Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар

1

Вымыть руки, вытереть одноразовым полотенцем и надеть стерильные перчатки

5

2,5

0

2

В конце первой минуты после рождения посчитать частоту сердечных сокращений. Частота сердечных сокращений у новорожденного более 100 ударов в минуту - 2 балла, менее 100 ударов в минуту – 1 балл и отсутствие - 0 баллов.

10

5

0

3

Посчитать частоту дыхательных движений. Частота дыхательных движений у новорожденного более 40 – 50 в минуту (громкий крик) - 2 балла, менее 40 – 1 балл, дыхание отсутствуют - 0 баллов

10

5

0

4

Проверить и оценить рефлекторную возбудимость. Активные движения, громкий крик-2 балла, движения, гримаса неудовольствия на лице у новорожденного - 1 балл, отсутствие реакции - 0 баллов

10

5

0

5

Оценить состояние кожных покровов. Кожные покровы розовые - 2 балла, акроцианоз - 1 балл, выраженная бледность кожных покровов - 0 баллов.

10

5

0

6

Оценить мышечный тонус новорожденного. Активные движения новорожденного - 2 балла, легкая степень сгибания конечностей - 1 балл, отсутствие движения - 0 баллов

10

5

0

7

Оценить состояние новорожденного по сумме баллов в конце 1 минуты после рождения.

10

5

0

8

Оценить состояния новорожденного по сумме баллов через 5 минут после рождения

10

5

0

9

Снять перчатки, выбросить в контейнер для утилизации, вымыть и вытереть руки

5

2,5

0

10

По сумме набранных баллов сделать заключение о состоянии новорожденного, отсутствии или наличии асфиксии.

20

10

0

1

Вымыть руки, вытереть одноразовым полотенцем и надеть одноразовые перчатки.

10

5

0

2

После прорезывания переднего плечика плода в верхнюю треть бедра ввести 10 МЕ окситоцина в\м.

10

5

0

3

Пережать пуповину ближе к промежности зажимом. Удерживая зажим с пуповиной в одной руке в слегка натянутом состоянии, расположить вторую руку непосредственно над лоном, чтобы стабилизировать матку.

10

5

0

4

Дождавшись сильного сокращения матки или удлинения пуповины осторожно, плавно проводить тракцию за пуповину на себя вниз в течение 30-40 сек, оказывая постоянное контрдавление на матку.

20

10

0

5

Если послед не рождается в течении первой схватки, ослабить напряжение. Держим пуповину в натянутом состоянии и ждём очередного сокращения матки. Во время следующего сокращения матки повторяем контролируемое потягивание за пуповину, с одновременным контрдавлением на матку.

20

10

0

6

При рождении послед держим обеими руками, осторожно поварачивая его, пока не родятся плодные оболочки.

5

2,5

0

7

Сразу после рождения последа провести бережный массаж матки через переднюю брюшную стенку одной рукой круговыми движениями, до появления сокращений матки.

10

5

0

8

Осмотреть плаценту, убедиться в наличии всех долек, проверить целостность плодных оболочек.

5

2,5

0

9

Снять перчатки, выбросить в контейнер для утилизации

5

2,5

0

10

Вымыть руки и вытереть одноразовым полотенцем.

5

2,5

0