537.БалаІа 21 кЅн. Анасы баласыныµ мазасыздыІына, тЅµгi јйіысы

ныµ нашарлауына, іатты талапты айіайлауына шаІымданады. Кеуде

мен сосканы іызІанышпен емедi, т±улiгiне 200 - 250 мл суды

жаісы iшедi. Анамнез: 40 аптасында, дене салмаІы 3750 г, јзын

дыІы 52 см туылды. Апгар бойынша 9/10 балл. Анасы баласын іатаµ

уајыт бойынша тамаітандырады, т±улiгiне 5 рет, тЅµгi 8 саg

tаттыі Ѕзiлiспен. єзiнде лактация іалыпты де санайды. 21 кЅ

нi дене салмаІы 3940,баіылау тамаітануда 60 мл бiр емшектен ем

дi. Емiзiп болІан соµ кеуде сыііан кезде таІы да 10 мл сут

шыіты. Тамаітану кезiнде ж±не одан кейµнде бала мазасыз, ашу

ланІыш. Объективтi: тiµ тургоры шамалы тємен. Тєменде кєрсе

тiлген диагноздардыµ іайсысы еµ мЅмкiн?

a)Тамаітану бјзылысы, гипергалактия

b)Тамаітану бјзылысы, дистрофия

c)Тамаітану бјзылысы, гипертрофия

d)Тамаітану бјзылысы, гипотрофия

e)Тамаітану бјзылысы, гипогалктия

538.Бала 7,5 ай. ШаІымы: мазасыздыііа, кенеттен дыбыстарІа сiлкену

i, ±лсiздiк; нашар јйыітайды. єз бетiнше отырмайды, тiсте

рi жоі. Анамнезiнде: 1 айдай кеуде емiп, жасанды тамаітандыруg

tа ауысты. Объективтi: терi жабындылары таза, бозІылт. ШЅйде

сiнде шашыныµ тЅсуi мен іалындауы аныіталады. ­лкен еµбегi

3,0х3,0 см, шеттерi жјмсаі. Тiµ тургоры тємен. Кеуде іуысы

ныµ апертурасы тємендеген. Бјлшыіет тонусы тємен, iшi "баіа

т±рiздi", iштiµ тiк бјлшыіеттерiнiµ ажырауы. Јанныµ

биохимилыі талдауы: жалпы белок - 60 г/л, жалпы кальций - 2,5

ммоль/л, кальций иониз. - 0,8 ммоль/л, фосфор - 1,2 ммоль/л, ЩФ

900 Ед/л. Тємендегi диагноздардыµ іайсысы еµ т±н?

a)Пиелонефрит, єршу

+b)Рахит, єршу

c)Спазмофилия, єршу

d)Рахит, ремиссия

e)Сау

539.Бала 6 ай. Объективтi: тершендлiкiтiµ доІарлауына, краниота

бес, кеуде іуысыныµ тєменгi апертурасы ашыі. Бјлшыіет тонусы

тємен, iшi "баіа т±рiздi", iштiµ тiк бјлшыіеттерiнiµ

ажырауы, гипотониясы. Сиыр сЅтiмен тамаітантандырлды, іосыиша

тамаітандыру іабылдаІан. Јанда Са 2,04 ммоль/л, Р - 1,31

ммоль/л. Осы жаІдайда рахиттыµ іандай жаІдайы болуы мЅмкiн?

a)Бастапіы

+b)НаІыз кезеµi

c)Реконвалесценция

d)ЈолІан кєрiнiстер

e)єршу

540.Бала 6 ай. Јарап тексергенде: iшi пен аяі - іолдарында терi

асты іабаты жоі. Терi жабындылары сјр реµдi бозІылт, іјр

Іаі, тез іатпарларІа жиналады. Тiµ тургоры, бјлшыіеттiк

масса мен бјлшыіеттiк тоныс кенеттен тємендеген. Дене салмаІы

іалыптымен салыстырІанда 23% тємендеген (бойына шаііанда). Ба

ланыµ жаІдайын іалай баІалау керек?

