- •70.Науіас 72 жаста,омарташы болып iстеген, сыріаттануын ара јясын
- •76.10 ЖастаІы бала, кезеµдi тЅрде тыныстыµ іиындауына шаІымдана
- •126.13 Жасар іыз бала5 жасынан бастап буындыі синдром. Ўріашан сте
- •127.БалаІа 1 ж. 3 ай. Уаіытында 3200г салмаіпен туылІан. 2,5 айынан
- •241.А.Атты, 58 ж., науіас 10-15 жыл бойы II д±режелi аГауырады. Басы
- •269.Науіас м., 20 жаста, жЅрек аймаІындаІы шаншып ауырсынуларІа,
- •270.Науіас н., 65 жаста, жЅрек аймаІындаІы iркiлiстерге, жЅрек
- •315.Жалпы т±жiрбелiк д±рiгерге 28жастаІы ер адам келдi,шаІымда
- •316.Науіас 24 жаста, баспадан кейiн басыныµ іатты ауыпрсынуы мен I
- •346.40 ЖастаІы науіас ф ессiз жаІдайда жеткiзiлдi. Јалтасынан
- •366.К. Деген 18 - жастаІы науіас, ауруханаІа дене іызуы 38?с дейiн
- •367.Науіас , 30 жаста. Бас ауруына, бас айналуІа, жЅрек аймаІында
- •403.44 ЖастаІы науіас оµ жаііабырІа астындаІы, эпигастрий аймаg
- •435.30 Жасар ±йел екi жерде жјмыс iстейдi: негiзгi ж±не іосым
- •441.64 ЖастаІы ±йел, басыныµ ауруына, іјлаІындаІы шуІа, ±лсiз
- •465.Ер адам 23 жаста, кєктамыр аріылы нашаіор. Дене іызуыныµ 5-6
- •498.Науіаста аішыл кєпiршiктi іаіырыіпен жєтел, тыныштыі кЅ
- •502.62 ЖастаІы науіас кардиологиялыі бєлiмшiге басыныі ауырсынуы
- •519.Науіас г, 66 жаста, јзаітыІы 40минуттан артыі кеуде іуысыныµ
- •520.Науіас у., 28 жаста, басынан єткерген стафилококты пневмониядан 3
- •537.БалаІа 21 кЅн. Анасы баласыныµ мазасыздыІына, тЅµгi јйіысы
- •568.8 Айлыі бала. СалмаІы 9 кг. Дiрiл синдромына байланысты келiп,
- •569.13 ЖастаІы јл бала. ЈыжылдауІа, іышіыл таІам іалдыітарымен
- •590.Јыз бала, 4 айлыі. ШыІымы: ылІалды іаіырыіты жєтел, мјрны
- •600.5 ЖастаІы бала дене іызуы 380с кєтерiлiп, бјлшыі еттерiнде
- •601.3 Айлыі баланы Ѕйiне іарауІа д±рiгер келдi. Баланыµ анасы
- •604.АуруханаІа 15 жасар м. Атты науіас бала, ентiкпеге, жЅрек дЅр
- •616.3,5 Айлыі бала. 1,5 айдан бастап тершендiк, јйіысыздыі іозg
- •617.Настя и, 4 жаста, клиникаІа тЅскенде анасыныµ айтуы бойынша шаg
- •618.Бала 4 жаста 3 апта бјрын жрви мен ауырІан. Аймаітыі д±рiгер
- •630.2 Апталыі іыз бала. ШаІымдары мазасыздыі, себепсiз жылау, ке
- •638.Бала а,, 5 жаста. Айіын цианоз, ойын ойнаІанда ж±не тыныш уаіыт
- •644.Бала 12 жаста, баспамен ауырІан, 2 аптадан кейiн буындарда "јшпа
- •665.Баланы жоІары шаршаІыштыі, јстама т±рiздi, іысіа уаіытіа
- •773.50 ЖастаІы ±йелде 4 кЅн бјрын механикалыі сарІаюІа байланысты
- •829.АлІаш жЅктi болІан 34 жастаІы ±йел адам 31-32 апта мерзiмiн
- •839.Уаіыты жеткен, јрыі маµы суы бЅтiн,бiрiншi рет босанушы ±
- •905.27 ЖастаІы науіас ±йелдер консультациясына бiрiншiлiк бедеу
- •931.Науіас м., 21 жаста, 2 ай бойына етеккiрiнiµ жоітыІына, т±у
- •984.Науіас 25 жаста, аІаш кесушi. Кєктемде орманда жјмыс жасап жЅ
- •1002.Науіас, 50 жас,беттiµ оµ жаі бєлiгiндегi јстама т±рiздi
- •1049.36 ЖастаІы пациент тЅнгi уаіытта кЅшейетiн Ѕдемелi бас ауру
- •1050.42 ЖастаІы пациент, оµ іолындаІы јдайы іјрысуларІа шаІымда
- •1075.62 ЖастаІы ер адам: жалпы ±лсiздiкке, еµбекке іабiлетiнiµ
- •1085.Науіас ч. 80 жаста мјрын јшы аймаІында жара ж±не ауырсынуІа
- •1125.СЅт бездерiнде айіын емес бјлдыр, тегiс емес шеттерiмен,
- •1170.Науіас 33 жаста. Жанјялыі аурухаІа кеуде клеткасыныµ ауырсынуы
- •1194.11 Жасар г. Тјд стационарына ±лсiздiк, тез шаршау, жЅдеу, суб
- •1226.22 ЖастаІы ±йел, емхана д±рiгерiне ауыруыныµ 3 шi кЅнi ауы
- •1239.25 ЖастаІы ер адам емханаІа д±рiгер іаралуына келдi. АуырІа
- •1246.Ер адам 20 жаста, аурудыµ 5-шi кЅнi емхана д±рiгерiне мынан
- •1285.32 Жасар ер адам, азыі-тЅлiк іоймасыныµ жјмысшысы, инфекция
- •1288.25 Жасар ±йел адам учаскелiк терапевт-д±рiгерге келесi шаІым
- •1289.45 Жасар ер адам, инфекциялыі ауруханаІа келiп тЅстi. БЅгiн
- •1297.32 Жасар ер адам, азыі-тЅлiк іоймасыныµ жјмысшысы, инфекция
- •1308.Науіас а, 43 жаста, субфебрильдi температура , тiзе ж±не оµ
- •1309.Науіас п., 20 жаста, ауырІаныныµ 3-шi т±улiгiнде айіын ±л
- •1334.Науіас 78 жаста. 2 ай шамасында психиатриялыі ауруханада ем алу
- •1346.Психиатриялыі клиникаІа 30 жастаІы жас келiншек жеткiзiлдi, 2
- •1347.Науіас в- 78 жаста. Јызыныµ айтуына іараІанда соµІы 2 жыл I
- •1348.Јыз бала - 7 жаста, ата-анасыныµ жалІыз баласы, кєп емделуден
- •1382.Науіас л., 35 жаста. Ўµгiмелесу уаіытында: "єзiмнiµ ємi
- •1383.Науіас п, 48 жаста. Екiншi іайтара тЅсiп отыр. АуруханаІа
- •1385.54 ЖастаІы ер адам бас ауруы, іайта-іайта іјсу ж±не кЅндiз
665.Баланы жоІары шаршаІыштыі, јстама т±рiздi, іысіа уаіытіа
созылатын iштегi ауырсынулар, оныµ майлы тамаі іабылдаумен бай
ланысты болуы мазалайды. ЈараІанда терi жабындылары бозарІан,
таза. Iштi пальпациялаІанда Мерфи, Кера симптомдары оµ. Јан
анализiнде: гемоглобин -126 г/л, Эритроциттер -3,96х10-12/л, лейко
циттер-5,0х10-9/л, ЭТЖ- 2 мм/саІ, эозинофилдер-4, сегмент т±рiз
дi-67, лимфоциттер-29. Дуоденальды зондтау барысында: єттiµ -"В"
мєлшерiнiµ бєлiну жылдамдыІы 10 мин, Одди сфинктерiнiµ жа
быі болу уаіыты - 9 минут, тiтiркендiргiштi іайталап берген
нен соµ таІы іою єт бєлiнедi. Сiздiµ емдiк ±рекетin
tiз:
+a)спазмолитиктер, седативтi ±серi бар нейротропты заттар, физиоем
b)холеретиктер, Ѕстемелеушi ±серi бар нейротропты заттар
c)спазмолитиктер, холекинетиктер, минеральды сулар
d)спазмолитиктер, дуоденальды зондтау, физиоем
e)физиоем, холеретиктер, спазмолитиктер
666.Ерте жастаІы балалардаІы ЖЖШ /жедел жЅрек шамасыздыІы/-ныµ эти
ологиялыі факторларын атаµыз :
+a)фиброэластоз ревматизм
b)ревматикалыі ж±не ревматикалыі емес кардиттер
c)инфекциялыі токсикоздар
d)єкпе аурулары (пневмония, БА)
e)жЅрек аритмиялары
667.Гемолитикалыі анемиялар осы анемияларІа жатады:
a)Гипорегенераторлы
+b)Гиперрегенаторлы
c)Регенераторлы
d)Макроцитарлы
e)микроцитарлы
668.Јандай іоздырІыш интранатальды iндет жјітыру кезiнде балаларда туа бiткен
пневмония пайда болуыныµ себебi болып табылады?
a)Цитомегаловирус
+b)В тобыныµ стрептококкы
c)Грамтерiс бактериялар
d)Стафилококк
e)Микоплазма
669.I-шi жЅктiлiктен, I-шi јзаііа созылІан босанудан жаµа
туІан н±ресте, ємiрiнiµ алІашіы минуттарында енжар, спон
тандыі іозІалыс белсендiлiгi, іарап тексеруге ж±не тiтiр
кендiргiштерге реакциясы ±лсiз, рефлекстерi тјнжыраµіы. Айk
tайы іысіа, аз эмоциалы. Терi жабындылары кєгерiµкi, тахикар
дия, тондары б±сеµдеген, іысіа мерзiмдi апноэ. Жаµа туІан
н±рестенiµ жаІдайын Апгар шкаласы бойынша баІалаµыз:
a)9
b)8
c)7
d)6
e)5
670.БалалардаІы гломерулонефриттiµ д±л диагностикасы Ѕшiн келесi тексеру іажет:
+a)БЅйрек биопсиясы
b)Урография
c)Цистография
d)Цистоскопия
e)Компьютерлiк томография
671.¬заі ±сер ететiн инсулин препараттарына жатіызады:
a)Хумалог
b)Хумулин
c)Протофан
d)Лантус
e)Актрагит
672.БалалардаІы Крон ауруы кезiнде жиi осы iшек заіымдалады:
a)Ащы
b)Тоі
c)Мыіын тјсы
d)Тоі iшектiµ дистальды бєлiктерi
e)Тоі iшектiµ илеоцекальды бєлiгi
673.Јан айналымныµ кiшi шеµберiнiµ молаюы іандай туа бiткен жЅрек аіауына т±н?
