- •Содержание
- •Введение 4
- •Введение
- •Тема 1: организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению. Учет и анализ работы амбулаторно-поликлинических учреждений актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Примерная структура цпмсп (на примере цпмсп № 3 на базе поликлинических отделений лпу Калининского района
- •Показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений
- •Тема 2: организация профилактической работы (медицинских осмотров, диспансеризация населения) в лпу. Актуальность темы
- •Учета и обследования всего населения с целью активного выявления заболеваний на ранних стадиях и факторов риска;
- •Динамического наблюдения за состоянием здоровья каждого диспансеризуемого;
- •Оценки эффективности всех проводимых профилактических мероприятий среди населения.
- •Цели обучения
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Организация профилактической работы в лпу (медицинских осмотров и диспансеризации населения) »
- •Виды медицинских осмотров
- •Виды медицинских осмотров
- •Целевые
- •Периодические
- •Диспансерные группы здоровья
- •Учетные формы по диспансеризации
- •«Карта учета диспансеризации» (ф. №131/у)
- •4. «Карта профилактически осмотренного с целью выявления заболевания»
- •5. «Список лиц подлежащих целевому медицинскому осмотру на выявление
- •Содержание этапов (фаз) диспансеризации
- •Виды профилактики по времени и порядку реализации профилактических мероприятий
- •Основные показатели для оценки диспансеризации
- •1. Показатели организации:
- •2. Показатели качества:
- •3. Показатели эффективности:
- •Тема 3: медицинская документация в работе врача актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •«Гиперацидный гастрит»
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 4: организация и содержание работы стационаров разных уровней, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Показатели деятельности стационара
- •Тема 5: оценка качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей актуальность
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Методика проведения экспертной оценки качества медицинской помощи»
- •Тема 6: организация и содержание работы роддомов, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Акушерско-гинекологическая служба
- •Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам в условиях
- •Организация акушерско-гинекологической помощи врачом акушером-гинекологом
- •Алгоритм организации диспансерного наблюдения
- •Перечень основных медицинских учетных документов, применяемых в акушерско-гинекологической практике при работе с беременными
- •Показатели деятельности роддома
- •Тема 7: организация и содержание работы детских больниц, учет и анализ их деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Организация и содержание работы детских больниц, учет и анализ их деятельности»
- •Структура детской городской больницы
- •Штатные нормативы детской городской больницы
- •Приложение 7.4 примерное положение о дородовом патронаже беременной
- •Кратность и объем профилактических медицинских осмотров среди детей разных возрастных групп
- •Показатели деятельности детской гб
- •Тема 8: организация работы санитарно-эпидемиологических учреждений. Взаимодействие санитарно- эпидемиологических станций (сэс) и лечебно-профилактических учреждений (лпу) актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Содержание текущего санитарного надзора по отраслям санитарной деятельности
- •Ответственность при нарушении санитарно-гигиенических норм и правил
- •Тема 9: организация работы лпу при страховой медицине (студенческая научно-реферативная конференция) актуальность темы
- •Цели занятия
- •Содержание обучения
- •Темы докладов
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 10: организация и методика проведения экспертизы временной потери трудоспособности (вут), порядок ее осуществления актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Секретарь-машинистка государственного учреждения обратилась к специалисту платной поликлиники по поводу фибромиомы матки. Врач назначил консервативное лечение.
- •Краткие мЕтодиЧеские указания к работе на прАктическом занятиИ
- •Граф логической структуры темы «Методика экспертизы временной утраты трудоспособности (вут), порядок ее осуществления»
- •Порядок и сроки выдачи больничного листа в условиях поликлиники и стационара
- •Тема 11: организация проведения экспертизы стойкой потери трудоспособности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа деятельности
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •7. Больной не согласен с решением городской мсэк. Какое действие может он предпринять в этом случае?
- •Мероприятия по реабилитации инвалидов
- •Тема 12: экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Экономический анализ и оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения»
- •Алгоритм экономического анализа в здравоохранении подготовительный этап
- •Этап собственно экономического анализа
- •Этап использования результатов анализа
- •Тема 13: планирование в здравоохранении в условиях рыночного механизма хозяйствования актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Граф логической структуры темы «Планирование в здравоохранении»
- •Тема 14: механизм финансирования в здравоохранении актуальность темы
- •Цели обучения
- •Задания для выявления исходного уровня знаний-умений
- •Информация, необходимая для обеспечения исходного уровня умений
- •Содержание обучения Теоретические вопросы
- •Источники информации
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к работе на практическом занятии
- •Тема 15: методы и средства просветительской деятельности по устранению факторов риска и формированию навыков здорового образа жизни
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Краткие методические указания к выполнению внеаудиторного индивидуального задания
- •Граф логической структуры темы «Методы и средства гигиенического обучения и воспитания населения»
- •Понятие об основных средствах устной и письменной пропаганды и требования, к ним предъявляемые
- •Понятие об образе жизни человека. Формула зож
- •Методика медицинской оценки и коррекции образа жизни человека
- •Медицинская опросная анкета для определения образа жизни человека
- •Оценочная шкала образа жизни человека
- •Тема 16: анализ деятельности лпу и разработка мероприятий по оптимизации его деятельности актуальность темы
- •Цели обучения
- •Содержание обучения
- •Ориентировочная основа действия
- •Набор тестовых заданий для проверки достижения конкретных целей обучения
- •Чем можно объяснить (на основании приведенных данных) более высокий уровень патологической пораженности городского населения области? . Различиями в возрасте
- •I. Подготовительный этап
- •II. Этап собственно статистического анализа
- •III. Этап формулировки Результатов анализа
- •Задания
- •Эталон ответа к заданию 4 и 5
- •4. «Качественная оценка и объяснение полученных результатов
- •4.1. Оценка структуры стационара.
