Оболочки головного мозга.

Головной мозг, как и спинной, окружён тремя оболочками: наружной – твёрдой, средней – паутинной и внутренней – мягкой (сосудистой). Все они - продолжение соответствующих оболочек спинного мозга. Однако есть и отличия. Так, твёрдая оболочка головного мозга тесно примыкает к костям черепа, являясь одновременно их надкостницей, но отделяется от них сравнительно легко, например, на своде черепа (в отличие от спинного мозга, где между надкостницей позвоночного канала и твёрдой оболочкой имеется эпидуральное пространство). Твёрдая оболочка образует ряд отростков, которые заходят между частями мозга ( серп большого мозга, серп мозжечка, намёт (палатка) мозжечка, диафрагма турецкого седла), отделяя их друг от друга. В некоторых местах твёрдая оболочка расщепляется, образуя каналы треугольной формы, выстланные эндотелием, - синусы твёрдой мозговой оболочки. В них идёт отток венозной крови от мозга через внутреннюю ярёмную вену. Кроме того, синусы соединяются с наружными венами головы через эмиссарные вены (венозные выпускники) и с диплоическими венами, расположенными в губчатом веществе костей черепа. Паутинная оболочка тонкая и прозрачная, отделена от твёрдой оболочки узким субдуральным пространством, в котором содержится небольшое количество жидкости. Между мягкой и паутинной оболочкой находится подпаутинное (субарахноидальное) пространство, заполненное спинномозговой жидкостью. Над крупными щелями и бороздами подпаутинное пространство широкое, образует вместилища – цистерны (мозжечково-мозговая, латеральные борозды, зрительного перекреста, межножковая). Вблизи синусов твёрдой оболочки паутинная оболочка образует выпячивания – грануляции паутинной оболочки (пахионовы грануляции), где осуществляется отток СМЖ в венозное русло. Мягкая оболочка сращена с наружной поверхностью мозга, глубоко проникает во все его щели и борозды, содержит сосуды, питающие ткань мозга. В определённых местах сосудистая оболочка проникает в полости желудочков мозга и образует сосудистые сплетения, продуцирующие СМЖ.

Продолговатый мозг (medulla oblongata, bulbus, myelencephalon).

Продолговатый мозг развивается из пятого мозгового пузыря, это начальный отдел головного мозга и жизненно важный отдел ЦНС. Его длина 25-30 мм, масса 7г. Располагается на скате черепа между спинным мозгом и мостом. По внешнему строению напоминает спинной мозг: на его передней поверхности имеется передняя срединная щель, на задней – задняя срединная борозда, по бокам с каждой борозды находятся передняя и задняя латеральные борозды. Все эти борозды – продолжение одноимённых борозд спинного мозга.

По бокам от передней срединной щели (на передней (вентральной) поверхности продолговатого мозга) находятся продольные возвышения – две пирамиды, состоящие из волокон двигательных произвольных нисходящих путей: переднего и латерального корково-спинномозговых (пирамидных) проводящих путей. В пирамидах происходит частичный перекрест (переход на другую сторону) латерального корково-спинномозгового пирамидного пути. Место перекреста – анатомическая граница между продолговатым и спинным мозгом. Кзади от каждой пирамиды имеется утолщение овальной формы – олива. Ядра олив – промежуточный центр равновесия (отвечают за безусловнорефлекторную регуляцию тонуса мышц при вестибулярных нагрузках). На задней поверхности продолговатого мозга по обе стороны от задней срединной борозды располагаются тонкий и клиновидный пучки, являющиеся продолжением одноимённых пучков спинного мозга. Эти пучки заканчиваются утолщениями – бугорками тонкого и клиновидного ядер (скопление нейронов). Данные ядра служат местом переключения мышечно-суставной (проприоцептивной) чувствительности коркового направления.

Верхняя часть продолговатого мозга образует нижнюю половину ромбовидной ямки и дна четвёртого желудочка.

Внутреннее строение продолговатого мозга отличается от строения спинного мозга. Серое вещество здесь не образует сплошного столба, а распадается на отдельные скопления клеток – ядра продолговатого мозга. К ним относятся ядра языкоглоточного (IX пара), блуждающего (X пара), добавочного (XI пара) нервов, выходящих из задней латеральной борозды, подъязычного (XII пара) нерва, выходящего из передней латеральной борозды, одно ядро тройничного нерва (V пара), ядра центров дыхания, кровообращения, олив, тонкого и клиновидного пучков, ретикулярной формации (РФ). Эти ядра – центры безусловных рефлексов:

1. защитных (кашель, чихание, мигание, слезотечение, рвота);

2. пищевых (сосание, глотание, сокоотделение пищеварительных желёз);

3. сердечно-сосудистых, регулирующих деятельность сердца и кровеносных сосудов;

4. дыхательных, обеспечивающих вентиляцию лёгких, ритм и глубину дыхания;

5. установочных рефлексов позы и перераспределения тонуса мышц (ядра олив).

Белое вещество продолговатого мозга состоит из коротких и длинных пучков нервных волокон. Короткие пучки осуществляют связь между ядрами самого продолговатого мозга и между ними и ядрами близлежащих отделов головного мозга (например, ядрами моста). Длинные пучки нервных волокон представляют собой восходящие (афферентные) и нисходящие (эфферентные) пути головного и спинного мозга. Последние начинаются от подкорковых двигательных центров и отвечают за безусловнорефлекторные движения и тонус мышц. За счёт тех и других продолговатый мозг осуществляет проводниковую функцию. Через восходящие пути и черепные нервы продолговатый мозг получает импульсы от рецепторов мышц лица, шеи, конечностей и туловища, от кожи лица, слизистых оболочек глаз, носовой и ротовой полости, от рецепторов слуха, вестибулярного аппарата, рецепторов гортани, трахеи, легких, интерорецепторов пищеварительного тракта и сердечнососудистой системы. Нисходящие пути связывают кору больших полушарий со спинным мозгом.

При частичном поражении продолговатого мозга (кровоизлияние, травма и т.д.) наблюдается нарушение дыхания, сердечной деятельности и др. При полном повреждении (разрушении) его наступает гибель организма от остановки дыхания и кровообращения. У бульбарного животного, у которого произведена перерезка ствола мозга выше продолговатого мозга на границе с мостом, произвольные движения исчезают вследствие нарушения проведения управляющих импульсов от коры большого мозга к мотонейронам спинного мозга по пирамидному пути.