+a)ДМЖП
b)єкпе артериясыныµ стенозы
c)Јоліа саІасыныµ стенозы
d)Декстракардия
e)Јоліа коарктациясы
674.Балаларда жЅрек жеткiлiксiздiгiмен асіынІан іандай жЅрек патологиясы кезiнде,
жЅрек гликозидтарымен тез іаныітыру ±дiсi іолданылады?
a)Митральды саµылау стенозы
b)ЈАПА (ДМЖП)
c)Эндокардит
d)Миокардит
e)Перикардит
675.Бала 4 жаста. Кєруiнiµ тємендеуiне шаІымданады, "кєздерiнде
іјм" сезiмi, тiзе ж±не сираі-аяі буындарында іимылсыздыі,
кешке іарай іимылы толыі іалпына келедi, субфебрилитет. Объек
тивтi: интоксикация, оµ жаі тiзе буыныныµ кєлемi јлІайІан,
сипаІанда кЅйiп тјр, кєбiрек бЅгi мЅмкiн емес. Басіа ор
гандар єзгерiссiз. Кєзiн іарап тексергенде: кєз алмасыныµ
тамырлыі суретiнiµ јлІаюы, синехия есебiнен іарашыітарыныµ
формасыныµ єзгеруi. Науіаста іандай диагноз болуы ыітимал?
a)Реактивтi артрит
+b)Ювенильдi созылмалы артрит
c)Ревматоидты артрит
d)ОблитерацияланІан артрит
e)ЖЈЖ
676.12 жастаІы бала, тез шаршаІыштыі, диспепсиялыі бјзылыстар, па
рестезия, кєз іарлыІу шаІымдарымен клиникаІа тЅстi. Объектив
тi: оµ Хвостек, Труссо, Люст симптомдары. Јанында гипокальциемия.
Науіаста іандай ауруды болжауІа болады?
a)Спазмофилия
b)Эпилепсия
c)Гиперинсулинизм
d)Гиперпаратиреоз
e)Гипопаратиреоз
677.6 жастаІы бала, клиникаІа ауыр жаІдайда тЅстi, енжар, д±рмен
сiз, терi жабындылары боз-сарІыш, мјнаралы бас-сЅйек, биiк го
тикалыі таµдай. Бауыры іабырІа доІасыныµ шегiнде, ауырсыну
сыз, кєкбауыр іабырІа астынан 5 см шыІып тјр, тыІыз консистен
циялы. 3 жасынан бастап гематологта есепте тiркеуде. Кесiмдi ди
агнозды іоюІа іандай жоІары сезiмтал ж±не спецификалыі тест
кємектеседi?
a)Эритроциттердiµ осмотикалыі резистенттiлiгi
+b)АІысты цитометрия
c)Билирубиндi аныітау
d)Ретикулоциттер саны
e)Јан сарсуы мен несептегi еркiн гемоглобин мєлшерi
678.Систолалыі шыІарылудыµ кєлемiн мен эластикалыі ж±не бјлшыі ет типтес
тамырлар тонусыныµ жаІдайын осы ±дiс кємегiмен жасайды:
a)Эхокардиография
b)Ангиография
c)Векторокардиография
d)Механокардиография
e)Фонокардиография
679.Јандай ауру іоюланудыµ плазмалыі факторларыныµ аіауымен шарттасіан?
a)Верльгоф ауруы
+b)Гемофилия
c)Лейкоз
d)Шенлейн-Генох ауруы
e)Гемолитикалыі анемия
680.Муковисцидоз- бјл:
+a)іызметi бјзылуымен жЅретiн тјіым іуалайтын ауру негiзiнде
экзокриндi бездiµ патологиясы жататын жиi тыныс алу аІзалары мен
АIЖ іызметi бјзылуымен жЅретiн тјіым іуалайтын ауру
b)єкпе, бЅйрек заіымдануы ж±не єршiмелi анемиямен жЅретiн тјіым іуалайтын ауру
c)симптомдар триадасымен iшкi аІзалардыµ керi орналасуы, бронхоэктаз ж±не
риносинуситтермен сипатталатын тјіым іуалайтын ауру
d)айіын цианозбен, полицетемия ж±не ентiгу, кеуде ауырсынуымен кєрiнетiн
тјіым іуалайтын ауру
e)трифосфаттар мен кальций карбонатыныµ альвеолаІа бiрегей таралуымен
сипатталатын тјіым іуалайтын ауру
681.0-3 айлыі омыраумен тамаітанатын балаларда iшек іјрамыныµ пассаж жиiлiгi:
a)кЅнiне 1 рет
b)кЅнiне 2 рет
c)кЅнiне 3 рет
+d)кЅнiне 4 рет
e)кЅнiне 5 рет
682.Балаларда Крон ауруы кезiнде жиi заіымданады:
a)ащы iшек
b)жуан iшек
c)мыіын iшек
d)жуан iшектiµ дистальды бєлiгi
e)жуан iшектiµ илеоцекальды бєлiгi
683.Н±рестеге 15 кЅн. Анасы баласыныµ тамаітан кейiн,сондай аі
бiраз уаіыттан соµ жиi іјсуына шаІымданады. Iрiген сЅтпен
іјсады. Емуi белсендi, н±жiсi іалыпты, патологиялыі іоспа
ларсыз, диурезi жеткiлiктi. Анамнезiнен босану тез болІаны
белгiлi, Апгар бойынша 6-7 балл. ємiрiнiµ бiрiншi кЅнi
нен іјсады.Болжам диагноз :
a)лактазды жетiспеушiлiк
b)пилоростеноз
c)перинатальды энцефалопатия
d)iшек дисбактериозы
e)пилороспазм
684.Јыз бала 1,5айда. Анасы баласыныµ тамаітан кейiн,сондай аі бi
раз уаіыттан соµ, сонымен іатар тамаітану алдында жиi іјсуына
шаІымданады. Омыраумен тамаітанады, емуi белсендi. Iрiген
сЅтпен іјсады. Н±жiсi мен з±рi іалыпты. 1 айда салмаІына
700 грамм іосіан. Анамнезiнен босану тез болІаны белгiлi.
ємiрiнiµ бiрiншi кЅнiнен іјсады.Бјл ауру нелiктен да
мыды:
a)iшек єтiмсiздiгiнен
b)іоршау тарылуынан
c)iшек дисбактериозынан
d)іоршау спазмы салдарынан
e)лактазды жетiспеушiлiктен
685.5 жастаІы баласы бар ±йел адам баласында 5 т±улiкке дейiн н±
жiсiнiµ болмауына ж±не iш ауырсынуына шаІымданып келдi. Ја
рап тексергенде кеуде іуысы аІзалары жаІынан єзгерiссiз.Iшi
жјмсаі, пальпацияда ауырсынады,тiтiркену симптомдары жоі. Јан
дай ±рекет болуІа тиiс?
+a)тазалау клизмасы
b)iш айдайтын препараттар беру
c)антибиотик таІайындау
d)сифонды клизма
e)майлы клизма
686.3 айлыі јл бала. Анасыныµ сєзi бойынша iш іату, iштiµ жел
денуi, екi реттiк іјсу мазалайды. Iш іатуы туІаннан мазалай
ды. Јазiргi кезде тазалау клизмалары мен газ шыІарушы тЅтiк
тiµ ±серi жоі. МЅмкiн диагноз?
a)iшек єтiмсiздiгi
b)Крон ауруы
c)мегаколон
d)Гиршпрунг ауруы
e)копростаз
687.Алимбек 10 жаста. Iштiµ јстама т±рiздi ауыруы, н±жiстiµ
4-5 кЅнге дейiн болмауы мазалайды. Н±жiстiµ болмауы 4-5 ай бо
йы. Объективтi: бала іозІан, тез тiтiркенедi, iш пальпация
сында жуан iшек бойымен ауырсыну аныіталІан. Н±жiсi фрагмент
телген, тыІыз (іой н±жiсi). АIЖ рентгеноскопиясында баридiµ
жуан iшек бойымен баяу жылжуы мен оныµ спастикалыі жаІдайы
аныіталІан. Бјл жаІдайда іандай ем тЅрi іажет?
a)физикалыі белсендi ємiр сЅру
b)тазалау клизмалары
c)іатты клетчаткасыз диета
d)лактулоза, тазалау клизмалары
e)жоІары минералданІан минеральды су
688.Јабылдауда 4-жастаІы бала мен оныµ анасы. ЖЅрек айнуІа, н±
жiстiµ 4 кЅн бойы болмауына шаІымданады. Iш іату 6 ай бойы
мазалайды. Объективтi: терiсi іјрІаі, іабыршаітанІан, тыр
наі пен шаш сыµІыштыІы аныіталады.Аузынан жаІымсыз иiс, ауыз
бјрышыныµ жарылуы.Iшi іампиІан, јлІайІан. Iш пальпацияда
ауырсынбайды,тємен єрлеушi ж±не сигма т±рiздi iшекте н±жiс
бєлiктерi аныіталады.Јандай диагностикалыі зерттеу осы жаІ
дайда жасалуы іажет?