- •4.2. Характеристика работы терапевтической и хирургической койки за отчетный год
- •4.3. Характеристика тенденций изменения показателей среднегодовой занятости койки, оборота койки, средней длительности пребывания больных в отделениях стационара
- •4.4. Оценка эффективности работы терапевтического и хирургического отделений.
- •5. Выводы.
Тема 5: оценка качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей актуальность
Разнообразная деятельность всей системы здравоохранения, медицинских учреждений, их структурных подразделений, специалистов, направленная на сохранение и укрепление здоровья обслуживаемого населения, требует оперативной коррекции. Поэтому вопросы контроля качества медицинской помощи (КМП) были и остаются всегда актуальными и насчитывают 250-ти летнюю историю. Они занимают важное место в Европейской политике ВОЗ и в настоящее время в системе отечественного здравоохранения.
В практической деятельности служб здравоохранения многих стран мира используется великое множество вариантов анализа качества диагностической, лечебной, профилактической помощи среди различных групп больных и контингентов населения.
Студентам предлагается к освоению метод экспертной оценки. Это наиболее часто используемый оперативный метод, который предполагает привлечение экспертов для оценки профессиональных качеств врача, обеспеченности медицинским оборудованием и персоналом, условий организации и финансирования (качество структуры), медицинских технологий (качество процесса), результатов деятельности (качество результата). Его можно использовать для оценки работы и отдельных медицинских работников, и подразделений, и служб, и медицинских учреждений, и всей системы здравоохранения в целом. Он может быть применен на одном больном или группе больных, при конкретной патологии или группе заболеваний.
Основным условием эффективной работы экспертов КМП является наличие единых подходов, определенных критериев, эталонов структуры, процесса и результатов деятельности и, в первую очередь - стандартов.
Идентификация систематических ошибок, причин их возникновения и обоснование профилактических мероприятий должны быть главной целью анализа полученных экспертом результатов. Контроль КМП в ЛПУ должен быть важным элементом повседневной производственной деятельности.
Цели обучения
Общая цель: Уметь оценить качество оказания медицинской помощи в заданной ситуации
Конкретные цели:
Уметь:
-
Интерпретировать функции комиссий, обеспечивающих внутренний и внешний контроль и управление КМП.
-
Определить содержание внутреннего и внешнего контроля КМП.
-
Дать характеристику основным компонентам (критериям) анализа качества (качества структура, процесса, результата).
-
Определить последовательность проведения экспертной оценки качества ЛПП.
5. Применить метод экспертной оценки качества медицинской помощи в заданной ситуации.
-
Определить вид стандарта, который необходимо использовать при проведении компонентов анализа КМП.
Содержание обучения
Теоретические вопросы
-
Понятие качества медицинской помощи в современных условиях. Группы «товаров» в системе здравоохранения, у которых может определяться качество.
-
Механизм управления качеством медицинской помощи. Организационная модель управления, цель контроля, формы и ступени контроля.
-
Функции комиссий, обеспечивающих внешний и внутренний контроль и управление КМП.
-
Содержание внешнего и внутреннего контроля КМП.
-
Составные части качества медицинской помощи. Характеристика основных компонентов анализа качества (качество структуры, процесса, результата).
-
Методы оценки КМП.
-
Виды стандартов и система контроля КМП.
-
Этапы проведения экспертной оценки качества медицинской помощи.
9. Основные медико-статистические показатели качества медицинской помощи.
Граф логической структуры темы см. в Приложении 5.1.
Источники информации
Обязательная литература
1, Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение [Текст] : учебник / Ю.П. Лисицын, Г.Э. Улумбекова. – 3-е изд., перераб. и доп. – Москва: ГЭОТАР – Медиа, 2015. – С.72-122.
-
Лекции по здрвоохранению и экономике здравоохранения [Электронный ресурс] :учебное пособие для студентов 5-х курсов медицинских факультетов / ред. В.И. Агарков [и др.]; Донецкий мед. ун-т. Каф. общ. здоровья, здравоохранения, эконом. здравоохранения и истор. мед. – Электрон. дан. (959 КБ). – Донецк, 2016.
Дополнительная литература
1. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс] : учебник / Ю.П. Лисицын, Г.Э. Улумбекова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М: ГЭОТАР – Медиа, 2015. –
http:// www.studmedlib.ru / book/ISBN9785970432914.html
2. Соціальна медицина та організація охорони здоров’я [Текст] : навч. посібник/ ред. / ред. В.Ф. Москаленко. – К.: Книга плюс, 2010. – С. 236-279.
3. Социальная медицина, организация и экономика здравоохранения [Текст] : учебное пособие / ред. В.И. Агарков; Донецкий мед. ун-т. – Донецк: ДонНМУ, 2013. – 261 с. (выборочно)
Электрон. дан. (959 КБ). – Донецк, 2016.
Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:
1. Информационно-образовательная среда ГОО ВПО ДОННМУ ИМ. М. ГОРЬКОГО http://distance.dnmu.ru
2. Электронный каталог WEB-OPAC Библиотеки ГОО ВПО ДОННМУ ИМ. М. ГОРЬКОГО http://katalog.dnmu.ru
3. ЭБС «Консультант студента» http://www.studmedlib.ru
4. Научная электронная библиотека (НЭБ) eLIBRARY http://elibrary.ru
5. Научная электронная библиотека «КиберЛенинка» https://cyberleninka.ru/
6. Федеральная электронная медицинская библиотека http://www.femb.ru/feml