18.Эндокринді синдромында ажырату диагнозын клиникалық хаттама бойынша тиімді анықтау, жүргізу реті, динамикалық бақылау алгоритмі.

1. 15 жастағы ер балада салқын тигізіп ауырғаннан кейін шөл, полиурия, жалпы әлсіздік пайда болды. Қандағы қант деңгейі 16 ммоль/л, зәрде 5%, зәрдегі ацетон оң. Науқастағы диабет түрі:

1. инсулинге тәуелді қант диабеті (1 түрі)

2. инсулинге тәуелді емес қант диабеті (2 түрі)

3. инсулинге тәуелді емес қант диабеті (2түрі), инсулин қажетті

4. жастарда 2 түрледі қант диабеті (MODY)

5. екіншілік қант диабеті

2. Клиникалық хаттама бойынша кетоацидозды команы емдеуді неден бастаған жөн:

1. строфантин мен натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі

2. инсулин мен натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі

3. кальций тұздары мен натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі

4. норадреналин мен натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі

5. калий тұздары мен натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі

3 Туа біткен гипотириозға күман туғызатын белгілер(2)

1. Тері құрғақтығы, бұлшық ет гипотониясы, іш қатуға бейімділік+

2. Құрсақішілік дамуының тежелуімен шалатуылғандық

3. Ұзаққа созылған сарғаю+

4. Тахикардия

5. Микроцефалия

6. Дене температурасының көтерілуі мен ентігу

7. Гепатоспленомегалия

8. Жүрек жетіспеушілігі

4 Инсулин секрециясының ең белсенді стимуляторы болып табылады:

1. аминоқышқылдар

2. свободные май қышқылдары

3. глюкоза

4. фруктоза

5. электролиттер

5 Гипергликемиялық комаға тән кдинико-лаборатортялық көрсеткіштер: (3)

1. Куссмауля тынысы+

2. Кетоацидоз+

3. Перифериялық ісінулер

4. Бет және шырышты қабаттардың гиперемиясы+

5. Құсу

6. Гиперкалиемия

7. Қолдарының дірілі

8. Глаукома

6 Бүйрекүсті безінің туа біткен дисфункциясы кезінде жүргізілуі тиіс зерттеу әдістері (2)

1. Қандағы қант мөлшерін анықтау

2. Көз түбін қарау

3. Қан сарысуындағы холестеринді анықтау

4. Қан сарысуындағы калий, натрий, хлор анықтау+

5. жыныстық хроматинді зерттеу+

6. Плазмадағы АКТГ мөлшерін тексеру

7. дексаметазонмен сынама жүргізу

8. Компьютерлік томография

7 Гипогликемияны шақырмайтын себептер:

1. инсулиннің үлкен дозасы

2. рационда нан бірліктері санының жеткіліксіздігі

3. винсулин дозасының жеткіліксіздігі

4. ішімдік ішу

5. физикалық жүктеме

8 Қалыпты диффузды токсикалық зоб кезіндегі тиротропты горсон секрециясы:

1. қалыпты

2. басыңқы

3. жоғары

4. секрецияланбайды

5. маңызы жоқ

9 Тиреотоксикоз және нейроциркуляторлық дистонияның ең мәліметті дифференциалды-

диагностикалық критерийі болып табылады:

1. қалқанша безінің йоджұтқыш функциясы

2. негізгі алмасудың көрсеткіштері

3. ақуызбайланысты йод

4. қандағы тийодтиронин және тироксин деңгейі

5. қан құрамындағы холестерин

10. Біріншілік гипотиреоэ кезінде қанда табылады:

1. ТТГ жоғары деңгейі

2. ТТГ төмен деңгейі

3. ТТГ қалыпты деңгейі

4. ТТГ жоқ

5. ТТГ зерттеудің диагностикалық маңызы жоқ

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
A	B	A	C	A	D	C	B	D	C
		C		B	E
				D