терi іызарІан, терi астылыі бЅлкiлдек(флюктуация),

±рi жергiлiктi іызуы бар. Ж±не де ауырсыну басіанда кЅше

йiп кетедi. Осы науіастыµ диагнозы беткей терiастылыі парап

роктит деп іойдыµыз, іандай ем іолдану дјрыс?

a)Консервативтi ем;

b)Физиоемi;

c)Тiлiп, iрiµ шыІару емi;

+d)Халыі медицина емi;

e)Новокаин блокадасы.

776.Травмпунктке 75 жасар науіас оµ жаі балтырдыµ ауырсынуына шаg

tымданып келдi.Анамнезiнде жараіатты 40 минут бјрын Ѕйiнде

орындыііа сЅрiнiп іјлап алІан. Жедел ж±рдем шаіыртып ауыр

сынуды наркотикалыі емес жансыздандыру жасады. Бјрын сондай жараk

tат алмаІан. Объективтi:жергiлiктi оµ балтырдыµ тєменгi 3/1

бєлiгiнде ауырсыну, деформация, крепитация, Ѕлкен жiлiншiк

сЅйектiµ іозІалысыныµ болмауы, єкше табан буыныныµ iсiну

i. Оµ жаі аяітыµ тєменгi бєлiгiнiµ іызметiнiµ бјзы

лысы байіалады. Табан артериясыныµ пульсi саіталІан. Рентгеног

раммада диагноз верифицирленген, Ѕлкен жiлiншiк сЅйектiµ

тєменгi 3/1 бєлiгiнiµ іиІаш сыныІы. Травмвтологиялыі

бєлiмшеге жiберер алдында балтыр сЅйегiнiµ сыныІында іай

бєлiкке транспорттыі иммобилизация жасалады?

+a)Саусаі - санныµ жоІарІы 3/1 бєлiгiнде;

b)Саусаі - тiзе буыны;

c)Сабан - жамбас буыны;

d)Табан - санныµ жоІарІы 3/1 бєлiгi;

e)Саусаі - тiзе буыны.

777.Пельвеоперитнитпен асіынІан аппендицит кезiнде іандай ену жолын пайдалану керек:

a)Кєлденеµ

b)Трансректальды

c)Параректальды

d)Орта-ортаµІы лапаротомия

e)Тєменгi-ортаµІы лапаротомия

778.Жедел холецистите кезiнде хирург гепатикохоледохтыµ 2,5 смге кенейгенiн кєптеген

пальпацияланатын. Тастарды кєрдi, Операцияны іалай аяітаймыз?

a)Холедохты екi реттi дренаждаумен холедохолитотомия

b)єт жолдарыныµ терi ж±не бауыр аріылы дренаждау холедохолитотомиямен бiрге.

c)холедохолитотомиямен холедхты сыртіы Т т±рiздi дренажбен дренаждау;

d)холедохолитотомия ж±не холедохты жабыі тiгiспен;

e)холедохолитотомия ж±не холедоходуоденоанастомозды іалыптастыру

779.28 жасар науіас К, жедел флегмонозды аппендецитке аппенд-эктомиядан

кейiн, операциядан кейiнгi кезеµде 6 т±улiкте дуглас-iрin

tдiгi дамыды. Iрiµдiктi іандай ±дiспен ашу ж±не дренаждау

керек:

a)АлдыµІы іјрсаі іабырІасы

+b)Тiк iшек

c)Аралыі

d)Јынап

e)Бiр мезетте алдыµІы іјрсаі іабырІасы ж±не тiк iшек аріылы

780.Асіазан жарасынан іан кетумен зардап шегетiн науіасты жЅргi

зiлген емнен кейiн шоктан шыІарылды, бiраі жЅргiзiлген кон

сервативтi шаралар гемостаздыµ толыі іалпына келтiруге мЅм

кiндiк бермейдi. Бјндай жаІдайда не iстеу керек:

+a)Лапаротомия ж±не асіазанды резекциялау

b)Гастростома салу

c)Гастростоманы іолдану

d)Консервативтi терапияны жалІастыру, Мейленграхт диетасымен

e)Лапаротомия, гастроэнтероанасомоз, тамырдан іан кетудi тоітату

781.37 жасар науіас Л, аудандыі ауруханаІа асіазанныµ теспелi

ойыі жарасы клиникасымен тЅстi. Ауруханада анезтезиолог болмады.

Хирург Тейлор ±дiсi бойынша консервативтi ем ±дiсiн таµдады.

