Вычислительные мониторные системы
Мониторными системами (МС) называют технические средства, обеспечивающие непрерывный съем физиологических параметров от одного или нескольких человек, необходимую обработку и анализ этих показателей в реальном масштабе времени, отображение и регистрацию как первичных, так и обработанных данных и выработку требуемых управляющих сигналов.
Применение компьютеров с развитым периферийным оборудованием позволяет синтезировать мониторные системы, которые способны более полно и детально следить за состоянием пациента. Включение ПК в состав МС расширяет функции системы:
вычисление производных физиологических показателей по измеренным параметрам,
более сложные процедуры принятия решения о состоянии пациента
комплексные методы анализа состояний пациента по нескольким физиологическим показателям
накопление данных за продолжительное время и выдачи их в виде клинически полезных отображений и отчетов,
построение МС как части медицинской информационной системы всей больницы.
Структура вычислительной мониторинговой системы
В процессе работы я решила разобрать структуру вычислительной мониторинговой системы на примере мониторинговой пульсоксиметрии.
Пульсоксиметрия - неинвазивный метод измерения процентного содержания оксигемоглобина в артериальной крови (сатурации) соединение гемоглобина с молекулярным кислородом. Оксигемоглобин переносит O2 от органов дыхания к тканям и определяет ярко-красный цвет артериальной крови.
Структура:
Ввод данных
ЭВМ
Память
Вывод данных
Ввод данных в ЭВМ :
автоматически в режиме «on-line»
ручной ввод
Ручным способом вводятся те данные о пациенте, которые невозможно вводить в режиме „on-line". Это могут быть описания пациента (фамилия, номер койки, пол, возраст) данные физических измерений (вес, рост), результаты анализов. В некоторых МС ручным способом вводятся план лечения, медицинские назначения, жизненно важные физиологические признаки, комментарии обслуживающего медицинского персонала. Устройства ручного ввода и пользуются стандартные устройства перфоввода (Пв), клавиатура (Кл) телетайпа или видеодисплейных терминалов.
В случае автоматического введения физиологические сигналы от пациента снимаются датчиков (Д) и поступают в блок предварительной обработки (БПО), где производится их усиление, фильтрация и другие преобразования сигнала для его нормализации перед аналого-цифровым преобразованием. Стоящий на выходе блока предварительной обработки аналого-цифровой преобразователь осуществляет дискретизацию сигнала (т. е. взятие отсчетов сигнала периодически через постоянный интервал времени) и квантование дискретных отсчетов по уровню, приводя их к цифровому представлению. Полученные цифровые данные вводятся в ЭВМ для запоминания и дальнейшей обработки
В случае мониторинговой пульсоксиметрии одновременно датчиком, блоком предварительной обработки и преобразователем является пульсоксиметр, на экране которого отображаются показатели как результат работы преобразователя.
ПК
На ПК в вычислительных МС перекладывается работа по расчету производных показателей, имеющих большое клиническое значение.
При непрерывной работе в реальном масштабе времени поток информации может быть обработан только ПК большой мощности, так как обрабатываемые сигналы имеют большой спектр частот. Для уменьшения скорости передачи информации используется предпроцессорный комплекс – специализированный ПК, включающий в себя со-процессор и дополнительный аналого-цифровой преобразователь. Таким образом, мы получаем экономичную многопроцессорную систему с оптимальной структурой.
Физиологические показатели, по которым осуществляется контроль за состоянием пациента, могут в течение длительного, времени накапливаться в оперативной памяти компьютера или, во внешних накопителях – жестких и внешних дисках.