Часть 1
Укажите один правильный ответ
Наиболее частые причины развития ХПН у детей: А) приобретенные заболевания почек
Б) наследственные или врожденные заболевания почек
Тазовая дистопия почки - это расположение:
А) обеих почек в тазовой области в стоячем положении; Б) правой почки в тазовой области; В) левой почки в тазовой области;
Г) обеих почек в тазовой области независимо от положения ребенка.
3. По данным УЗИ почек кисты визуализируются при:
А) аутосомно-доминантном варианте поликистоза почек; Б) нефронофтизе Фанкони; В) медуллярной кистозной болезни; Г) микрокистозе почек.
4. Синдром полиурии наблюдается при:
А) аутосомно-доминантном варианте поликистоза почек; Б) нефронофтизе Фанкони; В) медуллярной кистозной болезни; Г) микрокистозе почек;
Д) аутосомно-рецессивном варианте поликистоза почек.
При микрокистозе почек развивается: А) нефритический синдром; Б) нефротический синдром;
В) изолированный мочевой синдром.
Фиброз печени характерен для:
А) аутосомно-доминантного варианта поликистоза почек; Б) аутосомно-рецессивного варианта поликистоза почек; В) медуллярной кистозной болезни; Г) олигомеганефронии.
Сочетание гематурии, снижения слуха с патологией зрения и снижением функций почек в юношеском и зрелом возрасте характерно для:
А) болезни тонких базальных мембран; Б) синдрома Альпорта; В) пиелонефрита;
Г) болезни де Тони-Дебре-Фанкони.
Для профилактики прогрессирования наследственного нефрита у детей используют следующие лекарственные препараты:
А) защищенные пенициллины; Б) циклоспоринА;
В) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента; Г) преднизолон.
Укажите, какие клинические проявления характерны для острого постстрептококкового гломерулонефрита:
А) нефротический синдром; Б) отеки и гипертония;
В) острый нефритический синдром.
Для стероид-зависимой формы нефротического синдрома (НС) характерно:
А) отсутствие терапевтического эффекта от глюкокортикоидной терапии; Б) часто рецидивирующее течение; В) больной требует постоянной глюкокортикоидной терапии в дозе 2 мг/кг;
Г) рецидив НС на фоне снижения глюкокортикоидной терапии или спустя 2 недели после отмены глюкокортикоидов.
11. Иммунокомплексный механизм иммунного ответа наблюдается при:
А) нефротическом синдроме с минимальными изменениями (НСМИ); Б) мембранозном гломерулонефрите; В) фокально-сегментарном гломерулосклерозе (ФСГС).
12. Тазовая дистопия почки - это расположение:
А) обеих почек в тазовой области в стоячем положении; Б) правой почки в тазовой области; В) левой почки в тазовой области;
Г) обеих почек в тазовой области независимо от положения ребенка.
Укажите все правильные ответы
13. Гипертензионный синдром всегда наблюдается при: А) нефротическом синдроме (НС);
Б) мембранопролиферативном гломерулонефрите (МПГН); В) остронефритическом синдроме ; Г) быстро прогрессирующем гломерулонефрите.
Укажите один правильный ответ
У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме:
А) тугоухости; Б) гематурии;
В) патологии зрения; Г) дисплазии тазобедренного сустава.
Укажите все правильные ответы
При лечении отеков при нефротическом синдроме (НС) используют: А) в/в инфузия 0,9% NaCl;
Б) фуросемид; В) в/в инфузия 20% альбумина.
Укажите, какие из перечисленных биохимических маркеров характерны для нефротического синдрома (НС):
А) гиперлипидемия; Б) азотемия; В) гипоальбуминемия ;
Г) повышение титра АСЛО.
Укажите, какой терапевтический эффект наблюдается при использовании иАПФ:
А) гипотензивный; Б) диуретический;
В) противовоспалительный; Г) гипопротеинурический.
Указать основные жалобы, на основании которых можно предположить наличие СКВ: А) лимфаденопатия; Б) субфебрилитет;
В) общая слабость, апатия; Г) все вышеперечисленные.
Укажите, какая из перечисленных жалоб позволяет предположить капилляротоксический нефрит у перенесшего пурпуру Шенлейн-Геноха:
А) стойкая гематурия;
Б) транзиторная гематурия и лейкоцитурия; В) рецидивирующая лейкоцитурия;
Развитие быстропрогрессирующего нефрита возможно только при: А) системной красной волчанке; Б) геморрагическом васкулите; В) гранулематозе Вегенера;
Г) при всех вышеперечисленных заболеваниях.
Сочетание синдрома злокачественной гипертонии с прогрессирующим снижением функции почек и асимметричным полиневритом характерно для:
А) геморрагического васкулита; Б) СКВ; В) узелкового периартериита;
Г) микроскопического полиангиита.
Препаратами выбора для лечения диабетической нефропатии являются:
А) цитостатики; Б) глюкокортикоиды;
В) ингибиторы АПФ; Г) высокобелковая диета.
У девочки с длительно текущим фебрилитетом, с анемией в серологическом анализе крови отмечается гипокомплементемия (снижен С3- комплимент). Предположите диагноз:
А) острый гломерулонефрит; Б) мембранокапиллярный гломерулонефрит; В) системная красная волчанка; Г) геморрагический васкулит
Для постановки диагноза гранулематоз Вегенера используются следующие признаки: А) данные биопсии почек; Б) гепатоспленомегалия и лимфаденопатия;
В) изменения при рентгенологическом исследовании легких; Г) стойкий фебрилитет; Д) носовые кровотечения.
