Часть 3
Укажите один правильный ответ
88. По данным УЗИ почек кисты визуализируются при:
А) аутосомно-доминантном варианте поликистоза почек; Б) нефронофтизе Фанкони; В) медуллярной кистозной болезни; Г) микрокистозе почек.
89. Синдром полиурии наблюдается при:
А) аутосомно-доминантном варианте поликистоза почек; Б) нефронофтизе Фанкони; В) медуллярной кистозной болезни; Г) микрокистозе почек;
Д) аутосомно-рецессивном варианте поликистоза почек.
90. Простая гипоплазия почки предусматривает:
А) малое количество нефронов, клубочков и увеличение соединительной ткани расширенными канальцами; Б) эмбриональные клубочки с несформированной мезенхимальной тканью, часто с зонами хрящевой ткани;
В) недостаточное количество нефронов и чашечек при сохраненном их гистологическом строении.
91. ХПН на первом году жизни развивается при:
А) аутосомно-доминантном варианте поликистоза почек; Б) аутосомно-рецессивном варианте поликистоза почек; В) нефронофтизе Фанкони; Г) олигомеганефронии
Укажите все правильные ответы
Нарушение топики почек отмечается при: А) поясничной дистопии почки; Б) нефроптозе; В) подковообразной почке;
Г) тазовой дистопии почки;
Синдромокомплексом нефронофтиза Фанкони является: А) анемия; Б) лейкоцитоз; В) полиурия; Г) олигоурия; Д) низкий рост.
Медуллярный кистоз наблюдается при:
А) нефронофтизе Фанкони; Б) губчатой почке;
В) аутосомно-рецессивном поликистозе почек; Г) аутосомно-доминантном поликистозе почек.
Укажите один правильный ответ
При развитии синдрома Гудпасчера после трансплантации почки у больного с синдромом Альпорта вырабатываются антитела к:
А) коллагену IV типа;
Б) эндотелию почечных капилляров; В) подоцитам; Г) проксимальным канальцам нефрона.
Причина развития наследственного нефрита лежит в мутации гена:
А) COL4A5; Б) COL4A4; В) COL4A3;
Г) всех перечисленных.
97. Т-клеточный механизм иммунного ответа наблюдается при:
А) мезангиопролиферативном гломерулонефрите (МезПГН); Б) остром постстрептококковом гломерулонефрите (ОПГН);
В) нефротическом синдроме с минимальными изменениями (НСМИ); Г) мембранопролиферативном гломерулонефрите (МПГН).
98. Рецидивирующая макрогематурия наиболее часто наблюдается при:
А) нефротическом синдроме с минимальными изменениями (НСМИ); Б) фокально-сегментарном гломерулосклерозе (ФСГС);
В) IgA-нефропатии;
Г) мембранозной нефропатии (МН).
В патогенетической терапии стероид-резистентной формы нефротического синдрома (НС) используют следующую схему терапии:
А) глюкокортикоиды+антиагреганты+антикоагулянты; Б) глюкокортикоиды+цитостатики+антикоагулянты;
В) глюкокортикоиды+цитостатики+антиагреганты+антикоагулянты; Г) глюкокортикоиды+цитостатики+диуретики.
Укажите все правильные ответы
100.Гипертензионный синдром всегда наблюдается при: А) нефротическом синдроме (НС);
Б) мембранопролиферативном гломерулонефрите (МПГН); В) остронефритическом синдроме; Г) быстропрогрессирующем гломерулонефрите.
101.При лечении отеков при нефротическом синдроме (НС) используют: А) в/в инфузия 0,9% NaCl;
Б) фуросемид; В) в/в инфузия 20% альбумина.
102.Укажите, какие из перечисленных биохимических маркеров характерны для нефротического синдрома (НС):
А) гиперлипидемия; Б) азотемия; В) гипоальбуминемия ;
Г) повышение титра АСЛО.