АталІан ем ±дiсi іандай:

a)Ciлтi ж±не асіазан перистальтикасын тємендететiн заттарды іолдану

b)Ўрбiр 4-5 саІат сайын асіазанды зондтау, кєктамыр iшкiлiк сјйыітыі енгiзу,

ж±не кезбе жЅйкенi фармакологиялыі блокада жасау

c)­немi асіазанды саліын физиологиялыі ерiтiндiмен жуу

d)Жергiлiктi гипотермия ж±не кєктамы iшiлiк сјйыітыі енгiзу iшiндегiсiн

Ѕнемi аспирациялау

e)Антибиотик таІайындау, кєктамыр iшiлiк сјйыітыі енгiзу кезiнде азіазан

iшiндегiсiн Ѕнемi аспирациялау

782.72 жасар науіас К, iшiнiµ толІаі т±рiздi ауырсынуына, ке

буiне, газ ж±не н±жiс болмауына шаІымданады. ­ш т±улiк бойы

ауырІан. СоµІы кездерi iш іатуымен зардап шегуде, дене салмаg

tы азайІан. ЈараІанда: iшi Ѕрiлген, ассиметриялы, шалпы шуы,

тимпанит, перистальтика естiлмейдi. Жедел iшек єтiмсiздiгiн

аныітауда шешу зерттеу ±дiсi:

a)Ирригоскопия

b)Јан, з±р анализi

c)УДЗ

d)Шолу рентгеноскопиясы

e)Лапароскопия

783.Iрiµдi фурункулдыµ тiкелей емi іарастырады:

a)Крест т±рiздi тiлiк

+b)Линиялыі тiлiк

c)ДоІа т±рiздi тiлiк

d)Iрiµдеген жердi сылып тастау

e)Бiрiншiлiк хирургиялыі єµдеу

784.Сепсистiµ єзгермейтiн белгiлерiне жатады:

+a)ЖоІары температура, іалтырау, бiрiншiлiк ошаітыµ болуы

b)терiнiµ, кєздiµ аІыныµ сарІаюы, ентiгу

c)Терiнiµ бозІылттыІы, артериалды іысымныµ жоІарылауы

d)Акроцианоз, артериалды іысымныµ тємендеуi

e)Метастаза болуы, лимфа тЅйiндерiнiµ јлІаюы

785.Жедел аппендициттiµ негiзгi асіынуы болып табылады:

a)Јан кету

b)Динамикалыі iшектiµ тарылуы

c)Перитонит

+d)Мезоденит

e)Лимфаденит

786.Жедел панкреатит диагнозын растайды:

a)Жалпы іан талдауы

b)Копрологиялыі зерттеу

c)Несеп шєгiндiсi

d)Несеп диастазасы

e)Коагулограмма

787.Iшектiµ тарылу белгiлерi болып табылады:

a)ЖоІары температура

+b)Д±рет пен газдардыµ кiдiрiсi

c)Артериалды іысымныµ тємендеуi

d)Диарея

e)Брадикардия

788.Жедел iшектiµ тарылуы диагностикасыныµ еµ аіпараттандырушы ±дiсi болып

табылады:

a)Фиброгастродуоденоскопия

b)Ультрадыбысты зерттеу

c)Јјрсаі іуысыныµ шолу рентгенографиясы

+d)Жасырын іанІа боіты тексеру

e)Лапароцентез

789.Кєлемi Ѕлкен, тыІыз ж±не іатты ауырсынуды шаіыратын тЅзiлiстi іјлаітан немен

кетiруге болады:

a)0,25% формалин

b)фурацилин ерiтiндiсi

c)пенициллин ерiтiндiсi

d)96% этил спиртi

e)Гипертониялыі ерiтiндiмен

790.Бєлiмшеге 35 жастаІы ±йел адам келiп тЅстi. 2 саІат бјрын

Ѕй аІртіанда кєзiне ±ктас тЅскен. Науіас кєзiн аІын сумен

жуып "жедел ж±рдем" шаіырІан. Объективтi: ОД - іабаі терiсi

мен кєз маµы терiсiнде гиперемия, бiреµ сараµ кєпiршiк;