a)Нормотрофия

b)Паратрофия

c)Гипотрофия 1 ст.

d)Гипотрофия 2 ст.

e)Дистрофия

541.Бала 8 лет. ШаІымы: 2 кЅндей iш ауырады. Јарап тексергенде: i

шi жјмсаі, барлыі аймаітары пальпацияланады, бауыр іабырІа

доІасында, кєкбауыр пальпацияланбайды. Дененiµ бЅйiр бетке

йiндi - жјмсаі саіиналы эритема. Жалпы іан талдауы: лейкоци

тер- 11х109/л, ЭТЖ 6 мм/саІ. Келесi кЅнi буындарыныµ ауыру се

зiмi, iсiµуi, жЅрек Ѕндерiнiµ кеµеюi, жЅрек Ѕндерi

нiµ тјйыіталуына, пульс 116 рет минутына, дене температурасы 37,

С кєтерiлуi іосылды. Осы науіаста іандай диагноз еµ мЅмкiн?

a)жедел аппендицит

b)геморрагиялыі васкулит

c)ревматизм

+d)ревматоидты артрит

e)жалІантуберкулез

542.Бала 3,5 ай. 1,5 айынан бастап тершендiлiк, јйіысыныµ мазасыз

дыІы, жоІары іозушылыі, сiлкену, ОЖЖ заіымдану белгiлерi деп

аныіталды. ШЅйдесiнде шаштыµ тЅсуi мен іалыµдауы, Ѕлкен

еµбегi 2,5х3,0 см, шеттерi жјмсаі. БассЅйегiнiµ пальпациясы

кезiнде шЅйде сЅйегiнiµ ауыру сезiмi мен жјмсаруы аныіта

лады. Кеуде іуысы иiлгiштiк, тєменгi апретурасыныµ кеµеюi,

"гаррисон тємпешiгi" іалыптасіан. Айіын бјлшыіеттiк гипото

ния, тiµ тургоры тємендеген, "баіа т±рiздi". Бала эмоциональ

ды лабильды, мазасыз, жоІары тершендiлiк байіалады. ­лкен д±

ретi iш іатуІа жаіын. Тєменде кєрсетiлген диагноздардыµ

іайсысы еµ мЅмкiн?

+a)Рахит II д±режесi, наІыз кезеµ, жедел аІым

b)Рахит III д±режесi, реконвалесценции, жеделдеу аІым

c)Рахит I д±режесi, іалдыі кєрiнiс, жедел аІым

d)Рахит III д±режесi, єршу, жеделдеу аІым

e)Рахит II д±режесi, бастапіы, жедел аІым

543.Бала 7 ай. ШаІымы: тырысу јстамаларына. Объективтi: жаІдайы ор

таша ауырлыіта, мјрынна су аІу, сирек ылІалды жєтелге, іарап

тексергенге белсендi іарсылыі кєрсетедi, айіайлайды. Балада

шЅйдеде шаштыµ тЅсуы мен іалыµдауы, айіын маµдай мен тєбе

тємпешiктерi, Ѕлкен еµбегi 3,5х3,5 см аныіталады. "гаррисон

тємпешiгi", "іабырІалар моншаІы" пальпацияланады, тiсерi

жоі. Карпо-педальды спазм, Хвостек симптомы оµ аныіталады. Бала

аз эмоциональды, сирек бјрылады, жоІары іозушылыі аныіталады.