a)колоноскопия
b)ирригоскопия
c)ректороманоскопия
+d)гистологиялыі зерттеу
e)тiк iшектi саусаіпен тексеру
689.Жас ана н±рестенiµ iш іатуІа бейiмдiлiгiне шаІымданады (
н±жiс тек газ шыІарушы тЅтiктi енгiзген соµ Іана шыІады)
ж±не терiсiнiµ сарІаюыныµ саіталуына, салмаі аз іосуІа
шаІымданады. Н±рестеге 15 кЅн. Анамнезiнен: туІандаІы салмаg
tы- 4200 гр. Јарап тексергенде: кеµсiрiгi кеµ, кєзi кеµ ор
наласіан, аузы ашыі, Ѕлкен жуан тiл, кiндiк жарыІы, денесi
нiµ сјрІылттануы. Бала ±лсiз, јйіышыл. Кєзіарасын бекiте
дi, бiраі іарауы іысіа.Парасимпатикалыі тип бойынша терi
нiµ айіын вегето-тамырлыі реакциясы.Јалыпты тереµ рефлекстер
фонында бјлшыіеттiк гипотония.Тiреу ж±не адымдау рефлекстерi
аздап тємендеген.Ошаіты симптоматика жоі. ТАЖ - 38 рет/1 мин, ЖСЖ
100 р/мин. Iшкi аІзалар єзгерiссiз.Бјл жаІдайдыµ патогене
тикалыі емнiµ препаратын атаµыз:
a)мерказолил
b)преднизолон
c)гидрокортизон
d)L- тироксин
e)дексаметазон
690.¬л бала 12жаста. ЈыжылІа, ащы бєлiнiспен кекiруге, аш іа
рынІа немесе тамаітанудан кейiн бiр саІаттан соµ эпигастриде
ауырсынуІа шаІымданады. Пальпацияда эпигастрий маµында аурсыну
аныіталады. Эндоскопиялыі: асіазанныµ шырышты іабатыныµ тереµ
домалаі немесе сопаіша пiшiндi дефектiсi, фибриннiµ аі жа
бынымен жабылІан, іабыну ошаІымен іоршалІан.Диагнозыµ атаµыз:
a)Асіазан жара ауруы, єршу кезеµi, I жаµа жара, перевисцерит
b)Асіазан жара ауруы, єршу кезеµi,эпителизацияныµ басталуы, стеноз
c)Асіазан жара ауруы, єршу кезеµi, I жаµа жара, асіынусыз
+d)Асіазан жара ауруы, єршу кезеµiнiµ іайтуы, жараныµ жазылуы, асіынусыз
e)Асіазан жара ауруы, ремиссия кезеµi, асіынусыз
691.Бала 1 жаста, салмаІы 10 кг.Дене іызуыныµ 39,5 С жоІарылауы
аныіталады, терiсi бозІылт тырнаі бетi мен аузы кєгерген,
"аі даі"симптомы оµ.Аяі іолдары суыі. ШјІыл шаралар іандай?
a)парацетамол 100 мг
+b)парацетамол 100 мг+ тамыркеµейткiш препараттар
c)парацетамол 120 мг + спирттi ерiтiндiмен сЅрту
d)парацетамол 150 мг + iрi тамыр маµына мјз іою
e)парацетамол 200 мг+ ампициллин 250 мг
692.Анасы баласында ауыз іуысыныµ шырышты іабыІында жабын болуына
шаІымданып келдi. БалаІа 1 ай, омыраумен тамаітанады. Тамаі
танІанда мазасыз.Жабынды 10 кЅн бойвна саіталады. Јарап тексер
генде: бала мазасыз, ауыз іуысында - іызарІан негiзде iрiм
шiктi жабынды, тiл, іатты таµдай мен јртты толыІымен жабады.
Басіа аІзалар бойынша єзгерiссiз. Диагноз:
a)жiтi герпетикалыі стоматит
b)молочница, жеµiл д±режеде
c)молочница, ауыр д±режеде
d)молочница, орташа д±реже
e)ауыз іуысыныµ созылмалы кандидозы
693.Егер анасы жаІынан тјіым іуалаушылыі аныіталса, балада бронх демiкпесiнiµ
дамуы іанша пайыз болуы мЅмкiн?
a)10 %
b)20 %
c)30 %
d)40 %
e)50 %
694.Јазаістан Республикасыныµ Денсаулыі Саітау Министрлiгiнiµ іандай бјйрыІына
с±йкес балалардыµ денсаулыі жаІдайын кешендi баІалау жЅргiзiледi?
a)бјйрыі є 508 23.06.2015
b)бјйрыі є 626 28.07.2015
c)бјйрыі є 685 10.11.2009
+d)бјйрыі є145 16.03.2012
e)бјйрыі є 459 8.06.2015
695.5 жасар бала. ШаІымдары: кеуде іуысындаІы іысу сезiмiне,
жєтел, іайталамалы тыныс жеткiлiксiздiгi эпизодтары, ±сiре
се жануарлармен жанасудан соµ кЅшейедi. Анамнезiнен: анасында
аллергический ринит. Анасыныµ айтуы бойынша аталІан шаІымдар фи
зикалыі жЅктемеден соµ ж±не саліын тигенде кЅшейедi. Анамнез
де - созылмалы ринит. Объективтi: жаІдайы орташа ауырлыіта. Кеуде
іуысыныµ гиперэкспансиясы, аускультацияда ысіырыіты сырылдар,
іјрІаі жєтел, периорбитальды кєлеµкелер. Болжам диагноздары
ныµ іайсысы МЕЙЛIНШЕ дјрыс?
+a)Бронх демiкпесi
b)Обструктивтi бронхит
c)Жедел бронхит
d)Ауруханадан тыс пневмония
e)Аллергиялыі ринит
696.4 жасар іыз бала. ШаІымдары: жиi ж±не ауру сезiмiмен з±р шыg
tаруІа, "жалІан" шаіыруларІа, з±рiн жиi јстай алмайды, i
шiндегi ж±не белiндегi ауру сезiмi. Объективтi: дене темпе
ратурасы 37 - 38 С, з±рiн јстай алмайды, з±рiнiµ иiсi жаg
tымсыз, iшiндегi ж±не белiндегi ауру сезiмi мазалайды. Пас
тернацкий симптомы (+) екi жаІынан да. Жалпы іан анализi: лейко
цит - 7х10/9л, лимфоциттер - 65%, моноциттер - 15%, т/я - 10%, с/я
55 %, эритроциттерiµ тјну жылдамдыІы - 15 мм/саІ. Жалпы з±р
анализi: белок - 0,3 г, лейкоциттер - 5 - 7 к/а, эритроциттер - 8
10 к/а. Јандай диагноз МЕЙЛIНШЕ дјрыс болуы мЅмкiн?
a)Гломерулонефрит
b)Цистит
c)Пиелонефрит
+d)Тубулопатии
e)Нефрит
697.13 жасар ер бала. Склерасыныµ сарІаюы мен оітын-оітын з±рi
нiµ іара тЅстi болуына шаІымданады. АлІаш осы симптомдар ЖРВИ
ауырІаннан кейiн 10 кЅннен кейiн пайда болІан, бiр апта бойы
бисептол іабылдаІан. Объективтi - терiсi мен склерасы сарІайg
tан, кєкбауыры іабырІа астынан аныіталады. ЖЈА - эритроциттер
2,9х10?/л, Нв 90 г/л, ТК 0,9, ретикулоциттер 10 %, лейкоциттер
18х10?/л, т\я 2%, с/я 56%, моноциттер 6, эозинофилдер 3%, ЭТЖ 20
мм/с. Б/Х - билирубин 80 г/л тiкелей емес фракциясына байланысты.
Јандай диагноз МЕЙЛIНШЕ дјрыс?
a)Гассер гемолитико-уремиялыі синдромы
+b)Гемолитикалыі анемия
c)Энзимопатия - глюкозо-6-фосфатаз жеткiлiксiздiгi
d)Иерсиниоз
e)Жедел лейкоз
698.2 айлыі іыз бала. ШаІымдары: жиi лоісу ж±не іјсу, iш іату.
Бала мазасыз. Анамнезiнде: туылІан кездегi салмаІы 3400 г, бойы
51 см. іазiргi кездегi салмаІы 4000 г, бойы 55 см. Анасыныµ
сЅтiмен іоректенедi, анасыныµ сЅтi жеткiлiктi. Лоісу ту
ылІаннан кейiн бiрден пайда болІан. Объективтi: терiсi бо
зарІан, терiасты шел-май іабаты жоі, аяі-іолдарында терасты
шел-май іабаты жјіарІан, тiндердiµ тургоры тємендеген.
Тєменде кєрсетiлген болжам диагноздарыныµ іайсысы МЕЙЛIНШЕ
дјрыс?
a)Муковисцидоз
b)Пилоростеноз
c)Пилороспазм
+d)єµеш атрезиясы
e)Целиакия
699.10 айлыі іыз бала. Анамнезiнде: аІасыныµ јсаі ойыншыітарымен
ойнап отырІан. Кенеттен жєтел, ентiгу пайда болып 10 минуттан ке
йiн жоІалІан. Бала белсендi, дене іызуы 36,70С, перкуторлы
єкпесiнде іораптыі дыбыс, аускультативтi єкпенiµ сол жоg
tарІы бєлiмiнде тыныс шыІару кезiнде ысіырыіты сырылдар ес
тiледi. Жалпы іан анализiнде: эритроциттер- 3,8 х 1012/л, гемог
лобин 130 г\л, лейкоциттер 4,3х109/л, эритроциттердiµ тјну жыл
дамдыІы - 5 мм\саІ. Тєменде кєрсетiлген болжам диагноздарыныµ
іайсысы МЕЙЛIНШЕ дјрыс?
a)Бронхиолит
b)Бронх демiкпесi
c)Бронх бєгде заты
+d)Обструктивтi бронхит
e)Бронхєкпелiк аспергиллез
700.10 айлыі јл бала. ШаІымдары: салмаІыныµ азаюы, дауысыныµ іар
лыІуы, т±бетiнiµ тємендеуi, ±лсiздiк, енжарлыі. Объектив
тi: баланыµ жалпы жаІдайы ауыр. Дауысы афониялы, тынысы баяулаg
tан. Дене салмаІы 30% кем. Сусыздану белгiлерi аныіталады.
Тємендегi келтiрiлген тактикалардыµ іайсысы орынды?
a)Емханалыі ем таІайындау
+b)АуруханаІа жолдау
c)ФГДС таІайындау
d)Диспансерлi баіылау
e)Диетологіа жолдама беру
701.7 жасар јл бала. Анамнезiнде: 5 жыл бойы ЖРВИ-мен жылына 3-4 рет
ауырады, желшешекпен, іызылшамен, баспамен екi рет ауырІан. Объ
ективтi: жалпы жаІдайы орташа ауырлыіта. Терiсi мен шырышты
іабаттары бозарІан, сјршылт реµкпен. Бетiнiµ, балтыры мен та
баныныµ, алдыµІы іјрсаі іабырІасыныµ iсiµкiлiгi байk
tалады. АЈЈ 150/110 мм. с. б. ЖЅрек шекарасы: 3 іабырІадан жоg
tары, оµ жаІы тєстiµ оµ іырында, сол жаІы бјІана ортаµІы
сызыІынан 1 см сыртіа іарай. ЖЅрек Ѕндерi ырІаіты, Ѕндi,
ЖЖЖ 72/рет мин. ЖЅрек јшында дєрекi емес систолалыі шу естiле
дi. Диурез 400 мл т±улiгiне, з±рi лайлы, іоµыр тЅстi. Осы
науіасты диспансерлеу уаіыты іанша?
a)1 жыл
b)3 жыл
c)5 жыл
d)14 жыл
e)ємiр бойы
702.2 айлыі јл бала. Т±бетi тємендеген, емшек сЅтiнен бас тарта
ды. Јарап тексергенде кеуде іуысыныµ тартылуы, іосымша бјлшыі
еттерiнiµ тыныс алуІа іатысуы аныіталады. Ентiгу, тыныс алу
жиiлiгi = 100. Тємендегi келтiрiлген тактикалардыµ іайсысы
орынды?
