
- •Содержание введение тематический план практических занятий
- •Введение
- •Тематический план практических занятий
- •Тема: методика планирования и организации статистического исследования состояния здоровья населения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задачи для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •Карта учета гинекологического заболевания, выявленного на медосмотре у студенток ДонНму в отчетном году
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Задача №5.
- •Задача №6.
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Образцы макетов таблиц
- •Тема: комплексная оценка состояния здоровья населения, в том числе репродуктивного здоровья актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Тест 10
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задачи для отработки умений в соответствии с целями обучения
- •Задача №1
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2
- •Эталон решения задачи №2
- •Задача №3
- •Эталон решения задачи №3
- •Для специальности «лечебное дело» Задача №4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Задача №9
- •Задача №10
- •Для специальности «педиатрия» Задача №11
- •Задача №12
- •Задача №13
- •Задача №14
- •Задача №15
- •Задача №16
- •Задача №17
- •Для специальности «медико-профилактическое дело» Задача №18
- •Задача №19
- •Задача №20
- •Задача №21
- •Задача №22
- •Задача №23
- •Задача №24
- •Для специальности «лечебное дело» (ммф) Задача №25
- •Задача №26
- •Задача №27
- •Задача №28
- •Задача №29
- •Задача №30
- •Задача №31
- •Контрольные вопросы
- •Источники информации
- •I. Подготовительный этап
- •II. Этап собственно статистического анализа
- •III. Этап формулировки Результатов анализа
- •Методика расчета показателей динамического ряда
- •Алгоритм расчета параметров взвешенного ряда по способу моментов
- •Методика расчета коэффициентов достоверности
- •Методика расчета стандартизованных показателей
- •Методика корреляционного анализа Алгоритмы расчета коэффициента линейной корреляции (rху), его ошибки (mr) и коэффициента достоверности (tr)
- •Алгоритм расчета коэффициента ранговой корреляции (р), его ошибки (mp) и коэффициента достоверности (tp)
- •Показатели здоровья населения основные демографические показатели
- •1. Показатели статики населения
- •2. Общие и специальные показатели (коэффициенты) рождаемости
- •3. Показатели естественного прироста населения
- •Общий и специальные показатели (коэффициенты) смертности
- •5. Показатели младенческой и перинатальной смертности
- •Оценочные шкалы для некоторых демографических показателей, предложенные воз Шкала оценки уровня рождаемости
- •Шкала оценки уровня смертности
- •Шкала оценки средней продолжительности предстоящей жизни
- •Шкала оценки уровня младенческой смертности
- •Основные показатели заболеваемости
- •1. По данным обращаемости
- •2. По данным медосмотров
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •При первом и втором обращении «статталон» заполняется со знаком «–»
- •При первом обращении «статталон» заполняется со знаком «–», при втором – не заполняется Тест 4
- •При первом обращении «Листок для регистрации…» заполняется (диагноз регистрируется со знаком «-»), при обострении – не заполняется
- •При первом обращении и при обострении «Листок для регистрации…» заполняется со знаком «-»
- •«Листок для регистрации…» не заполняется ни в первом, ни во втором случае
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задачи для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Задача №9
- •Задача №10
- •Задача №11
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •«Гиперацидный гастрит»
- •Источники информации
- •Виды медицинских документов
- •Медицинские документы поликлиники и стационара
- •Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра
- •Порядок записи диагностической информации для анализа по одной причине данных о заболеваемости
- •Принцип кодирования „основного состояния” и “других состояний”
- •Правила повторного выбора “основного состояния”, когда основное состояние записано неправильно
- •Перечень основных статистических показателей, которые можно рассчитать на основании документов
- •Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. 025-2/у)
- •Талон амбулаторного пациента (ф. 025-7/у)
- •Статистическая отчетность в украине
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Тест 11
- •Тест 12
- •Тест 14
- •Тест 15
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задачи для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2
- •Эталон решения задачи № 2
- •Задача №3
- •Эталон решения задачи №3
- •Задача №4
- •Эталон решения задачи № 4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Контрольные вопросы
- •Источники информации
- •Часть 1. Общественное здравоохранение. – м.: «Медицина», 2003. – 368 с.
- •Часть II. Организация медицинской помощи. – м.: «Медицина», 2003. – 456 с.
