Ориентировочная основа действия Термины и их определения

Качество – это свойство, степень ценности чего-нибудь или кого-нибудь. Согласно закону о защите прав потребителя, качественной является услуга, которая соответствует: требованиям закона, стандарту, договору, целям, для которых услуга такого рода обычно используется, описанию (образцу).

Качество медицинской помощи (по ВОЗ) – это содержание взаимодействия врача и пациента, основанное на квалификации профессионала, т.е. его способности снижать риск прогрессирования имеющегося у пациента заболевания и возникновения нового патологического процесса, оптимально использовать ресурсы медицины и обеспечивать удовлетворенность пациента от его взаимодействия с системой здравоохранения.

Субъекты управления:

• структура (основные фонды, материальные, кадровые и финансовые ресурсы);

• процесс (медицинские технологии: хирургические операции, терапевтические методы лечения, уход, питание и т.п.);

• результаты деятельности (результат деятельности отдельного врача, медицинской сестры, отделения, службы, учреждения и системы здравоохранения в целом).

Стандарт – это нормативно-технический документ, устанавливающий единицы величин, термины и их определения, требования к продукции (услугам) и производственным процессам, требованиям, обеспечивающие безопасность людей и сохранность материальных ценностей.

Стандарт медицинской помощи – это образец, модель, эталон, принимаемый за исходный для сравнения.

В медицине выделяют стандарты:

• ресурсного обеспечения (табели оснащения медицинских учреждений, нормативы финансирования, СНиП и т.п.);

• процесса оказания медицинской помощи (клинические протоколы лечения больных, диагностические алгоритмы, клинические рекомендации и т.п.);

• результата лечения (нормативы использования коечного фонда, длительности госпитализации, числа посещений врача в поликлинике, доля благоприятных или неблагоприятных исходов лечения и т.п.).

Экспертиза – это исследование каких-либо объектов, явлений, процессов специалистами (экспертами), владеющими необходимыми знаниями в соответствующей области, с целью изучения сведений, имеющих значение для установления заключения и принятия какого-либо решения.

Экспертиза качества медицинской помощи – это исследование случая (случаев) оказания медицинской помощи для выявления врачебных ошибок, описание их реальных и возможных последствий, выяснение причин их возникновения, обоснование рекомендаций по их предотвращению в будущем.

Эксперт – лицо, обладающее специальными знаниями, которое привлекается для проведения экспертизы в целях получения квалифицированного заключения.

НАБОР ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ ДОСТИЖЕНИЯ

КОНКРЕТНЫХ ЦЕЛЕЙ ОБУЧЕНИЯ

Тест 1

На уровне городской больницы в соответствии с приказом №189 должна быть создана структурная единица, на которую возлагается осуществление координационной и консультативной помощи медработникам по вопросам организации управления качеством медицинской помощи.На какую структурную единицу возлагается вышеуказанная функция?

1. Администрация городской больницы

2. Отделение профилактики городской больницы

3. Медицинский совет городской больницы

4. Профильная клинико-экспертная комиссия при управлении здравоохранением района

5. Профильная клинико-экспертная комиссия при управлении здравоохранением города

Тест 2

Координационный совет по управлению качеством медпомощи при МЗ прибыл в областную больницу для определения степени соответствия деятельности учреждения государственным медицинским стандартам и состояния его материально-технического обеспечения. Какой вид контроля осуществляется в данном случае?

1. Внешний предупредительный

2. Внешний текущий

3. Внутренний предупредительный

4. Внутренний текущий

5. Отраслевой

Тест 3

В процессе экспертной оценки качества медицинской помощи было проведено наблюдение за приемом врача, собрана информация из оперативно-технологической документации медицинского учреждения. Какой компонент качества медицинской помощи был оценен?

1. Качество структуры

2. Качество процесса

3. Качество конечного результата

Тест 4

Группой экспертов, назначенной главным врачом ЛПУ, проводится оценка качества лечебно-диагностической помощи больным с заболеваниями органов пищеварения на уровне поликлиники и стационара. Ими проведена собственно экспертиза представленных документов на основании поставленных перед ними цели и задач и разработанной программы экспертизы. Какой следующий этап проведения данной экспертизы?

1. Выбор источника информации

2. Сбор необходимых документов

3. Выбор экспертов

4. Анализ полученных данных

5. Формулирование предложений по улучшению качества медпомощи