Тема 2: организация профилактической работы (медицинских осмотров, диспансеризация населения) в лпу. Актуальность темы

Профилактическая работа – основополагающая в медицинском обслуживании населения. При этом приоритеты сдвинуты в сторону первичной профилактики, предусматривающей предупреждение возникновения заболеваний у здоровых и практически здоровых лиц. Основным инструментом, позволяющим осуществить профилактиктику населения, являются медицинские осмотры и диспансерное наблюдение за ними. Они являются обязательными разделами работы всех медицинских работников системы ЛПП, особенно первичных и вторичных служб здравоохранения. Особая роль отведена врачам общей практики – участковым терапевтам и педиатрам, семейным врачам. Именно этим специалистам принадлежит ведущая роль в реализации профилактических программ.

В результате проведения медицинских осмотров формируются диспансерные группы здоровья. Диспансеризации подлежит все население, т.е. не только больные и лица с факторами риска, но и здоровые. При этом методы и формы работы среди здоровых и больных в основном едины.

Диспансеризация – единая, интегрированная система, которая в условиях ЦПМСП представляет собой процесс, состоящий из взаимосвязанных и периодически повторяющихся фаз (этапов):

1. Учета и обследования всего населения с целью активного выявления заболеваний на ранних стадиях и факторов риска;

2. Динамического наблюдения за состоянием здоровья каждого диспансеризуемого;

3. Оценки эффективности всех проводимых профилактических мероприятий среди населения.

Эффективность диспансеризации во многом зависит от уровня ее организации и управления. Познакомить студентов с основами организации диспансеризации среди обслуживаемого населения, оценки ее эффективности в условиях учреждений здравоохранения первичного и вторичного уровней и является целью изучения данной темы.

Цели обучения

Общая цель: Уметь оценить уровень организации медицинских осмотров и эффективность диспансеризации в учреждениях здравоохранения первичного и вторичного уровней оказания медицинской помощи.

Конкретные цели:

Уметь:

1. Оценить организационные возможности ЦПМСП по осуществлению диспансеризации населения:

а) по структуре;

б) по обеспеченности поликлиники медицинскими кадрами для проведения медосмотров.

2. Определить объем мероприятий, которые должны быть проведены на этапах диспансеризации населения.

3. Оценить правильность отбора лиц в диспансерные группы здоровья.

4. Определить и использовать учетные документы по диспансеризации.

5. Осуществить преемственность ЦПМСП и ЛПУ вторичного уровня.

6. Рассчитать и оценить все возможные показатели организации, качества и эффективности диспансеризации среди обслуживаемого населения.

Содержание обучения Теоретические вопросы

1. Профилактика: понятие, цель, виды по уровню, времени, порядку реализации профилактических мероприятий, роль в сохранении здоровья населения.

2. Медицинские учреждения, осуществляющие индивидуальную и общественную профилактику среди различных контингентов населения (взрослых, женщин, детей).

3. Методы профилактической работы среди населения. Значимость диспансерного метода.

4. Организация диспансеризации населения в ЦПМСП.

5. Структурные подразделения ЦПМСП, обеспечивающие проведение диспансеризации.

6. Виды медицинских осмотров.

7. Роль врача общей практики в организации и проведении диспансеризации.

8. Правила отбора лиц в диспансерные группы здоровья. Диспансерные группы здоровья.

9. Медицинская документация по диспансеризации.

10. Методика организации и управления диспансеризацией в соответствие с «Порядком проведения диспансеризации». Этапы диспансеризации.

11. Виды профилактики по времени и порядку реализации.

12. Показатели организации, качества, эффективности диспансеризации населения.

Граф логической структуры темы см. в Приложении 2. 1.