Оңтүстік қазақстан мемлекеттік медицина академиясы Жұқпалы аурулар кафедрасы Ñитуациялық есеп №1

Бала 7 айлыº. Отбасында ата-анасы т½маумен ауырады. Балада ал¹ашºыда т¸бетiнi» т¼мендеуi , лоºсу, мазасыздану, ½йºысыны» б½зылуы, м½рыннан а¹уы пайда болды. Дене ºызуы 37,2 С. ²ара¹анда: терi ºабаты боз¹ылт т¾стi, м½рынны» шырышты ºаба¹ында iсiну байºалады, азда¹ан аранны» ºызаруы. ´кпеде-жайыл¹ан º½р¹аº сырылдар ж¸не ºата» дыбыс.

1. Диагноз ºойы»ыз

2. Тексеру жоспарын º½ры»ыз

3. Емдiк жоспары

Каф.Меңгерушісі доцент, м.Ғ.К Өтепбергенова г.А. Оңтүстік қазақстан мемлекеттік медицина академиясы Жұқпалы аурулар кафедрасы

№ 1 ситуациялық есептің жауабы

1. Тұмау, жедел бронхитпен асқынған.

2. ОАК, ОАМ, RW, кал на л/г БХА, қанды қос сарысуға вирусологиялық зерттеу аңқадан жағындыны вирусологиялық зерттеуге алу кеуде клеткасының R-сы, ЭКГ, ЛОР дәрігердің консультациясы.

3. Ем жоспары.

   1. Режим ІІ.

   2. Диета 15. көп мөлшерде сұйықтық

   3. Этиотропты терапия.

1. Ремантодин

2. Интерферон

4. Қақырық түсіргіш препараттар.

1. Амброксол

5. Антибиотикотерапия

6. Дезинтоксикация.

Каф.Меңгерушісі доцент, м.Ғ.К Өтепбергенова г.А.

Оңтүстік қазақстан мемлекеттік медицина академиясы

Жұқпалы аурулар кафедрасы

Ñитуациялық есеп №2

5 айлыº бала, жедел ауырды, б¾гiн дене ºызуы 38 'С-ºа к¼терiлдi, тынышсыздыº пайда болды. ²½су болмады. К¾ннi» 2-шi жартысында жасыл т¾стi болып, к¼п м¼лшерде, с½йыº ºан аралас н¸жiс б¼лiндi, тенезм пайда болды. Объективтi тексергенде: дене ºызуы 38'С -ºа к¼терiлген, ¸лсiз, терi жабындылары ºалыпты, б¼ртпелер жоº. Тiлi ыл¹алды, т¾бi аº жабындымен жабыл¹ан. Араны таза, ¼кпесiнде везикулярлы тыныс, ж¾рек тондары аныº, ритмдi. Пульсi ºалыпты. Тере» палпацияла¹анда iште ауырсынуы байºал¹ан ж¸не сигма т¸рiздi iшектiн спазмы, шорылдау бiлiнедi. Анусы босансы¹ан, жан-жа¹ы ºызар¹ан. Менингеальды белгiлер жоº. Анасында аз уаºыттыº iшек дисфункциясы байºал¹ан.

1. Алдын-ала диагноз ºой.

2. ²андай зерттеулер ж¾ргiзу керек?

3. ²андай ауытºыларды к¾тесiз?

4. Дозасын к¼рсетiп д¸л емдеу жоспарын º½рыныз.

Каф.Меңгерушісі, доцент, м.Ғ.К Өтепбергенова г.А. Оңтүстік қазақстан мемлекеттік медицина академиясы Жұқпалы аурулар кафедрасы

№2 ситуациялық есептің жауабы

1. Алдын-ала диагноз: шигеллез, типті жеңіл түрі.

2. Зерттеулер: ОАҚ, ОАМ, копрологиялық зерттеу, РПГА, нәжісті бактерия-ң себу.

3. Нәжістен шигелланы анықтау, РПГА (+), копрограммада шырыш +++, лейкоцит 50 және одан да көп көз/алаңда, эритроцит 10-12 к/а.

4. Госпитализация, оральды дегидратация 300 мл, канамицин 50 мг х 3 р. 5 күн бойы, поливитаминдер ішке.

Каф.меңгерушісі доцент, м.ғ.к Өтепбергенова Г.А.

ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА АКАДЕМИЯСЫ

Жұқпалы аурулар кафедрасы

Ñитуациялық есеп №3

²ыз бала жасы 6-да. Емхана¹а ауруды» 3-шi к¾нiнде келген. Ауру жедел бастал¹ан, дене ºызуы – 39,4 С, басы ауырады, º½сады, ¸лсiздiк, ж½тºанда ауырсыну байºалады. ²ара¹анда: аузын жартылай ашып дем алады, дауысы сы¹ыл¹ан, мойын клетчаткасы iсiнген, ауырсынусыз, iсiк б½¹анадан т¼мен т¾сiп, 3 ºабыр¹а¹а дейiн т¾скен. Аранда орташа миндалиналар ºызаруы, до¹алар ºызаруы, тiлшесi iсiнген, миндалиналарда ты¹ыздал¹ан с½рлы жабындылар „ + ½лпа”бойынша жабыл¹ан. Жабындылар шпательмен ºиын алынады, шынылар арасында жа¹ылмайды. Жаº асты лимфот¾йiндерi фасольдай ¾лкейген, ауырсынбайды. Ж¾рек тондары т½йыºтал¹ан, шекаралары ½л¹ай¹ан. А²² - 100/60 мм.сын.ба¹.