
- •Содержание
- •Введение 4
- •Введение
- •Тема 1: организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению. Учет и анализ работы амбулаторно-поликлинических учреждений актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Примерная структура цпмсп (на примере цпмсп № 3 на базе поликлинических отделений лпу Калининского района
- •Показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений
- •Тема 2: организация профилактической работы (медицинских осмотров, диспансеризация населения) в лпу. Актуальность темы
- •Учета и обследования всего населения с целью активного выявления заболеваний на ранних стадиях и факторов риска;
- •Динамического наблюдения за состоянием здоровья каждого диспансеризуемого;
- •Оценки эффективности всех проводимых профилактических мероприятий среди населения.
- •Цели обучения
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Организация профилактической работы в лпу (медицинских осмотров и диспансеризации населения) »
- •Виды медицинских осмотров
- •Виды медицинских осмотров
- •Целевые
- •Периодические
- •Диспансерные группы здоровья
- •Учетные формы по диспансеризации
- •«Карта учета диспансеризации» (ф. №131/у)
- •4. «Карта профилактически осмотренного с целью выявления заболевания»
- •5. «Список лиц подлежащих целевому медицинскому осмотру на выявление
- •Содержание этапов (фаз) диспансеризации
- •Виды профилактики по времени и порядку реализации профилактических мероприятий
- •Основные показатели для оценки диспансеризации
- •1. Показатели организации:
- •2. Показатели качества:
- •3. Показатели эффективности:
- •Тема 3: медицинская документация в работе врача актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •«Гиперацидный гастрит»
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 4: организация и содержание работы стационаров разных уровней, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Показатели деятельности стационара
- •Тема 5: оценка качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей актуальность
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Методика проведения экспертной оценки качества медицинской помощи»
- •Тема 6: организация и содержание работы роддомов, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Акушерско-гинекологическая служба
- •Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам в условиях
- •Организация акушерско-гинекологической помощи врачом акушером-гинекологом
- •Алгоритм организации диспансерного наблюдения
- •Перечень основных медицинских учетных документов, применяемых в акушерско-гинекологической практике при работе с беременными
- •Показатели деятельности роддома
- •Тема 7: организация и содержание работы детских больниц, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Организация и содержание работы детских больниц, учет и анализ их деятельности»
- •Структура детской городской больницы
- •Штатные нормативы детской городской больницы
- •Приложение 7.4 примерное положение о дородовом патронаже беременной
- •Кратность и объем профилактических медицинских осмотров среди детей разных возрастных групп
- •Показатели деятельности детской гб
- •Тема 8: организация работы санитарно-эпидемиологических учреждений. Взаимодействие санитарно- эпидемиологических станций (сэс) и лечебно-профилактических учреждений (лпу) актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Содержание текущего санитарного надзора по отраслям санитарной деятельности
- •Ответственность при нарушении санитарно-гигиенических норм и правил
- •Тема 9: организация работы лпу при страховой медицине (студенческая научно-реферативная конференция) актуальность темы
- •Цели занятия
- •Содержание обучения
- •Темы докладов
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 10: организация и методика проведения экспертизы временной потери трудоспособности (вут), порядок ее осуществления актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Секретарь-машинистка государственного учреждения обратилась к специалисту платной поликлиники по поводу фибромиомы матки. Врач назначил консервативное лечение.
- •Краткие мЕтодиЧеские указания к работе на прАктическом занятиИ
- •Граф логической структуры темы «Методика экспертизы временной утраты трудоспособности (вут), порядок ее осуществления»
- •Порядок и сроки выдачи больничного листа в условиях поликлиники и стационара
- •Тема 11: организация проведения экспертизы стойкой потери трудоспособности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •7. Больной не согласен с решением городской мсэк. Какое действие может он предпринять в этом случае?
- •Мероприятия по реабилитации инвалидов
- •Тема 12: экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения»
- •Алгоритм экономического анализа в здравоохранении подготовительный этап
- •Этап собственно экономического анализа
- •Этап использования результатов анализа
- •Тема 13: планирование в здравоохранении в условиях рыночного механизма хозяйствования актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Планирование в здравоохранении»
- •Тема 14: механизм финансирования в здравоохранении актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 15: методы и средства просветительской деятельности по устранению факторов риска и формированию навыков здорового образа жизни
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к выполнению внеаудиторного индивидуального задания
- •Граф логической структуры темы «Методы и средства гигиенического обучения и воспитания населения»
- •Понятие об основных средствах устной и письменной пропаганды и требования, к ним предъявляемые
- •Понятие об образе жизни человека. Формула зож
- •Методика медицинской оценки и коррекции образа жизни человека
- •Медицинская опросная анкета для определения образа жизни человека
- •Оценочная шкала образа жизни человека
- •Тема 16: анализ деятельности лпу и разработка мероприятий по оптимизации его деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Чем можно объяснить (на основании приведенных данных) более высокий уровень патологической пораженности городского населения области? . Различиями в возрасте
- •I. Подготовительный этап
- •II. Этап собственно статистического анализа
- •III. Этап формулировки Результатов анализа
- •Задания
- •Эталон ответа к заданию 4 и 5
- •4. «Качественная оценка и объяснение полученных результатов
- •4.1. Оценка структуры стационара.
- •4.2. Характеристика работы терапевтической и хирургической койки за отчетный год
- •4.3. Характеристика тенденций изменения показателей среднегодовой занятости койки, оборота койки, средней длительности пребывания больных в отделениях стационара
- •4.4. Оценка эффективности работы терапевтического и хирургического отделений.