Тєменде кєрсетiлген диагноздардыµ іайсысы еµ мЅмкiн?

a)Бронхиолит

b)Бронхит

c)Невроз

d)Эпилепсия

e)Спазмофилия

544.Јыз кЅндiк. ТуылІандаІы дене салмаІы 3100 грамм, јзындыІы 51

см. Объективтi: Терi жабындылары шамалы иктерирленген, мјрын

іаліанында, тємпешiгiнде аішыл - сарІыш јсаі даітар, iште

iрiпластинкалы іабыршаітануы аныіталады. Кiндiк жарасы таза,

сыртіы жыныс аІзаларыныµ iсiµуi аныіталады. Осы клиникалыі

жаІдай іандау шекаралыі жаІдайІа т±н?

a)Токсикалыі эритема

b)Гемолитикалыі ауру

c)Жыныстыі криз

d)Жай эритема

e)Милия

545.Јыз 4 кЅндiк. Бiрiншi жЅктiлiк, бiрiншi туыттан. Туылg

tандаІы салмаІы 3100 грамм, јзындыІы 51 см, 3 т±улiкте кеуде

сi мен iшiнде бєлектенген темiреткi, сЅт бездерiнµ симмет

риялы іатаюы мен іынаптан іан кетуi пайда болды. Iшi жјмсаі.

Д±ретi каша т±рiздес, т±улiгiне 6 рет. Јанныµ биохимилыі

талдауы: билирубин: тiкелей емес -140 мкмоль\л, тiкелей - жоі.

Осы симптоматика іандай жаІдайІа т±н?

a)Жаµа туылІандардыµ маститi

b)Гемолитикалыі сарІаю

c)Жаµа туылІандардыµ физиологиялыі диспепсиясы

d)Жыныстыі криз

e)Жаµа туылІандардыµ токсикалыі эритемасы

546.Бала 2 жаста. ШаІымы: дене температурасыныµ 38,5±С дейiн жоІар

лауына, т±бетiнiµ тємендеуiне, жєтелге, мјрынна бєлiнi

сiне. Анамнез: кешке таман јзаі уаіыт серуендеген соµ суыіта

нудан кейiн ауырды. Объективтi: ±лсiз, капризды, дєрекi

жєтел, "Ѕрген т±рiздi", мјрыннан суыі аІуы, дауысыныµ іа

рылдауы. ТЅнде жаІдайы нашарлайды, тєс тесiгiнiµ кiрiµкi

лiмен инсператорлы ентiгу аныіталады, тыныс алуы 40 рет минутына.

єкпесiнде єкпелiк дыбыс, іатаµ тыныс естiледi. Тєменде

кєрсетiлген алдын ала диагноздардыµ іайсысы еµ мЅмкiн?

a)ЖРА, обструктивтi бронхитпен асіынІан, ТЖ 3 д±режесi

b)ЖРВИ, ларингитпен асіынІан, жјтіыншаі стенозы 3 д±режесi

c)ЖРВИ, жедел ларинготрахеитпен асіынІан, жјтіыншаі стенозы 2 д±режесi

+d)ЖРА, обструктивтi бронхитпен асіынІан, ТЖ 1 д±режесi

e)ЖРВИ, жедел назофарингитпен асіынІан

547.Бала 6 ай. ЖРВИ науіаспен контактiде болІан. Жедел ауырды. Јарап

тексергенде: жаІдайы орташа ауырлыі д±режеде, есi аныі. Бала

мазасыз. Мазасыздыі кезiнде инспираторлы ентiгу 60 дейiн, Ѕрген

т±рiздi јстамалы жєтел пайда болды. Тыныштыіта тыныс алу бiр

іалыпты, кеуде іуысыныµ кiрiµкi жерлерi жоі. Дауысы іар

лыііан. Тєменде кєрсетiлген алдын ала диагноздардыµ іайсысы

еµ мЅмкiн?

+a)ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз I д±режесi

b)ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз II д±режесi

c)ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз III д±режесi

d)ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз IV д±режесi

e)ЖРВИ, ларинготрахеит стеноз V д±режесi

548.¬л 13 ай. 8 кг салмаІы. Дене тепературасы - 37,5?C. Анасы соµІы

3 аптада іјрІаі жєтел мазалайтыны айтты. Ешіандай жалпы іа

уiптi белгiлер жоі. Тыныс алуы 41 рет минутына. Кеуде іуысыныµ

кiрiµкi жерлерi жоі. Бала тыныс шыІарІанда сырыл естiледi.

