Приложение 8
1. Исследование приема корма и воды
Аппетит исследуют методом наблюдения за животным во время кормления. Известно, что у здоровых животных в образовании позыва к корму большое значение имеет ряд условных и безусловных рефлексов, возникающих естественно или вырабатывающихся искусственно. На аппетите животных отражаются: утомление, окружающая обстановка, темперамент животного, разнообразие и качество кормов, время кормления и другие факторы.
Аппетит уменьшается или отсутствует при многих лихорадочных и инфекционных заболеваниях, болезнях пищеварительного аппарата, а также при заболеваниях других органов.
Количественное увеличение приема корма может наблюдаться у выздоравливающих животных на определенном отрезке времени. Стойкое повышение аппетита может быть при некоторых заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например при сахарном диабете.
Извращенный аппетит наблюдается при недостатке в организме минеральных солей, при повышенной кислотности в желудке, бешенстве и других заболеваниях. При этом животные охотно поедают подстилку, опилки, землю, известь, пьют навозную жижу и т. п.
Расстройства в приеме корма и воды могут быть на почве поражения языка, губ, жевательных мышц, зубов, челюсти и глотки. Особенно характерно эти расстройства проявляют себя при заболеваниях нервной системы (водянка мозга, энцефалит, менингит и др.). При этом лошади забирают корм кусающими движениями и подолгу держат его во рту, не разжевывая, а при питье воды погружают в ведро морду и производят жевательные движения.
Расстройство акта жевания. Легкие нарушения акта жевания проявляются вялыми движениями нижней челюсти с периодическими паузами. Животное при этом лениво перекладывает пищевой ком во рту. Такое состояние наблюдается при многих заболеваниях, сопровождающихся ослаблением аппетита (болезни желудка, кишок, лихорадочные заболевания и др.).
При болезненном состоянии слизистой оболочки рта, десен, языка и зубов животные пережевывают корм с большой осторожностью, с перерывами, а иногда выбрасывают его изо рта и долго не принимают вновь.
Тяжелые воспалительные поражения слизистых оболочек рта и языка, поражение костей головы и челюстей при остеомаляции и рахите, параличе нервов могут вызвать полную невозможность жевания. Спазм жевательных мышц (тризм) является одним из симптомов столбняка и инфекционного энцефаломиелита.
Звуки чавкания во время жевания могут быть связаны с большим содержанием во рту слюны при заболеваниях слизистой оболочки рта. Скрежет зубами наблюдается у коров при травматическом ретикулите, остеомаляции, атонии преджелудков и других болезненных состояниях.
Расстройство глотания. Развитие воспалительных процессов на слизистой оболочке глотки и ее лимфоидного аппарата сопровождается болезненностью при глотании. Мелкие животные в это время нередко взвизгивают, крупные переступают передними конечностями, вытягивают шею, мотают головой, прекращают прием корма. В тяжелых случаях невозможность глотания сопровождается выбрасыванием пищевых масс через нос (регургитация) или рот, сильным слюнотечением, а иногда и кашлем. Такие состояния наблюдаются при тяжелых формах фарингита, застреваниях инородных тел в глотке или в пищеводе и при отеке глотки.
Полная невозможность глотания наблюдается при параличах глотки на почве бешенства, бульбарного паралича, энцефалита, при некоторых отравлениях, родильном парезе и др.
Жвачка. Прекращение или качественное изменение жвачки может быть симптомом заболевания животного. По степени расстройства различают жвачку: замедленную, редкую, короткую, вялую, ленивую, болезненную и полное прекращение жвачки.
Замедленная, или неохотная, жвачка наблюдается при лихорадочных заболеваниях и функциональных расстройствах преджелудков.
При травматическом ретикулите наблюдается болезненная жвачка, которая сопровождается стонами и беспокойствами в момент отрыгивания и пережевывания.
Полное прекращение жвачки характеризует собой сильную форму расстройства функции преджелудков, при высыхании их содержимого, засорении книжки и интоксикациях.
Расстройство жвачки может наблюдаться при многих заболеваниях: болезнях преджелудков и сычуга, кишечника, печени, сердца, половых органов, лихорадочных заболеваниях, интоксикациях, переутомлении и др.
Отрыжка. Расстройство отрыжки, как и жвачки, может быть следствием многих заболеваний органов пищеварения, а также лихорадочных и инфекционных болезней. Исчезновение отрыжки при нормальном пищеварении создает тяжелое проявление метеоризма рубца. Частая и громкая отрыжка наблюдается при усиленном газообразовании. При хронической атонии газы при отрыжке отличаются особо неприятным запахом. Появление отрыжки у других животных является признаком патологических состояний, указывающих на газообразование в желудке.
