- •Оглавление
- •Задача1
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
- •2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
- •3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
- •4. Определите место ведения больного (амбулаторно или стационарно). Назначьте терапию основного и сопутствующего заболеваний. Обоснуйте свой выбор.
- •5. Укажите ориентировочные сроки временной нетрудоспособности.
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
- •2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
- •3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
- •4. Определите место ведения больного (амбулаторно или стационарно). Назначьте терапию. Обоснуйте свой выбор.
- •5. Укажите сроки и объём обследования при диспансерном наблюдении больных, перенесших пневмонию.
- •Задача 3
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
- •2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
- •3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
- •4. Определите место ведения больного (амбулаторно или стационарно). Назначьте терапию основного и сопутствующего заболеваний. Обоснуйте свой выбор.
- •5. Укажите, есть ли у пациента критерии инвалидности. Какие категории нарушений жизнедеятельности присутствуют? Разработайте программу реабилитации (виды реабилитации)
- •Задача 4
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз
- •2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
- •3. Составьте план дополнительного обследования пациента.
- •4. Назначьте медикаментозное лечение, обоснуйте свой выбор
- •5. Разработайте план диспансерного наблюдения пациента
- •Задача 6
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз
- •3. Составьте план дополнительного обследования пациента.
- •4. Назначьте медикаментозное лечение.
- •5. Разработайте план диспансерного наблюдения пациента
- •Задача 7
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз
- •2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
- •3. Составьте план дополнительного обследования пациента.
- •4. Назначьте медикаментозное лечение, обоснуйте свой выбор
- •5. Разработайте план диспансерного наблюдения пациента
- •Задача 8
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз
- •2. Обоснуйте поставленный вами диагноз
- •3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента
- •4. Определите и обоснуйте тактику врача при лечении пациента
- •5. Провести дифференциальную диагностику
- •Задача 9
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз
- •2. Обоснуйте поставленный вами диагноз
- •3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента
- •4. Определите и обоснуйте тактику врача при лечении пациента.
- •5. Определите и обоснуйте тактику диспансерного наблюдения
- •Задача 10
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз
- •2. Обоснуйте поставленный вами диагноз
- •3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента
- •4. Определите и обоснуйте тактику врача при лечении пациента
- •5. Определите тактику экстренной профилактики контактных в очаге
- •1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
- •2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
- •3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
- •4. Проведите коррекцию медикаментозной терапии, обоснуйте свой выбор, факторов риска.
- •5. Наметьте план диспансерного наблюдения пациента.
1. Предположите наиболее вероятный диагноз.
Скрыть рубрики
Эталон
ИБС: стенокардия напряжения II ФК. Постинфарктный кардиосклероз (2012 г.). Гипертоническая болезнь III стадии, III степени, риск 4.Хроническая сердечная недостаточность IIА стадии, II ФК. Хронический некалькулезный холецистит, вне обострения.
2 балла
Диагноз поставлен верно.
1 балл
Диагноз поставлен не полностью: часть нозологий упущена или неверно оценены стадия и/или степень артериальной гипертензии и/или риск сердечно-сосудистых осложнений;илиневерно оценен функциональный класс стенокардии и/или ХСН и/или стадия ХСН;или неверно определен функциональный класс стенокардии напряжения.
0 баллов
Диагноз поставлен неверно.
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
Эталон
Диагноз ИБС: стенокардия напряжения поставлен на основании жалоб пациента на типичные ангинозные боли, данных анамнеза о перенесенном инфаркте миокарда. Функциональный класс стенокардии напряжения определен в соответствии с жалобами пациента на небольшое ограничение повседневной активности (появление болей на высоте физической нагрузке, подъеме по лестнице более чем на 1 пролет), что соответствует второму ФК.Диагноз артериальной гипертензии (АГ) установлен на основании данных анамнеза (повышение АД в последние 10 лет), стадия АГ установлена на основании наличия ИБС, постинфарктного кардиосклероза, как ассоциированного клинического состояния. Постановка степени АГ основана на цифрах повышения АД в анамнезе (до 200/110 мм рт.ст.). Риск ССО определен в соответствии со степенью повышения АД и наличия ассоциированных клинических состояний.Диагноз хронической сердечной недостаточности установлен на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра. Стадия ХСН определена в соответствии с классификацией Василенко-Стражеско по наличию умеренных признаков недостаточности кровообращения по большому кругу. ФК ХСН определен в соответствии с ограничением физической активности по классификации NYHA.Диагноз хронического некалькулезного холецистита вне обострении установлен на основании данных анамнеза.
2 балла
Диагноз обоснован верно.
1 балл
Диагноз обоснован не полностью: отсутствует обоснование одной из нозологических форм.илиОбоснование одной из нозологических форм дано неверно.
0 баллов
Диагноз обоснован полностью неверно.
3. Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
Эталон
Пациенту рекомендованы общеклинические анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с целью оценки липидного спектра крови, глюкозы, креатинина с подсчетом скорости клубочковой фильтрации, АЛТ, АСТ, электролиты, протромбин. Определение мозгового натрийуретического пептида (для верификации ХСН). ЭКГ в покое, нагрузочные пробы для диагностики ишемии (тредмил имеет преимущество). Холтеровское мониторирование ЭКГ (в связи с жалобами пациента на эпизоды сердцебиения) для обнаружения возможных нарушений ритма. ЭХО-КГ для оценки линейных размеров камер сердца, толщины стенок, фракции выброса, диастолической функции. Тест с 6-минутной ходьбой для более точного определения ФК ХСН. Спирография (для исключения ХОБЛ).
2 балла
План дополнительного обследования составлен полностью верно, обоснован.
1 балл
План дополнительного обследования составлен верно, однако нет обоснования. или Не названы один или два дополнительных метода обследования из списка или обоснование для одного или двух назначенных методов обследования дано не верно.
0 баллов
Не названы три и более дополнительных метода обследования. илиОбоснование назначения трех и более методов обследования дано неверно. илиПлан дополнительного обследования составлен полностью неверно.