21. Техника взятия мазка из зева и носа.

Мазок из зева

1. Осматривают полость рта. Обращают внимание на язык, миндалины, зев. Определяют место взятия отделяемого на исследование. 2. Осторожно придерживая пробку, извлекают стержень из пробирки, не касаясь ее наружных стенок и окружающих предметов. Пробирку ставят в штатив. 3. Левой рукой I, II и III пальцами берут шпатель. Просят пациента открыть рот. Прижимают шпателем язык, вводят тампон в полость рта и снимают отделяемое с определенного места. 4. Осторожно и быстро извлекают тампон из полости рта и, не касаясь наружных стенок пробирки и окружающих предметов, опускают его в пробирку. 5. В направлении указывают время взятия отделяемого. 6. Пробирку с направлением доставляют в лабораторию не позднее 2 ч с момента забора. 7. Результат исследования подклеивают в историю болезни.

Техника взятия мазка из носа:

1. Усаживают (укладывают) пациента, просят слегка запрокинуть голову. 2. Левой рукой берут из штатива пробирку, а правой извлекают стержень с тампоном. Сделать это нужно аккуратно, не касаясь тампоном окружающих предметов. 3. Пробирку ставят в штатив. 4. Левой рукой приподнимают кончик носа пациента, а правой легкими вращательными движениями вводят тампон в нижний носовой ход с одной стороны, а затем с другой на глубину 1,5 - 2,0 см. 5. Извлекают тампон и быстро опускают в пробирку, не касаясь ее наружных стенок. 6. Отправляют пробирку в бактериологическую лабораторию, указав время взятия мазка. Примечание. Мазок должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через 2 ч после взятия. Лабораторные исследования относятся к дополнительным методам и являются одной из важнейших частей обследования пациента. В ряде случаев данные лабораторных исследований оказывают решающее значение для постановки диагноза.Результаты дополнительных исследований во многом зависят от правильности подготовки пациентов. Часть исследований проводится всем без исключения пациентам, отдельные исследования осуществляются строго по показаниям в зависимости от диагноза.

22. Техника отсасывания слизи у детей.

Приготовить: электроотсос; стерильный одноразовый катетер; соединительные трубки; стерильный раствор для увлажнения катетера (изотонический или фурациллин 1:5800); стерильные марлевые салфетки; стерильный пинцет; лоток почкообразный стерильный; перчатки; пеленальный стол с матрацем; емкость с дезраствором; кукла-фантом; пеленка; инструментальный столик.

1. Подготовить электроотсос, пеленальный стол, матрац, инструментальный стол с оснащением.2. Вымыть и просушить руки. 3. Постелить на матрац пеленку. 4. Надеть стерильные резиновые перчатки. 5. Проверить срок годности и герметичность упаковки с одноразовым катетером. 6. Присоединить катетер к соединительной трубке электроотсоса:

- положить пинцетом марлевую салфетку на правую руку;

- извлечь катетер из упаковки;

- положить вводимый конец катетера на салфетку в руке;

- соединить противоположный конец катетера с трубкой электроотсоса.

7. Взять катетер в правую руку, как писчее перо, на расстоянии3—5 см от вводимого конца. 8. Увлажнить вводимый конец катетера одним из указанных растворов. 9. Ввести катетер поступательно-вращательными движениями в носовую (ротовую) полость. 10. Произвести прерывистую аспирацию в течение 5—15 с (по назначению врача) до полного удаления содержимого. 11. Быстро удалить катетер. 12. Провести дезинфекцию катетера, частей электроотсоса, рук в перчатках. 13. Снять перчатки. 14. Скинуть их в дезраствор 15. Вымыть и просушить руки.