В сельском районе развиты выездные и передвижные формы обслуживания населения:

1. выездные врачебные бригады специалистов,

2. передвижные флюорографические и стоматологические поликлиники,

3. передвижные клинико-диагностические лаборатории.

Выездные врачебные бригады:

• Утверждает бригаду главный врач ЦРБ, он же утверждает план и график ее работы.

• В ее состав могут быть включены медицинские работники не только ЦРБ, но и других ЛПУ района (детской больницы, роддома, диспансера и др.).

• Руководит – один из квалифицированных врачей бригады, имеющий опыт лечебной и организаторской работы.

Бригада обеспечивается транспортным средством, необходимой аппаратурой для обследования и лечения больных. Медицинский осмотр населения планируется и проводится в декабре-марте месяцах.

Частота выездов специалистов зависит от потребности населения и возможностей ЦРБ.

Если в райцентре нет самостоятельной детской больницы или роддома, тогда детская и женская консультации, а также молочная кухня на правах структурных подразделений включается в поликлинику ЦРБ.

В районе, кроме ЦРБ, может быть организован специализированный диспансер (противотуберкулезный, кожно-венерологический), которые работают как межрайонное учреждение (обслуживает жителей близлежащих районов).

В каждом районе организуется и функционирует СЭС.

2.3. ЛПУ 3-го этапа

Областная больница

- основное ЛПУ 3-го этапа, которое:

• организует и обеспечивает населению сельских районов и районных центров высококвалифицированную специализированную и узкоспециализированную помощь в условиях поликлиники и стационара. Поликлиника оказывает в основном консультативную помощь.

• обеспечивает экстренную выездную и плановую консультативную помощь с помощью санитарной авиации,

• занимается повышением квалификации врачей.

Структурными подразделениями являются: консультативная поликлиника и стационар. К особенностям структуры поликлиники следует отнести:

• Организационно-методический отдел или центр медицинской статистики (с 1998г).

• Отделение экстренной и планово-консультативной помощи.

• Пансионат для больных, направленных из сельских районов на консультацию.

• Общежитие для медицинских работников, прибывших для повышения квалификации.

Организационно-методический отдел

(или центр медицинской статистики) - научно-методическая база областного отдела здравоохранения по внедрению передовых форм и методов обследования и лечения больных. На уровне области осуществляется большой объем организационно-методической работы:

оценка состояния здоровья населения области;

анализ деятельности ЛПУ области и отдельных служб, разработка мероприятий по улучшению их работы;

изучение, обобщение и внедрение передового опыта;

организационно-методическая помощь органам здравоохранения и ЛПУ области;

организация планово-консультативных выездов в районы и города области врачей-специалистов;

планирование и организация повышения квалификации врачей.

Одной из задач областной больницы является организация и оказание экстренной и планово-консультативной помощи. Эта работа планируется и выполняется самостоятельным подразделением – отделением с аналогичным названием. Оно организует круглосуточную диспетчерскую службу (фельдшерскую) приема и регистрации вызовов из больниц районов, городов области и обеспечивает своевременное оказание экстренной и планово-консультативной помощи населению. К работе привлекают специалистов областной больницы, других областных ЛПУ. После оказания необходимой медицинской помощи на месте, в случае необходимости, отделение обеспечивает транспортировку больных в областной центр. С этой целью оно использует как санитарную авиацию, так и наземный транспорт.

В областных больницах находится 5% всего коечного фонда области (на 1-ом этапе = 25%, на 2-ом этапе = 70%). Стационарная помощь оказывается по профилям, которые предусмотрены в ЛПУ.