іасаµ іабыітыµ конъюнктивальды инъекциясы. Диагноз іойыµыз

+a)конъюктиваныµ I д±р. ж±не іабаітыµ II д±режелi химиялыі кЅйiгi

b)конъюктиваныµ IIд±р. ж±не іабаітыµ III д±режелi химиялыі кЅйiгi

c)конъюктиваныµ ж±не іабаітыµ II д±режелi химиялыі кЅйiгi

d)конъюктиваныµ ж±не іабаітыµ IV д±режелi химиялыі кЅйiгi

e)конъюктиваныµ ж±не іабаітыµ III д±режелi химиялыі кЅйiгi

791.67 жастаІы науіас єздiгiнен з±р шыІаруыныµ болмауына, алко

голь іабылдаІаннан кейiн iштiµ тєменгi жаІында ауырсынуІа

шаІымданады.З±р шыІаруыныµ бјзылуы 2 жыл бойы мазалайды. Объек

тивтi: пальпаторлы ж±не перкуторлы толІан іуыі аныіталады. Рег

гесtum:аталыі без 3 ретке дейiн јлІайІан, тыІыз, ауырсынбайды,

бєлiкаралыі жЅлге тегiстелген. Диагноз?

a)Жiтi простатит

b)Парапроктит

c)Геморроидальды тЅйiннiµ іысылуы

d)Аталыі бездiµ іатерсiз гиперплазиясы

e)Аталыі без іатерлi iсiгi

792.ЈабылдауыµызІа 20 жастаІы ±йел адам iштiµ тєменгi жаІында

ауырсынуІа, оµ жаІынан кєбiрек ауыратынына шаІымданып келдi.

Ауырсыну тЅнде басталІан, таµертеµ кЅшейе тЅстi. ЖЅрегi ай

ниды, бiр рет Ѕлкен д±ретi болІан. Бiр т±улiк бјрын етек

кiрi аяіталІан. Тјрмыс іјрІан. Воскресенский, Раздольский,

БартомьеМихельсон симптомдары оµ. Диагноз

a)жiтi андексит

+b)жiтi аппендицит

c)жатырдан тыс жЅктiлiк

d)жјмыртіа опоплексиясы

e)з±р тас ауруы (бауырлыі тЅйiлу)

793.Сколиоз бјрышы 30-50 градус. Алдыµда ж±не артында бiр жаіты

іабырІалыі єркеш аныіталІан. МамандандырылІан рентгенограмма

да кеуде бєлiмiнде кифоздыі ж±не бел бєлiмiнде лордоздыі

деформация аныіталады. Бел бєлiмiнде омыртіалардыµ айіын тор

сиясы аныіталады.Сколиоз д±режесiн аныітаµыз?

a)Чаклин бойынша бiрiншi д±режелi сколиоз

b)Чаклин бойынша екiншi д±режелi сколиоз

c)Чаклин бойынша Ѕшiншi д±режелi сколиоз

d)тєртiншi д±режелi сколиоз + кифоз

e)бiрiншi д±режелi сколиоз + лордоз

794.Науіас 75 жаста iштiµ сол жаІында, сол жаі санныµ іатты

ауырсынуына шаІымданады.Жедел ауырІан. Анамнезiнде - атероскле

роз, гипертониялыі ауру. Јарап тексергенде: iшi іатайІан, сол

жаі мыіын аймаІында ауырсынады, онда тыІыз, жылжымайтын 10

см.дейiн тЅзiлiс аныіталады.Ректальды тексеруде - к±дiмгi

н±жiс аныіталады. Науіаста іандай асіыну дамыды ж±не нелiк

тен?

a)іанныµ јюыныµ жоІарылауынан мезентеральды тромбоз

b)јзын шажыріайдын болуынан сигманыµ бјратылуы

c)перистальтиканыµ жоІарылауынан iшек инвагинациясы

d)сигманыµ iсiгiнен iшектiµ бiтелуi

e)атеросклероз н±тижесiнде іоліаныµ іабаттасіан аневризмасы

795.25 жастаІы ер адам. Оµ санындаІы ауру сезiмiне шаІымданады.

Жалпы жаІдайы орташа ауырлыіта. Јарап тексергенде - заіымданІан

аяІы кєлемдi јлІайІан, шап лимфа тЅйiндерi јлІайІан.

Пальпацияда іатты ауру сезiмi, іозІалмайтындыІы, айіын шека

расы жоі ыстыі тЅзiлiс аныіталады. Оныµ Ѕстiндегi терiсi

жылтыр. ЈозІалІанда іалпын ауыстырІанда ауру сезiмi аныіта

лады, сол себептi науіас іозІалмай жатыр. Јандай диагноз МЕЙ

ЛIНШЕ мЅмкiн?

