
- •Содержание введение тематический план практических занятий
- •Введение
- •Тематический план практических занятий
- •Тема: методика планирования и организации статистического исследования состояния здоровья населения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задачи для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •Карта учета гинекологического заболевания, выявленного на медосмотре у студенток ДонНму в отчетном году
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Задача №5.
- •Задача №6.
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Образцы макетов таблиц
- •Тема: комплексная оценка состояния здоровья населения, в том числе репродуктивного здоровья актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Тест 10
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задачи для отработки умений в соответствии с целями обучения
- •Задача №1
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2
- •Эталон решения задачи №2
- •Задача №3
- •Эталон решения задачи №3
- •Для специальности «лечебное дело» Задача №4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Задача №9
- •Задача №10
- •Для специальности «педиатрия» Задача №11
- •Задача №12
- •Задача №13
- •Задача №14
- •Задача №15
- •Задача №16
- •Задача №17
- •Для специальности «медико-профилактическое дело» Задача №18
- •Задача №19
- •Задача №20
- •Задача №21
- •Задача №22
- •Задача №23
- •Задача №24
- •Для специальности «лечебное дело» (ммф) Задача №25
- •Задача №26
- •Задача №27
- •Задача №28
- •Задача №29
- •Задача №30
- •Задача №31
- •Контрольные вопросы
- •Источники информации
- •I. Подготовительный этап
- •II. Этап собственно статистического анализа
- •III. Этап формулировки Результатов анализа
- •Методика расчета показателей динамического ряда
- •Алгоритм расчета параметров взвешенного ряда по способу моментов
- •Методика расчета коэффициентов достоверности
- •Методика расчета стандартизованных показателей
- •Методика корреляционного анализа Алгоритмы расчета коэффициента линейной корреляции (rху), его ошибки (mr) и коэффициента достоверности (tr)
- •Алгоритм расчета коэффициента ранговой корреляции (р), его ошибки (mp) и коэффициента достоверности (tp)
- •Показатели здоровья населения основные демографические показатели
- •1. Показатели статики населения
- •2. Общие и специальные показатели (коэффициенты) рождаемости
- •3. Показатели естественного прироста населения
- •Общий и специальные показатели (коэффициенты) смертности
- •5. Показатели младенческой и перинатальной смертности
- •Оценочные шкалы для некоторых демографических показателей, предложенные воз Шкала оценки уровня рождаемости
- •Шкала оценки уровня смертности
- •Шкала оценки средней продолжительности предстоящей жизни
- •Шкала оценки уровня младенческой смертности
- •Основные показатели заболеваемости
- •1. По данным обращаемости
- •2. По данным медосмотров
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •При первом и втором обращении «статталон» заполняется со знаком «–»
- •При первом обращении «статталон» заполняется со знаком «–», при втором – не заполняется Тест 4
- •При первом обращении «Листок для регистрации…» заполняется (диагноз регистрируется со знаком «-»), при обострении – не заполняется
- •При первом обращении и при обострении «Листок для регистрации…» заполняется со знаком «-»
- •«Листок для регистрации…» не заполняется ни в первом, ни во втором случае
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задачи для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Задача №9
- •Задача №10
- •Задача №11
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •«Гиперацидный гастрит»
- •Источники информации
- •Виды медицинских документов
- •Медицинские документы поликлиники и стационара
- •Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра
- •Порядок записи диагностической информации для анализа по одной причине данных о заболеваемости
- •Принцип кодирования „основного состояния” и “других состояний”
- •Правила повторного выбора “основного состояния”, когда основное состояние записано неправильно
- •Перечень основных статистических показателей, которые можно рассчитать на основании документов
- •Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. 025-2/у)
- •Талон амбулаторного пациента (ф. 025-7/у)
- •Статистическая отчетность в украине
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Тест 11
- •Тест 12
- •Тест 14
- •Тест 15
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задачи для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2
- •Эталон решения задачи № 2
- •Задача №3
- •Эталон решения задачи №3
- •Задача №4
- •Эталон решения задачи № 4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Контрольные вопросы
- •Источники информации
- •Часть 1. Общественное здравоохранение. – м.: «Медицина», 2003. – 368 с.