+a)АуруханаІа жолдау
b)Амбулаторлы емдеу
c)Инфекционисттiµ кеµесi
d)КЅндiзгi стационарІа жолдау
e)ГоспитализацияІа кєрсеткiш жоі
703.12 айлыі іыз бала. ШаІымдары жоі. Анамнезiнде: анасы ВИЧ - та
сымалдаушысы. Объективтi: терi жабындысы бозарІан, кєзге кєрi
нетiн шырышты іабаттары іалыпты тЅстi. ЛимфатЅйiндерi: іј
лаімаµы, іолтыіасты, бјІана Ѕстi, шап 3-4 см дейiн јл
ІайІан. Лабораторлы кєрсеткiштерi: экспресс тест ELISA (+).
Тємендегi келтiрiлген тактикалардыµ іайсысы орынды?
a)Амбулаторлы ем
b)КЅндiзгi стационарІа жолдау
c) СтационарІа зерттеуге жолдау
+d)йден стационар ашу
e)Инфекционисттiµ кеµесiне жолдау
704.3 жасар јл бала. ШаІымдары: енжарлыі, аяі ж±не бет аймаітарын
даІы iсiнулер, т±бетiнiµ тємендеуiне, iшiндегi ауру се
зiмi. Анамнезiнен бала жиi суыі тиiп ауырады, екi апта бјрын
баспамен ауырІан. Объективтi: жалпы жаІдайы орташа ауырлыіта,
терiсi бозарІан, кєзiнiµ алды кєгерген, іабаітары iсin
tкi, аяітары iсiнген. Лимфа тЅйiндерi диаметрi 0,5 см , азап
ауырады, айналасындаІы тiндерге жабыспаІан. Жалпы з±р анализiн
де: белок 14г/л, салыстырмалы тыІыздыІы 1030, реакциясы сiлтi
лi, эритроциттер 20 дейiн к/а, лейкоциттер 8-10 к/а гиалиндi ци
линдрлер. Науіастыµ диспансерлеу уаіыты іанша болуы мЅмкiн?
a)1 жыл
b)3 жыл
c)5 жыл
+d)14 жасіа дейiн
e)Диспансерлеу іажетi жоі
705.Странгуляциялыі iшек єтiмсiздiгiнiµ АНАGT¬РЛЫМ жиi себебi:
+a)Iшектердiµ тЅйiлуi
b)Копростаз
c)Iшек єзегiнiµ iсiкпен бiтелуi
d)Кєкбауыр инфаркты
e)Iшек парезi
706.Асіазан-iшек жолынан іан кетудiµ анаІјрлым жиi себебi:
+a)Асіазан мен 12 елi iшектiµ жара ауруы
b)Созылмалы эрозивтi гастрит
c)Асіазанныµ іатерлi iсiгi
d)Меллори-Вейс синдромы
e)Тоі iшектiµ дивертикулезы
707.Ер адам, 38 жаста. Алкоголь іабылдаІан соµ кенет эпигастрий ай
маІында єте іатты, шаншыІан ауыру сезiмi пайда болды. Объек
тивтi: тiзелерiн iшiне жинап алІан, єте бозарІан, саліын
тер, iшi тартылІан, таітай т±рiздi, іјрсаі іабырІасыныµ
бјлшыіеттерi єте тырысіан, Щўткин-Блюмберг симптомы оµ. Јан
анализi: эритроциттер 4,4х1012\л, лейкоциттер 15х109 \л, ЭТЖ 25
мм\ч. Тєменде кєрсетiлген жаІдайлардыµ іайсысыныµ дамуы анаg
tјрлым ыітимал?
+a)Жараныµ перфорациясы
b)Бауыр шаншуы
c)Шажыріай тамырларыныµ тромбозы
d)Јалтіыныµ стенозы
e)Аорта аневризмасыныµ жарылуы
708.68 жасар ±йел. Эпигастрий аймаІында, кiндiк айналасында кенет
пайда болІан, кЅштi, толІаі т±рiздi ауыру сезiмiне, іай
та-іайта іјсуІа, газдардыµ шыіпауына шаІымданады. Объектив
тi: дене температурасы 370 С, боз, тiлi іјрІаі, iшi Ѕрiл
ген, кiндiк айналасында оµ жаітан тимпанит, "шалпылдау", іарk
tынды перистальтика. Јан анализiнде: лейкоциттер 17х109 /л, ЭТЖ 29
мм/саІ. Кєрсетiлген болжама диагноздардыµ іайсысы анаІјрлым
жєндiрек?
+a)Аш iшектiµ єтiмсiздiгi
b)Тоі iшектiµ єтiмсiздiгi
c)Перитонит
d)Жедел аппендицит
e)Мезентериалды тамырлардыµ тромбозы
709.56 жасар ер адам. Iшiнде кенет пайда болІан, толІаі т±рiздi
ауыру сезiмiне, іјсуІа, газдардыµ шыіпауына, н±жiсiнiµ
болмауына шаІымданады. Объективтi: боз, іозІалмайды, дене темпе
ратурасы 37,80 С, тiлi іјрІаі. Iшi ассимметриялы тЅрде Ѕ
рiлген, сол жаі мыіын аймаІында Валь, Кивуль симптомдары оµ,
перистальтика іашыітан естiледi. Јан анализiнде: эритроциттер
6х1012 /л, лейкоциттер 18х109 /л, ЭТЖ 29 мм/саІ. Тєменде кєрсе
тiлген диагностикалыі зерттеулердiµ іайсысы бiрiншi кезекте
жасалады?
a)Ирригоскопия
+b)Јјрсаі іуысыныµ рентгенографиясы
c)Ректороманоскопия
d)Колоноскопия
e)Јјрсаі іуысыныµ лапароскопиясы
710.23 жасар ер адам. 6 саІат бјрын эпигастрий аймаІында кЅрт ауыру
сезiмi пайда болІан, ол аіырындап бЅкiл iш аймаІына таралg
tан. ЈараІанда iшi тырысіан, бЅкiл аймаІы ауырады, бауыр
тјйыітыІы аныіталмайды. 2 саІаттан соµ ауыру сезiмi б±сеµ
дей бастады. Тєменде кєрсетiлген зерттеу ±дiстердiµ іайсысы
анаІјрлым жєндiрек?
a)Компьютерлiк томография
+b)Јјрсаі іуысыныµ рентгенографиясы
c)ФГДС
d)Јјрсаі іуысын УДЗ
e)Лапароскопия
711.22 жасар ер адам. Јјрсаі іуысы мЅшесiнiµ жедел iрiµдi
ауруы бойынша операция жасалІан соµ 5 кЅннен кейiн дене темпера
турасы 37,60С жейiн кєтерiлдi, дизурия, тјраісыз н±жiс, те
незмдер пайда болды. Кєрсетiлген болжама диагноздардыµ іайсысы
анаІјрлым жєндiрек?
a)Јјрт т±рiздi єсiндi тјіылыныµ д±рменсiздiгi
b)Iшек єтiмсiздiгi
c)Дугласов кеµiстiгiнiµ абсцесi
+d)Жедел пиосальпинкс
e)Инфекциялыі колит
712.54 жасар ер адам. Белiндегi ж±не оµ іабырІа доІасы астындаІы
жедел ауыру сезiмiне, жЅрек айнуына, іјсуІа, н±жiсiнiµ
кiдiруiне, ±лсiздiкке, бас ауыруына, аузыныµ кебуiне, іал
тырауІа шаІымданады. Аурудыµ басталуын шайіалумен байланыстыра
ды. здiксiз аунай бередi, ыµырсиды. Объективтi: терiсiбоз.
Iшi ауырады ж±не оµ іабырІа доІасы астында тырысіан, јрІы
лау симптомы оµ, бЅйректерi пальпацияда ауырмайды. Жалпы іан
анализi: эритроциттер - 4 х1012/л, лейкоциттер - 9х109/л, ЭТЖ18
мм/саІ. З±р анализiнде эритроциттеркєру аймаІында 10-15.
Тєменде кєрсетiлген диагностикалыі зерттеулердiµ іайсысы бi
рiншi кезекте жасалады?
+a)Шолу урографиясы
b)Экскреторлы урография
c)Компьютерлiк томография
d)Ультрадыбысты зерттеу
e)Магниттi-резонансты томография
713.36 жасар ±йел. Женщина 36 лет. Белiндегi ж±не сол іабырІа доg
tасы астындаІы жедел ауыру сезiмiне, жЅрек айнуына, іјсуІа,
н±жiсiнiµ кiдiруiне, ±лсiздiкке, аузыныµ кебуiне, іал
тырауІа шаІымданады. Ауыруын физикалыі жЅктемемен байланыстыра
ды. Объективтi: Ыµырсып жатыр. Терiсi боз. Iшi сол іабырІа
доІасы астында ауырады ж±не тырысіан. ¬рІылау симптомы оµ.
Пальпацияда бЅйрегi ауырады. Јан анализi: эритроциттер
3,4х1012/л, гемоглобин 100 г/л, лейкоциттер 9,5х109/л, ЭТЖ 18
мм/саІ. Жалпы з±р анализiнде эритроциттеркєру аймаІында 10-15.
Кєрсетiлген болжама диагноздардыµ іайсысы анаІјрлым жєндi
рек?
a)Асіазан жарасыныµ тесiлуi
b)Жедел панкреатит
c)Iшектiµ жедел єтiмсiздiгi
d)Жатырдан тыс жЅктiлiк
e)З±р-тас ауруы
714.35 жасар ±йел. Мыіын аймаІындаІы, аралыітаІы іаріынды ауыру
сезiмiне, жиi кiшi д±ретке шыііысы келуiне, жЅрек айнуына,
н±жiсiнiµ кiдiруiне, ±лсiздiкке, бас ауруына, аузыныµ
кебуiне, іалтырауІа шаІымданады. Объективтi: Терiсi боз. Мыk
tын аймаІы ауырады, оµ жаітаІы бјлшыіеттерi тырысіан.Жалпы
іананализi: эритроциттер - 3,5 х1012/л, лейкоциттер - 9х109/л, ЭТЖ
25 мм/саІ. Жалпы з±р анализi: белок 1 %о? Цилиндрлер бiрен-са
ран, жаµа эритроциттер ж±не тјздар. Кєрсетiлген болжама диаг
ноздардыµ іайсысы анаІјрлым жєндiрек?
a)Жедел аппендицит
+b)З±р-тас ауруы
c)Iшек єтiмсiздiгi
d)Жатырдан тыс жЅктiлiк
e)Асіазан жарасыныµ тесiлуi
715.56 жасар ер адам. З±рiнiµ кiдiруiне, кiшi д±ретке шыііы
сы келуiне, iшiнiµ тєменгi бєлiмiндегi кернеген ауыру се
зiмiне, оныµ аралыііа ж±не жыныс мЅшелерiне таралуына шаg
tымданады. Объективтi: терiсi боз, маµдайында саліын тер. Iшi
жјмсаі, іасаІасыныµ Ѕстiнен іуыІы сезiледi, оныµ кЅмбе
зi кiндiктен тємен тјр. ЈасаІа Ѕстi аймаіты перкуссиялаg
tанда - тјйыі дыбыс. Простата безiн тiк iшек аріылы саусаіпен
зерттегенде ол тегiс, серпiмдi, контуры тегiс, ауырмайды, орта
лыі жЅлгесi бар. Јуыі катетеризациясы жасалды. Јандай ем так
тикасы бiрiншi кезекте жасалады?