+a)Флегмона

b)Абсцесс

c)Тiлме

d)Гангрена

e)Фурункул

796.29 жасар ер адам, Ѕйiнде болІан єрттен кейiн, іолыныµ кЅйi

гiмен д±рiгерге келген. Јарап тексергенде - іолы iсiнген, тор

іабаты мозайка тЅрiнде заіымданІан, іолыныµ сыртында сероз

ды-геморрагиялыі сјйыітыііа толы iрi кєпiршiктер аныітал

ды. КЅйiктiµ іандай д±режесiне мейлiнше т±н?

a)I

b)II

c)IIIA

+d)IIIB

e)IV

797.28 жасар ±йел Ѕйiнде єрт болІан. Јарап тексергенде іолдары

толыі заіымданІан. Јолдары iсiнген, эпидермис сылынІан, сј

йыітыііа толы кєпiршiктерi бар. ЗаіымданІан кЅйiк алаµы

іандай?

+a)9%

b)18%

c)27%

d)36%

e)45%

798.60 жасар ±йел, екi кєзiнiµ кєруiнiµ баяулап тємендегенi

не шаІымданады. Анамнезiнде іант диабетi, 2 типi. Екi кєзiн

де де кєзiшiлiк іысымы іалыпты. Јандай болжам диагнозы МЕЙ

ЛIНШЕ дјрыс?

a)Глаукома

+b)Катаракта

c)Тор іабатыныµ сылынуы

d)Диабеттiк ретинопатия

e)Кєз жараіаты

799.44 жастаІы ер адам. Iшiмдiктi шамадан тыс iшкен соµ эпигаст

рий аймаІындаІы єткiр, интенсивтi ауру сезiмiне шаІымданады.

Объективтi: тiзесi iшке ±келiнген, терiсi бозарІан, суыі

тер, iшi тартылІан, таітайт±рiздi пiшiндi, кенеттен іјр

саі іабырІасыныµ кернелуi, Щўткин-Блюмберг симптомы оµ. Јан

анализiнде: эритроциттер 4х1012\л, лейкоциттер 18х109 \л, ЭТЖ 25

мм\с. Тєменде келтiрiлген жаІдайлардыµ iшiнде іайсысы МЕЙ

ЛIНШЕ дјрыс?

+a)Ойыі жара перфорациясы

b)Бауыр шаншуы

c)Шажыріай тамырларыныµ тромбозы

d)Пилорикалыі бєлiмнiµ тарылуы

e)Аортаныµ ыдыраІан аневризмасы

800.2 жасар баланыµ анасы баланыµ кєзiнiµ жаріырауын байіаІан. ЖЅктiлiк іалыпты

єткен.

Јандай болжам диагнозы МЕЙЛIНШЕ дјрыс?

+a)Ретинобластома

b)Миопия

c)Јылилыі

d)Гемофтальм

e)Жараіаттыі катаракта

801.Д±рiгерге 10 жасар баланыµ анасы, баласы велосипедтен іјлап

келген. Јарап тексергенде бетi жырылІан, сол кєз аймаІы iсiн

ген, ауырады, жоІарІы іабаІы жыртылІан, гематома. Јабаітыµ

жјмсаі тiндерiнiµ жыртыІан жараіатында бiрiншi кезекте не

iстеу керек?

a)Жергiлiктi антибактериальды ем

+b)Бiрiншiлiк хирургиялыі єµдеу

c)ЖЅйелi гормонотерапия

d)Жаіпа таµу

e)Бјлшыіет iшiне антибиотик енгiзу

802.28 жастаІы ер адам, єрт сєндiрушi. Заводта єрттен кейiн бел

гiсiз затпен іолын кЅйдiрiп алІан. Оµ шынтаі буыны аймаg

tында терi, терi асты клетчатасы жоі, тамыр Ѕзiндiсiмен аі

шыл-сјр тЅстi сулы іабыршаі. Тєменде кєрсетiлген іандай ем

шараларды МЕЙЛIНШЕ алІашіы кезекте іолдану іажет?

+a)Сумен шаю

b)Натрий гидрокарбонатымен шаю

c)Сутектi хлор іышіылымен шаю

d)Лимон іышіылымен шаю

e)Сiрке іышіылымен шаю

803.11 жасар јл бала, туылІан кездегi салмаІы 3400 грамм, бойы 52

см, жамбаспен келген, босану ауыр болІан, Апгар шкаласы 3-4 балл.

