МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОНЕЦКОЙ НАРОДНОЙ РЕСПУЛИКИ, ГОСУДАРСТВЕННАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ДОНЕЦКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. М. ГОРЬКОГО

КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ЭКОНОМИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Зав. Кафедрой проф. Агарков В. И.

Реферат на тему: «Организация медицинского страхования в Японии и Канаде»

Выполнила:

студентка 5 курса

1 медицинского факультета 16 группы

Хорунжая Татьяна Андреевна

Пре подаватель:

доц. Доценко Тамара Максимовна

Донецк 2018 г.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

1. ВВЕДЕНИЕ

2. СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЯПОНИИ

3. ФОРМИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В ЯПОНИИ

4. СПЕЦИФИКА РАБОТЫ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНЫ В ЯПОНИИ

5. МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ В КАНАДЕ

6. ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В КАНАДЕ

7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

8. СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

I. Введение

Реформы современной медицины немыслимы без введения системы медицинского социального страхования. В настоящее время, когда экономические реформы непосредственно затронули систему здравоохранения, очень важно выбрать модель развития этой системы, которая позволила бы достичь определенных положительных сдвигов. Для этого нами была рассмотрена в качестве модели система здравоохранения Японии и Канады, как одной из крупнейших мировых держав. 

Как и в Российской Федерации, в Японии и Канаде существует два основных направления страховой медицины - обязательная (Национальная) и добровольная. Большинство стран мира также имеет подобную модель здравоохранения. Но в отличие от многих держав, основной упор в японской модели страхования падает на обязательную национальную модель. Именно обязательное медицинское страхование обеспечивает граждан Японии гарантированным медицинским обслуживанием, независимо от места работы, занимаемой должности и доходов. Представляется, что нынешняя система медицинского страхования в целом соответствует высокому уровню экономического развития страны и потребностям японского общества.

II. Система здравоохранения японии

До начала Второй мировой войны Япония представляла собой небогатую страну с огромным количеством феодальных пережитков. В конце войны в судьбу Японии вмешались две ядерных бомбы, сброшенные на Хиросиму и Нагасаки. В таких условиях о мощном развитии здравоохранения речи быть не могло. В Японии того времени получило развитие большое количество инфекционных заболеваний, в частности туберкулез. Хотя к этому времени уже существовали зачатки медицинского законодательства, призванные улучшить качество жизни населения. Только после всеобщего подъема населения Японии в 1950-х годах, началось развитие Японского государства и в частности, здравоохранения. При формировании Японской модели здравоохранения основной ее упор был сделан на профилактическую медицину, которая включала в себя всеобщее просвещение в области гигиены и охраны здоровья, консультации по проблемам здоровья, медицинский осмотр и контроль, вакцинацию и прочее. Ориентация на профилактику и реабилитацию позволила снизить, причем существенно, расходы на здравоохранение, не снижая его качества. Кредо японской системы здравоохранения: предоставлять медицинские услуги для каждого, в любое время и повсеместно, с минимальной оплатой за них.

III. Медицинское страхование в японии

Всеобщее медицинское страхование в Японии было введено в 1961 г. Оно включало две схемы: страхование по месту работы или виду профессии и страхование по месту жительства через муниципалитеты. Под первую схему подпадали все лица, работающие по найму, а также члены их семей. Работники частных компаний с числом занятых от 5 человек через своих работодателей были застрахованы в Общественной системе страхования здоровья - Society Managed Health Insurance, объединявшей частные страховые фонды, которые по закону должны были быть созданы во всех компаниях. Работники мелких предприятий и временные работники через своих работодателей были застрахованы в находящейся под прямым правительственным управлением Японской ассоциации страхования здоровья - The Japan Health Insurance Association. Государственные служащие центральных и местных учреждений, учителя частных школ и преподаватели частных университетов были застрахованы в соответствующих общенациональных ассоциациях взаимопомощи - Mutual Aid Associations.  Вторая схема охватывала все прочие категории граждан - фермеров, самозанятых, рыбаков и лесников, безработных, пенсионеров и т.д. Все они были включены в Национальную систему страхования здоровья - National Health Insurance и должны были самостоятельно вступать в нее через муниципалитеты поместу жительства.  В последующие годы в систему медицинского страхования Японии был внесен ряд важных изменений, усиливших ее социально ориентированный характер. Так, в 1973 г. уровень компенсации расходов семей на медицинское обслуживание за счет страховых выплат был повышен до 70 %. В 1983 г. вступил в силу Закон о здоровье и медицинском обслуживании пожилых граждан, в соответствии с которым расходы на эти цели стали покрываться не только за счет средств Национальной системы страхования здоровья, где эти граждане застрахованы, но также и за счет систем, в которых застрахованы работники частных предприятий и государственные служащие. Но самым важным событием, на мой взгляд, стало принятие в 1997 г. Закона о страховании долговременного ухода, который привел к созданию в 2000 г. системы услуг по долговременному уходу за престарелыми.