1.4 Основные цели, направления и ожидаемые результаты совершенствования организации процесса государственных закупок в системе здравоохранения
В целях обеспечения устойчивого социально-экономического развития Российской Федерации, одним из приоритетов государственной политики должно являться сохранение и укрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и повышения доступности и качества медицинской помощи.
Для реализации такой цели медицинские учреждения вне зависимости от того, по какому закону они осуществляют закупки, должны планировать закупочную деятельность.
Несмотря на опыт развития государственных закупок в здравоохранении России, процедура размещения государственных торгов, как и ее правовое регулирование, несовершенна и требует изменений. Цели и направления улучшения процесса в сфере госзакупок , а также разработки рекомендаций и системы мер для улучшения ситуации в системе здравоохранения представлены на рисунке 1.
Совершенствование системы госзакупок
Улучшение и усиление законодательной базы для работы
Организация системы контроля за процессом размещения госзакупок
Подготовка специалистов
Обеспечение прозрачности размещения госзакупок
Четкое определение сферы деятельности законодательства
Введение норм и стандартов этики для сотрудников
Свободный доступ к информации о госзакупках в стране и регионах
Организация системы подготовки персонала
Рациональный выбор способа размещения закупок
Совершенствование электронных торговых площадок
Усиление мер ответственности за проведение госзакупок
Рисунок 1 - Цели и рекомендации по совершенствованию организации процесса госзакупок.
Как известно, все эти проблемы, цели и задачи, тесно взаимосвязаны между собой и требуют комплексного рассмотрения. Как отмечалось ранее, основной проблемой системы госзакупок является коррупция. Высокий уровень коррупции порождается недостаточной проработанностью нормативно-правовой базы, которая создаёт возможность для неправомерных действий чиновников, а также отсутствием необходимого контроля за проведением госзакупок и действиями ответственных лиц и недостаточностью единого информационного обеспечения. Таким образом, при разработке способов решения проблемы необходимо учитывать тесную взаимосвязь между указанными проблемами. По моему мнению, игнорирование, недоработка и недооценка важности какого-либо из этих факторов может привести к отсутствию эффекта как такового от проводимых изменений.
Глава 2 Анализ организации процесса государственных закупок в интересах гбуз «црб Лесного района»
2.1 Механизм формирования процесса государственных закупок в гбуз «црб Лесного района»
Политика в системе здравоохранения Российской Федерации направлена на формирование социально ответственной, эффективной системы медицинской помощи, соответствующей национальным интересам. Поэтому с 2014 года учреждения обязаны проводить закупки в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее – Закон № 44-ФЗ).
Процесс государственных закупок для ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» регулирует Федеральный закон от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», ставший основанием для формирования отчетной документации на официальных сайтах.
Задачи планирования закупок товаров, работ и услуг данной больницы определяются основными целями 44-ФЗ и направлены на повышение эффективности использования финансовых средств и результативности закупок, обеспечение гласности и прозрачности всех процедур, предотвращение коррупции и других злоупотреблений.
Разработкой план-закупок и план -графиков товаров, работ и услуг для нужд больницы занимается специалист. На него возлагается вся ответственность за размещение госзакупок. Любые действия, которые предпринимает заказчик, для совершенствования системы закупок в организации, не должны противоречить целям и задачам государственных закупок, которые четко сформулированы в 13 статье Закона №44ФЗ. Действия заказчика строго контролируются надзорными органами, которые тщательно следят за процессом использования средств, обоснования закупок, планированием, сроками размещения заказов и необходимой документации. Необходимо помнить, что эффективность государственных закупок является сложной экономической категорией, характеризующей уровень комплексного влияния совокупности его результатов на воспроизводство с целью максимального удовлетворения общественных потребностей в современных условиях здравоохранения.
С введением обязательного медицинского страхования в финансировании государственных закупок для здравоохранения, появился дополнительный источник - средства внебюджетного государственного Фонда обязательного медицинского страхования. Таким образом, источниками ресурсов для финансирования государственных закупок на нужды здравоохранения, а именно ЦРБ Лесного района стали бюджетные средства и средства ОМС.
ГБУЗ "Центральная районная больница Лесного района" является лечебно-профилактическим подразделением, призванным осуществлять в районе своей деятельности: проведение широких профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости; раннее выявление больных; диспансеризацию здоровых и больных; оказание квалифицированной первичной и специализированной медицинской помощи населению. Поликлиника с использованием имеющихся в ее распоряжении сил и средств проводит активную работу по санитарно-гигиеническому воспитанию населения.
Основными задачами больницы являются:
Обеспечение населения Лесного района скорой медицинской помощью, первичной медико-санитарной помощью, специализированной медицинской помощью.
Изучение, обобщение и распространение опыта лечебно-профилактических учреждений области, оказание своевременной и эффективной медицинской помощи
Соблюдение санитарных норм и правил для лечебных учреждений, требования санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
Разработка перспективных и текущих программ социально-экономического развития.
5. Обеспечение на обслуживаемой территории расширения сферы и деятельности совершенствование оказываемых и внедрение новых услуг помощи населению.
Государственные закупки товаров и услуг в ЦРБ могут включать в себя приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения, расходные материалы, продукты питания, нефтепродукты, страхование автомобилей, ремонт помещений, и прочих товаров для нужд больницы.
На период с 2014-2016 гг. в данной больнице было запланировано и исполнено 136 контрактов, не считая закупки до 100 тыс. ,115 из которых проведены через электронный аукцион, 12 контрактов с единственным поставщиков и 9 запрос котировок.
В ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» централизованы также важнейшие функции, как материально техническое снабжение, медикаментозное обеспечение, транспортное обеспечение, капитальный ремонт электро-, водо-, теплоснабжение, питание.