38. Паращитовидная железа

Основная функция паращитовидных желез — секреция гормонов.

Гормон паратирин, который является антагонистом тирокальцитонина, он повышает уровень кальция в крови двумя способами:

• путем разрушения минерального компонента кости за счет активации остеокластов, при этом кальций идет в кровь, где его содержание повышается;

• путем активации образования в кишечнике витамина D, которые усиливает всасывание кальция.

Биогенные амины, кальцитонин.

Паращитовидная железа — это паренхиматозный орган, паренхима имеет трабекулярное строение.

Трабекулы состоят из клеток паратироцитов, которые делятся на два вида:

• оксифильные;

• главные (базофильные).

Главные клетки делятся в зависимости от функционального состояния на:

• светлые;

• темные.

Темные являются активно функционирующими, содержат более развитые гранулярную эндоплазматическую сеть и комплекс Гольджи. В их цитоплазме обнаруживается большое количество секреторных гранул размером до 400 нм, содержащих паратирин. Светлые клетки являются функционально малоактивными. Секреторная активность главных клеток по принципу обратной связи регулируется содержанием кальция в крови: она возрастает при снижении и подавляется при повышении его уровня.

Строма железы образована капсулой с отходящими трабекулами из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани, которые не обеспечивают полного разделения органа на дольки. В строме много сосудов и жировых скоплений.

Кровоснабжающие железы артерии распадаются на обильную капиллярную сеть, со всех сторон окружающую паратироциты. Капилляры собираются в вены, формирующие петлистую сеть и анастомозирующие друг с другом. Вены изливаются в субкапсулярные венозные сплетения, связанные с венами щитовидной железы.

39. Надпочечники

Надпочечники представляют собой парные органы, которые располагаются вблизи верхних полюсов почек и погружены в жировую ткань. Они имеют вид уплощенных образований полулунной формы; у человека их длина составляет около 4—6 см, ширина— 1—2 см и толщина— 4—6 мм. Вместе они весят около 8 г, но их вес и размеры варьируют в зависимости от возраста и физиологического состояния индивидуума. Изучение свежего среза надпочечника показывает, что в нем имеются два концентрически расположенных слоя: желтый, лежащий на периферии слой, — корковое вещество надпочечника и красновато-коричневый центрально расположенный слой — мозговое вещество надпочечника. Корковое вещество надпочечника и его мозговое вещество можно рассматривать как два органа с различными происхождением, функциями и морфологическими характеристиками, которые объединились в один в ходе эмбрионального развития. Они развиваются из различных эмбриональных листков. Корковое вещество происходит из целомического эпителия, а клетки мозгового вещества — из нервного гребня, из которого развиваются также и клетки симпатических узлов. Общая гистологическая организация надпочечника типична для эндокринной железы — клетки как его коркового, так и мозгового вещества сгруппированы в тяжи, лежащие вдоль капилляров. От капсулы из плотной соединительной ткани, покрывающей надпочечник, в глубь органа отходят тонкие септы (трабекулы). Строма состоит, главным образом, из богатой сети ретикулярных волокон, которая поддерживает секреторные клетки. Кровоснабжение надпочечников Надпочечники питаются кровью из нескольких артерий, которые проникают в них в различных участках по их периферии. Ветви этих артерий можно подразделить на три группы: артерии, которые несут кровь к капсуле; корковые артерии, разветвляющиеся на капилляры, которые кровоснабжают железистые клетки коркового вещества и в конечном итоге достигают капилляров мозгового вещества; и мозговые артерии, которые проходят сквозь корковое вещество и образуют обширную капиллярную сеть в мозговом веществе. Клетки мозгового вещества, таким образом, омываются как артериальной кровью из мозговых артерий, так и венозной кровью, протекающей по капиллярам коркового вещества. Эндотелий капилляров чрезвычайно истончен и содержит мелкие фенестры, закрытые диафрагмами. Под эндотелием располагается непрерывная базальная пластинка. Капилляры мозгового вещества совместно с капиллярами, питающими корковое вещество, образуют мозговые вены, которые сливаются, в результате чего образуется надпочечниковая вена.