
- •Содержание
- •Введение 4
- •Введение
- •Тема 1: организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению. Учет и анализ работы амбулаторно-поликлинических учреждений актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Примерная структура цпмсп (на примере цпмсп № 3 на базе поликлинических отделений лпу Калининского района
- •Показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений
- •Тема 2: организация профилактической работы (медицинских осмотров, диспансеризация населения) в лпу. Актуальность темы
- •Учета и обследования всего населения с целью активного выявления заболеваний на ранних стадиях и факторов риска;
- •Динамического наблюдения за состоянием здоровья каждого диспансеризуемого;
- •Оценки эффективности всех проводимых профилактических мероприятий среди населения.
- •Цели обучения
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Организация профилактической работы в лпу (медицинских осмотров и диспансеризации населения) »
- •Виды медицинских осмотров
- •Виды медицинских осмотров
- •Целевые
- •Периодические
- •Диспансерные группы здоровья
- •Учетные формы по диспансеризации
- •«Карта учета диспансеризации» (ф. №131/у)
- •4. «Карта профилактически осмотренного с целью выявления заболевания»
- •5. «Список лиц подлежащих целевому медицинскому осмотру на выявление
- •Содержание этапов (фаз) диспансеризации
- •Виды профилактики по времени и порядку реализации профилактических мероприятий
- •Основные показатели для оценки диспансеризации
- •1. Показатели организации:
- •2. Показатели качества:
- •3. Показатели эффективности:
- •Тема 3: медицинская документация в работе врача актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •«Гиперацидный гастрит»
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 4: организация и содержание работы стационаров разных уровней, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Показатели деятельности стационара
- •Тема 5: оценка качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей актуальность
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Методика проведения экспертной оценки качества медицинской помощи»
- •Тема 6: организация и содержание работы роддомов, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Акушерско-гинекологическая служба
- •Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам в условиях
- •Организация акушерско-гинекологической помощи врачом акушером-гинекологом
- •Алгоритм организации диспансерного наблюдения
- •Перечень основных медицинских учетных документов, применяемых в акушерско-гинекологической практике при работе с беременными
- •Показатели деятельности роддома
- •Тема 7: организация и содержание работы детских больниц, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Организация и содержание работы детских больниц, учет и анализ их деятельности»
- •Структура детской городской больницы
- •Штатные нормативы детской городской больницы
- •Приложение 7.4 примерное положение о дородовом патронаже беременной
- •Кратность и объем профилактических медицинских осмотров среди детей разных возрастных групп
- •Показатели деятельности детской гб
- •Тема 8: организация работы санитарно-эпидемиологических учреждений. Взаимодействие санитарно- эпидемиологических станций (сэс) и лечебно-профилактических учреждений (лпу) актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Содержание текущего санитарного надзора по отраслям санитарной деятельности
- •Ответственность при нарушении санитарно-гигиенических норм и правил
- •Тема 9: организация работы лпу при страховой медицине (студенческая научно-реферативная конференция) актуальность темы
- •Цели занятия
- •Содержание обучения
- •Темы докладов
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 10: организация и методика проведения экспертизы временной потери трудоспособности (вут), порядок ее осуществления актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Секретарь-машинистка государственного учреждения обратилась к специалисту платной поликлиники по поводу фибромиомы матки. Врач назначил консервативное лечение.
- •Краткие мЕтодиЧеские указания к работе на прАктическом занятиИ
- •Граф логической структуры темы «Методика экспертизы временной утраты трудоспособности (вут), порядок ее осуществления»
- •Порядок и сроки выдачи больничного листа в условиях поликлиники и стационара
- •Тема 11: организация проведения экспертизы стойкой потери трудоспособности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •7. Больной не согласен с решением городской мсэк. Какое действие может он предпринять в этом случае?
