
- •Содержание
- •Введение 4
- •Введение
- •Тема 1: организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению. Учет и анализ работы амбулаторно-поликлинических учреждений актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений Задание 1
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Задание 8
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Примерная структура цпмсп (на примере цпмсп № 3 на базе поликлинических отделений лпу Калининского района
- •Действующая сеть лечебно-профилактических учреждений города
- •Показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений
- •Тема 2: организация профилактической работы (медицинских осмотров, диспансеризация населения) в лпу. Актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Теоретические вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Организация профилактической работы в лпу (медицинских осмотров и диспансеризации населения) »
- •Виды медицинских осмотров
- •Виды медицинских осмотров
- •Целевые
- •Периодические
- •Порядок проведения диспансеризации
- •1.Основной целью диспансеризации является:
- •1. Планирование диспансеризации населения осуществляется по следующей схеме:
- •В том числе:
- •Проведение диспансеризации детей в возрасте до 18лет.
- •Проведение диспансеризации взрослого населения.
- •9. Оценка результатов.
- •Младшие специалисты с медицинским образованием уз.
- •Рекомендуемый перечень
- •Диспансерные группы здоровья
- •Учетные формы по диспансеризации
- •«Карта учета диспансеризации» (ф. №131/у)
- •4. «Карта профилактически осмотренного с целью выявления заболевания»
- •5. «Список лиц подлежащих целевому медицинскому осмотру на выявление
- •Содержание этапов (фаз) диспансеризации
- •Виды профилактики по времени и порядку реализации профилактических мероприятий
- •Основные показатели для оценки диспансеризации
- •1. Показатели организации:
- •2. Показатели качества:
- •3. Показатели эффективности:
- •Тема 3: медицинская документация в работе врача актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Задание 1
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •«Гиперацидный гастрит»
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Медицинская документация в работе врача»
- •Виды медицинских документов
- •Медицинские документы поликлиники
- •Статистическая отчетность в днр
- •Тема 4: организация и содержание работы стационаров разных уровней, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Теоретические вопросы
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Тест 6
- •Тест 10
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Основные учетные и отчетные документы стационара
- •Показатели деятельности стационара
- •Тема 5: оценка качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей актуальность
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия Термины и их определения
- •Тест 5
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 6: организация и содержание работы роддомов, учет и анализ их деятельности
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Тест 5
- •Тест 6
- •Тест 7
- •Тест 10
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Акушерско-гинекологическая служба
- •Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам в условиях
- •Организация акушерско-гинекологической помощи врачом акушером-гинекологом
- •Алгоритм организации диспансерного наблюдения
- •Перечень основных медицинских учетных документов, применяемых в акушерско-гинекологической практике при работе с беременными
- •Показатели деятельности роддома
- •Задачи учреждений здравоохранения по антенатальной охране плода
- •Задачи учреждений зо по снижению перинатальной смертности
- •Тема 7: организация и содержание работы детских больниц, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Тест 2
- •Тест 3
- •Тест 6
- •Тест 8
- •Тест 9
- •Тест 10
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Организация и содержание работы детских больниц, учет и анализ их деятельности»
- •Структура детской городской больницы
- •Штатные нормативы детской городской больницы
- •Приложение 4 примерное положение о дородовом патронаже беременной
- •Кратность и объем профилактических медицинских осмотров среди детей разных возрастных групп
- •Примерное положение о комплексной оценке здоровья детей
- •Группы здоровья детей
- •1 Группа «здоровые»
- •2 Группа дети «группы риска»
- •3 Группа больные в стадии компенсации
- •5 Группа больные в стадии декомпенсации
- •Приложение 8
- •Тема 8: организация работы санитарно-эпидемиологических учреждений. Взаимодействие санитарно- эпидемиологических станций (сэс) и лечебно-профилактических учреждений (лпу) актуальность
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Структура Республиканского центра санитарно-эпидемиологическго надзора (гсэс мз днр)
- •Структура санитарно-эпидемиологических Центров
- •Структура лабораторных Центров
- •Содержание предупредительного санитарно-эпидемиологического надзора в сэс разных уровней управления
- •Содержание текущего санитарного надзора по отраслям санитарной деятельности
- •Правовые основы деятельности санитарно-эпидемиологической службы
- •Ответственность при нарушении санитарно-гигиенических норм и правил
- •Тема 9: организация работы лпу при страховой медицине (студенческая научно-реферативная конференция) актуальность темы
- •Цели занятия
- •Содержание обучения
- •Темы докладов
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Тест 2
- •Тест 4
- •Тест 5