Объективтi: аяІы тiзе ж±не жамбас буынында бЅгiлген, iшiне

±келiнген, санныµ Ѕштен бiр бєлiгi домбыііан, патология

лыі іозІау, пальпацияда крепитация аныіталады. Јандай тактиканы

іолданІан ЕNT тиiмдi?

a)Гипстi таµу салу

+b)Шеде бойынша лейкопластырмен тарту

c)Белер бойынша лейкопластырмен старту

d)Киршнер шиларымен іаµіалыі тарту

e)Жјмсаі бинтпен аяіты денеге іарай бекiтi

804.Жаµа туІан н±ресте, салмаІы 2400, бойы 45 см. Анамнезiнде:

жЅктiлiк кезiнде анасына жиi суыі тиген. Баланы емiзу кезiн

де балада жєтел ж±не цианоз пайда болады. Контрастты рентгенограм

мада: контрастты зат трахея мен бронхта аныіталІан. Тєменде

кєрсетiлген іандай іосымша зерттеу ±дiсi МЕЙЛIНШЕ дјрыс?

a)Эзофагоскопия

b)Торакоскопия

c)Пневмоперитонеум

d)Компьютерлi томография

e)Бронхоскопия

805.Д±рiгерге 9 жасар баланыµ анасы баласыныµ мјрныныµ жиi іана

уына шаІымданып келдi. Анасыныµ айтуы бойынша есiне танып іала

ды. Объективтi: терiсi мен шырышты іабаттары бозарІан. Јан аg

tу локациясын аныітау Ѕшiн не орынды болып табылады?

a)Фарингоскопия

+b)АлдыµІы риноскопия

c)Отоскопия

d)Пункция

e)Мјрын іосаліыларыныµ рентгенографиясы

806.Јайта босанатын ±йел 32 апталыі мерзiмде келiп тЅстi, жыныс

тыі жолдарынан іан аІуына шаІымданды. Јан кетуi 300,0 мл ж±не

жалІасуда. УДЗ бойынша: плацентаныµ толыі жатыр. АЈЈ 105/60 мм

сын. баІ., пульс 90 соііы минутына. Жатыр нормотонуста. ¬рыі

кєлденеµ жатыр. ¬рыітыµ жЅрек соІуы бјзылмаІан. Акушерлiк

тактикалардыµ еµ тиiмдiсi?

+a)Кесiр тiлiгi

b)ГемотрансфУДЗя

c)Сыртіы - iшкiбјру

d)амниотомия

e)динамикада баіылау

807.Мерзiмi жетiлген жЅктi ±йелге ЖТД д±рiгер шаіырылды. ЖЅк

тiлiк 7, туыт 4, тЅсiк 2. Iштiµ ауыру сезiмiне ж±не жыныс

жолдарынан 250,0 мл іан кетуiне шаІымданды. Сонымен іатар жалпы

±лсiздiк, ент±гу пайда болды. ЖаІдайы орташа ауырлыіта, АЈЈ

90/60 мм сын. баІ., пульс 96 соііы минутына. Жатыр гипертонуста,

оµ тЅтiкше бјрышында ауыру сезiмдi. ¬рыітыµ жЅрек соІуы

естiлмейдi. Осы жаІдайда іандай iс - ±рекет еµ тимiдi болып

саналады?

a)Инфузионды терапия

b)Динамикадабаіылау

c)Жеделкємекбригадасыншаіыру

+d)Айнаменіарау

e)Јынаптыі іарау

808.Мерзiмi жетiлген іайта жЅктi ±йелге ЖТД д±рiгер шаіырылды.

Iштiµ ауыру сезiмiне ж±не жыныс жолдарынан 250,0 мл іан кету

iне шаІымданды. Сонымен іатар жалпы ±лсiздiк, ент±гу пайда

болды. ЖаІдайы орташа ауырлыіта, АЈЈ 90/60 мм сын. баІ., пульс

96 соііы минутына. Жатыр гипертонуста, оµ тЅтiкше бјрышында

ауыру сезiмдi. ¬рыітыµ жЅрек соІуы естiлмейдi. Тєменде

кєрсетiлген акушерлiк асіынулардыµ іайсысы мЅмкiн?

a)Жатырдыµжатуы

+b)Плацентаныµсырылуы

c)Жатырдыµжыртылуы

d)Жатырмойынынµобыры

e)Јантамырлардыµжатуы

809.Бiрiншi рет жЅктi 26 жасар ±йел, јрыі маµы суыныµ кетуi

мен ±лсiз туыттыі іызметiмен босану Ѕйiне келiп тЅстi, осы

себептен окситацин жасалды. Босануды стимуляциясы барысында јрыі

тыі жЅрек іаІуы єзгердi, ол 80-90 соііы минутына тЅсiп

кеттi. Жатыр мойыныныµ толыі ашылуы, јрыі басы кiшi жамбас

іуысыныµ кеµейген бєлiгiнде, жебе т±рiздi тiгiс оµ іи

сыі єлшемiнде, кiшi еµбегi сол жаІында алдында. Еµ тиiмдi

акушерлiк тактика іандай?