Поражение почек при вторичном амилоидозе имеет следующие формы:
А) протеинурическую; Б) гипертоническую; В) нефротическую; Г) терминальную; Д) уремическую.
Укажите один правильный ответ
Тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН)– это поражение канальцев и интерстиция почки:
А) бактериальной этиологии;
Б) абактериальной этиологии; В) любой этиологии.
При тубуло-интерстициальном нефрите (ТИН) относительная плотность мочи чаще всего:
А) снижена; Б) повышена; В) не изменена.
Риск развития тубуло-интерстициального нефрита (ТИН) лекарственного генеза значительно возрастает от начала приема препарата через:
А) 3 дня; Б) 7 дней; В) 10 дней;
Г) не зависит от длительности приема.
Причиной развития тубуло-интерстициального нефрита (ТИН) с увеитом является: А) вирусная инфекция; Б) бактериальная инфекция; В) паразиты; Г) лекарства;
Д) причина не установлена;
При изолированном повреждении собирательных канальцев возможно развитие следующих синдромов:
А) мочевой синдром в виде микрогематурии; Б) мочевой синдром в виде лейкоцитурии; В) синдром Фанкони;
Г) мочевой синдром (гематурия с/без лейкоцитурии) в сочетании с полиурией.
Хроническая мочекислая нефропатия может развиться при:
А) распаде опухолей; Б) лечении опухолей цитостатиками; В) подагре;
Г) радиационной терапии; Д) при большом приеме мясных продуктов.
Почечный несахарный диабет является следствием понижения чувствительности клеток эпителия собирательных трубочек к:
А) альдостерону; Б) вазопрессину; В) паратгормону.
Причиной развития почечного солевого диабета является:
А) низкая чувствительность к альдостерону; Б) повышенная чувствительность к паратгормону;
В) сниженная чувствительность к антидиуретическому гормону; Г) повышенная чувствительность к альдостерону; Д) сниженная чувствительность к паратгормону.
34. При почечном тубулярном ацидозе имеется: А) нарушенное кишечное всасывание;
Б) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев; В) незрелость ферментов печени;
Г) снижение реабсорбции бикарбонатов, неспособность снижать рН мочи и ограничение транспорта ионов Н
35. При витамин D-зависимом рахите имеется:
А) повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону; Б) нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихолекальциферола;
В) недостаточное поступление витамина D2 в организм ребенка;
Г) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев.
Синдром Барттера характеризуется: А) гиперхлоремией; Б) гиперкалиемией; В) гипокалиемией; Г) гипокальциемией; Д) гипонатриемией; Е) гипохлоремией.
Почечный солевой диабет характеризуется: А) гипонатриемией; Б) гипернатриемией; В) гипокалиемией; Г) гиперкалиемией; Д) гиповолемией; Е) гиперволемией.
Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности у детей раннего возраста является:
А) гломерулонефрит; Б) пиелонефрит;
В) гемолитико-уремический синдром; Г) отравление.
Преренальное острое повреждение почек (ОПП)- это развитие ОПП вследствие:
А) заболевания, исходно поражающего не почки; Б) снижения перфузии почек;
40. Гемолитико-уремический синдром –это:
А) поражение почек при гемолитическом кризе вследствие иммунной гемолитической анемии; Б) поражение эндотелия сосудов с развитием тромбоза, в том числе сосудах почек;
В) уремия вследствие отравления ядохимикатами.
Укажите все правильные ответы
41. Ренальная олиго-анурия развивается при:
А) острой сосудистой недостаточности; Б) некрозе канальцев почек;
В) остром отравлении солями тяжелых металлов; Г) сужении мочеточника; Д) мочекаменной болезни.
Исходы острой почечной недостаточности:
А) летальный исход Б) хронический интерстициальный нефрит В) гломерулонефрит Г) пиелонефрит Д) ХПН
Олигоанурическая стадия острого повреждения почек (ОПП) характеризуется:
А) выделительным ацидозом; Б) увеличением концентрации мочевины в крови;
В) увеличением концентрации креатинина в крови; Г) гиповолемией; Д) гиперкалиемией.
Основными причинами развития анемии при остром повреждении почек(ОПП) являются:
А) снижение уровня эpитpопоэтина; Б) укорочение жизни эритроцитов; В) гипоплазия красного костного мозга;
Г) снижение уровня сывороточного железа.
45. При хронической болезни почек (ХБП) II стадии скорость клубочковой фильтрации составляет:
А) >90 мл/мин; Б) 60-89 мл/мин; В) 30-59 мл/мин; Г) 15-29 мл/мин; Д) <15 мл/мин.
46. Стадию хронической болезни почек (ХБП) определяет следующий показатель:
А) креатинин крови; Б) мочевина крови; В) креатинин мочи;
Г) скорость клубочковой фильтрации.
47 .При ХПН нарушается функция следующих отделов нефрона:
А) канальцев; Б) клубочков;
В) одновременно клубочков и канальцев.
Укажите все правильные ответы
48. К развитию хронической почечной недостаточности может привести:
А) хронический гломерулонефрит; Б) поликистоз почек; В) сепсис; Г) острый пиелонефрит;
Д) системная красная волчанка.
49. Заместительная почечная терапия - это:
А) гемодиализ; Б) перитонеальный диализ; В) плазмаферез;
Г) трансплантация почки.
50. Для почечной остеодистрофии характерно:
А) повышение в крови концентрации 1,25 (ОН)2 витамина D3; Б) снижение в крови концентрации 1,25 (ОН)2 витамина D3; В) гиперкальциемия; Г) гипокальциемия; Д) гипофосфатемия.