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 10: организация и методика проведения экспертизы временной потери трудоспособности (вут), порядок ее осуществления актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Тест 3
- •Тест 8
- •Тест 9
- •Тест 10
- •Краткие мЕтодиЧеские указания к работе на прАктическом занятиИ
- •Граф логической структуры темы «Методика экспертизы временной утраты трудоспособности (вут), порядок ее осуществления»
- •Об эспертизе временной нетрудоспособности в учреждениях здравоохранения
- •2. Задачи эвн
- •3. Организация эвн
- •4. Уровни проведения эвн
- •5.Порядок проведения эвн по уровням
- •Инструкция о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан
- •1. Общие положения
- •2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности (справки) при заболеваниях и травмах
- •7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения
- •Приказ Министерства здравоохранения и социального развития рф от 29 июня 2011 г. N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (с изменениями и дополнениями)
- •I. Общие положения
- •Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу
- •Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения
- •Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине
- •Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании
- •Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам
- •Тема 11: организация проведения экспертизы стойкой потери трудоспособности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Граф логической структуры темы «Организация экспертизы стойкой нетрудоспособности»
- •Положение о медико-социальной экспертизе
- •1.Общие положения
- •II. Организация медико-социальных экспертных
- •III. Обязанности и права медико-социальных экспертных комиссий
- •IV. Порядок освидетельствования
- •VI. Порядок обжалования решений медико- социальных экспертных комиссий
- •Мероприятия по реабилитации инвалидов
- •Тема 12: экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения»
- •Алгоритм экономического анализа в здравоохранении подготовительный этап
- •Этап собственно экономического анализа
- •Этап использования результатов анализа
- •Тема 13: планирование в здравоохранении в условиях рыночного механизма хозяйствования актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Планирование в здравоохранении»
- •Тема 14: механизм финансирования в здравоохранении актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Тест 10
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Алгоритмы расчета некоторых финансовых показателей
- •Расходные статьи сметы медицинского учреждения:
- •Механизм формирования доходной и расходной частей главного финансового документа медицинской организации
- •Тема 1: методы и средства просветительской деятельности по устранению факторов риска и формированию навыков здорового образа жизни
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Понятие об образе жизни человека. Формула зож
- •Медицинская опросная анкета для определения образа жизни человека
- •Оценочная шкала образа жизни человека
- •Тема: анализ деятельности лпу и разработка мероприятий по оптимизации его деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор обучающих задач Задача 1
- •Задания
- •Эталон ответа к заданию 4 и 5
- •4. «Качественная оценка и объяснение полученных результатов
- •4.1. Оценка структуры стационара.
- •4.2. Характеристика работы терапевтической и хирургической койки за отчетный год
- •4.3. Характеристика тенденций изменения показателей среднегодовой занятости койки, оборота койки, средней длительности пребывания больных в отделениях стационара
- •4.4. Оценка эффективности работы терапевтического и хирургического отделений.
- •5. Выводы.
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
- •Чем можно объяснить (на основании приведенных данных) более высокий уровень патологической пораженности городского населения области?
- •Различиями в возрасте
- •Тест 10
- •Граф логической структуры темы «Анализ деятельности лпу»
- •Алгоритм статистического анализа
- •I. Подготовительный этап
- •II. Этап собственно статистического анализа
- •III. Этап формулировки Результатов анализа
Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения Тест 1
Профилактика болезней человека требует от здравоохранения систематического решения следующего круга задач: предупреждение и ликвидация загрязнения окружающей среды; оздоровление условий труда на промышленных предприятиях; создание благоприятных условий для развития и обучения детей; предупреждение пищевых отравлений и заболеваний. Какая (-ие) из указанных задач должна (-ы) решаться санитарно-эпидемиологической службой?
А. Все перечисленные задачи
В. Только предупреждение и ликвидация загрязнения окружающей среды
С. Только оздоровление условий труда на промышленных предприятиях
D. Только создание благоприятных условий для развития и обучения детей
Е. Только предупреждение пищевых отравлений и заболеваний
Тест 2
На отделение коммунальной гигиены городской СЭС возложены следующие задачи: 1) гигиеническая экспертиза проектов строительства коммунальных объектов; 2) санитарный надзор за объектами централизованного водоснабжения; 3) лабораторные исследования атмосферного воздуха; 4) лабораторный контроль за качеством воды; 5) лабораторный контроль за санитарным состоянием водоемов. Какая из указанных задач входит в раздел предупредительного санитарного надзора отделения коммунальной гигиены?
А. Задача 1
В. Задача 2
С. Задача 3
D. Задача 4
Е. Задача 5
Тест 3
В структуре городского ЦСЭН имеются отделения коммунальной гигиены, гигиены труда, гигиены питания, гигиены детей и подростков. В какой отдел ЦСЭН входят указанные отделения?