Рвота у всех животных является патологическим признаком; она может быть центрального и рефлекторного происхождения. Рвота наблюдается при болезнях желудка, различного рода непроходимостях кишок, заболеваниях глотки, пищевода, брюшины и некоторых органов брюшной полости.
Рвота центрального происхождения бывает симптомом мозговых заболеваний, а также уремии, желтухи, отравления некоторыми ядами и при других острых лихорадочных заболеваниях.
В характеристике рвоты может иметь клиническое значение: частота рвоты, время ее появления, количество и состав рвотных масс, их реакция и запах, а также наличие примесей крови и глистов в рвотных массах.
У собак и свиней наблюдается однократная рвота после приема необычно большого количества корма. Повторяющиеся рвоты несколько раз в день могут быть при острых воспалениях желудка.
Примесь крови к рвотным массам указывает на геморрагическое воспаление желудка. Желудочные кровотечения наблюдаются при язвах и злокачественных опухолях желудка.
Примесь желчи к рвотным массам окрашивает их в желтый или зеленый цвет и наблюдается при непроходимости в двенадцатиперстной кишке.
Особенно тяжело протекает рвота у лошадей и заканчивается нередко смертельно вследствие разрыва желудка или попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Обильные рвоты могут быть у коров при переполнении рубца, отравлениях, тимпании, после внутривенного введения больших доз настойки чемерицы.
2. Исследование глотки и пищевода
Исследование глотки. Применяют осмотр и пальпацию, как наружный, так и внутренний способы.
Наружные способы. Для успешного осмотра необходимо хорошее освещение, лучше естественное; если его недостаточно, используют искусственное. При наружном осмотре без применения инструментов обращают внимание на положение головы и шеи, изменение объема в области глотки, нарушение целостности тканей, а также на слюнотечение, пустые глотательные движения, болезненную реакцию животного при глотании.
При воспалительных процессах глотки ограничивается подвижность головы и шеи, может появиться диффузная припухлость в области глотки; животное или отказывается от корма, или, если аппетит сохранен, проявляет болезненную реакцию в момент глотания. При наличии инородного предмета в полости глотки животное вытягивает голову, из ротовой полости при этом обильно выделяется слюна, заметны пустые глотательные движения, животное постоянно старается языком что-тв вывести из ротовой полости (кошки и собаки пытаются это сделать лапой). Припухание области глотки возможно и при поражении соседних органов и тканей (например, заглоточных лимфатических узлов), а также при новообразованиях, актиномикозе и туберкулезе. Результаты, полученные путем осмотра, уточняют методом пальпации.-
Наружная пальпация глотки заключается в следующем: пальцами обеих рук постепенно сдавливают глотку, при этом пальцы располагают перпендикулярно друг к другу и к поверхности шеи в области верхнего края яремного желоба, за ветвями нижней челюсти и над гортанью.
У здоровых животных наружная пальпация не вызывает болезненного ощущения, поэтому резкой реакции и сопротивления с их стороны не наблюдают. Врач ощущает лишь прослойку тканей и через нее — пальцы противоположной руки.
В случае патологий в области глотки удается выявить повышенную чувствительность, болезненность (животное реагирует беспокойством, агрессией, кашлем, выделением слюны и пустыми глотательными движениями), повышенную местную температуру, уплотнение тканей, инородные тела, а также диагностировать паралич глотки (в последнем случае у животных не отмечают признаков боли, отсутствуют и глотательные движения).
Внутренние способы. С помощью внутреннего осмотра и пальпации глотки получают наиболее ценные результаты.
У птиц, короткомордых животных, собак и кошек внутренний осмотр глотки возможен без применения специальных приборов и инструментов: достаточно хорошо раскрыть рот животному, придавить корень языка шпателем и при хорошем освещении осмотреть глотку и миндалины.
У крупных длинномордых животных для полноценного внутреннего осмотра необходимы специальные инструменты. Широко применяют ШОГ-1 В. И. Габриолавичуса, зевник Г. Л. Дугина, зев-ник-фарингоскоп Ш. А. Кумсиева, универсальный зевник для исследования ротовой полости и глотки с осветителем, ларингоскоп, эзофагоскоп и т. д.
Животное рекомендуют предварительно успокоить с помощью седативных, наркотических средств, а иногда показано местное обезболивание.
При внутреннем осмотре обращают внимание на характер слизистой оболочки, наличие припуханий и наложений, ран, новообразований, инородных предметов и т. д.
Внутреннюю пальпацию применяют при подозрении на закупорку глотки инородным предметом, наличие абсцессов, новообразований, паралич и т. д. Противопоказанием служит подозрение на опасные инфекционные болезни (бешенство).