- •Показания и порядок направления взрослого населения на различные уровни оказания медицинской помощи
- •I. Показания и порядок направления больных на консультации к главным специалистам городов и районов
- •Ιι. Порядок направления и показания для обследования больных в областных диагностических центрах
- •III. Порядок направления больных и показания к направлению на консультацию к областным специалистам
- •IV. Порядок осуществления плановой и экстренной консультативной помощи больным областными специалистами на местах
- •V. Направление пациентов для получения третичной медицинской помощи на межрегиональном и общеукраинском уровне
- •Организация медицинского обеспечения
- •Показатели деятельности стационара
- •Показатели деятельности роддома
- •Показатели деятельности детской гб
- •Основные показатели для оценки диспансеризации
- •1. Показатели организации:
- •2. Показатели качества:
- •3. Показатели эффективности:
- •Тема: методика проведения медико-социальной экспертизы потери трудоспособности в работе разных лечебно-профилактических учреждений актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (Приказ мз Украины №455 от 13.11.2001 г.)
- •Больничный листок выдается:
- •1.4. Право выдачи больничных листков предоставляется:
- •2. Порядок выдачи больничных листков в случае заболевания и травмы
- •4. Порядок направления на медико-социальную экспертную комиссию
- •5. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, при карантине.
- •6. Порядок выдачи больничного листка в связи с беременностью и родами
- •7. Порядок выдачи больничного листка на период санаторно-курортного лечения
- •8. Контроль и ответственность за нарушение Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан
- •Порядок проведения втэ в лпу, оказывающих медицинскую помощь при некоторых заболеваниях
- •Основные учетные документы по втэ
- •Образец листка нетрудоспособности лицевая сторона
- •Образец справки о временной нетрудоспособности
- •Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности
- •Тема: разработка путей совершенствования экономического механизма и методы планирования в системе здравоохранения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задания для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Граф логической структуры темы «Разработка путей совершенствования экономического механизма и методы планирования в системе здравоохранения»
- •Алгоритмы расчета некоторых плановых показателей
- •Тема: рынок здравоохранения и методы его исследования актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Контрольные вопросы
- •Источники информации
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задания для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Тема: экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задания для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •4.Предотвращенный экономический ущерб (пэу) за 2008-2010 годы.
- •Составим необходимые длЯ анализа таблицы и внесем в них соответствующие показатели:
- •Анализ приведенных данных
- •Задачи для самостоятельной работы студентов (индивидуальные задания)
- •Задание:
- •Контрольные вопросы
- •Источники информации
- •Граф логической структуры темы «Экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения»
- •Алгоритм экономического анализа в здравоохранении подготовительный этап
- •Этап собственно экономического анализа
- •Этап использования результатов анализа
- •Тема: методика определения страхового тарифа при добровольном медицинском страховании актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задания для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •Расчёт нетто-ставки на одного застрахованного.
- •Расчёт нагрузки на одного застрахованного.
- •Расчёт страхового тарифа (брутто-ставки) на 1 застрахованного.
- •Расчёт страхового взноса предприятия за 500 застрахованных работников.
- •Задачи для самостоятельной работы студентов (индивидуальные задания)
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Граф логической структуры темы «Методика определения страхового тарифа при добровольном медицинском страховании»
Показатели деятельности детской гб
№ п/п |
Наименование показателя |
Методика расчета |
|
1. ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ 1.1. Показатели организации работы
|
|||
1.1.1 |
Обеспеченность детского населения врачами |
Кол-во штатных врачебных должностей × 10000 Кол-во обслуживаемого детского населения |
|
1.1.2 |
Укомплектованность штата врачами (или любыми специалистами) |
Число занятых врачебных должностей × 100 % Число штатных врачебных должностей
|
|
1.1.3 |
Показатель совместительства |
Число занятых должностей Число физических лиц
|
|
1.1.4 |
Средняя численность детского населения на участке |