a)Акушерлiк јстаІыштар

+b)Кесiртiлiгi

c)Босану стимуляциясын жалІастыру

d)¬рыіты вакуум-экстракциясы

e)¬рыі жаІдайына іауiптi емдi жалІастыру

810.ЖТД д±рiгер іабылдауына бiрiнiшi рет жЅктi ±йел 26 апта

лыі мерзiммен келдi, аздаІан физикалыі жЅктеме тЅскендегi

ентiгуге, жЅрек іаІуыныµ жиiлеуiне, ±лсiздiкке шаІымдан

ды. Анамнезiнде сол митральды тесiгiнiµ стенозы бар жЅректiµ

іосарласіан митральды ревматикалыі ауруы бар. Јан айналымыныµ 2

А д±режесiнiµ бјзылысы бар. ЖТД д±рiгердiµ негiзделген

тактикасы?

a)Амбулаторлы баіылау

b)КЅндiзгiстационарІажiберу

c)МамандандырылІанмекемегежiберу

+d)БосануЅйiнежiберу

e)Кардиохирургіажiберу

811.ЖТД д±рiгер іабылдауына бiрiншi рет жЅктi ±йел сирек ырg

tаісыз толІаітарІа шаІымданып келдi. Босанатын ±йелдiµ бойы

150 см. Жамбас єлшемдерi: 24-27-29-16 см. Iшiнiµ аумаІы 108

см, жатырдыµ тЅбiнiµ єлшемi 39 см. ¬рыі басы кiшi жамбас

тыµ кiреберiсiнд* ¬рыі жЅрек іаІуы аныі, ырІаіты, 130

соііы минутына. Жатыр мойныныµ іјрылымдыі єзгерiсi жоі.

Еµ тиiмдi негiзделген тактикасы іандай?

a)Амбулаторлы баіылау

b)ЖДА жiберу

c)БосануЅйiнежiберу 2 деµгей

+d)БосануЅйiнежiберу 3 деµгей

e)Акушерияж±не гинекология GTЗИ жiберу

812.ЖТД д±рiгерге бiрiншi рет жЅктi ±йел 36 жаста, ЭК¬ индуцир

ленген, мерзiмiне жетiп толІан жЅктiлiк, јрыі маµыныµ су

ыныµ кетуiне шаІымданып келдi. Еµ тиiмдi негiзделген такти

касы іандай?

a)Амбулаторлыбаіылау

b)ЖДА жiберу

c)БосануЅйiнежiберу 2 деµгей

d)БосануЅйiнежiберу 3 деµгей

e)Акушерияж±не гинекология GTЗИ жiберу

813.ЖЅктiлiк 36-37 апталыі. Iштiµ тєменгi жаІыныµ тємен тар

тылуы мен жыныс жолдарынан іанІы жаІындылардыµ болуына шаІымда

нып келдi. ЖЅктi ±йелдiµ жаІдайы іанаІаттанарлыі. Жатыр

іозбаІан, јрыітыµ іалпы кєлденеµ, баспен жатыр, ол кiшi

жамбас кiреберiсiнд* ¬рыітыµ жЅрек іаІуы аныі, ырІаіты,

136 соііы минутына. Айнада - цервикальды каналдан іан кету 50,0

мл -дей. УДЗ бойынша - плацента шетi жартылай iшкi кiреберiстi

жауып тјр. МЅмкiн болатын диагноз іандай?

a)Плацентаныµсырылуы

+b)Жатырдыµжатуы

c)ЖалІантолІаітар

d)БасталІанмерзiмненертебосану

e)Јауiптiмерзiмненертебосану

814.ЖЅктiлiк 36-37 апталыі. Iштiµ тєменгi жаІыныµ тємен тар

тылуы мен жыныс жолдарынан іан кетуi 50,0 мл шаІымданып келдi.

ЖЅктi ±йелдiµ жаІдайы іанаІаттанарлыі. Жатыр іозбаІан,

јрыітыµ іалпы кєлденеµ, баспен жатыр, ол кiшi жамбас кiре

берiсiнд* ¬рыітыµ жЅрек іаІуы аныі, ырІаіты, 136 соііы

минутына. Диагнозды дјрыс іою Ѕшiн жасалІан сатылап еµ тиiм

дiсiн кєрсет?

a)Динамикадабаіылау

b)Айнаменіарау

c)Јынаптыііарау

d)УДЗ

e)¬рыі КТГ

815.ЖДА - Іа 31 апталыі жЅктi ±йел, iштiµ тєменгi жаІында

ырІаіты толІаі т±рiздес толІаітарІа шаІымданып келдi. ¬

рыітыµ іалпы кєлденеµ. Жатыр мойны 2,0 см ашыі. Еµ негiздел

ген тактика іандай?

