Есеп 2

50 жастағы науқас оң аяғындағы ұстама тәрізді ауруға, қалтырауға және аяғының жансыздануына шағымданды. Науқас жүріп келе жатып тоқтауға мәжбүр, сол кезде аурғаны басылады (ақсақтық ). Соңғы уақытта оң аяқ бақайында трофикалық жара пайда болды.

.

Қаңның биохимиялық көрсеткіштері::

Жалпы холестерин 10,3 ммоль/л

Бос холестерин –6,18 ммоль/л, қалыпты жағ. –жалпы холестериннен 30%

холестериннін эфирі –4,12 ммоль/л, қалыпты жағ.– жалпы холестериннен 70%

Үшглицеридтер –5,00 ммоль/л, қалыпты жағ. –3,27 ммоль/л

Фосфоглицеридтердің холестеринге қатынасы-0,8:1,7, қалыпты жағдайда –1,5:1,0

Қанның жалпы анализі:

Лейкоциттер –4.10 ⁹

Эритроциттер –4.10 ¹² /л

Гемоглобин –145 г/л

ЭТЖ – 8 мм/ч

Қанның ұю жылдамдығы –2

Зәрдің анализі:

Диурез –1,8 мл

Түсі – сабан-сары

Орта реакциясы - әлсіз қышқылды

Салыстырмалы тығыздығы – 1,029

Белок – жоқ

Формалық элементтер жоқ

Қан және зәр анализінде көосетілген өзгерістер қандай патологияда байқалады? Өзгерістерді атап, олардың пайда болу себебірі түсіндіріңіз?

Есеп 3

5 айлық баланың анасы баласы мазасыз, қатты дыбыс шықса селк ете түсетінің, баланың ұйқысы мазасыз, терең емес ұйқы екенін айтты. Тер бөлінуі жоғары, әсіресе қатты жылағында, тамақтанғанда. Тердің жағымсыз қышқыл исі бар, теріні тітіркендіреді, қышынуды шақырады. Бала жастыққа басымен үйкеледі, желкесіндегі шашы түскен. Тершеңдік пайда болады. Сүйек жүйесі жағынан өзгерістер байқалады, шүйде сүйегі жұмсарған, түтікті сүйектердің қисаюы байқалады.

Қаның биохимиялық көрсеткіштері::

Ca – 1,4 ммоль/л

Фосфаттар – 0,7 ммоль/л

Сілтілі фосфатазаның белсенділіғі –980 нмоль/л, N –278-830 нмоль/л

Қышқылды- сілтілі тепе- теңдік – қышқыл әрекеттесуші өнімдер 45 ммоль/л , N -23-33 нмоль/л

Қанның жалпы анализі:

Лейкоциттер –5.10 ⁹

Эритроциттер –4.7 ¹² /л

Гемоглобин –130 г/л

СОЭ –5 мм/ч

Қан анализімен зәр анализдегі бұл өзгерістер қандай патологияда байқалады. Бұл өзгерістердің пайда болу себебтерің атаңыз.

Есеп 4

48 жастағы ер адам эпигастральді аймақта интенсивті сұққылып ауырсынуға және ол жауырын аймағына берілетініне, дене қызуының көтеріліп, әлсіздік, бас айналу, жүрек айну, қайталама қусуға шағымдарын айтты.

Қан сарысуысының биохимиялық көрсеткіштері:

Лактатдегидрогеназаның жалпы белсенділігі 32,000 нмоль/л, N –3200 нмоль/л

ЛДГ1, үлесіне 48% келеді, N 19-29%

ЛДГ2, үлесіне 41%, N 23-37%

ЛДГ1, ЛДГ2 - 1,0 қалыпты қатынас 1,0

Аспартаминотрансфераза белсенділігі АСТ – 1319 нмоль/л , N 30-420 нмоль/л

Креатинкиназа белсенділігі – 500 нмоль/л, N до 100 нмоль/л

АСТ, АЛТ коэффициенттері - 4,21 , N – 1,33

Қанның жалпы анализі:

Лейкоциттер –10.10 ⁹

Эритроциттер –4.10 ¹² /л

Гемоглобин –150 г/л

Зәр анализі:

Диурез 1,5 мл

Түсі – сабан – сары

рН- әлсіз қышқыл

салыстырмалы тығыздығы – 1,026

Белок - жоқ

Формдық элементтер - табылмады

Қандай патологиялық жағдайда қан мен зәр анализдерінің көрсетілген өзгерістер байкалады? Бұл өзгерістерді, олардың пайда болуы себептерін атаңыз?

Есеп 5