1. Младшие специалисты с медицинским образованием уз.

13. Наличие оснований для проведения диспансерного наблюдения, определения группы диспансерного наблюдения, его длительности, переодичности диспансерных приемов (осмотров, консультаций), объема обследований, профилактических, лечебных и реабилитационных шероприггкй устанавливаются действующими порядками оказания митинской помощи по отдельным ее профилям, унифицированными клиническими протоколами по заболеваниям или состояниям (группам заболеваний) и стандартами медицинской помощи.

Диспансерное наблюдение в отношении граждан осуществляется также врачами-специалистами и младшими специалистами с медицинским образованием УЗ вторичного уровня оказания медицинской помощи |больниц с поликлиниками, самостоятельных поликлиник, диспансеров, центров) з соответствии с Унифицированными клиническими протоколами.

14. Основные заболевания (состояния), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачами за взрослыми пациентами с терапевтической патологией, включая рекомендуемые длителность и периодичность диспансерного наблюдения, определены рекомендуемым перечнем (см. приложение).

15. Диспансерный прием (осмотр, консультация) включает:

15.1. оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование;

15.2. назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;

15.3. установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);

1. проведение краткого профилактического консультирования;

15.5. разработку по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий (в том числе направление, при необходимости, граждан в УЗ, оказывающие специализированную медицинскую помощь).

16.Сведенья о диспансерном наблюдении вносят в медицинскую документацию гражданина, в форме первичной учетной документации «Карта учета диспансеризации», «Медицинская карта амбулаторнорго больного», «История развития ребенка», Медицинская карта ребенка (для школы, школы-интерната, школы-лицея, детского сада)» и другие, утвержденные Министерством Донецкой Народной Республики.

17. Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения

17.1 выздоровление или достижение стойкой компенсации функций органов и систем после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы и отравления);

17.2 достижение стойкой компенсации функций органов и систем или

стойкой ремисии хронического заболевания (состояния);

17.3.устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.

18. Эффективность диспансеризации оценивается в УЗ по итогам работы за каждые 6 месяцев.

Критериями эффективности диспансерного являются:

18 1. уменьшение числа случаев и количества дней временной нетрудоспособности граждан, находящихся под диспансерным наблюдением.

18.2. уменьшение числа госпитализаций граждан, находящихся под диспансерным наблюдением, в том числе по экстренным медицинским оказаниям, по поводу обострений и осложнений заболеваний.

3. отсутствие увеличения или сокращение числа случаев инвалидности граждан, находящихся под диспансерным наблюдением.

4. снижение показателей смертности, в том числе смертности вне УЗ, граждан, находящихся под диспансерным наблюдением.

5. уменьшение частоты обострений хронических заболеваний у граждан, находящихся под диспансерным наблюдением.

18.6. снижение числа вызовов экстренной (скорой) медицингкой помощи среди взрослого населения, находящегося под диспансерным наблюдением.

19 Отчетность о результатах профилактических осмотров населения формируется следующим образом.

19.1. УЗ первичного и вторичного уровней оказания медицинской помощи отчитываются УЗ, ответственным по территории, о количестве нанселения, которое осмотрено в данном учреждении. Рассчитываются и оцениваются показатели охвата нанселения профилактическими осмотрами, патологической пораженности и выявляемости отдельных заболеваний при профосмотрах

19.2. При наличии на административных территориях медицинских подразделений предприятий (бывших медико-санитарных частей) их медицинские работники передают:

19.2.1. персонифицированные сведения о результатах тссовлактических осмотров работающих в ЦПМСП по месту проживания работника (с соблюдением норм Закона Донецкой Народной Республики «О персональных данных»);

19.2.2.обобщенные данные о результатах профилактических осмотров работающих в УЗ, ответственным по территории.

19.3. В случае, если гражданин проживает в зоне обслуживания ЦПМСП и прикреплен к нему для медицинского обслуживания, но работает и проходит профилактические осмотры на предприятии (учреждении, организации и т.д.), которое расположено на другой административной територии, сведения о результатах профилактических осмотров получаются врачем ЦПМСП от гражданина во время его обращения за медицинской помощью (при необходимости врачом ЦПМСП направляется письменный запросе на получение такой информации).

19.4. УЗ, ответственные по территории, обеспечивают подсчет и обобщение данных о количестве населения, охваченного профилактическими смотрами на основании ведомостей, представленных всеми УЗ, которые расположены на территории.

Таким образом, обеспечивается последовательность и преемственность в проведении профилактических осмотров, исключается дублирование в отчетности впервые выявленной патологии.

Дополнение к Порядку проведения диспансеризации (пункт 14)