- •11 Билет.
- •Основные синдромы патологии органов дыхания.
- •1.Синдром затемнения
- •Синдром просветления
- •Синдром деформации легочного рисунка
- •Рентгеноанатомия тени сердца в прямой проекций. Патологические конфигураций сердца.
- •Ультразвуковое исследование органов мочевыделения. Принцип, преимущества метода. Показания к уз ислледованию.
- •Узи почек
- •Узи мочеточников
- •Узи мочевого пузыря
Узи почек
Обследование этого парного органа проводят как в положении на спине, так и на животе и на боку. Если у пациента нефроптоз (опущение почек), то допускается проведение ультразвукового исследования в положении стоя.
В норме длина почки составляет 10-13 см, ширина — 5-6 см, толщина — до 5 см. Паренхима почки однородная, эхогенность неповышенная. Чашечно-лоханочная система не должна быть расширена и иметь каких-либо образований. Переднезадний размер этого анатомического участка почки не должен превышать 1,5-2 см. Помимо осмотра почки, осматривается и окружающая ее клетчатка.
Следует отметить, что у детей, беременных и людей старческого возраста эти показатели значительно отличаются, но являются для них нормой. При наличии новообразований в обязательном порядке измеряется состояние кровотока при помощи допплеровского исследования.
Узи мочеточников
Интересен тот факт, что в нормальном состоянии мочеточник почти не определяется и может быть выявлен лишь при его значительном расширении. Такое расширение может случиться при его наполнении мочой вследствие расположенного ниже камня или стриктуры.
На сегодняшний день для адекватного ультразвукового исследования мочеточника необходимо проводить его мини-инвазивное обследование. Суть этого метода заключается в проведении миниатюрного датчика через нижние мочевыводящие пути вверх. Только благодаря такому обследованию можно выявить все его аномалии, мелкие конкременты и новообразования. Такой метод является идеальным при распространенном опухолевом процессе.
Узи мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование проводится трансабдоминальным методом, то есть через переднюю брюшную стенку. Если исследуемый пациент имеет 4-ую стадию ожирения, то такое исследование можно провести только через прямую кишку (трансректальный). У женщин успешно может быть использован метод исследования через вагину (трансвагинальный).
При таком обследовании можно выявить изменения формы пузыря, его перегибы или новообразования. В состоянии нормы мочевой пузырь не должен быть маленьких размеров, так как это указывает на фиброз его стенок в результате хронических воспалительных процессов.
Увеличение этого анатомического образования указывает на наличие аденомы простаты, а также стриктур или камней, расположенных выше. Также при детальном осмотре на современном аппарате можно определить наличие в мочевом пузыре жидкости и ее состава, а также патологического содержимого (кровь, гной, сгустки).
Во время проведения ультразвукового исследования выявляется наличие опухолей в мочевом пузыре и их подвижность. Этот метод является необходимым обследованием при различных травмах мочевого пузыря. Также нужно отметить, что при помощи ультразвукового исследования можно выявить и хорошо просмотреть полипы мочевого пузыря, которые приводят к последующему преобразованию в онкологию.