- •Мероприятия по реабилитации инвалидов
- •Тема 12: экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения»
- •Алгоритм экономического анализа в здравоохранении подготовительный этап
- •Этап собственно экономического анализа
- •Этап использования результатов анализа
- •Тема 13: планирование в здравоохранении в условиях рыночного механизма хозяйствования актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Планирование в здравоохранении»
- •Тема 14: механизм финансирования в здравоохранении актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 15: методы и средства просветительской деятельности по устранению факторов риска и формированию навыков здорового образа жизни
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к выполнению внеаудиторного индивидуального задания
- •Граф логической структуры темы «Методы и средства гигиенического обучения и воспитания населения»
- •Понятие об основных средствах устной и письменной пропаганды и требования, к ним предъявляемые
- •Понятие об образе жизни человека. Формула зож
- •Методика медицинской оценки и коррекции образа жизни человека
- •Медицинская опросная анкета для определения образа жизни человека
- •Оценочная шкала образа жизни человека
- •Тема 16: анализ деятельности лпу и разработка мероприятий по оптимизации его деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Чем можно объяснить (на основании приведенных данных) более высокий уровень патологической пораженности городского населения области? . Различиями в возрасте
- •I. Подготовительный этап
- •II. Этап собственно статистического анализа
- •III. Этап формулировки Результатов анализа
- •Задания
- •Эталон ответа к заданию 4 и 5
- •4. «Качественная оценка и объяснение полученных результатов
- •4.1. Оценка структуры стационара.
- •4.2. Характеристика работы терапевтической и хирургической койки за отчетный год
- •4.3. Характеристика тенденций изменения показателей среднегодовой занятости койки, оборота койки, средней длительности пребывания больных в отделениях стационара
- •4.4. Оценка эффективности работы терапевтического и хирургического отделений.
- •5. Выводы.
Ориентировочная основа действия
Приложение 8.2 - основные направления деятельности государственной санитарно-эпидемической службы.
Приложение 8.3 - содержание предупредительного санитарно-эпидемиологического надзора в сэс разных уровней управления.
Приложение 8.4 - содержание текущего санитарного надзора по отраслям санитарной деятельности.
Приложение 8.5- обязанности ЛПУ И ЦСЭН по проведению противоэпидемических мероприятий.
Приложение 8.6 - распределение функций между медработниками лпу и сэс при проведении совместной противоэпидемической работы.
Приложение 8.7- правовые основы деятельности санитарно-эпидемиологической службы
Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
1. Профилактика болезней человека требует от здравоохранения систематического решения следующего круга задач: предупреждение и ликвидация загрязнения окружающей среды; оздоровление условий труда на промышленных предприятиях; создание благоприятных условий для развития и обучения детей; предупреждение пищевых отравлений и заболеваний. Какая (-ие) из указанных задач должна (-ы) решаться санитарно-эпидемиологической службой?
А. Все перечисленные задачи
В. Только предупреждение и ликвидация загрязнения окружающей среды
С. Только оздоровление условий труда на промышленных предприятиях
D. Только создание благоприятных условий для развития и обучения детей
Е. Только предупреждение пищевых отравлений и заболеваний
2. На отделение коммунальной гигиены городской СЭС возложены следующие задачи: 1) гигиеническая экспертиза проектов строительства коммунальных объектов; 2) санитарный надзор за объектами централизованного водоснабжения; 3) лабораторные исследования атмосферного воздуха; 4) лабораторный контроль за качеством воды; 5) лабораторный контроль за санитарным состоянием водоемов. Какая из указанных задач входит в раздел предупредительного санитарного надзора отделения коммунальной гигиены?
А. Задача 1
В. Задача 2
С. Задача 3
D. Задача 4
Е. Задача 5
3. В структуре городского ЦСЭН имеются отделения коммунальной гигиены, гигиены труда, гигиены питания, гигиены детей и подростков. В какой отдел ЦСЭН входят указанные отделения?