Кол-во детского населения, обслуживаемого поликлиникой Кол-во педиатрических территориальных участков
|
|
1.1.5 |
Участковость на приеме у педиатра |
Число посещений жителями участка своего участкового педиатра × 100 % Число посещений педиатров, сделанных детьми, проживающими в районе обслуживания данного учреждения
|
|
1.1.6 |
Участковость на дому |
Число посещений на дому участковыми педиатрами жителей своего участка × 100 % Число посещений, сделанных участковыми педиатрами на дому
|
|
1.1.7 |
Среднегодовая нагрузка врача на приеме |
Число посещений к участковым педиатрам за год Число занятых должностей участковых педиатров
|
|
1.1.8 |
Среднегодовая нагрузка врача на дому |
Число посещений на дому за год Число занятых должностей участковых педиатров |
|
1.1.9 |
Посещаемость ко всем специалистам |
Число посещений за год по поликлинике × 1000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
1.1.10. |
Посещаемость к участковым педиатрам (специалистам) |
Число посещений за год по поликлинике, сделанных к участковым педиатрам (специалистам) × 1000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
1.1.11 |
Посещаемость к участковым педиатрам с профилактической целью |
Число посещений за год по поликлинике, сделанных с профилактической целью × 1000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
1.1.12 |
Посещаемость к участковым педиатрам с лечебной целью |
Число посещений за год по поликлини- ке, сделанных с лечебной целью × 1000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
1.2. Показатели качества работы
|
|||
1.2.1 |
Полнота охвата медосмотрами |
Кол-во осмотренных × 100 % Кол-во подлежащих осмотру
|
|
1.2.2 |
Удельный вес больных, взятых на диспансерный учет (аналогично по отдельным нозологическим формам) |
Кол-во больных, взятых на диспансерный учет (по отдельной нозологической форме) за год × 100 % Кол-во подлежащих диспансеризации (по отдельной нозологической форме)
|
|
1.2.3 |
Своевременность взятия на диспансерный учет (аналогично по отдельным нозологическим формам) |
Кол-во лиц (заболеваний), взятых на диспансерный учет из числа впервые заболевших × 100 % Кол-во подлежащих диспансеризации из числа впервые заболевших
|
|
1.2.4 |
Удельный вес совпадений (несовпадений) поликлинических и клинических диагнозов |
Число совпадений (несовпадений) × 100 % Число всех диагнозов
|
|
1.2.5 |
Удельный вес просмотренных диагнозов |
Число диагнозов, выставленных только клинически (т.е. просмотренных в поликлинике)× 100 % Число всех диагнозов (поликлинических и клинических)
|
|
1.2.6 |
Удельный вес больных, имеющих рецидивы из получивших полный курс лечения (аналогично по отдельным заболеваниям) |
Число больных, имевших рецидивы × 100 % Число больных, получивших полный курс лечения (или состоявших на диспансерном учете)
|
|
1.2.7 |
Удельный вес ЧДБ на участке |
Кол-во детей ЧДБ на участке × 100 % Кол-во всех детей на участке |
|
1.2.8 |
Удельный вес детей 1-го года жизни, находящихся на грудном вскармливании (всего, до 3 месяцев, до 6 месяцев)
|
Кол-во детей 1-го года жизни, находящихся на грудном вскармливании (всего, до 3 месяцев, до 6 месяцев)× 100 % Кол-во всех детей 1-го года жизни на участке |
|
1.2.9 |
Удельный вес детей 1-го года жизни, находящихся на искусственном вскармливании
|
Кол-во детей 1-го года жизни, находящихся на искусственном вскармливании × 100 % Кол-во всех детей 1-го года жизни на участке |
|
1.2.10 |
Охват детей 1-го (2-го) года жизни питанием с молочной кухни
|
Кол-во детей 1-го(2-го) года жизни,охваченных питанием с молочной кухни × 100 % Кол-во детей 1-го (2-го) года жизни на участке |
|
1.2.11 |
Охват обслуживаемого детского населения оздоровлением (всего, в санатории, в стационаре, в детском оздоровительном лагере, амбулаторно)
|
Кол-во детей, охваченных оздоровлением (всего, в санатории, в стационаре, в детском оздоровительном лагере, амбулаторно)× 100 % Кол-во детей на участке |
|
1.2.12 |
Систематичность наблюдения участковым врачом-педиатром детей 1-го года жизни |
Кол-во детей 1-го года жизни на участке, за которыми ведется систематическое (в соответствии с рекомендациями) наблюдение врачом-педиатром× 100 % Кол-во всех детей 1-го года жизни на участке
|
|
1.2.13 |
Охват беременных дородовым патронажем |
Кол-во беременных, охваченных дородовым патронажем × 100 % Кол-во беременных, проживающих на территории педиатрического участка
|
|
1.3. Показатели эффективности работы
|
|||
1.3.1 |
Общая заболеваемость детей на педиатрическом участке или распространенность болезней (аналогично по возрастным группам: до 1 года, 1-2 года, 2-3 года, 4-6 лет, 7-14 лет, 15-17 лет)
|
Число всех зарегистрированных заболеваний за год на педиатрическом участке × 1000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
1.3.2 |
Первичная заболеваемость на участке |
