Пән: «Жедел және шұғыл медициналық жәрдем» Мамандығы: 5в130100 «Жалпы медицина» - 5 курс

№

Астмалық жағдай кезіндегі алғашқы көмек көрсету алгоритмі

Бағалау критерийі

Жоқ

Ия, бірақ әлі жетілдіру керек

Ия

0

1

2

1

Науқасты тыныштандырып,қолайлы қалпына келтіріп, қысып тұрған киімдерін босатып, оттегі түсуін қамтамасыз етіп, физикалық және психикалық тыныштықты қамтамасыз етті.

2

Қалталық ингаляторы болса қолдынды.

3

Бронхолитиктер салынған небулайзер қолданды. (сальбутамол 100 мкг\дозада 5-10 минут ішінде)

4

Маска арқылы ылғалды оттегі беру керек.

5

Алғашқы 5-7минут ішінде көк тамырға 2,4% 10-15 мл эуфиллин енгізіп,кейін 3-5 мг 2,4 % эуфиллинді инфузионды ерітіндімен тамшылатып жіберді.

6

90-150 мл преднизалонды тамыр ішіне енгізді.

7

5000-10000 ХБ тамыр ішіне гепарин енгізді.

8

Тамыр ішіне тамшылатып 0,9 % 500,0 мл натрий хлорды немесе 500,0 мл 4% натрий гидрокарбонатын енгізді.

9

Науқасты бақылауда ұстап АҚҚ, пульсін, бөлініп жатқан қақырық түрін тексерді.

10

Науқасты реанимация немесе инфузионды терапия бөлімшелеріне жеткізді.

11

Тасымалдау кезінде науқасты жатқызып немесе отырғызып басын жоғары қойып тасымалдады.

№

Гипертониялық кризде шұғыл көмек көрсету

Бағалау критерий

Жоқ

Ия, бірақ әлі жетілдіру керек

Ия

0

1

2

1

Криздың нейровегетативты формасында :физикалық және психикалық тыныштықты қамтамасыз ету,басын жоғары қалыпта жатқызу

2

Артериялық қысымды өлшеу

3

Тіл астына нифедипин 10 мг (1-2 таблетка) немесе каптоприл 1,25 мг (1-2таблетка) .

4

4-6 мл 1% фуросемид ертіндісінк/т енгізу

5

Седативты препараттарды: валерианка экстракты 2-3 таблетка немесе корвалол 25-30 тамшы пероральды

6

Эффективтілігі болмаған жағдайда эбрантил (урапидил)25мг - 50 мг к/т баяу енгіземіз

7

Криздың тұзды-сулы (ісіну) формасында : 2-6 мл 1% фуросемид ертіндісін к/т енгізу

8

10-20 мл 25 % магний сульфат ертіндісін к/т енгізу

9

Криздың тырысу формасында : 2-6 мл 0,5 % диазепам ертіндісін,10 мл 0,9 % натрий хлорид ертіндісіне араластырып к/т енгізу

10

Гипотензивты препараттарды және диуретиктерді артериялық қысымды бақылауымен енгізу.

11

15 минут сайын ЖСС және А/Қ бақылау

12

20-30 мин ішінде гипотензивты эффект болмаған жағдайда, ми қан айналымының жедел бұзылысы, жүрек астмасы, стенокардияда көпсалалы стационарға госпитализациялау қажет.