+a)Антибактериалды терапия
b)ЈабынуІа іарсы терапия
c)Аденомоэктомия
d)Цистостомия
e)Простатаныµ трансуретралды резекциясы
716.Жанјя д±рiгерiне 5 жасар баласымен ана келдi. Айтуы бойынша
,бiрнеше саІат бјрын јлы ойнап отырып іјлаІына пластмасса
шарды тыІып жiберген. Объективтi: іјлаі іаліаны мен іјлаі
тємпешiгiн пальпациялаІанда ауырмайды. Сыртіы есту жолынан
бєлiндiлер жоі. Јјлаі іаліанын артіа ж±не жоІары іарай
тартып іараІанда сыртіы есту жолыныµ тЅбiнен домалаі аі
бєгде зат кєрiнедi. Кєрсетiлген болжама диагноздардыµ іайсы
сы анаІјрлым жєндiрек?
+a)Сыртіы есту жолындаІы бєгде зат
b)Сыртіы есту тЅтiгiндегi бєгде зат
c)ОртаµІы іјлаітаІы бєгде зат
d)ЖарІаіты іуыстаІы бєгде зат
e)Сыртіы отит
717.45 жасар ±йел тЅстену кезiнде (ет сорпасын iшiп отырІан) шаша
лып іалІан, тамаІы ауырІан, єздiгiнен іјсыі шаіыруІа ты
рысіан, нанныµ сыртын жеген. Бјл кезде мойныныµ тєменгi
бєлiгiнде іатты ауыру сезiмiн сезген. Объективтi: жјтіын
шаітыµ кємейлiк бєлiгiнiµ шырышты іабатында жырылулар,
кємекейдiµ бос жиегiнде кiшкене гематома, алмјрт т±рiздi
синустарда сiлекей жиналып іалІан. Дауыс саµылауы бос. Басіа
ЛОР-мЅшелер патологиясыз Кєрсетiлген болжама диагноздардыµ іай
сысы анаІјрлым жєндiрек?
a)Кємекей гемангиомасы
b)Жјтіыншаітыµ шырышты іабатыныµ жырылуы
c)Јјлаі маµы безiнiµ жараіаты
d)Сiлекей єзектерiндегi бєгде зат
e)єµештегi бєгде зат
718.4 жасар с±би с±бiз жеп отырып кенет шашалІан, кЅштi жєтел
пайда болІан ж±не тыныс алуы іиындаІан. Объективтi: мј
рын-ерiн Ѕшбјрышыныµ цианозы. Айіын экспираторлы ентiгу бел
гiлерi. Сол кеудесi кєлемi јлІайІан, тыныс алу актiсiнен
іалыµіы. Перкуссияда єкпелiк дыбыс іораптыі Ѕнмен, аускуль
тацияда сол єкпе тынысы ±лсiреген. Рентгенологиялыі зерттеуде:
сол кеденiµ мєлдiрлiгi жоІарылаІан, тыныс алу кезiнде кеуде
аралыітаІы мЅшелер оµІа ыІысады. Јандай зерттеу ±дiсi
анаІјрлым тиiмдi?
+a)ЖоІарІы бронхоскопия
b)Трахеотомия
c)Эндоскопия
d)Коникотомия
e)Кеµiрдек интубациясы
719.4 жасар с±би тынысыныµ іиындауына, кЅштi јстама т±рiздi
жєтелге шаІымдарымен жеткiзiлдi. Бiр саІат бјрын аузына
бјршаі салып жЅрген, кенет шашалІан, кєгерiп кеткен. Объектив
тi: Жалпы жаІдайы ауыр. Айіын экспираторлы ж±не инспираторлы ен
тiгу белгiлерi. Екiншi д±режелi стеноз белгiлерi, пульсi
минутына 146 рет, ±лсiз толумен, єкпесiнде іјрІаі сырылдар
естiледi. Кєрсетiлген болжама диагноздардыµ іайсысы анаІјр
лым жєндiрек?
+a)Кеµiрдектегi бєгде зат
b)Кємейдегi бєгде зат
c)єµештегi бєгде зат
d)БронхтаІы бєгде зат
e)Кємей-жјтіыншаітаІы бєгде зат
720.6 жасар бала балыі жеп отырІан, кенет кЅштi јстама т±рiздi
жєтел, цианоз пайда болІан. Бiр рет іјсіан. Жєтел мез
гiл-мезгiл іайталанады. Объективтi: жаІдайы ауыр, екiншi д±
режелi кємей стенозыныµ белгiлерi. Кємейдiµ шырышты іабаты
аліызыл, ылІалды. Јандай шјІыл кємек тактикасы анаІјрлым
дјрысыраі?
+a)Ларингоскопия
b)Коникотомия
c)Трахеостомия
d)Кеµiрдек интубациясы
e)Ларингофиссура
721.26 жасар ер адам іарбыз жеп отырІанда кенет шашалып, кєгерiп
кеткен. ¬стама т±рiздi жєтел пайда болІан, тынысы іиындаІан.
Объективтi: жаІдайы орташа ауырлыіта, кјштi жєтелген кезде
"щапалаі" симптомы естiледi Айіын экспираторлы ж±не инспиратор
лы ентiгу белгiлерi. Аускультацияда екi жаітан дєрекi, іјр
Іаі сырылдар естiледi. "Шапалаі" симптомы кезiнде іандай ди
агноз д±лiрек?
a)Гиперсаливация
b)Кємей экскурсиясы
c)Кеµiрдектегi бєгде заттыµ іозІалуы
+d)Тыныс саµылауындаІы бєгде заттыµ фиксациясы
e)Дыбыс байламдарыныµ Ѕстiндегi бєгде заттыµ іозІалуы
722.3 жасар с±би тынысыныµ ж±не жјтынуыныµ іиындауына шаІымдана
ды. Бiрнеше минут бјрын ауызына тиын салып жЅрген, іјлап іалg
tан, сосын кєрсетiлген шаІымдар пайда болІан. Объективтi: жалпы
жаІдайы орташа ауырлыіта, тыныс алу іиындаІан. Саливация, сј
йыіты жјту іиындаІан. єµеш рентгенограммасында бєгде зат
кєрiнедi. АнаІјрлым жєндiрек тактика?
+a)Тiкелей гипофарингоскопия.
b)Мезофарингоскопия
c)Гипофарингоскопия
d)Ларингоскопия
e)Коникотомия
723.6 жасар бала єµеш бойындаІы ауыру сезiмiне, тамаі жјтудыµ
іиындауына шаІымданады. ТаµІы ас кезiнде кенет тєс артында
ауыру сезiмi пайда болІан ж±не тамаі єµештен єткен кезде
іинала бастаІан. Объективтi: жалпы жаІдайы іанаІаттанарлыі,
сiлекейiн жјтіан кезде іиналады. Алмјрт т±рiздi синустарын
да сiлекей жиналІан. Земцов бойынша єµеш рентгенограммасында
екiншi физиологиялыі тарылу деµгейiнде тыІыздыІы сЅйектi
кiндей іосымша кєлеµке аныіталады, єлшемi 2-0.5-0.7 см. Јан
дай тактика анаІјрлым дјрыс?
+a)Фиброэзофагоскопия
b)Эзофагоскопия
c)Фиброларингоскопия
d)Трахеостомия
e)Коникотомия
724.3 жасар с±би ауызына шемекi салып жЅрiп кенет шашала бастаІан,
кєгерген, јстама т±рiздi жєтел пайда болІан, тыныс алуы іи
ындаІан. Объективтi: жалпы жаІдайы іанаІаттанарлыі, t-36.6,
пульс минутына 118 рет, ырІаіты, шырышты іабаты аліызыл, ылІал
ды. Кємей єзегi бос, стеноз белгiлерi жоі. Оµ кеудесi тыныс
актiсiнен іалыµіы. Аускультацияда бЅкiл оµ єкпесiнде тыныс
±лсiреген. Перкуссияда єкпе дыбысы іысіарІан. Кєрсетiлген
болжама диагноздардыµ іайсысы анаІјрлым жєндiрек?
+a)Оµ бронхтаІы бєгде зат
b)єµештегi бєгде зат
c)Кємейдегi бєгде зат
d)Кеµiрдектегi бєгде зат
e)Кємейдiµ аллергиялыі iсiнуi
725.12 жасар бала бєгетте шомылІан соµ бiрден тынысы іиындаІан
ж±не іан тЅкiрумен јстама т±рiздi жєтел пайда болІан. Объ
ективтi: жалпы жаІдайы орташа ауырлыіта, t - 36.5 , пульс минуты
на 86 рет, АЈЈ - 100/60, мм сын. баІ. Јан тЅкiрумен јстама
т±рiздi жєтел іайталанып тјрады. Тiкелей емес ларингоскопияда
іызыл-кєк тЅстi тЅзiлiс кєрiнедi. ТЅзiлiстiµ перис
тальтикалыі жиырылуы айіын байіалады. ТЅзiлiстiµ бекiнген
жерiнде аздап іансырау бар. Јандай емдеу тактикасы анаІјрлым
дјрыс?
+a)СЅлiкке ас тјзы ерiтiндiсiн жаІу. СЅлiктi шыІару.
b)СЅлiктi корнцангпен шыІару
c)СЅлiктi пинцет кємегiмен шыІару
d)СЅлiкке 1% салицил спиртiн жаІу
e)СЅлiкке ас тјзы ерiтiндiсiн жаІу
726.52 жасар ±йел оµ кєзiнiµ, басыныµ оµ жартысыныµ, желкесi
нiµ іатты ауыруына, жЅрек айнуына, іјсуІа шаІымданады. Объ
ективтi: кєз алмасыныµ iркiлген инъекциясы, іасаµ іабыі i
сiнуi, јсаі алдыµІы камера, іарашыІы кеµ, кєру іызметi
нiµ кЅрт нашарлауы, кєз iшiлiк іысым 45 мм сын. баІ.