103.Укажите, какие маркеры характерны для мочевого синдрома при гломерулонефрите (ГН):
А) лейкоцитурия; Б) глюкозурия; В) протеинурия; Г) гематурия.
Укажите один правильный ответ
104.Развитие быстропрогрессирующего нефрита возможно только при:
А) системной красной волчанке; Б) геморрагическом васкулите; В) гранулематозе Вегенера;
Г) при всех вышеперечисленных заболеваниях.
105.Назовите заболевание, чаще всего встречающееся у мальчиков и характеризующееся гематурией в сочетании с кожными высыпаниями и абдоминалгиями:
А) геморрагический васкулит; Б) узелковый периартериит; В) СКВ; Г) острый нефрит.
106.Сочетание синдрома злокачественной гипертонии с прогрессирующим снижением функции почек и асимметричным полиневритом характерно для:
А) геморрагического васкулита; Б) СКВ; В) узелкового периартериита;
Г) микроскопического полиангиита.
107.Не типичным для сахарного диабета является следующее поражение почек: А) хронический пиелонефрит; Б) интракапиллярный гломерулосклероз; В) острая уратная блокада; Г) сосочковый некроз.
108.У девочки с длительно текущим фебрилитетом, с анемией в серологическом анализе крови отмечается гипокомплементемия (снижен С3- комплимент). Предположите диагноз:
А) острый гломерулонефрит; Б) мембранокапиллярный гломерулонефрит; В) системная красная волчанка; Г) геморрагический васкулит
Укажите все правильные ответы
109.Диагноз «Системная красная волчанка» ставится на основании повышения: А) титра АНЦА; Б) титра анти-ДНК;
В) титра антинуклеарных антител; Г) титра АНЦА, анти-ДНК, антинуклеарных антител.
110.Моно- и полинейропатия и миалгия может наблюдаться у больных с: А) СКВ; Б) амилоидозом почек;
В) узелковым периартериитом; Г) гранулематозом Вегенера; Д) синдромом Чарга-Стросса.
Укажите один правильный ответ
111. В терапии тубуло- интерстициального нефрита (ТИН)глюкокортикоиды: А) никогда не назначаются; Б) всегда назначаются;
В) могут назначаться, преимущественно короткими курсами; Г) могут назначаться, преимущественно длительными курсами.
Для установления окончательного диагноза хронического тубуло-интерстициального нефрита (ТИН) проведение биопсии почки:
А) необходимо; Б) не является необходимым;
В) зависит от этиологии ТИНа; Г) необходимо только при идиопатическом ТИН.
Протеинурия при интерстициальном нефрите представлена:
А) альбуминами; Б) глобулинами;
В) β2-микроглобулинами; Г) иммуноглобулинами.
114. При изолированном повреждении собирательных канальцев возможно развитие следующих синдромов:
А) мочевой синдром в виде микрогематурии; Б) мочевой синдром в виде лейкоцитурии; В) синдром Фанкони;
Г) мочевой синдром (гематурия с/без лейкоцитурии) в сочетании с полиурией.
115.Анальгетическая нефропатия характеризуется следующей гистологической характеристикой:
А) атрофия канальцев; Б) эозинофильная инфильтрация канальцев;
В) некроз проксимальной части канальцев; Г) некроз почечных сосочков.
Укажите все правильные ответы
При остром интерстициальном нефрите (ИН) следует назначить: А) глюкокортикоиды; Б) ингибиторы кальциневрина; В) антибиотики; Г) ингибиторы АПФ;
Д) препараты, регулирующие электролитные нарушения.
Для лечения хронического интерстициального нефрита используют следующие препараты:
А) витамин D; Б) веторон; В) фуросемид; Г) витамин A; Д) токоферол;
Е) нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
118. Хроническая мочекислая нефропатия может развиться при: А) распаде опухолей; Б) лечении опухолей цитостатиками; В) подагре;
Г) радиационной терапии; Д) при большом приеме мясных продуктов.
Укажите один правильный ответ
Почечный несахарный диабет является следствием понижения чувствительности клеток эпителия собирательных трубочек к:
А) альдостерону; Б) вазопрессину; В) паратгормону.