А. Эпидемиологический
В. Организационно-методический
С. Санитарно-гигиенический
D. Дезинфекционный
Е. Профилактический
4. Городская больница и ЦСЭН осуществляют совместную деятельность. Какова ее цель?
А. Анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости
В. Диспансеризация заразоносителей
С. Диспансерное наблюдение за лицами, контактировавшими с инфекционным больным в эпидочаге
D. Диспансеризация инфекционных реконвалесцентов
Е. Предупреждение и снижение инфекционной заболеваемости среди отдельных групп населения
5. Участковый терапевт был вызван к пенсионерке К., которая проживает с дочерью, работающей на местном рынке (торгует промышленными товарами). Клинически у больной сальмонеллез. Состояние средней тяжести. Врач оказал необходимую помощь, назначил лечение, отобрал рвотные массы, промывные воды, кусочки употребленной пищи для лабораторного подтверждения предварительного диагноза. По предположению больной, отравление могло вызвать мясо, купленное дочерью на рынке у знакомого мясника. Какие еще противоэпидемические мероприятия должен провести участковый терапевт в очаге отравления?
А. Временно отстранить дочь от торговли на рынке и организовать обследование мясника, у которого куплено мясо
В. Изучить санитарно-эпидемиологическое состояние рынка, где куплено мясо, организовать и провести заключительную дезинфекцию в очаге заболевания
С. Оповестить СЭС о пищевом отравлении, организовать и провести текущую дезинфекцию, уничтожить остатки инфицированной пищи
D. Оказать консультативную помощь больной, зарегистрировать в журнале (ф. № 060/у) для дальнейшего диспансерного наблюдения
Е. Провести диспансерное наблюдение за продавцом мяса
6. Дочь привела к участковому терапевту свою мать 72-х лет, у которой в течение года несколько раз было обострение хронического бронхита. В настоящее время предъявляет жалобы, которые позволили заподозрить, а затем подтвердить диагноз активного туберкулеза. В семье проживают также: муж дочери – водитель автобуса, двое детей – школьники старших классов. Дочь работает маляром, заболевшая – пенсионерка. Подозрение о возможном источнике заражения падает на соседей, у которых семья покупает молоко и употребляет в сыром виде. Какие противоэпидемические мероприятия должны провести медицинские работники СЭС в приведенном случае?
А. Госпитализировать больную, провести флюорографическое обследование и туберкулиновую пробу Манту всем членам семьи
В. Организовать и провести текущую дезинфекцию в очаге туберкулеза и у соседей
С. Провести химиопрофилактику всем членам семьи и диспансерное наблюдение за больной
D. Организовать лечение больной в условиях стационара и туберкулезного санатория
Е. Провести лабораторное исследование молока с целью подтверждения источника заражения
7. Санитарно-эпидемиологическая ситуация зачастую требует выполнения следующих мер принудительного воздействия: 1) приостановление или запрещение работы предприятий; 2) запрещение использования вредных для здоровья людей химических веществ и загрязненных продуктов; 3) наложение на ответственных лиц денежных штрафов; 4) передача в прокуратуру материалов о возбуждении уголовных дел. Какие из перечисленных мер принудительного воздействия входят в перечень юридических прав врачей ЦСЭН?
А. 1-я и 2-я
В. 2-я и 3-я
С. 3-я и 4-я
D. 1-я, 2-я и 4-я
Е. все перечисленные
8. Удельный вес направленных участковым терапевтом пациентов на обследование составил: на брюшной тиф и малярию среди температурящих больных – 32%, на дифтерию (мазок из зева и носа) в первые 3 дня острой ангины – 65%. Отмечено несоблюдение врачом сроков лабораторного обследования больных скарлатиной и проведения им антибиотикотерапии. Какое(-ие) организационное(-ые) мероприятие(-я) необходимо предложить для улучшения противоэпидемической работы на территориальном участке?
Эталоны ответов к тестам:
1 – А; 2 – А; 3 – С; 4 – Е; 5 – С; 6 – Е; 7 – Е; 8 – А.