- •Часть II. Организация медицинской помощи. – м.: «Медицина», 2003. – 456 с.
- •Показания и порядок направления взрослого населения на различные уровни оказания медицинской помощи
- •I. Показания и порядок направления больных на консультации к главным специалистам городов и районов
- •Ιι. Порядок направления и показания для обследования больных в областных диагностических центрах
- •III. Порядок направления больных и показания к направлению на консультацию к областным специалистам
- •IV. Порядок осуществления плановой и экстренной консультативной помощи больным областными специалистами на местах
- •V. Направление пациентов для получения третичной медицинской помощи на межрегиональном и общеукраинском уровне
- •Организация медицинского обеспечения
- •Показатели деятельности стационара
- •Показатели деятельности роддома
- •Показатели деятельности детской гб
- •Основные показатели для оценки диспансеризации
- •1. Показатели организации:
- •2. Показатели качества:
- •3. Показатели эффективности:
- •Тема: методика проведения медико-социальной экспертизы потери трудоспособности в работе разных лечебно-профилактических учреждений актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (Приказ мз Украины №455 от 13.11.2001 г.)
- •Больничный листок выдается:
- •1.4. Право выдачи больничных листков предоставляется:
- •2. Порядок выдачи больничных листков в случае заболевания и травмы
- •4. Порядок направления на медико-социальную экспертную комиссию
- •5. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, при карантине.
- •6. Порядок выдачи больничного листка в связи с беременностью и родами
- •7. Порядок выдачи больничного листка на период санаторно-курортного лечения
- •8. Контроль и ответственность за нарушение Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан
- •Порядок проведения втэ в лпу, оказывающих медицинскую помощь при некоторых заболеваниях
- •Основные учетные документы по втэ
- •Образец листка нетрудоспособности лицевая сторона
- •Образец справки о временной нетрудоспособности
- •Инструкция о порядке заполнения листка нетрудоспособности
- •Тема: разработка путей совершенствования экономического механизма и методы планирования в системе здравоохранения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задания для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Граф логической структуры темы «Разработка путей совершенствования экономического механизма и методы планирования в системе здравоохранения»
- •Алгоритмы расчета некоторых плановых показателей
- •Тема: рынок здравоохранения и методы его исследования актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Контрольные вопросы
- •Источники информации
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задания для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Тема: экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задания для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •4.Предотвращенный экономический ущерб (пэу) за 2008-2010 годы.
- •Составим необходимые длЯ анализа таблицы и внесем в них соответствующие показатели:
- •Анализ приведенных данных
- •Задачи для самостоятельной работы студентов (индивидуальные задания)
- •Задание:
- •Контрольные вопросы
- •Источники информации
- •Граф логической структуры темы «Экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения»
- •Алгоритм экономического анализа в здравоохранении подготовительный этап
- •Этап собственно экономического анализа
- •Этап использования результатов анализа
- •Тема: методика определения страхового тарифа при добровольном медицинском страховании актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ситуационные задания для отработки умений в соответствии с целями обучения Задача №1.
- •Эталон решения задачи №1
- •Расчёт нетто-ставки на одного застрахованного.
- •Расчёт нагрузки на одного застрахованного.
- •Расчёт страхового тарифа (брутто-ставки) на 1 застрахованного.
- •Расчёт страхового взноса предприятия за 500 застрахованных работников.
- •Задачи для самостоятельной работы студентов (индивидуальные задания)
- •Контрольные вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Источники информации
- •Граф логической структуры темы «Методика определения страхового тарифа при добровольном медицинском страховании»
Задача №22
На одном из крупных предприятий города М. – коксохимическом комбинате (КХК) – трудится 11000 человек (в основных цехах – 6750, во вспомогательных – 4250 человек). В отчетном году временно не работали в связи с заболеваниями или травмами 5130 рабочих основных цехов. За год в основных цехах КХК по данным обращений за медпомощью было зарегистрировано 8440 случаев заболеваний, которые дали 85725 дней временной нетрудоспособности. В таблице представлены данные углубленного изучения заболеваемости рабочих основных и вспомогательных цехов КХК за отчетный год.