Тыныштыі жаІдайнда ысіырыіты сырылдар жоі. 3 реттiк бронх кеn

tейткiш заттарды іабылдаІан соµ тыныс алуы 41 рет минутына

аныіталды. Iштiµ єтуi, іызба мен іјлаіпен проблемасы жоі.

Дене салмаІыныµ тємендеуi, аяітарыныµ iсiµуi де жоі.

Алаіандары бозІылт, аппаі. БАБЖ бойынша тєменде кєрсетiлген

диагноздардыµ іайсысы еµ мЅмкiн?

+a)Пневмония

b)Бронхит

c)Анемия

d)Диарея

e)Гипертрофия

549.Јыз 10 кЅндiк. ЈјсуІа шаІымданады. Объективтi: бала айіай

лайды, мазасыз, іјсіан массасы тамаітанІан тамаі кєлемiнен

аспайды. Iшi кепкен, пальпацияда ауыру сезiмсiз, Ѕнемi ауа

шыІып тјрады, д±рете сарІыш, каша т±рiздi, з±р шыІару ер

кiн, ауыру сзiмсiз. Тєменде кєрсетiлген зерттеулердiµ іай

сысы еµ тиiмдi?

a)Ультрадыбысты

+b)Эндоскопиялыі

c)Рентгенографиялыі

d)Биохимиялыі

e)Жалпы клиникалыі

550.Јыз 2 апталыі. Емiзiп болІан соµ кєп мєлшерде іјсып, фон

танды іјсумен жалІасты. Јјсу массасы тамаітанІан сЅт кєле

мiнен асады. Объективтi: јйіышыл, терiсi іјрІаі, тiµ

тургоры тємен, аяі - іолдарыныµ треморы, бјлшыіеттiк гиперто

ния аныіталады. Баланы тамаітандырІан кезде асіазанныµ перис

тальтикасы кєрiнедi. З±р шыІаруы сирек. Iш іатуІа бейiм.

Тєменде кєрсетiлген зерттеулердiµ іайсысы еµ тиiмдi?

+a)Фиброгастродуоденоскопия

b)Рентгенологиялыі зерттеу

c)Колоноскопия

d)Iшек флорасын зерттеу

e)Ультрадыбысты зерттеу

551.Јыз 3 ай, екiншi АКДС + полиомиелит вакцинациясы алдын алу егуi

жасалды. Алдында жасалІан АКДС + полиомиелит вакцинациясын жаісы

єткiздi. Кешке іарай дене температурасы 390С дейiн кєтерiл

дi, мазасыздыІы жоІарылады, тырысу болды. Объективтi: вакцина

жасаІан орында тiµ 8 см диаметрiне іалыµдаІан, гиперемия. Ты

рысулар литикалыі іоспа мен суыітандырудыµ физикалыі ±дiсте

рiн іолданІан соµ іайталаІан жоі. Осы балада іандай профи

лактикалыі егудi іолданІан еµ тиiмдi?

a)АДС-М вакцинациясы ары іарай жалІасуы мЅмкiн

+b)Вакцинация аяіталды

c)Вакцинация алдын ала дайындыіпен жЅргiзiледi

d)Вакцинацияны іалыпты мерзiмде жалІастырады

e)ВакцинацияІа абсолюттi медициналыі ±кетуi бар

552.¬л 1,5 жаста, бiрiншi АКДС ревакцинациясы жасалды, алдындаІы

вкцианцияІа реакция болІан жоі. 3 саІаттан соµ терсiнде

бєрiту, іабаі пен жоІарІы ерiннiµ iсiµуi, аяі - іол

дарыныµда кЅлбiреуiктер байіалды. Осы жаІдайда еµ алдымен

іандай д±рiнi енгiзу тиiмдi болып саналады?

