Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Социальная медицина здравоохранение 5 / Моя соцка / LEKTsII_PO_ZDRAVOOKhRANENIYu_I_EKONOMIKE_ZDRAVOOKhRANENIYa.doc
Скачиваний:
591
Добавлен:
28.06.2020
Размер:
1.55 Mб
Скачать

В настоящее время в структуру «рцэмПиМк» входят:

– 6 станций СМП – обособленных структурных подразделений Центра (в городах: Донецк, Макеевка, Горловка, Енакиево, Торез, в Новоазовском районе);

– 35 подстанций СМП;

– 23 пункта постоянного и временного базирования;

Всего в структурных подразделениях СМП насчитывается 190 бригад СМП. Из них: 89,5 – врачебных общепрофильных, 78,5 – фельдшерских и 22 специализированные бригады.

Таблица 1. Изменения структуры службы

Структурные единицы

Год

2012

2015

Областной Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф

Республиканский Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф

Станции СМП

11

6

Подстанции

60

35

Пункты постоянного и временного базирования

72

23

Бригады СМП, в том числе

  • врачебные:

- общепрофильные,

- специализированные.

  • фельдшерские

190

89,5

22

78,5

Примечание:

В отчетном году на 1 бригаду в сутки приходится 5,3 выезда.

Большой проблемой остается укомплектованность службы медицинским персоналом, особенно врачами. Укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами продолжает снижаться. Если в 2013 г. укомплектованность врачами составляла 50%, то в 2014 году она снизилась до 33%, а в 2015 году была в пределах 30%.

Укомплектованность средним медицинским персоналом также имеет тенденцию к снижению. В 2013г. она составляла 92%, 2014г. – 77,4%, 2015г. – 74,6%. Низкая обеспеченность медицинскими кадрами связана с военными действиями на территории ДНР и массовой миграцией населения, опасными и тяжелыми условиями труда, недостаточным материальным стимулированием.

Обеспеченность штатными бригадами скорой медицинской помощи остается примерно на одном уровне и составляет 0,8 бригады на 10 тыс. населения.

Самая высокая обеспеченность бригадами по станциям скорой медицинской помощи в Новоазовском районе – 1,6 и в г. Енакиево – 1,1. Ниже республиканского показатель обеспеченности бригадами в г. Донецке – 0,7.

Структура бригад практически не изменилась и в 2015г. удельный вес врачебных бригад составляет 47%, врачебных специализированных – 11,5%, фельдшерских – 41,5%.

Основными показателями работы Центра являются обращаемость и время прибытия на вызов бригад СМП. Обращаемость за экстренной медицинской помощью в 2015г. составила 156,6 на 1 тыс. населения и имеет четкую тенденцию к снижению по сравнению с предыдущими годами (в 2014г. – 184,6, в 2013г. – 237,6) Это объясняется тем, что в некоторых городах ДНР значительно уменьшилось количество населения, снизилось количество непрофильных вызовов, прекратились выезда для констатации

смертей на дому, хозяйственных перевозок, плановых манипуляций. Самая высокая обращаемость за экстренной медицинской помощью по ССМП в г., Новоазовском районе – 369,1, Макеевка – 238,8 на 1 тыс. населения, самая низкая обращаемость в г. Горловка – 98,7 на 1 тыс. населения.

В 2015г. было выполнено – 338,8 тыс. выездов (в 2014г. – 425,2 тыс. выездов. Количество выездов снизилось из-за изменения территорий обслуживания станциями и уменьшения численности обслуживаемого населения.

Своевременность прибытия в 2015г. до 10 минут (по городу) составила – 81,9%, до 20 минут (в сельской местности) – 89%, что выше аналогичных показателей за прошлый год (в городе – 79,9% в селе – 78,1%) Это связано с прекращением ведения активных боевых действий на отдельных территориях ДНР со второго полугодия 2015г., уменьшением количества блокпостов, более жесткой фильтрацией поступающих вызовов. Структура вызовов не претерпела существенных изменений. По прежнему, превалируют внезапные заболевания – 68,1% (в 2014г. – 74,9%, 2013 г. -74.6%), на втором месте – выезды к хроническим больным – 13,1% (в 2014г. – 5,7%, 2013 г. -6,2%), травмы и несчастные случаи – 9,1% (в 2014г. – 8,8%). По сравнению с предыдущими периодами возрастает количество выездов к хроническим больным, что связано с ухудшением материального положения населения, и снижением качества оказания медицинской помощи в ЦПМСП. Так же выросло число травм за счет взрывных, осколочных, огнестрельных.

Исходя из штатного количества бригад (190), нагрузка на бригаду в 2015г. составила 5,3 выезда в сутки, но фактически ежедневно на линию выходят в среднем 68,4% от долженствующего количества бригад и реальная

среднесуточная нагрузка составляет 8,1 выезд на 1 бригаду. Стоимость одного вызова по медикаментам составила – 30,4 руб.