Анықтамасы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Денсаулық сақтауды дамыту мәселелері жөніндегі сараптау комиссиясында 2014 жылғы «5» мамырдағы №6 хаттамасымен бекітілген

Созылмалы гломерулонефрит - қайталамалы және тұрақты  гематурия мен жекеленген протеинурия, нефротикалық және созылмалы нефритикалық синдромдармен өтетін аурулар тобы. Нефротикалық синдром ауыр протеинуриямен (>3,5г/тәул.), гипоальбуминемиямен (сарысу альбумині <25г/л), гиперлипидемиямен және жіктермен көрінеді. Созылмалы нефритикалық синдром өзіне протеинурия (<2,5г/тәул. ), гематурия (акантоциттер >5%), аздаған ісіктер немесе ұзақ уақыт жалғасқан артериальды гипертензияны қосады. Нефротикалық синдром анықтамалары

Түрлері	Анықтамасы
Толық қалпына келу	Протеинурия <300мг/тәулігіне.
Жартылай қалпына келу	Бастапқы деңгейден протеинурияның 50% төмендеуі немесе <2г/тәулігіне.

Хаттама атауы: Созылмалы гломерулонефрит.   Хаттама коды:   ХАЖ-10 бойынша код/тар): N02 - Қайталамалы және тұрақты гематурия N02.0 - Қайталамалы және тұрақты гематурия, мардымсыз гломерулярлы бұзылыстармен N02.2 - Қайталамалы және тұрақты гематурия, таралған мембранозды гломерулонефрит N02.3 - Қайталамалы және тұрақты гематурия, таралған мезангиальді пролиферативті гломерулонефрит N02.1 - Қайталамалы және тұрақты гематурия, ошақты және бөлікті гломерулярлы бұзылыстармен N02.4 - Қайталамалы және тұрақты гематурия, таралған эндокапиллярлы пролиферативті гломерулонефрит N02.5 - Қайталамалы және тұрақты гематурия, таралған мезангиокапиллярлы  гломерулонефрит N02.6 - Қайталамалы және тұрақты гематурия, тығыз тұнба ауруы N02.7 - Қайталамалы және тұрақты гематурия, таралған орақтәрізді гломерулонефрит N02.8 - Қайталамалы және тұрақты гематурия, басқа өзгерістер N03 - Созылмалы нефритикалық синдром N03.0 - Созылмалы нефритикалық синдром, мардымсыз гломерулярлы бұзылыстармен N03.1 - Созылмалы нефритикакалық синдром, ошақты және сегментарлы гломерулярлы зақымдалулар N03.2 - Созылмалы нефритикалық синдром, таралған мембранозды  гломерулонефрит N03.3 – Созылмалы нефритикалық синдром, таралған мезангиальды пролиферативті гломерулонефрит N03.4 – Созылмалы нефритикалық синдром, таралған эндокапиллярлы пролиферативті гломерулонефрит N03.5 – Созылмалы нефритикалық синдром, таралған мезангиокапиллярлы гломерулонефрит N03.6 – Созылмалы нефритикалық синдром, тығыз тұнба ауруы N03.7 – Созылмалы нефритикалық синдром, таралған орақтәрізді гломерулонефрит N03.8 – Созылмалы нефритикалық синдром, басқа өзгерістер N03.9- Созылмалы нефритикалық синдром, анықталмаған өзгерістер N04 – Нефротикалық синдром N04.0 – Нефротикалық синдром, мардымсыз гломерулярлы бұзылыстармен N04.1 – Нефротикалық синдром, ошақты және сегментарлы гломерулярлы зақымданулар N04.2 – Нефротикалық синдром, таралған мембранозды гломерулонефрит N04.3 – Нефротикалық синдром, таралған мезангиальды пролиферативті гломерулонефрит N04.4 – Нефротический синдром, таралған эндокапиллярлы пролиферативті гломерулонефрит N04.5 – Нефротикалық синдром, таралған мезангиокапиллярла гломерулонефрит N04.6 – Нефротикалық синдром, тығыз тұнба ауруы N04.7 – Нефротикалық синдром, таралған мардымсыз гломерулярлы бұзылыстармен орақтәрізді гломерулонефрит N04.8 – Нефротикалық синдром, басқа өзгерістер N04.9 – Нефротикалық синдром, анықталмаған өзгеріс   Хаттама дайындау күні: 2013 жыл сәуір   Хаттамада қолданылған қысқартулар: ANA - антинуклеарлы антиденелер ККБ - кальций каналдарын блокаторы АРБ - ангиотензин рецепторларын блокаторы МӨГН - минимальды өзгерісті гломерулонефрит ААФи - ангиотензин айналдыратын фермент ингибиторы ХАЖ - халықаралық аурулар жіктемесі МН - мембранозды нефропатия ХҚҚ - халықаралық қалыптандырылған қатынастар МПГН - мембранопролиферативті гломерулонефрит ТМГ - төмен молекулярлы гепариндер НС - нефротикалық синдром ЖБЗ - жіті бүйрек зақымдалуы ПТИ - протромбинді индекс РКЗ - рандомизирленген клиникалық зерттеулер ЭТЖ - эритроциттердің тұну жылдамдығы УДЗ - ультрадыбысты зерттеу ФСГС - фокальды сегментарлы гломерулосклероз СБА - созылмалы бүйрек ауруы ЭКГ - электрокардиограмма   Пациенттер  санаты: қайталамалы тұрақты гематуриясы, оқшауланған протеинуриясы бар амбулаториялы науқастар, морфологиялық диагнозды верификациялау үшін стационар науқастары, сонымен қатар ауыр протеинурия гипоальбуминемия, басылмайтын ісіну синдромы барлар, бүйрек жетіспеушілік белгілері бар, инфекциялық және тромболитикалық асқынулары бар, артериальды гипертензиясы, гематуриясы бар стационар науқастары, бүйрек жетіспеушілігі, ісінулері, алдыңғы жүргізілген иммуносупрессивті терапияға тұрақтылығы бар стационар науқастары.   Хаттаманы  пайдаланушылар: терапевтер, нефрологтар.