Тема 10: организация и методика проведения экспертизы временной потери трудоспособности (вут), порядок ее осуществления актуальность темы

В системе медицинской экспертизы, которая включает судебно-медицинскую, судебно-психиатрическую, военно-врачебную, патологоанатомическую, медико-социальную, последняя занимает особое место, так как призвана обеспечить сохранение и восстановление трудоспособности больных людей и способствовать увеличению трудового резерва страны. Ее проведение обусловлено наличием в республике системы государственного социального страхования, а правовая основа зафиксирована в 46 статье Конституции, Кодексе законов о труде и гарантирует материальное обеспечение в случае утраты трудоспособности.

Целью проведения медико-социальной экспертизы является определение наличия факта, степени, причины временной или стойкой потери трудоспособности и необходимости освобождения в связи с этим от работы. Врачебно-трудовая экспертиза (ВТЭ) является функцией государства. Отечественным законодательством определены органы ВТЭ, которые имеют право на ее проведение. Экспертизу временной нетрудоспособности осуществляют ЛПУ, стойкой – медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК).

ВТЭ в ЛПУ – одна из основных функциональных обязанностей врача. Эта функция тесно связана с лечебно-диагностическим процессом и профилактической работой. Эффективность лечения в значительной степени зависит от квалифицированной, научно-обоснованной оценки трудоспособности, своевременного освобождения от работы и возвращения к труду.

Совершенно очевидно, что студент-лечебник обязан быть хорошо осведомленным не только в том или ином разделе частной экспертизы, но и в равной степени с теоретическими и организационными вопросами общей ВТЭ.

Цели обучения

Общая цель: Уметь провести медико-социальную экспертизу при временной нетрудоспособности (ВН) в конкретно заданной ситуации в соответствии с нормативно-правовыми документами;

Конкретные цели:

Уметь:

1. Установить факт нетрудоспособности и ее вид при различных причинах ВН, регламентированных законодательством по МСЭ.

1. Интерпретировать функции исполнителей МСЭ в ЛПУ (лечащего врача, заведующего отделением, заместителя главного врача по ВТЭ или главного врача, ВКК).

2. Определить тактику врача по отношению к больному или лицу, имеющему показания к освобождению от работы.

3. Осуществить взаимодействие с исполнителями МСЭ при амбулаторном и стационарном лечении больного.

4. Определить документы, порядок и срок его выдачи при различных причинах временной нетрудоспособности.

5. Заполнить листок нетрудоспособности в соответствии с инструкцией;

Содержание обучения

Граф логической структуры темы (Приложение 1).

Теоретические вопросы

1. Теоретические основы МСЭ: виды медицинских экспертиз, их характеристика, понятие о трудоспособности и нетрудоспособности; их видах.

2. Учреждения и органы, обеспечивающие МСЭ при временной и стойкой нетрудоспособности (ВН и СН).

3. Законодательные и инструктивно-методические материалы по экспертизе ВН (Приложение 2).

4. Функции и обязанности должностных лиц, занимающихся ВТЭ в ЛПУ (Приложение 3).

5. Взаимодействие между исполнителями ВТЭ при амбулаторной и стационарной помощи больному.

6. Основные документы, удостоверяющие ВН, основания, порядок и сроки их выдачи (Приложение 4).

7. Порядок и сроки выдачи больничного листа (листка нетрудоспособности) в условиях амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях (Приложение 5).

8. Инструкцияо порядке заполнения листка нетрудоспособности (Приложение 6).

Источники информации

Обязательная литература

1. Лекции по здрвоохранению и экономике здравоохранения [Электронный ресурс] :учебное пособие для студентов 5-х курсов медицинских факультетов / ред. В.И. Агарков [и др.]; Донецкий мед. ун-т. Каф. общ. здоровья, здравоохранения, эконом. здравоохранения и истор. мед. – Электрон. дан. (959 КБ). – Донецк, 2016.

2. Материалы приложений к теме.

Дополнительная литература

1. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс] : учебник / Ю.П. Лисицын, Г.Э. Улумбекова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М: ГЭОТАР – Медиа, 2015. –

http:// www.studmedlib.ru / book/ISBN9785970432914.html

2. Соціальна медицина та організація охорони здоров’я [Текст] : навч. посібник/ ред. / ред. В.Ф. Москаленко. – К.: Книга плюс, 2010. – С. 236-279.

3. Социальная медицина, организация и экономика здравоохранения [Текст] : учебное пособие / ред. В.И. Агарков; Донецкий мед. ун-т. – Донецк: ДонНМУ, 2013. – 261 с. (выборочно)

Электрон. дан. (959 КБ). – Донецк, 2016.

Обязательная литература

4. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение [Текст] : учебник / Ю.П. Лисицын, Г.Э. Улумбекова. – 3-е изд., перераб. и доп. – Москва: ГЭОТАР – Медиа, 2015. – С.72-122.

5. Лекции по здрвоохранению и экономике здравоохранения [Электронный ресурс] :учебное пособие для студентов 5-х курсов медицинских факультетов / ред. В.И. Агарков [и др.]; Донецкий мед. ун-т. Каф. общ. здоровья, здравоохранения, эконом. здравоохранения и истор. мед. – Электрон. дан. (959 КБ). – Донецк, 2016.

Дополнительная литература

1. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс] : учебник / Ю.П. Лисицын, Г.Э. Улумбекова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М: ГЭОТАР – Медиа, 2015. –

http:// www.studmedlib.ru / book/ISBN9785970432914.html

2. Соціальна медицина та організація охорони здоров’я [Текст] : навч. посібник/ ред. / ред. В.Ф. Москаленко. – К.: Книга плюс, 2010. – С. 236-279.

3. Социальная медицина, организация и экономика здравоохранения [Текст] : учебное пособие / ред. В.И. Агарков; Донецкий мед. ун-т. – Донецк: ДонНМУ, 2013. – 261 с. (выборочно)

Электрон. дан. (959 КБ). – Донецк, 2016.

Интернет- ресурсы

Информационно-образовательная среда ДонНМУ https://distance.dnmu.ru/

ЭБС ДонНМУ http://katalog.dnmu.ru

ЭБС «Консультант студента» http://www.studentlibrary.ru/

ЭБС издательства «Лань» https://e.lanbook.com/

Научная электронная библиотека elibrary https://elibrary.ru

ЭБС Российского университета дружбы народов http://lib.rudn.ru/MegaPro/Web