a)Амбулаторлыбаіылау

b)ЖДА жiберу

c)БосануЅйiнежiберу 2 деµгей

d)БосануЅйiнежiберу 3 деµгей

e)Акушерияж±не гинекология GTЗИ жiберу

816.Плацентаныµ іырлыі жатуымен мерзiмiне жетiп келген мерзiм ке

зiнде ЖТД д±рiгердiµ еµ тиiмдi тактикасы іандай?

a)Амбулаторлыбаіылау

b)ЖДА жiберу

c)БосануЅйiнежiберу 2 деµгей

d)БосануЅйiнежiберу 3 деµгей

e)Акушерияж±не гинекология GTЗИ жiберу

817.Јабылдауда жЅктi ±йелде аяІында, бетiнде, алдыµІы іјрсаі

іабырІасында iсiµу аныіталады. АЈЈ 190/100 мм сын.баІ. Ке

неттен бастыµ ауыруы мен кєру іабiлетiн жоІалтты. Жатыр іоз

баІан. ¬рыі жЅрек іаІуы бјзылмаІан. Осы жаІдайда еµ тиiм

дi д±рiнi кєрсетiµiз?

a)Допегит

b)Нифедепин

c)Магния сульфат

+d)Нормодепин

e)Натрия нитропруссид

818.Мерзiмi жеткен жЅктi ±йел ЖТД д±рiгердiµ іабылдауына ке

лiп, ±лсiздiкке, ентiгуге шаІымданды. Бiршама ерiннiµ циа

нозы, бетiнiµ іызаруы аныіталады. Кеуде іуысыныµ пальпация

сында "мысыі пырылы" симптомы, жЅрек шекаралары 1 см жоІары, 3 см

оµІа јлІайІаны аныіталды. Аускультацияда "бєдене" ырІаІы

естiледi. АЈЈ 110/70 мм сын. баІ. Јандай еµ мЅмкiн болатын

жЅрек - іантамыр ауруы туралы ойлайІа болады?

a)Аорта іаіпаішасыныµ жетiспеушiлiгi

b)Аорта іаіпаішасыныµ стенозы

c)Митральды іаіпаішасыныµ стенозы

+d)Митральды іаіпаішасыныµ жетiспеушiлiгi

e)Трикуспидальдыіаіпаішасыныµ стенозы

819.Босанатын ±йелдiµ іынаптыі зерттеу кезiнде тiгiспен шектел

ген тегiс беткей аныіталады. Бiр жаІынан тiгiске мјрын Ѕс

тiмен мен іабаі Ѕстi доІасы, ал басіа жаІынан Ѕлкен еµбе

гiнiµ алдыµІы бјрышы аныіталады. ¬рыітыµ еµ тиiмдi жа

туы:

a)ШЅйделiк жатудыµ алдыµІы тЅрi

b)ШЅйделiк жатудыµ артіы тЅрi

c)АлдыµІы бастыі жату

d)Маµдайлыі жатуы

e)Бетпен жатуы

820.28 жасар іайта босанатын жЅктi ±йел ЖДА iшiнiµ тємен тарты

лып ауыратынына шаІымданып келдi. Анамнезiнде тєменгi жатырлыі

сегментiнде 2 кесiр тiлiгi бар. Еµ тиiмдi негiзделген так

тикасы іандай:

a)Амбулаторлыбаіылау

b)ЖДА жiберу

c)БосануЅйiнежiберу 2 деµгей

d)БосануЅйiнежiберу 3 деµгей

e)Акушерияж±не гинекология GTЗИ жiберу

821.ЖДА д±рiгерiне жЅктi ±йел келдi. Жамбас єлшемдерi:

25-27-31-21 см, шыІаберiс жазыітыІыныµ кєлденеµ єлшемдерi 9

см, тiк єлшемi 7 см. Кiшi жамбастыµ іай патологиясы осы жаІ

дайда ±лдеіайда ыітимал?