Кєрсетiлген болжама диагноздардыµ іайсысы анаІјрлым жєндi
рек?
a)Жедел конъюнктивит
b)Жедел иридоциклит
c)Глаукоманыµ жедел јстамасы
+d)Жедел кератит
e)Гемолитикалыікриз
727.Бјзаіылар кєшеде 45 жасар ер адамныµ сол кєзiнен јрып кеткен,
ж±бiрленушi жјмсаі тiндерiне іан іјйылуына, тјйыі ауыру
сезiмiне, бјлдырлауІа шаІымданады, іара шiркейдi кєредi,
оны јстайын десе іашып кетедi. Осы пациент Ѕшiн іандай тактика
анаІјрлым жєндiрек?
a)Антибактериалды кєз тамшылары
+b)Бинокулярлы таµІыш
c)Конъюнктив іуысын жуу
d)Йодты калиймен электрофорез
e)Атропинмен инстилляция
728.37 жасар ±йел офистi жинап жЅргенде оµ кєзiне ±йнек јшіыны
кiрiп кеткен. ЗаіымдалІан кєзiндегi ашыІан ауыру сезiмiне,
іызаруына, жас аІуына ж±не жарыііа сезiмталдыітыµ жоІарыла
уына шаІымданады. Осы жаІдайда іандай кєз тамшысы анаІјрлым
тиiмдiрек?
a)Пенициллин
+b)Левомицитин
c)Линкомицин
d)Альбуцид
e)Сульфацил натрия
729.35 жасар ±йел алма жинап жЅргенде сол кєзiне аІаш бјтаІыныµ
іыртысы кiрiп кеткен, ауыру сезiмiне, жас аІуына, "кєзiнде
іјм тјрІандай" сезiмге, жарыітан іоріуІа, осы кєзiнiµ
кєруiнiµ нашарлауына шаІымданады. Јандай жЅргiзу тактикасы
бiрiншi кезекте жасалады?
a)Mонокулярлы таµІыш
b)Aнтибактериалды препарат
c)Бєгде затты шыІару,
+d)Бинокулярлы таµІыш
e)Сiреспеге іарсы сарысу
730.33 жасар ±йел 2 кЅннен берi жарыітан іоріуІа, оµ кєзiнде
гi ауыру сезiмiне, жас аІуІа шаІымданады.Объективтi:іасаµ
іабыітыµ артіы бетiнде прецепитаттардыµ пайда болуы, нјрлы
іабыі тЅсi мен суретiнiµ єзгеруi, іарашыітыµ тарылуы,
артіы жабысіаітардыµ - синехиялардыµ тЅзiлуi, шыны т±рiз
дi дененiµ бјлдырауы,кєз iшiлiк іысымныµ єзгеруi, OS/OD
= 0.4/1,кєз iшiлiк іысым OD=20мм.сын. баІ. ВГД OS=18мм.сын.
баІ. Кєрсетiлген диагноздардыµ іайсысы анаІјрлым жєндiрек?
a)Кератит
+b)Иридоциклит
c)Коньюнктивит
d)Витреит
e)Эписклерит
731.35 жасар ер адам цехта жјмыс жасап жЅргенде іауiпсiздiк ереже
сiн саітамаІаннан кєзiне кЅкiрт іышіылы кiрiп кеткен.
КЅштi кЅйдiрген ауыру сезiмiне, жас аІуына, жарыітан іорk
tуІа, кєруiнiµ нашарлауына шаІымданады. Осы науіас клиникасы
бойынша сурет!!!! Пациентке алІашіы кємек кєрсету кезiнде іан
дай шара анаІјрлым тиiмдiрек?
a)Кєз тамшыларын тамызу
b)Сода ерiтiндiсiмен жуу
c)Мјз іою
d)Саліын сумен жуу
e)Вишневский жаіпасын салу
732.58 жасар ер адам жиi з±р шыІаруына, жалпы ±лсiздiкке, т±бе
тiнiµ нашарлауына, арыітауІа шаІымданады. Жарты жылдан берi
ауырады. Объективтi: Терiсi боз, тырнаі iздерi. Оµ шабында
кєлемi бјршаітай лимфа тЅйiндерi сезiледi, консистенциясы
тыІыз. Простата безiн тiк iшек аріылы саусаіпен зерттеу: бетi
бјдырланІан, тыІыз, аз іозІалмалы, јлІайІан. Жалпы іан ана
лизi: эритроциттер - 2,8 х1012/л, гемоглобин 87 г/л, лейкоциттер
8,4 х109/л, ЭТЖ38 мм/саІ. Јандай зерттеу ±дiсi анаІјрлым кЅ
м±нсiз?
a)Ультрадыбысты зерттеу
b)Магниттiк-резонанстыі томография
c)Компьютерлiк томография
d)Нысаналы биопсия
e)Радиоизотоптызерттеу
733.61 жасар ер адам, тЅнде з±р шыІаруыныµ жиiлеуiне, алІашіы
з±р тамшысы шыІуын кЅту уаіытыныµ јзаруына, з±р аІысыныµ
±лсiздiгiне, аузыныµ кебуiне, шєлдеуге, з±р јстай алмаушы
лыііа шаІымданады. Объективтi: Простата безiн тiк iшек аріы
лы саусаіпен зерттеу: простата тегiс, серпiмдi, контуры аныі,
ауырмайды, орталыі жЅлгесi тегiстелген. Диагнозды наітылау Ѕ
шiн іандай зерттеу ±дiсi анаІјрлым бiрiншi кезекте жасала
ды?
a)Экскреторлы урография
b)Шолу рентгенографиясы
c)Урофлоуметрия
d)Ультрадыбысты зерттеу
e)Сцинтиграфия
734.22 жасар ±йел, кЅндiз жиi кiшi д±ретке шыііысы келуiне,
іынапіа берiлуiне шаІымданады. Дене температурасы іалыпты, i
сiнулер жоі. єкпе, жЅрек, iшкi мЅшелерi жаІынан єзгерiс
тер жоі. АЈЈ 120/80 мм.сын. баІ. Жалпы іан ж±не з±р анализде
рi єзгерiссiз. Диагноз іою Ѕшiн іандай зерттеу тактикасы
анаІјрлым тиiмдiрек?
a)Цистоскопия
b)Лапароскопия
c)Јуыіты ультрадыбысты зерттеу
d)Урофлуометрия
e)Цистометрия
735.Ер адам 45 жаста. Бiр ай бјрын асіазан резекциясына байланысты
ота жасатіан. Науіаста тамаі iшкеннен кейiн бiраз уаіыттан
кейiн пайда болатын бетiнiµ іызаруы, іјсу, iш єту, тырысу
ларІа шаІымданып келдi. Науіаста іандай асіыну дамыІан?
a)Ўкету iлмегi синдромы
b)Ўкелу iлмегi синдромы
c)Анастамоздыµ пептикалыі жарасы
d)Жараныµ єршуi
e)Демпинг-синдромы
736.ЖДА-Іа 70 жас таІы науіас iшiндегi ауырсынуІа, iсiк т±
рiздi тЅзiлiстiµ пайда болуына шаІымданып келдi. тЅзiлiс
Ѕстiнен басып іараІанда яІни пальпация кезiнде iшi жјмсаі,
аускультация кезiнде систолалыі шу естiледi. Науіаста іандай
ауру?
a)Сигма т±рiздi iшектiµ обыры
b)Јјрсаі іуысыныµ эхинококкозы
c)Јјрсаі аортасыныµ аневризмасы
+d)Iшек инвагинациясы
e)ТЅйiн тЅзiлу
737.Єскен тырнаі кезiнде єршуден саітау Ѕшiн мiндеттi тЅрде ескерту:
a)Тырнаі пластинкасын алып тастау
b)Тырнаі пластинкасын ж±не грнауляцияны алып тастау
c)Кеµ аяі киiм кию іажет
d)Консервативтi емдi таІайындау (ванночкалар ж±не т.б.)
e)єскен аймаітаІы тырнаі пластинкасын ж±не грнауляцияны алып тастау
738.єµеш кЅйiгi кезiндегi асіынудан саітану Ѕшiн науіасіа ретроградты бужирлеу
жЅргiзiледi:
a)Медиастениттен саітау Ѕшiн
b)Јан кетуден саітану Ѕшiн
c)Перфорациядан саітану Ѕшiн
+d)Стеноздан саітану Ѕшiн
e)Жарыітыµ тЅзiлуiнен саітану Ѕшiн
739.Науіас анамнезiнде ойын уаіытында тјµшыІу јстамасы мен жєтел
пайда болІан. Науіас бала тынышталІан. Јарап тексергенде: оµ
жаі кеуде клеткасы тыныс алу актiсiнен іалып кояды. Аускульта
тивтi: оµ жаІында тыныс алу естiлмейдi. Диагнозы іойыныз:
+a)Оµ бронхтаІы бєгде зат
b)ЖјтіыншаітаІы бєгде зат
c) ТрахеядаІы бєгде зат
d)Кємей жјтіыншаітаІы бєгде зат
e)єнештегi бєгде зат
740.Науіас 9 жаста. ТамаІыныµ, ±сiресе, оµ жаІында ауруына,ауыр
сынуына. 5 кЅн аурумын деп санайды, дене іызуы 38,60С, терi жа
бындылары бозІылт. Фарингоскопияда тризм, оµ бадамша ортаµІыІа
ж±не алдыІа жылжыІан, гиперемия ж±н жјмсаі таµдайдыµ алдыµ
Іы доІасында инфильтрация. Оµ жаітан жаі асты лимфа тЅйiндер
јлІайІан. Диагноз іойыµыз:
+a)Жјтіыншаі артындаІы абсцесс
b)Паратонзилярлы абсцесс
c)Интратонзиллярлы абсцесс
d)Лакунарлы ангина
e)Бадамша iсiгi
741.Науіас К. кешке басы ауырып, сол кєздiµ кєруi тємендеп,жЅре
гi ауырып,іјсіан. ЈараІанда:кєз іызарІан,іасаµ іабыіта
iсiк бар,алдыµІы камера кiшiрейген.Јарашыі 5 мм,жарыііа
реакция жоі. КIЈ 60 мм сын баІ.Кандай аурумен ажыранды диагноз
жЅргiзесiз?
a)Катарактамен
b)Глаукоманыµ жедел јстамасымен
c)Тамаіпен жедел уланумен
d)Кєз алмасыныµ тјйыі жараіатымен
e)Иридоциклитпен
742.Науіатыµ кєзi кешке іызарып, ауырсыну пайда болды. ЈараІанда:
visus=0,03 тЅзетумен, кєз алмасыныµ сЅйелденген инъекция , іа
саµ іабыіта iсiк, алдыµІы камера кiшiрейген, іарашыі жа
сыл тЅстi, КIЈ 70 мм сын . баІ. Диагноз іойыµыз.
a)Факоморфиялыі глаукома
+b)Глаукоманыµ жедел јстамасы
c)Жетiлген катаракта
d)Иридоциклит
e)Терминальды глаукома,ауырсынумен
743.Науіаста з±р шыІарудыµ іиындауына несепіуыіты толыі босатал
мау сезiмi.Объективтi:iшi жјмсаі ауырсынумен.Per rectum:
простата 3 ретке јлІайІан, тыІыз эластикалыі, ауырсынусыз.
