Вопрос 2
Эхокардиографически у больного В., слесаря, выявлена изолированная гипертрофия верхней трети межжелудочковой перегородки с обструкцией выхода из левого желудочка. При осмотре пульс 80 в минуту, единичные экстрасистолы, АД 130/80 мм рт. ст., в легких дыхание чистое, печень у реберного края, отеков нет. В анамнезе неоднократные обмороки.
Какой препарат такому больному противопоказан?
Выберите один ответ:
a. хинидин
b. обзидан
c. дигоксин
d. рибоксин
e. верапамил
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: дигоксин
Вопрос 3
Текст вопроса
Назовите наиболее частую причину инфекционного миокардита из перечисленных ниже:
Выберите один ответ:
a. стафилококки
b. энтеровирусы
c. хламидии
d. токсоплазма
e. микоплазма
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: энтеровирусы
Вопрос 4
Текст вопроса
У больного Ц., 24 лет, страдающего гипертрофической кардиомиопатией, имеют место частые приступы стенокардии.
Какой препарат следует использовать для их профилактики и лечения?
Выберите один ответ:
a. нитроглицерин
b. нитросорбид
c. дигоксин
d. нифедипин
e. пропранолол
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: пропранолол
Вопрос 5
Текст вопроса
Какие нарушения ритма или проводимости сердца чаще других регистрируются у больных с гипертрофической кардиомиопатией?
Выберите один ответ:
a. атриовентрикулярная блокада
b. блокада левой ножки пучка Гиса
c. блокада правой ножки пучка Гиса
d. желудочковые аритмии
e. наджелудочковые аритмии
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: желудочковые аритмии
Вопрос 6
Студент С, 20 лет, ведущий здоровый образ жизни, мастер спорта по тяжелой атлетике, после очередных соревнований, где он установил личный рекорд, впервые стал отмечать перебои в работе сердца, одышку при обычных физических нагрузках. Накануне соревнований прошел тщательный медицинский осмотр, включавший суточное мониторирование ЭКГ (ее фрагмент прилагается - 2 верхние ЭКГ). Был признан здоровым. При обследовании и суточном мониторировании ЭКГ после соревнований у студента, помимо нарушений ритма сердца (частая политопная экстрасистолия, пробежки наджелудочковой и желудочковой тахикардии) выявлены изменения конечной части желудочкового комплекса (2 нижние ЭКГ).
Какое заболевание в данном случае наиболее вероятно?
Выберите один ответ:
a. спортивная кардиомиопатия (дистрофия миокарда)
b. инфаркт миокарда мелкоочаговый
c. миокардит
d. инфаркт миокарда крупноочаговый
e. стенокардия
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: спортивная кардиомиопатия (дистрофия миокарда)
Вопрос 7
Текст вопроса
У больной, 33 лет, ранее не болевшей, с впервые выявленной тахисистолической формой фибрилляции предсердий и сердечной недостаточностью Н2А (по классификации Н.Д. Стражеско, В.Х.Василенко, Г.Ф.Ланга) в ходе стационарного обследования был найден диффузно-токсический зоб.
Какое лечебное мероприятие следует осуществить в данном случае в первую очередь?
Выберите один ответ:
a. провести электрическую кардиоверсию
b. назначить больной сердечные гликозиды
c.
нормализовать функцию щитовидной железы
d.
осуществить медикаментозную кардиоверсию (хинидином, новокаинамидом)
e. назначить пациентке мочегонные и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ:
нормализовать функцию щитовидной железы