a)жалпыбiркелкiтар

b)кєлденеµтарылІан

c)жай жазыі

+d)јршыіт±рiздi

e)асимметриялыі

822.Ўйел адам 40 жаста, жЅктiлiгi бiрiншi. СоµІы бiр айда

екi рет іанды бєлiнiстер байіалды. Јазiргi жјктiлiгi 36

апта, жалІантолІаітар. Јынап пен жатыр мойнында єзгерiстер

жоі. Сыртіы жјтіыншаі жабыі. Баланыµ басы кiшi жамбасіа

кiреберiст* ЖЅрек соІысы жаісы. Еµ негiзделген тактиканы

кєрсетiµiз:

a)Амбулаторлы баіылау

b)ЖДА жiберу

c)Босану Ѕйiне жiберу 2 деµгей

d)Босану Ѕйiне жiберу 3 деµгей

e)Акушерия ж±не гинекология GTЗИ жiберу

823.Ўйелдер кеµесiне диспансерлiк санауІа созылмалы гломерулонеф

рит, ремиссия кезiнде 5-6 апталыі жЅктiлiк кезiнде ±йел кел

дi. Еµ негiзделген тактиканы кєрсетiµiз:

a)Амбулаторлы баіылау

b)КЅндiзгi стационарда ем іабылдау

c)Босану Ѕйiне жатіызу

d)Профильдi бєлiмшеге жатіызу

e)ЖЅктiлiктi Ѕзу

824.Сiз физиологиялыі босанудыµ бiрiншi кезеµiндегi ±йел адамныµ іалпы туралы

іандай кеµес беретiн едiµiз?

a)Тјрып

b)Отырып

c)БЅйiрiнде жатып

d)Аріасында жатып

e)Босанушыныµ тiлегi бойынша

825.Цовьянов бойынша оіулыі іјрал не бiлдiредi:

+a)јрыітыµ мЅшелерiнiµ дјрыс орналасуыныµ саіталуы

b)басыныµ шаліаю мен іолдарыныµ бЅгiлуiне жол бермейдi

c)жасбаспен жатуды баспен жатуІа ауыстыру

d)баланыµ туылуыныµ барлыі кезеµдерiн жасанды жаµІырту

e)бас пен иыіты босату

826.АлІаш жЅктi болІан 34 жастаІы ±йел адам 31-32 апта мерзiмiн

дегi жЅктiлiк. Кенеттен пайда болІан оµ шап аймаІы мен жам

басіа иррадияция беретiн бел аймаІындаІы ауру сезiмге шаІымда

нады. Пастернацкий симптомы оµ жаітан оµ. Шаншып ауырІаннан ке

йiн гематурия пайда болады. Диагноз іою Ѕшiн тєменде кєрсе

тiлген іай зерттеудi жЅргiзген негiзделген іадам болып табы

лады?

a)Јанныµ жалпы анализы

+b)Коагулограмма

c)Јан биохимиясы

d)Iш іуысын УДЗ

e)Кiшi жамбастыµ УДЗ

827.АлІаш жЅктi болІан 25 жастаІы ±йел адам 12-13 апта мерзiмiн

дегi жЅктiлiк. Кенеттен пайда болІан оµ шап аймаІы мен жам

басіа иррадияция беретiн бел аймаІындаІы ауру сезiмге шаІымда

нады. Пастернацкий симптомы оµ жаітан оµ. Шаншып ауырІаннан ке

йiн гематурия пайда болады. УДЗ-де з±р шыІару жолдарыныµ iшi

нара окклюзиясы. Јан анализi іалыпты. Тєменде кєрсетiлген

iс-±рекеттiµ іайсысы осы жаІдайда негiзделген болып саналады?

a)Босану Ѕйiне жатіызу

b)Динамикада баіылау

c)КЅндiзгi стационарда ем іабылдау

d)Профильдi бєлiмшеге жатіызу

e)ЖЅктiлiктi Ѕзу

828.АлІаш жЅктi болІан 32 жастаІы ±йел адам 31-32 апта мерзiмiн

дегi жЅктiлiк. Кенеттен пайда болІан оµ шап аймаІы мен жам

басіа иррадияция беретiн бел аймаІындаІы ауру сезiмге шаІымда

нады. Пастернацкий симптомы оµ жаітан оµ. Шаншып ауырІаннан ке

йiн гематурия пайда болады. Диагноз іою Ѕшiн тєменде кєрсе

тiлген іай зерттеудi жЅргiзген негiзделген іадам болып табы

лады? УДЗ-де з±р шыІару жолдарыныµ iшiнара окклюзиясы. Јан

анализi іалыпты. Диагноз іою Ѕшiн тєменде кєрсетiлген іай

зерттеу ±лдеіайда аіпаратты болып саналады:

a)БЅйректiµ ультрадыбысты зерттеуi

b)БЅйректiµ магниттi-резонансты зерттеуi

c)БЅйректiµ лапароскопиялыі зерттеуi

d)БЅйректiµ хромоцистоскопиялыі зерттеуi

e)БЅйректiµ рентгенологиялыі зерттеуi