Животное предварительно надежно фиксируют (особенно голову у крупных животных) и затем приступают к процедуре: раскрывают ему рот (выводя язык или лучше с помощью клина Байера), рука при этом должна быть теплой и чистой (руку обматывают чистой тряпкой, полотенцем выше кисти, чтобы избежать травмирования зубами), и сложенные конусом пальцы вводят сначала в ротовую полость, затем в глотку и пальпируют ее стенку (см. рис. 4.3). При резком беспокойстве животного пальпацию нужно прекратить.
Исследование слюнныхжелез. Применяют осмотр и пальпацию. К исследованию слюнных желез (околоушной, подчелюстной) прибегают при обнаружении припухлостей в области желез и в случае гипер- или гипосаливации. Околоушную железу исследуют позади нижней челюсти у основания ушной раковины, а подчелюстную — в межчелюстном пространстве под околоушной железой. При поражении слюнных желез осмотром устанавливают припухлость в области желез, вытянутое положение головы, затрудненные глотание и дыхание; пальпацией определяют плотность, местную температуру, болезненность, размягчение, флюктуацию (в случае абсцессов).
При подозрении на новообразовании делают биопсию, а при размягчении — пробный прокол.
Исследование пищевода. Исследуют пищевод путем осмотра, пальпации, зондирования и в отдельных случаях — рентгенографии, рентгеноскопии и эзофагографии.
Осмотр и пальпация применяются только на шейной части птицевода, расположенной сначала позади трахеи и затем вдоль левой верхней стороны трахеи по левому яремному жолобу.
При осмотре обращают внимание на продвижение по пищеводу корма и поды и на увеличение объема пищевода, нередко наблюдаемое у крупного рогатого скота при дивертикулах, закупорках и параличе пищевода.
Пальпация производится одновременно двумя руками. При этом становятся с левой стороны, спиной к голове животного, и накладывают левую руку на правый яремный жолоб. Зафиксировав при помощи левой руки шею, концами пальцев правой руки ощупывают пищевод вдоль левого яремного жолоба до входа в грудную полость. При воспалении пищевода такая пальпация вызывает сокращение пищевода и болезненные явления. Присутствие инородного тела в пищеводе дает ощущение твердого образования.
Исследование пищевода
Зондирование пищевода производится при помощи специальных ротоглоточных и носопищеводных зондов или соответствующей толстостенной резиновой трубкой. Животные при этом удерживается несколькими лицами. У крупного рогатого скота чаще применяют ротоглоточный зонд. Этот зонд, предварительно смазанный вазелином, вводят в рот через отверстие деревянного зевника, придерживаясь середины твердого нёба.
Исследование пищевода. Кроме ротоглоточного зонда, у крупного рогатого скота с диагностическими и терапевтическими целями можно пользоваться носопищеводным зондом «Зооветснаба» и, при невозможности введения последнего, носопищеводным зондом с наружным диаметром в 15 мм и с просветом в 10 мм, длиною 2,3—2,5 м.
Для телят могут быть использованы пищеводные зонды, применяемые при зондировании желудка человека. При введении носопищеводного зонда помощник удерживает животное за рога. Левой рукой раскрывают вход в левую половину носовой полости. Правой рукой вводят зонд но нижнему носовому ходу до глотки и при возникновении акта глотания провопят его в пищевод.
Проникнув в глотку, зонд свободно проходит затем по пищеводу и преджелудки. При закупорке он сможет пройти только до места закупорки и, следовательно, покажет но только непроходимость пищевода, но и место непроходимости. У собак зондирование производят медицинскими желудочными зондами или мочеными катетерами для жеребцов. У лошадей зонд вводят или через рот, или через нос.
При правильном попадании зонда в пищевод конец его будет ощупываться по ходу пищевода, после же проникновения в желудок или преджелудки через отверстие начинают выходить газы с кислым запахом. В случае ошибочного введения зонда — в гортань и трахею — у животного возникает сильный кашель и иногда одышка; через отверстие зонда будет выделяться воздух из легких при каждом выдохе, а при пальпации пищевода нельзя прощупать в нем зонд.
Зондирование должно производиться осторожно и без всякого насилия. Неосторожное и грубое зондирование может легко вызвать разрыв пищевода и кровотечение.
Рентгенография и рентгеноскопия пищевода обычно производится с целью выявления твердых инородных предметов, застрявших в пищеводе (кости, металлические предметы).
Эзофагография заключается в записи движения пищевода особым аппаратом, она позволяет делать выводы о функциях пищевода.