- •5. Выводы.
7. Больной не согласен с решением городской мсэк. Какое действие может он предпринять в этом случае?
А. Подать письменное заявление в областную МСЭК или обжаловать решение МСЭК в судебном порядке
В. Обратиться в другую территориальную МСЭК в течение 7 дней
С. Добиться повторного направления на эту же комиссию
D. Подать жалобу руководству ЛПУ, которое направило больного на МСЭК
Е. Подать жалобу администрации города на работу МСЭК
8. Иванов И., 44 лет, горнорабочий, через несколько месяцев должен уйти на пенсию. На МСЭК ему определена 1-я группа инвалидности в связи с трудовым увечьем. Какой срок переосвидетельствования должен быть определен для данного больного?
А. Через 1 год
В. Через 2 года
С. Через 3 года
D. Без указания срока переосвидетельствования
Е. Бессрочно
9. Какой показатель будет рассчитан по формуле:
Число лиц, получающих пенсию по инвалидности
в течение отчетного года* 1000(10 000)
общая численность населения в отчетном году
А. Общая инвалидность
В. Первичная инвалидность
С. Уровень движения инвалидов в течение года
D. Частота изменения группы инвалидности в отчетном году
Е. Удельный вес инвалидов в отчетном году
Эталоны ответов к тестам:
1 - С; 2 - В; 3 - Д; 4 - В; 5 - В; 6 - Д; 7 - А; 8 – Е; 9 – А.
КРАТКИЕ МЕтодиЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К РАБОТЕ
НА прАКТИЧЕСКОМ занятиИ
В начале занятия с помощью тестов или устного опроса проверяется подготовленность студентов к занятию.
Основной этап занятия – самостоятельная работа студентов по отработке учебных целей-умений. Это достигается при решении набора ситуационных задач, охватывающих конкретные цели темы. Для их решения можно использовать законодательные и инструктивно-методические материалы по экспертизе СН, таблицы, схемы, алгоритмы, приведенные в данных методических указаниях. Результаты решения ситуационных задач оформляются протоколом и оцениваются преподавателем. Далее проводится анализ и коррекция самостоятельной работы студентов.
В конце занятия с помощью тестов проверяется уровень освоения умений по теме.
Приложение 11.1
ГРАФ ЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ТЕМЫ
«Организация экспертизы стойкой нетрудоспособности»
Приложение 11.2
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКСПЕРТИЗ ВН И СН
Приложение 11.3
КОНТИНГЕНТЫ, ПОДЛЕЖАЩИЕ НАПРАВЛЕНИЮ НА МСЭК
Приложение 11.4
ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ НА МСЭК
Приложение 11.5
ВИДЫ ИНВАЛИДНОСТИ
Приложение 11.6
ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ
Приложение 11.7
ПОРЯДОК ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА МСЭК РАБОТАЮЩИХ
Приложение 11.8
ОСНОВНЫЕ КРИТЕРИИ РАЗГРАНИЧЕНИЯ ВРЕМЕННОЙ И СТОЙКОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Приложение 11.9
МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ ЛПУ И МСЭК
№ п/п |
Наименование меддокумента |
Профмаршрут |
Назначение |
1 |
Направление на МСЭК (ф. №088/у) |
заполняется в ЛПУ для МСЭК |
информация о лице, направ- ленном ЛПУ на МСЭК |
2 |
Извещение ЛПУ о решении МСЭК (отрывной талон от Направления на МСЭК) |
заполняется на МСЭК для лечащего врача |
информация о решении МСЭК |
3 |
Акт освидетельствования на МСЭК (ф. №157/у) |
заполняется на МСЭК, сохраняется на МСЭК или в соответствующем отделе соц.обеспечения в установленном Министер-ством соцобеспечения Украины порядке |
заполняется на каждого больного или инвалида, который проходит освидетельствование на МСЭК |
4 |
Выписка из акта освидетельствования (ф. №157-1/у) |
заполняется на МСЭК, направляется в соответствующий орган соц.обеспечения или др. орган, который осуществляет пенсионные выплаты инвалидам |
основание для пенсионных выплат инвалидам |
5 |
Журнал протоколов заседаний МСЭК (ф. №157-5/у) |
заполняется на МСЭК |
информация о лицах, проходящих освидетельствова-ние на МСЭК |
6 |
Статистический талон к акту освидетельствова-ния на МСЭК (ф. №159/у) |
заполняется и хранится на МСЭК |
первичный учетный документ, источник информации о числе инвалидов |
7 |
Справка МСЭК |
заполняется на МСЭК, выдается инвалиду |
выводы МСЭК об условиях и характере труда инвалида (для администрации предприятия, учреждения, организации); рекомендации по восстанов-лению трудоспособности |
8 |
Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ф. №160/у) |
заполняется на МСЭК, направляется в орган труда и социальной защиты населения или на предприятие (учреждение, организацию), где работает инвалид |
рекомендации по медицинской, социальной и профессиональ-ной реабилитации инвалида, оценка ее эффективности (этапный эпикриз) |
9 |
Больничный лист |
заполняется на МСЭК, выдается инвалиду |
заключение МСЭК об установлении группы инвалидности, продолжении ВН или признании больного трудоспособным |
10 |
Ежегодный отчет обл., центр., гор. МСЭК (ф. №37-здор.) |
заполняется на МСЭК |
данные о числе лиц, впервые признанных инвалидами в отчетном году |
Приложение 11.10