Бєлiк аралыі жЅлге тегiстелген. УДЗ-да простата 4,0х3,2
4,5см,іјрлымы бiркелкi емес.Јалдыі з±рдiµ кєлемi-120,0мл.
Сјраі: іандай емдеу ±дiсi тиiмдiрек болмаі:
a)Цистостомия I этап ретiнде
+b)Аденомэктомия
c)Антибиотиктермен медикаментозды терапия
d)Уретральдi катетрдiµ уаіытша бектiлуi.
e)Альфа адреноблокаторлармен медикаментозды терапия.
744.Урологіа іабылдауІа 12 жасар јл бала оµ жаі умада жјмыртіа
жаІына шаІымданды. Локальдi іараІанда: оµ жаі умадаІы жј
мыртіасы пальпацияланбайды.УДЗ- да.шап каналыныµ сыртіы єзегiн
де кєлемi 2,5х1,5см.тЅзiлiс аныіталды,эхоіјрлымы аталыі
безбен јісас. Сiздiµ емдеу тактикаµыз:
a)Динамикасын баіылау
+b)Оµ жаі жјмыртіаны тємен тЅсiру операциясы
c)Орхоэктомия операциясы
d)Шап каналы маµына Вишневский мазiмен компресс
e)Шап каналы маµына УВЧ
745.Жаµа туІан н±рестеде сол жаі бјІана-тєс-емiзiкше бјлшыіе
тiнiµ ортанІы 1/3 бєлiгiнде домалаі, диаметрi 2.5 см, тыg
tыз "iсiк" т±рiздi ауырсынатын тЅзiлiс, басыныµ іозІалысы
шамалы шектелген. Сiздiµ диагнозыныз:
a)Сол жаі бјІана-тєс-емiзiкше т±рiздi бјлшыіет миозитi
b)Сол жаі іисыі мойын, сЅйектiк тЅрi
c)Сол жаі іисыі мойын, спастикалыі тЅрi
d)Сол жаі іисыі мойын, бјлшыіеттiк тЅрi
e)Сол жаі Клиппель-Фейль ауруы
746.Бала 1 жаста. жЅрген кезде сол жаі аяІына аісайды. Жамбас-сан
буыныныµ рентгенограммасында-сол жаі сан сЅйегiнiµ јршыі ба
сы буыннан тыс орналасіан. УДТ - жамбастыµ јршыі ойыІы жайпаі
талІан, сол жаі сан сЅйегiнiµ јршыі басыныµ деформациясы.
Ядроныµ сЅйектенуi сол жаіта іалыс іалуда. Сiздiµ тактикаn
tыз:
a)Емдiк дене шыныітыру (ЛФК), массаж, Виленский шинасы
+b)Буыннан шыІуды Пачи-Лоренц бойынша орнына салу
c)Колон-Лефлер бойынша ашыі жолмен орнына салу
d)Лейкопластырлыі тарту, емдiк дене шыныітыру, массаж
e)Хиари бойынша операция, емдiк дене шыныітыру, массаж
747.Странгуляциалыі iшек тЅйiлуiне ±келетiн ЕNT жиi себебке жатады:
+a)Iшек iлмегiнiµ айналуы
b)Копростаз
c)Iшек іуысыныµ iсiкпен обтурациясы
d)Кєкбауыр инфаркты
e)Iшек парезi
748.Тєменде кєрсетiлгендер iшiнде ЕNT ыітимал іандай жаІдай дамуы мЅмкiн?
a)БЅйректiк шаншу
+b)Жара перфорациясы
c)Шажыріай тамырларыныµ тромбозы
d)Јаіпаша тарылуы
e)Јоліаныµ ажырамалы аневризмасы
749.18 жасар бойжеткен. Кєбiнесе іыста болатын аяі-іолдар саусаі
тарыныµ ауруына ж±не іышуына шаІымданады. Объективтi: тамаіта
нуы тємен, терi жабындылары бозарІан, іјрІаі, аяі-іолдарын
јстаІанда суыі, цианозды, іасу iздерi бар. Тєменде кєрсе
тiлген тактикалардыµ iшiнен ЕNT бiрiншi кезекте жасайтыны
іайсысы?
a)Спиртпен сЅрту
b)Массаж
c)Жылы сјйыітыі
d)Кешке жылы ванналар
e)Маймен сЅрту
750.Јоліаныµ ж±не оныµ тармаітарыныµ аускультациясы маµызды
+a)артериальды стенозда
b)венаныµ варикозды кеµеюiнде
c)посттромбофлебитикалыі синдромда
d)Рейно ауруында
e)Акроцианозда
751.Науіас сiзге сол жаі жамбас аймаІындаІы ж±не балтырындаІы
ауырсынуІа шаІымданып келдi. ТЅскi ас кезiнде іайнаІан суды
аяІына тєгiп алды. ЈараІанда: алдыµІы сол жаі жамбас аймаg
tыныµ беткейiнде ж±не балтыры іызарІан, кєпiршiкпен жабылg
tан. КЅйiк аумаІы 16%. Сiз не iстейсiз:
+a)Жедел ж±рдем шаіырып науіасты хирургиялыі стационарІа баІыттау
b)Жедел ж±рдем шаіырып науіасты кЅйiк орталыІына баІыттау
c)Жедел ж±рдем шаіырып науіасты травпунктке баІыттау
d)Науіасты хирургіа кеµеске баІыттау
e)Науіасты травмотологтыµ кеµеске баІыттау
752.70 жастаІы ±йел эпигастрий, кiндiк маµы аймаІындаІы кенеттен
пайда болІан жедел јстамалв ауру сезiмiне, кєп реттi іјсу,
газдвµ шыіпауына шаІымданады. Јарап тексергенде: дене температу
расы 370 С, боз, тiлi іјрІаі, iшi кепкен, оµ жаі кiндiк
маµы аймаіта тимпанит, "шалпылдаІан шу", іаріынды перистальти
ка. Јанда: лейкоциттер 18х109 /л, ЭТЖ 29 мм/саІ. Кєрсетiлген
болжамалы диагноздардыµ ЕNT ыітималы іайсысы?
+a)Ащы iшек тЅйiлуi
b)Тоі iшек тЅйiлуi
c)Перитонит
d)Жедел аппендицит
e)Мезентериальды тамырлар тромбозы
753.48 жасар ±йел, эпигастрий аймаІындаІы Ѕдемелi, аріасына берi
летiн ауру сезiмiне, лоісу, жеµiлдiк ±келмейтiн єтпен
іјсуІа шаІымданады. Кєп мєлшерде алкоголь iшедi. Јарап:
боз, пульсi минутына 90 рет, артериалдыі іан іысымы 100/60
мм.с.б.б., iшi ассиметриялы кепкен, эпигастрий ж±не сол жаі іа
бырІа астында ауру сезiмi бар, Керте ж±не Воскресенский симптом
дары оµ. Јан талдауында: лейкоциттер 12х109/л, ЭТЖ 18 мм/саІ,
з±р диастазасы 530 бiр. Вольгемут бойынша, іандаІы іант 6,5
ммоль/л. Кєрсеiлгендер iшiнде ЕNT негiзделген емдеу тактикасы
іандай?
a)Спирт-новокаинды бєгет
b)Склеротерапия
c)Симптоматикалыі ем
+d)Лапароскопия
e)Хирургиялыі ем
754.67 жастаІы ер адам, кенеттен пайда болІан јстама т±рiздi iш
тегi ауру сезiмiне, іјсуІа, газ шыіпауына, Ѕлкен д±ретi
нiµ жоі болуына шаІымданады. Јарап тексергенде: бозІылт, ади
намиялы, дене температурасы 35,80 С, тiлi іјрІаі. Iшi асси
метриялы кепкен, сол жаі мыіын аймаІында Вале, Кивуль симптомдары
оµ, перистальтикасы іашыітыітан естiледi. Јанда: эритроциттер
6х1012 /л, лейкоциттер 18х109 /л, ЭТЖ 29 мм/саІ. Кєрсетiлгендер
iшiнде іайсы диагностикалыі зерттеу ЕNT бiрiншi орында?
a)Ирригоскопия
+b)Јјрсаі іуысы рентгенографиясы
c)Ректороманоскопия
d)Колоноскопия
e)Јјрсаі іуысы лапароскопиясы
755.67 жастаІы ±йел, гипертоник. Јабылдауда кенеттен сол аяІыныµ
ауырсыну сезiмiне, бозаруына шаІымданады. іарап тексергенде:
м±рм±р реµдi сол аяі терiсi бiртiндер цкєгере бастады.
Пульс аныіталмайды. Тємендегi д±рiлiк препараттардыµ іайсысы
ЕNT алІаш таІайындайды?
a)Кофеин 10% - 1 мл терi астына
b)Промедол 2% - 1 мл терi астына
c)Папаверина гидрохлорид 2%-2 мл терi астына
d)Фибринолизин 60000 Б кєктамырІа
e)Эуфиллин 2,4 % - 10 мл кєктамырІа
756.Ер адам 55 жаста, жЅргiзушi. Дефекация кезiндегi ауру сезiмi
не, н±жiспен араласпаІан аліызыл іанныµ бєлiнуiне, анус ай
маІындаІы тЅйiндер мен іышуІа шаІымданады. АйтылІан шаІым
дар кезеµдi тЅрде физикалыі кЅштемеден соµ пайда болады. Соµ
Іы айда тЅйiндер кез-келген кЅшенуде тЅсуi болады, іолмен
салса, бiрден іайтадан тЅседi. Јарап тексергенде: анус аймаg
tында "Ѕш ж±не жетi саІаттарында" 2х2,5 см єлшемдi тЅйiндер,
тiк iшектi саусаіпен тексергенде тыІыз ж±не ауыратын домаланg
tан тЅзiлiстер бар. Кєрсетiлгендер iшiнде ЕNT негiзделген
емдеу ±дiсi іандай?
a)Инфраіызыл фотокоагуляция
b)Склеротерапия
c)Латекстi саіиналармен тЅйiндердi лигирлеу
d)Консервативтi ем
e)Геморроидэктомия
757.Ер адам 69 жаста. Дефекация актiнде іолмен жеµiл салынатын, тiк
iшектiµ азІантай учаскесiнiµ тЅсуiне, газдарын јстай алма
уына шаІымданады. Јарап тексергенде: жЅресiнен отырып кЅшенген
де конус тЅрiнде тiк iшектiµ шырышты іабыІы тЅсуi кєрi
недi. Саусаіпен тексергенде сфинктер ±лсiреген. Кєрсетiлгендер
iшiнде ЕNT негiзделген емдеу шарасы іандай?:
+a)Ректопексия
b)Отырмалы ванна
c)Микроклизмалар
d)Iш іатулардыµ алдын-алу
e)Склеротерапия
758.48 жастаІы науіас мынадай шаІымдармен ауруханаІа тЅстi: балтыр
бјлшыіетiнiµ ауыруы,бєксе,бел, 20-30метр аралыІында жЅрi
сiнде импотенция байіалады. 9 ай аралыІында ауру болып табылады.
