12. План сестринского вмешательства при острой ревматической атаке (суставная форма).

Ревматоидный артрит — системное воспалительное заболевание соединительной ткани, характеризуется прогрессирующим полиартритом, деформациями и анкилозом суставов. Это заболевание относится к группе коллагенозов, при этом поражаются преимущественно суставы {коленные, голеностопные, локтевые, лучезапястные* межфаланговые), суставная капсула и суставные хрящи утолщаются, в связи с чем нарушается функция сустава (подвижность).

1. Переворачивание тяжелобольных лежачих пациентов;

2. Обработка кожи и пораженных суставов;

3. Помощь при выполнении ежедневных гигиенических процедур;

4. Обучение или осуществление действий по использованию больными реабилитационных средств для передвижения (инвалидная коляска, костыли, трость, фиксаторы суставов);

5. Осуществление элементов ежедневного общего ухода;

6. Контроль за состоянием помещения, в котором находится пациент (уборка, проветривание, обеспечение необходимыми аксессуарами);

7. Контроль за правильностью питания и соблюдением диетических рекомендаций;

8. Проведение бесед с пациентом;

13. План сестринского вмешательства при хроническом бронхите. Правила приема антибиотиков.

Хронический бронхит — диффузное воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева, характеризующееся длительным течением с периодическими обострениями. Течение бронхита ухудшается при инфицировании дыхательных путей, неблагоприятных климатических условиях. Чаще всего хронический бронхит является следствием Острого, Лечение которого было, Проведено несвоевременно или не было доведено до конца. Наибольшая верность перехода острого бронхита в хронический отмечается у маленьких детей или людей старческого возрасте. Хронический бронхит значительно чаще встречается среди курильщиков, чем среди некурящих, чаще после 40 г, в 2 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Хронический бронхит относится к группе хронических неспецифических заболеваний легких и имеет непосредственное отношение к развитию бронхиальной астмы, эмфиземы, рака Легких

1.применять обильное, теплое, щелочное питье, не раздражающее слизистые. Для уменьшения боли при кашле. Снятие интоксикации. 2.выполнять простейшие физиотерапевтические процедуры(горчичники, ножные горчичные ванны, согревающий компресс), если у больного нет температуры Для уменьшения боли в области грудной клетки, улучшения состояние больного. 3. обучить пациента технике выполнения ингаляций Для облегчения кашля 4. противокашлевые препараты по назначению врача Для уменьшения интенсивности кашля 5. Соблюдать режим проветривания помещения не менее 4 раз в сутки Для улучшения самочувствия больного 6. проводить динамическое наблюдение за состоянием пациента(частота дыхания, пульс, характер кашля, цвет кожных покровов, температура тела) Для профилактики осложнений.

Имеет значение дыхательная гимнастика для освобождения бронхов :,от мокроты, физиотерапевтические методы лечения при утихании воспалительного процесса (УВЧ, диатермия, электрофорез кальция хлорида, никотиновой кислоты), горчичники в период разрешения. По окончании обострения ^'возможно санаторно-курортное лечение.