Внутриличностный конфликт и социально-психологическая работа с ним в условиях дома-интерната для престарелых

Межличностные конфликты — повседневный элемент жизни дома для престарелых. В такие дома-интернаты попадают, как правило, люди с изломанной судьбой, стареющие по «неуспешному» типу (Э. Эриксон), страдающие от не потерявших актуально­сти былых психических травм.

Они приобретают здесь многие блага, но, вместе с тем, под­вергаются негативным социально-психологическим воздействи­ям, являющимся следствием «общежитского образа жизни» и «ка­зенного» унифицированного обеспечения. Это жесткая деформа­ция персонального пространственно-временного континуума, ог­раничение свободы воли, деперсонализация и др.

Результатом негативных воздействий становятся невротиче­ские состояния, в которых депрессивная пассивность перемежа­ется взрывными аффективными проявлениями.

Кроме того, психика пожилого человека подвергается возраст­ным инволюционным изменениям, среди которых также доста­точно много негативных. К старости акцентуированные черты лич­ности порой приобретают характер гротеска, снижается способ­ность к эмпатии, происходит сдвиг эмоциональной среды в об­ласть отрицательных эмоций, растут раздражительность, обидчи­вость ...

В результате перечисленных тенденций психика старого челове­ка, живущего в доме-интернате, глубоко невротизирована, что при­водит его к частым столкновениям с окружающими. Такой человек создает вокруг себя конфликтную среду и сам становится ее жерт­вой. Он попадает в замкнутый круг: невротическое состояние — конфликт — новое невротическое состояние, порожденное кон­фликтом.

Самостоятельно человек из этого круга вырваться не может, ему необходима квалифицированная психологическая помощь.

Пожилые люди, как уже говорилось, в подавляющем боль­шинстве своем с возрастом приобретают свойства психики, вы­зывающие межличностные конфликты. Кроме названных выше, это ригидность психических процессов, уменьшение способности и стремления к конформности, эгоистичность и эгоцентризм, снижение мотивации к изменению адаптационных возможностей.

Своеобразие межличностных конфликтов, возникающих в до­мах-интернатах, заключается в том, что все они сложносоставные. Любой конфликт, даже если он на первый взгляд очень не­значителен, непременно связан с другим, а то и с несколькими другими внешними и внутренними конфликтами того же чело­века.

Их взаимопереплетение представляет собой сложную структу­ру, проявляющуюся на двух уровнях: глубинном (сущностном) и внешнем (феноменальном).

Глубинный уровень — мир внутриличностных конфликтов - присущ всем «неуспешным» престарелым людям. Они недоволь­ны собой и окружающим миром.

Глубинный уровень конфликтной структуры осознается ими как экстравертированное тотальное отчуждение и переживается в форме своего противостояния тем мощным социальным факто­рам, которые человек изменить не в силах. Это переживание эмо­ционально сглажено, стабильно и фрустрировано.

На внешнем уровне структуры — мелкие бытовые конфликты, возникающие по случайному поводу, но вызывающие у субъекта конфликта бурную эмоциональную реакцию.

Это несоответствие между эмоционально насыщенной реак­цией и незначительной причиной, ее вызвавшей, становится по­нятным, если учитывать взаимосвязь внешнего конфликта с глу­бинным уровнем конфликтной структуры. Такая взаимосвязь по­добна соотношению официального объяснения поведенческого акта и его истинной причины. Подобна, но не аналогична. Если истинная причина поступка втайне, но осознается, то глубинные корни конфликта могут не осознаваться, ведь как причинная эта связь субъектом конфликта не прослеживается.

Но такая связь - реальность, и реальность активная. Глубин­ные конфликты жизнестойки, так как всегда связаны со значи­мыми для человека проблемами и ценностями; их неразрешенное скрытое существование и создает почву для (на поверхностный взгляд) неожиданных бурных взрывных реакций. Игнорирование этой взаимосвязи приводит к искажению оцен­ки поведения человека,

В первую очередь усилия должны быть направлены на выявле­ние внутриличностных глубинных конфликтов и их взаимосвязи с конфликтами внешними. С самого начала работы необходимо учитывать особенности психики пожилого человека, в частности ригидность психических процессов, подкрепляемую его устояв­шимися взглядами и установками, но одновременно и его психо­логический «ресурс», который проявляется в общении как высо­кий уровень заинтересованности во внимании к себе и благопри­ятном на него реагировании.

Поэтому для установления первичного контакта и выявления структуры внутриличностных конфликтов наиболее эффективно применение психобиографического метода с использованием эле­ментов психоанализа.

Первый шаг в работе с выявленным конфликтом лежит вне границ психологии. Должна быть предпринята попытка устранить источник конфликта (например, предоставить человеку условия для любимого занятия, которого он лишен).

Второй шаг — это попытка переформирования отношения к источнику конфликта по типу рефреминга. Скорее всего, этот шаг обречен на неудачу в силу характерной для пожилого человека жесткой устойчивости взглядов и установок. Если первый и второй шаги не принесут результатов, тогда остается возможность, которую надо реализовать полностью.

Третий шаг - это работа по максимальному уменьшению эмо­циональной амплитуды переживания глубинного конфликта. Здесь возможно применение самых различных коррекционных техник, которые должны подбираться индивидуально в зависимости от особенностей субъекта конфликта.

Такая стратегия действий даст возможность не только смяг­чать, но, вероятно, полноценно снять внутриличностный конф­ликт, создаст хорошую основу для дальнейшей работы с внешним конфликтом, позволит смягчить и даже предупредить возникно­вение ему аналогичных конфликтов.

Воронина О. А. Внутриличностный конфликт и социально-психологическая

работа с ним в условиях дома-интерната для престарелых

// Психология зрелости и старения. — 1999. - № 2(6). - С. 22-26.

Р. КАЛИШ