Число заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом × 1000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
1.3.3 |
То же по отдельным заболеваниям
|
(см. 1.3.1. и 1.3.2.) |
|
1.3.4 |
Инфекционная заболеваемость |
Число всех зарегистрированных инфекционных заболеваний за год на педиатрическом участке × 1000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
1.3.5 |
То же по отдельным заболеваниям |
(см. 1.3.4) |
|
1.3.6 |
Заболеваемость вакциноуправляемыми инфекциями |
Число всех зарегистрированных вакциноуправ-ляемых инфекционных заболеваний за год на педиатрическом участке × 1000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
1.3.7 |
Уровень инвалидности |
Кол-во детей-инвалидов на участке × 1000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
1.3.8 |
Младенческая смертность (аналогично по периодам 1-го года жизни)
|
Число детей, умерших на 1-м году жизни × 1000 Число детей, родившихся живыми |
|
1.3.9 |
Смертность детей старше 1-го года |
Число детей, умерших в определенном возрасте × 1000 Численность детей данной возрастной группы
|
|
1.3.10 |
Распределение детского населения по группам здоровья (в динамике)
|
Кол-во детей 1 (2, 3) группы здоровья × 100 % Число детей, прошедших медосмотр
|
|
1.3.11 |
Распределение диспансерных больных по исходам (улучшение, ухудшение, без перемен, инвалидность, смерть) |
Число диспансерных больных, у которых наступило выздоровление (улучшение, ухудшение, состояние не изменилось, наступила инвалидность или смерть) × 100 % Число всех больных детей, состоящих под диспансерным наблюдением
|
|
1.3.12 |
Патологическая пораженность |
Совокупность всех заболеваний и патологических состояний, выявленных на мед. осмотре × 1000 Число осмотренных
|
|
1.3.13 |
Индекс здоровья (аналогично среди детей 1-го года жизни) |
Количество детей, у которых в течение года не наблюдалось заболеваний × 100 % Количество детей 1 группы здоровья
|
|
2. ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРА 2.1. Показатели организации работы
|
|||
2.1.1 |
Структура коечного фонда стационара (удельный вес коек каждого профиля) |
Число среднегодовых коек определенного профиля × 100% Число всех среднегодовых коек
|
|
2.1.2 |
Обеспеченность детского населения койками (аналогично по разным профилям коек)
|
Число среднегодовых коек × 10000 Среднегодовая численность детского населения
|
|
2.1.3 |
Среднегодовая занятость койки (аналогично по разным профилям коек) |
Число проведенных койко-дней за год (по отдельному профилю) Число среднегодовых коек
|
|
2.1.4 |
Оборот койки (аналогично по разным профилям коек)
|
Число детей, выбывших из стационара за год Число среднегодовых коек
|
|
2.1.5 |
Простой койки (аналогично по разным профилям коек)
|
(365 – среднегодовая занятость койки) Оборот койки |
|
2.1.6 |
Среднегодовая нагрузка врача отделения или стационара в целом |
Число среднегодовых коек в отделении (стационаре) Число занятых врачебных должностей в соответствующем отделении (или стационаре в целом)
|
|
2.1.7 |
Средняя продолжительность пребывания ребенка в стационаре (аналогично по разным профилям коек)
|
Число проведенных больными детьми койко-дней Число выбывших из стационара |
|
2.1.8 |
Среднее число оперативных вмешательств на одного хирурга |
Количество проведенных операций Количество занятых должностей хирургов в отделении (или стационаре)
|
|
2.2. Показатели качества работы
|
|||
2.2.1 |
Состав больных детей в стационаре |
Число больных, выписанных из стационара с определенным диагнозом × 100 % Число всех детей, выписанных из стационара
|
|
2.2.2 |
Средняя длительность лечения ребенка с определенной патологией |
Число койко-дней, проведенных выписанными детьми с определенной патологией Число выписанных детей с данным диагнозом
|
|
2.2.3 |
Удельный вес послеоперационных осложнений
|
Число операций, при которых наблюдались осложнения × 100 % Число всех проведенных операций
|
|
2.2.4 |
Удельный вес несовпадений клинических и патологоанатомических диагнозов (ошибочных диагнозов)
|
Число несовпадений диагнозов × 100 % Число всех клинических и патологоанатомических диагнозов |
|
2.2.5 |
Удельный вес неправильных диагнозов |
Общая сумма просмотренных и ошибочных диагнозов × 100 % Число всех диагнозов
|
|
2.3. Показатели эффективности работы
|
|||
2.3.1 |
Удельный вес выписанных из стационара с улучшением (выздоровлением, ухудше-нием, без перемен и др.)
|
Число детей, выписанных из стационара с улучшением (ухудшением и др.) × 100 % Число выбывших больных
|
|
2.3.2 |
Летальность |
Число умерших детей в отделении (или стационаре) × 100 Число выбывших (выписанных и умерших) из стационара детей
|
|
2.3.3 |
Послеоперационная летальность |
Число умерших оперированных детей в отделении (или стационаре) × 100 Число оперированных детей
|