Удельный вес мочи при почечном несахарном диабете колеблется в пределах:
А) 1010-1011; Б) 1003-1005; В) 1005-1011.
Причиной развития почечного солевого диабета является: А) низкая чувствительность к альдостерону; Б) повышенная чувствительность к паратгормону;
В) сниженная чувствительность к антидиуретическому гормону; Г) повышенная чувствительность к альдостерону; Д) сниженная чувствительность к паратгормону.
Основным принципом лечения почечного солевого диабета является введение: А) вазопрессина; Б) альдостерона; В) натрия хлорида; Г) гипотиазида; Д) глюкозы.
При болезни де Тони-Дебре-Фанкони имеется:
А) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев; Б) нарушенное кишечное всасывание;
В) повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону; Г) незрелость ферментов печени;
Клинику витамин D-дефицитного рахита в его «цветущей» форме напоминает: А) витамин D-зависимый рахит;
Б) витамин D-резистентный рахит; В) болезнь де Тони-Дебре-Фанкони.
Гипохлоремия наблюдается при:
А) cиндроме Лиддла;
Б) болезни Де Тони-Дебре-Фанкони; В) почечном тубулярном ацидозе; Г) cиндроме Барттера.
Укажите все правильные ответы
126. При рахитоподобных заболеваниях первые изменения в крови касаются уровня: А) кальция; Б) калия; В) фосфора;
Г) щелочной фосфатазы;
Укажите один правильный ответ
127.Острое почечное повреждение это:
А) острое, потенциально обратимое нарушение регулируемых почками параметров гомеостаза; Б) иммуновоспалительный процесс в клубочках с развитием эпителиальных полулуний;
В) острое нарушение кальциево-фосфорного равновесия.
Постренальная острая почечная недостаточность может развиться при следующем заболевании:
А) острая уратная нефропатия; Б) острый нефрит;
В) обструкция нижних мочевых путей; Г) прием анальгетиков.
129.Развитие острого повреждения почек (ОПП) на фоне приема ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента наблюдается при:
А) гломерулонефрите; Б) интерстициальном нефрите;
В) патологии собирательной системы; Г) двустороннем стенозе почечных артерий.
Укажите все правильные ответы
130.Ренальная олиго-анурия развивается при: А) острой сосудистой недостаточности; Б) некрозе канальцев почек;
В) остром отравлении солями тяжелых металлов; Г) сужении мочеточника; Д) мочекаменной болезни.
Показаниями к гемодиализу при ОПН являются: А) снижение скорости клубочковой фильтрации; Б) азотемия; В) гипокальциемия;
Г) гиперкалиемия; Д) анурия.
Олигоанурическая стадия острого повреждения почек (ОПП) характеризуется:
А) выделительным ацидозом; Б) увеличением концентрации мочевины в крови;
В) увеличением концентрации креатинина в крови; Г) гиповолемией; Д) гиперкалиемией.
46 При хронической болезни почек (ХБП) IV стадии скорость клубочковой фильтрации составляет:
А) >90 мл/мин; Б) 60-89 мл/мин; В) 30-59 мл/мин; Г) 15-29 мл/мин; Д) <15 мл/мин.
47. Заместительная почечная терапия проводится при следующей стадии хронической болезни почек:
А) 2; Б) 1; В) 5; Г) 4; Д) 3.
Укажите все правильные ответы
48. Лечение хронической болезни почек (ХБП) включает в себя:
А) гипотензивную терапию; Б) коррекцию анемии;
В) коррекцию гиперфосфатемии; Г) коррекцию гипопаратиреоза;
Д) заместительную почечную терапию.
49. Заместительная почечная терапия это:
А) гемодиализ; Б) перитонеальный диализ; В) плазмаферез;
Г) трансплантация почки.
50. К уремическим токсинам относятся:
А) мочевина; Б) креатинин; В) холестерин; Г) паратгормон.