Цеха |
Частота случаев утраты трудоспособности |
Частота дней утраты трудоспособности |
Стандартизованные показатели частоты случаев утраты трудоспособности |
|||||
на 100 трудя- щихся |
по сравнению с отраслевыми показателями, в % |
по сравнению с данными 2000 года, в % |
на 100 трудя- щихся |
по сравнению с отраслевыми показателями, в % |
по сравнению с данными 2000 года, в % |
по возрасту
|
по наличию вредных условий на рабочем месте |
|
Основные |
– |
120,0 |
105,0 |
– |
146,0 |
120,0 |
131,2 |
128,4 |
Вспомога-тельные |
105,7 |
105,0 |
100,0 |
870,6 |
110,0 |
103,0 |
107,4 |
132,6 |
Задания:
1. Статистически обработать следующие данные:
1.1. рассчитать показатели частоты случаев и частоты дней утраты трудоспособности рабочих основных цехов;
1.2. сравнить рассчитанные показатели частоты случаев и дней нетрудоспособности в связи с заболеваниями с аналогичными данными по вспомогательным цехам с помощью показателя наглядности;
1.3. графически изобразить показатели частоты случаев и частоты дней нетрудоспособности в основных и вспомогательных цехах в отчетном году.
2. Установить возможную причину более высокого уровня заболеваемости среди рабочих основных цехов, используя стандартизованные показатели.
3. Проанализировать состояние здоровья рабочих основных и вспомогательных цехов КХК по показателям заболеваемости (по данным обращаемости):
3.1. в отчетном году (по случаям и дням);
3.2. в сравнении со среднеотраслевыми данными;
3.3. в динамике.
4. Определить направления по улучшению состояния здоровья рабочих КХК.
Задача №23
В городе К. с численностью населения 200 тыс. человек развита угольная и коксохимическая промышленность. Техногенная нагрузка на городскую среду составляет 1 т/км2. За год по данным обращаемости жителей города в медицинские учреждения зарегистрировано 264000 заболеваний, из которых 140400 случаев учтены впервые. Основной удельный вес в структуре обращений за медицинской помощью занимают болезни органов дыхания (50%), которые за последние 5 лет выросли на 28%. Коэффициент корреляции между показателями заболеваемости и концентрацией вредных веществ в атмосферном воздухе в районе угольной шахты составляет +0,27, в районе коксохимкомбината (КХК) +0,67.
В таблице приведены некоторые данные о состоянии здоровья населения города К. и области.
|
Рождаемость |
Естественный прирост населения, на 1000 соотв. среды |
В % по сравнению с данными 2000 г. |
||
на 1000 соотв. среды |
в % по сравнению с данными 2000 г. |
распространенность заболеваний |
первичная заболеваемость |
||
Город К. |
6,6 |
83,0 |
– 10,2 |
120,4 |
90,0 |
Область |
6,2 |
97,0 |
– 8,7 |
107,6 |
98,5 |
Примечание. Распространенность заболеваний среди населения области в отчетном году составила 1190,7 на 1000 соответствующей среды.
Задания:
1. Статистически обработать следующие данные:
1.1. определить коэффициенты смертности в городе К. и области, используя показатели рождаемости и естественного прироста населения;
1.2. получить показатели заболеваемости (по данным обращаемости за медпомощью) среди жителей города К. в отчетном году;
1.3. сравнить распространенность заболеваний среди жителей города и области с помощью показателя наглядности.
2. Установить корреляционную связь между показателями заболеваемости и концентрацией вредных веществ в атмосферном воздухе в районе угольных шахт и КХК.
3. Проанализировать состояние здоровья жителей города по показателям:
3.1. естественного движения населения по сравнению с областными данными и в динамике;
3.2. заболеваемости (по данным обращаемости за медпомощью) среди жителей города за отчетный год и в динамике;
3.3. заболеваемости населения города К. болезнями органов дыхания.
4. Определить направления медицинского характера по улучшению состояния здоровья населения города К.