Мамандығы: 5в130100 «Жалпы медицина» - 5курс

№

Білек аймағындағы артериядан қан кету кезінде қан ағуды тоқтататын жгутты салу ережесі.

Бағалау критерийі

Жоқ

Ия, бірақ әлі жетілдіру керек

Ия

0

1

2

1

Қан ағуды жедел түрде тоқтату үшін алдымен иық сүйегінің ішкі бетінен артерияны қысты;

2

Науқастың қолын жоғары көтерді;

3

Жарақаттанған аймақтан жоғары, астына бинт немесе мақта қойып жгутты байлады;

4

Қан ағу толықтай тоқтағанша бірнеше рет орам жасады;

5

Жгуттың соңын мықтап байлап, бекітті;

6

Жгут салынған аймақтың төменгі жағынан пульстің бар-жоқтығын анықтады;

7

Салынған жгуттың дәл уақытын, минутын қағазға жазып жгутқа бекітті;

8

Жарақаттың айналасын йодпен тазалап, өңдеді;

9

Жарақаттың бетіне асептикалық таңғыш немесе дәке қойып, мықтылап бинтпен таңу жасады;

10

Жиырма минуттан соң жгутты 5 минутқа босатты;,

11

Жгутты босатқан уақытта артерияны басу арқылы қан тоқтату әдісін жүргізді;

12

Бес минуттан соң алдыңғы салынғын жерден сәл жоғары етіп, жгутты қайта салды;

13

Науқасты жедел түрде ауруханаға тасымалдады;

№

Үйде босанғаннан кейінгі қан кету

Жоқ

Иә, бірақ әлі жетілдіру керек

Иә

0

1

2

1

Анамнез жинау. ( Босану күнін, мерзімін, егер босану үйде болған жағдайда – бала жолдасы бөліндіме жоқ па)

2

Қан кету деңгейін бағалау. ( Төсемедегі қан көлемі, киімдегі,аяқтағы және басқа қан)

3

Жалпы жағдайды бағалау және мониторингтеу. ( ТАЖ, ЖЖЖ және пульстің толуы,АҚҚ)

4

Іш ауруының сипаттамасы, жатыр жағдайы

5

Перифериялық тамырды катетерлеу, 0.9% 200,0 NaCl в/і тамшылау.

6

Үйде босанған жағдайда және жатыр аузында бала жолдасы болса – кіндікке зажим қою, 10 ЕД окситоцин т/і енгізіп және оны бөлуге тырысу керек.

7

Бала жолдасын бөлгеннен кейін жатырға сыртқы массаж жасау керек. Бала жолдасын стационарға жеткізу керек

8

Егер қан кету жалғаса берсе – уақытша қан тоқтату әдісін орындау және сол жағдайда стационарға жеткізу керек

9

Ішперде аортасын басу

1. Жұдырықпен ішперде қабырғасы арқылы кіндік үстін және біраз солға қарай басу

2. Келесі қолмен сан артериясына пальпация жасау арқылы пульсіне баға береміз

Егер пульс сезілсе, онда жұдырықпен басу қысым жеткіліксіз болып саналады

10

Шок симптомдарын емдеу (болған жағдайда)

1. 2 перифериялық тамырды катетерлеу.

2. 15 минутта 1л жылдамдықпен 09%200,0 NaCl в/і. АҚҚ 100 мм.сын.бағ.ұстау

Ылғалданған оттегі беру

11

Баратын стационарға пациентті әкеле жатқандығы туралы хабарлау керек

12

Жақын арнайы көмек көрсететін стационарға жеткізу (шок симптомдары болған жағдайда – көліктің жарықтандырушы шамшырағымен мен дабылды қосу)