a)Лованник 10 мг 1 рет т±улiгiне iшке

+b)Супрастин 2% - 0,5 бјлшыіет iшiне

c)Преднизолон 2мг/кг/т±улiгiне iшке

d)Кетотифен 500 мкг 2 рет т±улiгiне iшке

e)Адвантан 0,1% 2 рет кЅнiне, жергiлiктi

553.Јыз 5 кЅндiк.Анасында бронхиальды демiкпе бар. Босыну жылдам,

кесiр тiлiгi аріылы. ТуылІандаІы дене салмаІыы 2800грамм,

јзындыІы - 50 см. Бала кеудемен емiзулi. Јыз белсендi, физио

логиялыі рефлекстерi тiрi. Кiндiк жарасы таза. ­лкен еµбегi

3x3 см, iспеген. Тыныс алуы пуэрильды. ЖЅрек Ѕндерi аныі. Iшi

жјмсаі, бауыру іабырІа доІасынан 1 см шыІып тјр. Д±ретi

кЅнiне 5 рет, сарІыш, каша т±рiздес. Осы балада іандай профи

лактикалыі егудi іолданІан еµ тиiмдi?

a)Салыстырмалы медициналыі ±кету

b)Абсолютты медициналыі ±кету

c)Жалпы іолданІан календарІа сай іарапайым ±дiспен егу

d)Алдын ала дайындыіпен іалыпты мерзiмде

e)Жеке календарь бойынша аянышты ±дiспен

554.¬л 4 ай, АКДС-2 вакцинациясынан кейiн 3 саІаттан соµ ащы айіай,

монотонды жоІары нотада, 8 саІатіа созылІан айіайы пайда болды.

Осы балада іандай профилактикалыі егудi іолданІан еµ тиiмдi?

a)Жеке календарь

+b)Абсолютты медициналыі ±кету

c)Салыстырмалы медициналыі ±кету

d)Иммунизация АД мен жалІасуы мЅмкiн

e)Иммунизация АДС-М мен жалІасуы мЅмкiн

555.¬л 1,5 жаста. ШаІымы: терi іышуына, бєртуiне. Объективтi: те

рiсi іјрІаі, бетi гиперемирленген, аяі - іолдарында, мойын

да, шап аймаІында папуловезикулезды бєртпе. Осы балада іандай

профилактикалыі егудi іолданІан еµ тиiмдi?

a)Салыстырмалы медициналыі ±кету

b)Жеке календарь

c)Абсолютты медициналыі ±кету

+d)Уаіытша медициналыі ±кету

e)жалпы календарьІа сай

556.3 жастаІы бала. ШаІымдары: дене температурасыныµ жоІарлауы мен

iш єту. Объективтi: жалпы іауiп-іатер белгiлерi жоі, жєтел

мен тыныс алу іиындауы жоі. Iш єту екi апта бойы жалІасуда,

н±жiсiнде іан жоі. Бала мазасыз, шєлдеу жоі. Кєздерi шЅn

tiреймеген. Терi іатпары баяу жазылады. Јјлаі аурулары жоі.

Тамаі аурулары жоі. БаладаІы диареяны іалай классификациялаймыз?

a)сусыздану жоі

+b)орташа сусыздану

c)ауыр сусыздану

d)созылмалы диарея

e)Гемоколит

557.10 айлыі бала. СалмаІы 9600 кг. Дене температурасы - 38,6?C. Ана

сыныµ айтуынша соµІы екi аптада іјрІаі жєтел мазалайды.

