- •Предмет медицинской психологии. Основы социопсихосоматики
- •Общее понятие о медицинской психологии.
- •Психосоматическая медицина
- •3.Социопсихосоматика здоровья
- •Психосоматические заболевания План
- •Внешняя и внутренняя картина болезни.
- •2.Заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем
- •3.Заболевания пищеварительной системы
- •1.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •2. Неврогенный запор
- •4.Заболевания дыхательной системы
- •Бронхиальная астма
- •5. Заболевания кожи
3.Социопсихосоматика здоровья
Социопсихосоматика – направление мед. Психологии, изучающее влияние психологических факторов на возникновение ряда соматических заболеваний в обществе. Условия жизнедеятельности населения не только напрямую воздействует на здоровье, но и стимулирует у людей стрессовые реакции, которые в свою очередь являются пусковым механизмом многих патологических процессов в организме. Научный анализ показал значение духовного неблагополучия людей как фактор риса заболеваний. Особенностью нашего времени являются факторы:
Бурный научно – технический прогресс.
Огромный лавинообразный поток информации.
Насыщенность человеческих отношений.
Ускоренный стремительный темп жизни.
Значительные изменения в экономической и политической жизни общества.
Все это приводит к психоэмоциональному перенапряжению человека, постоянному стрессу. Психоэмоциональные стрессы реализуют свое действие на организм, приводя в одних случаях к развитию таких психосоматических болезней как гипертоническая, язвенная болезни, сахарный диабет, бронхиальная астма, тиреотоксикоз, в других случаях – к развитию неврозов, неврозоподобных состояний, психических расстройств.
Неудовлетворенность жизнью, приводит к чрезвычайному стрессу, оказывающему повреждающее влияние на сердечно-сосудистую и иммунную системы. Чрезмерный стресс приводит к росту простудных болезней, гриппа, инфекционных заболеваний. Среди различных причин неудовлетворенности жизнью сильное негативное влияние на здоровье оказывает неудовлетворенность работой, жизненной перспективой, неопределенность будущего, - что способствует повышению в 2 раза частоты психических расстройств и телесных заболеваний.
Исследования говорят о том, что зачастую
-
Важно знать, какой человек имеет ту или иную болезнь, чем какую болезнь имеет тот или иной человек
Психосоматические заболевания План
Внешняя и внутренняя картина болезни.
Заболевания сердечно-сосудистой и кроветворной систем.
Заболевания пищеварительной системы.
Заболевания дыхательной системы.
Заболевания кожи.
Внешняя и внутренняя картина болезни.
Психика больного сначала заболевания оказывается в необычном состоянии, т.к. в связи с болезнью нарушается привычный ритм жизни, труда, отдыха, сна и бодрствования. Происходит перестройка в значении ощущений. На внутренний мир обрушивается обилие интероцептивных сигналов, которые заполняют все интересы пациента, приобретают небывалую значимость.
Подход к состоянию пациента на основе целостного понимания организма всегда учитывает сложные взаимоотношения, которые существуют между психическим состоянием человека и его болезнью. В клинике любого заболевания проявляются две стороны: внешняя и внутренняя картина болезни.
Внешняя, или объективная, картина болезни рассматривается как совокупность клинических данных, полученных медицинским работником при обследовании пациента. Это показатели осмотра, перкуссии, лабораторных и других исследований. Они наглядны, фиксируются документально и имеют определенную динамику развития в различные периоды заболевания.
Внутренняя картина болезни (ВКБ) – это осознание, целостное представление пациента о своем заболевании, его психологическая оценка субъективных проявлений болезни. Понятие « внутренняя картина болезни» предложил в конце 20-х гг. XX века Р.А. Лурия. - « все то, что испытывает и переживает больной, всю массу его ощущений, не только местных болезненных, но и его самочувствие, самонаблюдение, его представление о своей болезни, о ее причинах, все то, что связано для больного с приходом его к врачу, - весь, тот огромный внутренний мир больного, который состоит из сложных сочетаний восприятия и ощущения, эмоций, эффектов, конфликтов, психических переживаний и травм». На ВКБ влияют личностные характеристики пациента, врожденные (темперамент, тип ВНД) и приобретенные (характер, интеллект и др.). В структуре ВКБ несколько уровней:
Чувственный, или сенситивный, - комплекс субъективных болезненных ощущений пациента, вызванных болезнью (зуд, тошнота, головокружение и др.) Эмоциональный – реагирование, переживание пациентом отдельных симптомов или болезни в целом. Эмоциональное переживание болезн. ощущений зависит от остроты, продолжительности и характера ее субъективных проявлений. Интеллектуальный - знание о болезни и ее реальная оценка, глубина осознания остроты, тяжести, основные знания о ее причинах, сущности, течении и возможных последствий заболевания. Естественно, что он зависит от общего культурного развития пациента, его интеллекта
Чтобы получить данные о ВКБ, необходимо провести конкретный сбор информации и начинается он от выслушивания жалоб больного в беседе. Прежде всего, выясняется, что заставило больного обратиться за помощью (дискомфорт, тревога, невозможность трудиться и т.п.). При выявлении ВКБ нужно изучить уровни осознания ее элементов и источники их формирования: личный опыт переживания, суждения других больных с аналогичным заболеванием; использование научно-популярной литературы, впечатления и мнения окружающих людей немедицинских профессий и т.д.