А. Эпидемиологический
В. Организационно-методический
С. Санитарно-гигиенический
D. Дезинфекционный
Е. Профилактический
Тест 4
Городская больница и ЦСЭН осуществляют совместную деятельность. Какова ее цель?
А. Анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости
В. Диспансеризация заразоносителей
С. Диспансерное наблюдение за лицами, контактировавшими с инфекционным больным в эпидочаге
D. Диспансеризация инфекционных реконвалесцентов
Е. Предупреждение и снижение инфекционной заболеваемости среди отдельных групп населения
Тест 5
Участковый терапевт был вызван к пенсионерке К., которая проживает с дочерью, работающей на местном рынке (торгует промышленными товарами). Клинически у больной сальмонеллез. Состояние средней тяжести. Врач оказал необходимую помощь, назначил лечение, отобрал рвотные массы, промывные воды, кусочки употребленной пищи для лабораторного подтверждения предварительного диагноза. По предположению больной, отравление могло вызвать мясо, купленное дочерью на рынке у знакомого мясника. Какие еще противоэпидемические мероприятия должен провести участковый терапевт в очаге отравления?
А. Временно отстранить дочь от торговли на рынке и организовать обследование мясника, у которого куплено мясо
В. Изучить санитарно-эпидемиологическое состояние рынка, где куплено мясо, организовать и провести заключительную дезинфекцию в очаге заболевания
С. Оповестить СЭС о пищевом отравлении, организовать и провести текущую дезинфекцию, уничтожить остатки инфицированной пищи
D. Оказать консультативную помощь больной, зарегистрировать в журнале (ф. № 060/у) для дальнейшего диспансерного наблюдения
Е. Провести диспансерное наблюдение за продавцом мяса
Тест 6
Дочь привела к участковому терапевту свою мать 72-х лет, у которой в течение года несколько раз было обострение хронического бронхита. В настоящее время предъявляет жалобы, которые позволили заподозрить, а затем подтвердить диагноз активного туберкулеза. В семье проживают также: муж дочери – водитель автобуса, двое детей – школьники старших классов. Дочь работает маляром, заболевшая – пенсионерка. Подозрение о возможном источнике заражения падает на соседей, у которых семья покупает молоко и употребляет в сыром виде. Какие противоэпидемические мероприятия должны провести медицинские работники СЭС в приведенном случае?
А. Госпитализировать больную, провести флюорографическое обследование и туберкулиновую пробу Манту всем членам семьи
В. Организовать и провести текущую дезинфекцию в очаге туберкулеза и у соседей
С. Провести химиопрофилактику всем членам семьи и диспансерное наблюдение за больной
D. Организовать лечение больной в условиях стационара и туберкулезного санатория
Е. Провести лабораторное исследование молока с целью подтверждения источника заражения
Тест 7
Санитарно-эпидемиологическая ситуация зачастую требует выполнения следующих мер принудительного воздействия: 1) приостановление или запрещение работы предприятий; 2) запрещение использования вредных для здоровья людей химических веществ и загрязненных продуктов; 3) наложение на ответственных лиц денежных штрафов; 4) передача в прокуратуру материалов о возбуждении уголовных дел. Какие из перечисленных мер принудительного воздействия входят в перечень юридических прав врачей ЦСЭН?
А. 1-я и 2-я
В. 2-я и 3-я
С. 3-я и 4-я
D. 1-я, 2-я и 4-я
Е. все перечисленные
Тест 8
Удельный вес направленных участковым терапевтом пациентов на обследование составил: на брюшной тиф и малярию среди температурящих больных – 32%, на дифтерию (мазок из зева и носа) в первые 3 дня острой ангины – 65%. Отмечено несоблюдение врачом сроков лабораторного обследования больных скарлатиной и проведения им антибиотикотерапии. Какое(-ие) организационное(-ые) мероприятие(-я) необходимо предложить для улучшения противоэпидемической работы на территориальном участке?
А. Повысить квалификацию врача по инфекционной патологии (обучение на курсах, посещение занятий, проводимых СЭС, изучение приказов и инструкций)
В. Обеспечить преемственность в работе врача с эпидемиологами СЭС, курирующими названные инфекции, чтобы не дублировать работу среди инфекционных больных
С. Создать клиническую лабораторию на базе поликлиники для проведения экспресс-диагностики инфекционных заболеваний
D. Обеспечить дополнительное финансирование врача в связи с увеличением сложности и напряженности работы по выявлению инфекционных больных
Эталоны ответов к тестам:
1 – А; 2 – А; 3 – С; 4 – Е; 5 – С; 6 – Е; 7 – Е; 8 – А.