Жалпы іауiп-іатер белгiлерi жоі. Тыныс алу жиiлiгi минутына

48 рет. Кеуде клеткасыныµ тартылуы жоі. Бала дем алІанда ысіы

рыіты шуыл естiледi. Тыныштыі кезiнде дем алІанда ысіырыіты

шуыл жоі. Дене массасыныµ тємендеуi жоі, екi аяІыныµ iсi

нуi жоі. Алаіандары боз, аппаі десе де болады. БАБЖ бойынша

аталІан д±рiлiк препараттардыµ іайсысын таІайындауІа болады?

a)Парацетамол

b)Нистатин

c)Амоксациллин

d)Аспирин іышіылы

e)Ибуфен

558.3 айлыі бала. ШаІымдары: дене температурасыныµ жоІарлауы мен iш

єту. Объективтi: жалпы іауiп-іатер белгiлерi жоі, жєтел мен

тыныс алу іиындауы жоі. Iш єту екi апта бойы жалІасуда, н±

жiсiнде іан жоі. Бала мазасыз, мазасыз, шєлдеу жоі. Кєздерi

шЅµiреймеген. Терi іатпары баяу жазылады. Јјлаі аурулары

жоі. Тамаі аурулары жоі. 4 айІа дейiнгi орташа сусыздану ке

зiндегi алІашіы 4 саІатта берiлетiн ОРТ кєлемi?

a)50-100 мл

b)100-200мл

c)200-400мл

+d)400-700мл

e)700-1000 мл

559.2 айлыі бала. Емшек емуден бас тартады. Јарап тексергенде кеуде

клеткасыныµ тартылуы, іосымша бјлшыіеттердiµ тыныс алуІа іа

тысуы. БАБЖ-Іа байланысты д±рiгердiµ тактикасын атаµыз?

a)антибиотиктiµ бiрiншi дозасын беру, учаскелiк д±рiгердiµ бајылауында іалдыру

+b)антибиотиктiµ бiрiншi дозасын беру, ауруханаІа жiберу

c)антибиотиктiµ бiрiншi дозасын беру, екi кЅннен кейiн іайта іарау

d)антибиотиктiµ бiрiншi дозасын беру, зертеуге жiберу

e)антибиотик іажет емес, Ѕйде іарау

560.5 айлыі бала. ШаІымдары: жаІдайыныµ кенеттен нашарлауына, жєтел

мен ентiкпе. Анамнезiнен: ауруы жедел дене температурасыныµ 38±С

жоІарлауынан басталады. Жанјялыі анамнез: анасында - таІамдыі

ж±не д±рiлiк аллергия, ±кесiнде айтарлыітай ауру жоі. Объек

тивтi: жаІдайы ауыр. Јосымша бјлшыіеттердiµ тыныс алуІа іа

тысуы, мјрын іанаттарыныµ кернелуi, периоралды цианоз. Тыныс алу

жиiлiгi минутына 60 рет. Перкуторлы: єкпе Ѕстiнде єкпелiк

дыбыс іораптыі реµмен. Аускультативтi: дем алІанда ж±не дем

шыІарардыµ басында кєптеген јсаі кєпiршiктi ж±не крепита

цияланатын сырылдар. Кеуде клеткасыныµ рентгенографиясы: єкпе тi

нiнiµ мєлдiрлiгi кЅшейген, ±сiресе периферияда, кєкет

тiµ тємен тјруы. АталІан жаІдайда тєменде кєрсетiлген д±

рiлiк препараттардыµ іайсысын таІайындаІан жєн?

a)Кандит 10 мг/кг/т±у

b)Цефалоспорин 100 мг/кг/ т±у

c)Преднизолон 2 мг/кг/ т±у

+d)Метатрексат 5 мг/кг/ т±у

e)Адреналин 0,1 мг/кг/ т±у

561.БЖАБЖ кестесiне с±йкес 2 айдан 12 айІа дейiнгi балаларда тыныстыµ жиiленуi

саналады:

a)Минутына 30 рет ж±не одан кєп

b)Минутына 35 рет ж±не одан кєп

c)Минутына 40 рет ж±не одан кєп

d)Минутына 45 рет ж±не одан кєп

e)Минутына 50 рет ж±не одан кєп

562.12 айлыі бала. ЈараІанда тыныс алу жиiлiгi минутына 53 рет, кеуде клеткасыныµ

iшке тартылуы бар. БЖАЫЖ кестесiне с±йкес жiктеµiз

a)Пневмонияжоі

b)Пневмонияжоі. Жєтел немесе тјмау

c)Пневмонияжоі. Астмоидты тыныс

d)Пневмония. Астмоидты тыныс

e)Ауыр пневмония

563.Бала 1 жаста. СалмаІы 10 кг. ЈараІанда алаіаны шамалы боз. ЖЈТ - Нв 100 г/л, Л

