Leishmania tropica (Антропонозный кожный лейшманиоз)

Заболевание – Антропонозный кожный лейшманиоз (первый тип болезни Боровского, городской тип, ашхабадская язва, восточная язва и др.)

Распространение - L. tropicamajoretminor- восточное полушарие,

L. tropicamexicana – западное.

Локализация – Кожа.

Особенности строения - Имеют 2 формы:

1) Лептомонадная - жгутик начинается на самом краю переднего конца тела и выступает за него на большое расстояние, ундулирующей мембраны нет.

2) Лейшманиальная - форма тела округлая, жгутика либо нет, либо есть только его внутриклеточная часть.

Жизненный цикл – Лейшмании при укусе москитом больного (человека или животного)  пищеварительный тракт москита, здесь они развиваются и попадают в слюнные железы. При укусе москитом здорового человека лептомонадные формы  кровь человека  клетки кожи, здесь лептомонадные формы  лейшманиальные. Они размножаются внутри клеток, а при их разрушении переходят в другие  москит (при укусе).

Переносчики - Специфический переносчик - москит рода Phlebotomus.

Механизм и путь заражения - Трансмиссивный инокулятивный.

Резервуар - Суслики, песчанки и другие грызуны.

Патогенное действие - Вызывают образование язв на открытых частях тела, которые долго не заживают и оставляют обезображивающие рубцы.

Лабораторная диагностика - Микроскопия отделяемого язв

Профилактика: Защита от москитов, борьба с москитами, уничтожение резервуаров, выявление и лечение больных. Прививки штаммами лейшманий, взятых от животных, на закрытых участках кожи. Это предохраняет от появления язв и рубцов на открытых участках тела.

Трихомонады Кишечная трихомонада (Trichomonas hominis)

Заболевание – Кишечный трихомоноз

Распространение - Повсеместно

Локализация – толстая кишка

Особенности строения - Тело овальной формы с одним ядром. На переднем конце тела 4 жгутика, идущие вперед, и 1 - назад (связан с ундулирующей мембраной). По середине тела - опорный стержень, заканчивающийся сзади шипом. Размножается продольным делением.

Жизненный цикл - Цист не образует.

Механизм и путь заражения - Фекально-оральный механизм (алиментарный путь заражения)

Источник заражения - Заражение происходит через загрязненную пищу, воду, грязные руки.

Патогенное действие - Не известно, возможно лишь сопутствует патологическим процессам

Профилактика: Профилактика типичная (как при амебиазе)

Урогенитальная трихомонада (Trichomonas vaginalis)

Заболевание – Урогенитальный трихомоноз

Распространение - Повсеместно

Локализация - Мочеполовые пути

Особенности строения - Тело овальной формы с одним ядром. На переднем конце тела 4 жгутика, идущие вперед, и один - назад (связан с ундулирующей мембраной). По середине тела - опорный стержень, заканчивающийся сзади шипом. Размножается продольным делением. По сравнению с кишечной трихомонадой - больше размер и длиннее шип.

Механизм и путь заражения - Заражение половым путем, а также при использовании общего белья. Возможно заражение при осмотре гинекологом (инструментальный способ).

Патогенное действие - Способны поражать слизистые оболочки мочеполового тракта, а также эпителий кожи половых органов, вызывая язвы и эрозии. По мелким складкам на уздечке головки члена и шейке матки патологический материал попадает в уретру и цервикальный канал, постепенно распространяется по поверхности слизистых оболочек, а затем через межклеточные пространства попадает в субэпителиальную соединительную ткань, вызывая воспалительную реакцию. Распространяясь по слизистой оболочке уретры, трихомонады поражают лакуны и железы, проникают в лимфатические щели и сосуды, переносятся в придаточные половые железы, вызывая в них воспалительные изменения.

Лабораторная диагностика -

1. Микроскопическое изучение нативных или окрашенных препаратов

2. Культуральный метод диагностики (выращивание на питательной среде)

Профилактика: Основное значение имеют обычные способы защиты от инфекций, передающихся половым путем (использование презервативов, отсутствие случайных половых контактов и тд.). Важное значение также имеет стерилизация гинекологических инструментов.