26. Крок 2013

ДИСЦИПЛІНА ХІРУРГІЯ

ТЕМА

Хвора 32-х рокiв скаржиться на бiль у епiгастрiї, що виникає вночi i зранку натще та через 2 години пiсля прийому їжi, блювання "кавовою гущею", печiю, перiодичнi запаморочення, загальну слабкiсть. Об’єктивно: болючiсть в гастродуоденальнiй зонi, позитивний симптом Менделя. У кровi: Нb- 90 г/л; лейк.- 8,0·10⁹/л; ШЗЕ- 20 мм/год. Чим ускладнився перебiг захворювання?

1. Шлунково-кишкова кровотеча

2. Пенетрацiя

3. Перфорацiя

4. Стеноз

5. Малiгнiзацiя

27. Крок 2013

ДИСЦИПЛІНА ХІРУРГІЯ

ТЕМА

У хворого 35-ти рокiв на 8-му добу пiсля хiрургiчної обробки гнiйного осередку рана очистилась вiд гнiйно-некротичного вмiсту, з’явились грануляцiї. Проте, на фонi антибактерiальної терапiї температура тiла тримається на рiвнi 38, 5 − 39, 5^oC. Озноби, пiтливiсть, ейфорiя, Ps- 120/хв. Про яке ускладнення мiсцевого гнiйно-запального процесу можна думати?

1. Сепсис

2. Гнiйно-резорбтивна лихоманка

3. Тромбофлебiт

4. Менiнгiт

5. Запалення легень

28. Крок 2013

ДИСЦИПЛІНА ХІРУРГІЯ

ТЕМА

Хворому 51-го року проведена успiшна серцево-легенева реанiмацiя пiсля суїцидальної спроби шляхом повiшання. Через 1,5 години: непритомний, АТ-130/90 мм рт.ст., Ps- 130/хв. Наростає дихальна недостатнiсть: ЧД- 28/хв., задишка iнспiраторного характеру, втяжiння надключичних ямок на вдосi, у диханнi беруть участь крила носа. Аускультативно: над трахеєю грубий свист, над легенями - жорстке дихання. Яка основна причина дихальної недостатностi у хворого?

1. Ушкодження хрящової гортанi

2. Аспiрацiйний синдром

3. Нейрогенний набряк легень

4. Бронхообтурацiйний синдром

5. Пригнiчення дихального центру

29. Крок 2013

ДИСЦИПЛІНА ХІРУРГІЯ

ТЕМА

Хвора 50-ти рокiв скаржиться на розпираючий бiль у лiвiй нижнiй кiнцiвцi, який посилюється при фiзичному навантаженнi, припухлiсть в дiлянцi гомiлки та ступнi. Об’єктивно: лiвi гомiл-ка та ступня пастознi, шкiра в нижнiй частинi гомiлки iндурована, бронзового вiдтiнку, розширенi пiдшкiрнi вени, наявна виразка з некротичними масами. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

1. Посттромбофлебiтичний синдром

2. Хронiчна артерiальна недостатнiсть

3. Гострий артерiальний тромбоз

4. Тромбоз глибоких вен нижнiх кiнцiвок

5. Гангрена нижньої кiнцiвки

30. Крок 2013

ДИСЦИПЛІНА ХІРУРГІЯ

ТЕМА

Хворому 29-ти рокiв проведена первинна хiрургiчна обробка розчавленої рани верхньої третини лiвого стегна. Через 2 днi стан хворого погiршився: при оглядi рана з незначними видiленнями, м’язи сiруватого кольору, кiнцiвка набрякла, шкiра холодна, вкрита синюшними плямами, при пальпацiї визначається крепiтацiя. Свiдомiсть запаморочена. Температура тiла 40, 3^oC. Яке ускладнення виникло у хворого?

1. Анаеробна газова гангрена

2. Флегмона стегна

3. Правець

4. Бешиха

5. Артерiальний тромбоз

31. Крок 2013

ДИСЦИПЛІНА ХІРУРГІЯ

ТЕМА

Хвора вiком 50-ти рокiв скаржиться на бiль у правiй пахвиннiй дiлянцi. При дослiдженнi у положеннi стоячи виявлено, що нижче правої шкiрної пахвинної складки наявне випинання розмiрами 3х3 см, яке в положеннi лежачи вправляється пiд пахвинну зв’язку, по зовнiшньому краю визначається пульсацiя стегнової артерiї. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

1. Стегнова грижа

2. Метастаз злоякiсної пухлини

3. Пахвинний лiмфаденiт

4. Пахвинна грижа

5. Доброякiсна пухлина