4,6х109/л, ЭТЖ -5 мм/саІ. БЖАЫЖ бойынша сiздiµ ±рекетiµiз

+a)Темiр фумараты 100мг-1,0 мл

b)Темiр фумараты 100 мг- 1,25 мл

c)Темiр фумараты 100мг-1,75 мл

d)Темiр фумараты 100 мг- 2,0 мл

e)Темiр фумараты 100 мг- 2,25 мл

564.2 жастаІы бала жиi тЅнгi уаіытта аналь аймаІында іышу сезiмiне шаІымданады.

Бала тiтiркенгiш, мазасыз, т±бетi тємендеген. Диагноз іою Ѕшiн іандай зертханалыі

±дiс аіпаратты болып табылады?

a)Жалпы іан талдауы

b)Жалпы з±р талдауы

c)Јјрт жјмыртіаларына н±жiстi тексеру

d)Перианалды іатпардан жаІынды алу

e)Дуоденалды зондтау

565.12 жастаІы бала. Емд±м саітамауына байланысты iшектегi шјрылдауІа, iштегi

іјйылу сезiмiне, iш кебуге, газ шыІудыµ кЅшеюiне, н±жiс

тiµ жиiленуiне шаІымданады. АIЖ созылмалы ауруларымен "Д"

есепте тјрады. Сiз іандай аурудыµ єршуi мЅмкiн деп ойлай

сыз//

+a)Созылмалы энтероколит

b)Созылмалы панкреатит

c)Созылмалы холецистохолангит

d)Созылмалы гастродуоденит

e)Созылмалы гастрит

566.1,5 айлыі бала. Клиникада мына диагнозбен іаралды: кеш миокардит,

тауыр д±режелi. Баланыµ жаІдайыныµ нашарлауы Ѕдей тЅскен, ТАЖ

минутына 65 ретке дейiн жоІарылаІан, цианоз, тынысы шулы, жєтел

кєпiршiктi іаіырыіпен, жЅрек тондары тјйыі, єкпесiнде

јсаі кєпiршiктi сырылдардыµ кєп мєлшерi естiледi. Рент

генограммада венозды iркiлу аныіталады. Бјл симптоматика мен

рентгенологиялыі кєрiнiс неге негiзделген:

a)Бронхиолиттiµ дамуымен

b)Пневмонияныµ дамуымен

c)єкпе iснуiнiµ дамуымен

+d)Кардиосклероздыµ дамуымен

e)Пневмосклероз дамуымен

567.Жедел ревматикалыі емес миокардитпен ауыратын 3 жастаІы баланыµ

бiрден жаІдайы нашарлаІан: бiрден мазасыздыі, акроцианоз, пере

фериялыі iсiктер, ентiгу пайда болІан. єкпе аускультациясы ке

зiнде ±сiресе єкпенiµ тєменгi бєлiмiнде јсаі кєпiр

шiктi ылІалды сырылдар екi жаІынан да естiледi. АЈЈ-65/40

мм сын. баІ., ЖСЖ минутына 150 соііы, жЅрек тондары тјйыіталg

tан, аритмиялы (экстрасистолия). Бауыры +4см. Олигурия. Жедел жЅрек

жетiспеушiлiгi аныіталды. Бала жаІдайын динамикада ж±не ем

±серiн баІалау Ѕшiн іандай зерттеу ±дiсi аіпаратты болып

табылады//

a)ЭХОКГ

b)ЭКГ

c)Диурездi баіылау

d)Јан талдауына К+; Nа+ баіылау

e)ЖЅрек ырІаІын т±улiктiк монитерлеу