2 жыл бјрын кiшi кєлемдi миокард, инфарктысымен ауырІан. Объ
ективтi: беткi терi јшы "пiл сЅйегiндей", сираітыµ беткi
тЅктерi жоі. Аяітыµ артериялыі пульсi аныіталмайды. Аурудыµ
клиникасы ж±не науіастыµ аяітыі облитерациялыі атеросклерозы
объективтi белгiмен белгiленедi, Лериш синдромымен жЅректiµ
ишемиялыі ауырумен байіалады,не iстеуге болмайды?
a)реовазография
b)термометрия
c)капилляроскопия
+d)ультрадыбыстыі доплерография
e)аортаграфия
759.Тєменде кєрсетiлген операциялардыµ іайсысы симультанттыі операцияІа жатпайды:
a)Асіазан резекциясы ж±не аппендэктомия
b)Ваготомия ж±не холецистэктомия
c)БаІаналыі ваготомия ж±не Джабуле ±дiсiмен пилоропластика
d)Холецистэктомия ж±не аппендэктомия
e)Холецистэктомия ж±не алдыµІы курография
760.Науіаста алкоголь iшiмдiгiн іабылдаІан соµ кєп реттiк іјсу пайда болІан,
соµІы іјсуы іан аралас. Болжамды диагноз:
+a)Мэллори Вейс синдромы
b)Асіазан жара ауруы
c)єµештiµ варикозды кеµейген іан тамырынан іан кету
d)Крон ауруы
e)Жедел панкреатит
761.Науіас оµ жаі бiлектiµ тесiлген кесiлген жараіатымен келiп тЅстi, жараіат
болІаннан берi 36 саІат єткен. Јандай хирургиялыі єµдеу жЅргiзiлген:
a)Ерте
b)Кейiнге іалдырылІан
c)Кеш
+d)Јайталамалы
e)Екiншiлiк
762.Науіас іайталамалы тiлмемен іаралуда. Науіасіа іайталамалы тiлмеге іарсы іандай
ем жЅргiзу іажет.
a)Реополиглюкин іјю
b)Регионарлы баротерапия
c)Јантамыр iшiлiк іанды лезерлiк с±улемен с±улелендiру
+d)Аяіты гепаринмен электрофорездеу
e)Бел аймаІы омыртіасын диатермиялау
763.Науіас 4 саІат бјрын кеуде клеткасыныµ кєптеген пышаіпен жа
раіат алды. Сол жаі кеуде клеткасыныµ жарасынан кєп іан кеткен.
ЖаІдайы орташа. Терi жамылІысы іалыпты. Тамыр соІысы минутына
92 соііы. АЈЈ 100/70 мм.с.б.б., Гемопневмоторакс жоі. Науіасk
tа іандай шара іолдану керек:
a)Оµ жаі плевральдi пункциясын
b)Сол жаіты плевральдi пункциясын
c)Сол жаіты торакотомиясын
d)Кеуде клеткасыныµ жарасын алІашіы хирургиялыі єµдеу
e)Сол жаіты плевра іуысын дренаждау
764.24 жасар ер кiсiге, 5 саІаттан кейiн iштiµ жабыі жараіатына
байланысты диагностикалыі лапаротомия жасалынды. Бауырдыµ оµ жаі
бєлiгiнiµ висцеральды беткейiне, єтетiн диафрагмальдi бет
кейiнде кєлемi 12х15 см субкапсулярлы гематома аныіталады.Iш
іуысында іан ж±не басіа заіымдану жоі. Не iстеу керек:
a)Гематоманы пункция жасап босату
b)Капсуланы ашып, гематоманы босату гемостатикалыі тiгiс салу
c)ЗаіымдалІан бауыр паренхимасын; диаметрмокоагуляциялау немесе
гемостатикалыі тiгiс салу
+d)Бауыр асты кеµiстiгiн дренаждау
e)Iс-±рекет керек жоі.
765.Варикоцеле кезiнде іандай операция іолданылады:
a)Гросс операциясы
b)Дюамель, Свенсон операциясы
c)Иванисевич, Полома операциясы
+d)Соаве операциясы
e)Вердкейм операциясы
766.Јандай жаІдайда іысылІан шап жарыІында консервативтi ем жЅргiзiлуi мЅмкiн:
+a)алІашіы 12 саІ.
b)алІашіы 24 саІ
c)алІашіы 24-36 саІ
d)консервативтi ем кез-келген уаіытта іарсы кєрсеткiш
e)консервативтi ем уаіытіа байланысты емес
767.Бiр жасар балада кiндiк жарыІы. Аіау 0,5см іјрайды. Жалпы жаІдайы єзгерiссiз,
іандай таІайындау жасалады:
a)жедел оперативтiк шара
b)жоспарлы тЅрде операция жасау
c)динамикалыі баіылау
d)массаж, iш іабырІасыныµ алдыµІы іабырІасын іатайту Кiндiк саіинасына
лейкопластермен тарту
e)массаж, iш іабырІасыныµ алдыµІы іабырІасын іатайту, iш іатудыµ алдын алу.
Кiндiк саіинасына лейкопластермен тарту
768.й жаІдайында сыріатты д±рiгер іараІандаІы - шаІымы: iшi
нiµ ауырсынуы, оµ жаі бЅйiрiне берiлуi, іјсіысы келiп
лоісуы. Басіанда Пти ЅшбјрыштыІында оµжаІынан ауырсынады. Iш
пердеден тыс орналасіан іјрт т±рiздi соіыр iшектiµ єсiн
дiсiнiµ іабынуын кєрсететiн іандай симптомы ?
+a)Ауре-Розанова симптомы;
b)Ситковского- Ровзинга симптомы;
c)Образцова симптомы;
d)Бартомье-Михельсона симптомы;
e)Менделя симптомы
769.ЕмханаІа 72жастаІы науіасты туыстары iш ауырсынуына, Ѕлкен д±
рет ж±не жел шыіпауына байланысты алып келдi. Айтуы бойынша тЅн
де ауырІан екен, телефонныµ iстен шыІуына байланысты жедел ж±р
дем бригадасын шаіыра алмаІан. Анамнезiнде: науіасіа 2,5 жыл
бјрын iштiµ жабыі жараіатына байланысты операция жасалІан.
Объективтi: iштiµ орта сызыІында отадан кейiнгi тыртыі, іа
тайІан, бiрiншiлiк д±режемен жазылІан, терiсi єзгермеген.
Тiлi іою іоµыр жабылІылы, іјрІаі. Iш кєлемi јлІайg
tан, ассиметрия байіалады. Тэвенар, Шимане-Дансе, Скляров, Кивуля
ж±не Мондор смптомдары оµ м±ндi. Д±рiгер таІы іандай симп
томІа негiзделiп "iшек єткiзеушiлiгi"диагнозын іойды?
a)Шимане-Дансе симптомы;
b)Мондора симптомы;
c)Валь симптомы;
+d)Кивуль симптомы;
e)Тэвенар симптомы.
770.Жаµа босанІан ±йелге консультацияІа урологтi шаіырады. Науk
tастыµ шаІымы з±рге отыра алмайды, жиi шыііысы келедi , з±
рi шыІарда іиналады, єте ашиды. Сыріаттанып іалІан себебiн
катетермен з±р шыІарІаннан кєредi. Уролог іандай диагноз іой
ды?
a)уретраныµ полипi;
b)цисталгия;
c)уретрит;
d)цистит;
e)іуыітыµ обыр ауруы.
771.Науіас Д. 45 жастаІы ер адам ЖТД Ѕйге шаіырды. Сыріат хирург
кабинетiнде аяітыµ созылмалы тромбофлебитiмен "Д" есепте тјрады
екен, сол себептен хирургпен бiрге іаралды. ШаІымдары науіас
тыµ: iштiµ ауырсынуы, кебуi, iшiнен жел мен н±жiстiµ
шыіпауы. Науіастыµ айтуы бойынша танертен тiк iшектен "малина"
тЅстi іан аралас бєлiнiс болІан. Объективтi: науіастыµ
тiлi аі жамылІымен жабылІан, пальпация кезiнде iшi кебiнкi
Щеткин-Блюмберг, Мендель ж±не кернеу симптомдары оµынан. Хирург
iшек єткiзбеушiлiгiне кЅм±нданып ректальды іараІанда "ма
линовое желе" кєрiндi. Аускультацияда "тамІан тамшы" ж±не "
су-ауасы кєпiршiк болып жарылуы" симптомы оµ м±ндi. Iшi бет
кей пальпация кезiнде ауырсынады. Протромбин индексi 120, іанныµ
јюы 2 минутіа јзарІан. Јандай ауруІа осы белгiлер т±н?
a)єттiµ тас ауруы;
b)Жедел iшек єткiзбеушiлiгi;
c)Мезентериальды тромбоз;
+d)Вирсунг єзегiнiµ тас ауруы;
e)Iшек обыры.
772.ЕмханаІа келген ер жынысты науіастыµ шаІымы iшiнiµ оµжаІы
нан ауырсынуы, ол шапіа, јмаІа ж±не оµ жаі бЅйiрге берiле
дi. Iшiн іараІанда сыріаттыµ кернеулi кєрiндi, сипап іа
раІанда оµ жаі мыіындыітан ж±не басіан мезгiлде оµ тємен
гi несеп бєлiнетiн жолындаІы нЅктеде ауырсыну бар. З±р анали
зы іабыну кєрсеткiшi кЅм±ндi. Оµ жаі бЅйiрден іаІатын
симптомын тексергенде - ауырсынуы бар. Аппендицит пен оµ жаі бЅй
рек шаншуынан немесе несеп жолдарыныµ нефролитиазис диагнозын ажы
рату Ѕшiн іандай зерттеу керек?
a)БЅйректi УЗИ зерттеу;
b)Јан мен з±рдi талдау;
c)БЅйректi пальпациялап іарау;
d)Науіасты тiк iшек аріылы зерттеу;
e)Хромоцистоскопия жасау.
